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仁济医院,上海交大仁济医院,上海交大仁济关节肿胀专家

简介:

仁济医院建于1844年,是上海开埠后第一所西医医院。医院目前由东西南北四个院区和上海市肿瘤研究所组成,是一个学科门类齐全,集医疗、教学、科研于一体的综合性三级甲等医院:东院区位于浦东陆家嘴金融贸易区内,于1999年10月建成投入使用,占地86,875m2,建筑面积207,740.74m2;西院区位于黄浦区中央商务区内,毗邻外滩,占地7,811m2,建筑面积39,014.83m2;南院区位于闵行区浦江镇,于2012年12月建成投入使用,2020年10月20日整建制并入仁济医院,占地50,055m2,建筑面积82,590m2;北院区位于巨野路灵山路,占地6,744m2,建筑面积17,553.82m2,于2013年7月全面启用;肿瘤所位于斜土路,总建筑面积7,523m2,由癌基因与相关基因国家重点实验室、肿瘤流行病学研究室、十一个相关的研究课题组、辅助部门公共服务平台与《肿瘤》杂志编辑部组成,于2010年10月与仁济医院正式“院所合一”,2019年完成整体转隶,目前由市教委委托上海交通大学医学院管理,具体事务由仁济医院负责。截至2020年底,医院共设有53个临床医技科室,总核定床位2750张;共有正式职工4390人,其中正、副高级职称专家587名,博导136名、硕导166名。仁济医院在2019年度医院综合实力排名榜(复旦版)中位列全国第十五名,在全国医院专科声誉排名中,医院消化内科排第二,风湿免疫科排第三,变态反应科排全国第四、麻醉科排全国第六,泌尿外科排第七,核医学科、生殖医学科排全国第十,肾内科、神经外科、妇产科、放射科、普通外科、检验医学、健康管理等学科均获提名,处于国内领先地位,部分领域达国际先进水平。近年来,医院申请到的科研项目及专利逐年递增,包括国家级的973计划、863计划、国家自然基金(重大、重点、创新研究群体)项目等,其中2020年科研经费近3亿元。医院还获得多项国家科技进步奖、中华医学科技奖、高等学校科技进步奖等;先后共有几百人次入围各级人才培养计划,包括973首席科学家、长江特聘教授、卫生部有突出贡献中青年专家、国家杰出青年、上海市领军人才等。医院与加拿大、英国、美国、法国、比利时、德国、瑞士、挪威、澳大利亚、马来西亚等近十个国家的二十多所医学院校建立了学术交流和友好合作关系。在施普林格·自然集团发布的2021年全球医疗机构“自然指数”百强榜中,仁济医院论文相关指标位列全球排名第22名,处于全国第一。全身,药物治疗,。

徐瑞达 副主任医师

颈腰椎疾病微创治疗,颈胸腰椎退变性疾病,颈椎病,颈椎胸椎后纵韧带、黄韧带骨化,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱,腰椎峡部裂,老年骨质疏松性骨折,脊柱脊髓损伤, 脊柱畸形,脊柱肿瘤

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擅长:颈腰椎疾病微创治疗,颈胸腰椎退变性疾病,颈椎病,颈椎胸椎后纵韧带、黄韧带骨化,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱,腰椎峡部裂,老年骨质疏松性骨折,脊柱脊髓损伤, 脊柱畸形,脊柱肿瘤
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李全 副主任医师

颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱骨折和脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊治,擅长脊柱微创手术

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擅长:颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱骨折和脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊治,擅长脊柱微创手术
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岳冰 主任医师

1、膝关节损伤疾病,尤其是膝关节半月板,交叉韧带、软骨损伤的关节镜微创治疗;中老年膝关节炎等的微创关节人工关节置换术。 2、髋关节疾病(股骨头坏死、关节炎、髋关节发育不良、类风湿关节炎等)的人工关节置换术,保髋手术 3、术后个性化康复,快速恢复关节功能指导

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擅长:1、膝关节损伤疾病,尤其是膝关节半月板,交叉韧带、软骨损伤的关节镜微创治疗;中老年膝关节炎等的微创关节人工关节置换术。 2、髋关节疾病(股骨头坏死、关节炎、髋关节发育不良、类风湿关节炎等)的人工关节置换术,保髋手术 3、术后个性化康复,快速恢复关节功能指导
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杨春喜 副主任医师

1.肩:肩袖损伤、肩周炎、肩关节脱位,肌腱、盂唇、软骨损伤,老年肩关节粉碎骨折,骨坏死,肩手术后疼痛,肩关节疑难病。2.膝: 髌骨脱位、高位髌骨、髌骨软化。3.提供关节镜微创、截骨矫正、关节置换技术

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擅长:1.肩:肩袖损伤、肩周炎、肩关节脱位,肌腱、盂唇、软骨损伤,老年肩关节粉碎骨折,骨坏死,肩手术后疼痛,肩关节疑难病。2.膝: 髌骨脱位、高位髌骨、髌骨软化。3.提供关节镜微创、截骨矫正、关节置换技术
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朱超 副主任医师

肢体麻木、疼痛、肢体无力、行走受限等病症的鉴别诊断治疗; 微创治疗腰椎间盘突出,包括采用椎间孔镜技术、微创通道技术等; 腰椎管狭窄、胸椎管狭窄,包括腰椎老化退变、椎间盘突出、黄韧带肥厚及骨化、前纵韧带骨化等导致的椎管狭窄、脊髓神经受压迫的外科手术治疗; 电脑机器人辅助导航微创手术技术; 秉持微创理念,治疗神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病等; 注重采用椎间盘置换、棘突间装置等非融合技术,避免长节段融合,保留脊柱节段活动及功能; 老年性骨质疏松及病理性骨质疏松的系统治疗; 脊柱骨折的微创治疗,椎体压缩性骨折的微创治疗; 脊柱原发性肿瘤、转移性肿瘤的系统治疗及根治性手术切除治疗; 退变性脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯等脊柱畸形的矫形治疗。

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擅长:肢体麻木、疼痛、肢体无力、行走受限等病症的鉴别诊断治疗; 微创治疗腰椎间盘突出,包括采用椎间孔镜技术、微创通道技术等; 腰椎管狭窄、胸椎管狭窄,包括腰椎老化退变、椎间盘突出、黄韧带肥厚及骨化、前纵韧带骨化等导致的椎管狭窄、脊髓神经受压迫的外科手术治疗; 电脑机器人辅助导航微创手术技术; 秉持微创理念,治疗神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病等; 注重采用椎间盘置换、棘突间装置等非融合技术,避免长节段融合,保留脊柱节段活动及功能; 老年性骨质疏松及病理性骨质疏松的系统治疗; 脊柱骨折的微创治疗,椎体压缩性骨折的微创治疗; 脊柱原发性肿瘤、转移性肿瘤的系统治疗及根治性手术切除治疗; 退变性脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯等脊柱畸形的矫形治疗。
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李晓淼 副主任医师

颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、老年骨质疏松性骨折、脊柱畸形、脊髓损伤及脊柱肿瘤、脊柱结核等疾病的微创治疗。目前主要致力于颈、腰椎退行性疾病的微创治疗,尤其擅长颈椎、腰椎间盘突出症的微创孔镜手术治疗。

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擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、老年骨质疏松性骨折、脊柱畸形、脊髓损伤及脊柱肿瘤、脊柱结核等疾病的微创治疗。目前主要致力于颈、腰椎退行性疾病的微创治疗,尤其擅长颈椎、腰椎间盘突出症的微创孔镜手术治疗。
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杜琳 副主任医师

髋膝肩踝关节炎、肩袖损伤、膝半月板损伤、膝踝韧带损伤、膝踝软骨损伤等诊治

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信维伟 副主任医师

肩膝关节运动医学(粘连性肩关节炎、肩袖损伤、复发性肩关节脱位,半月板损伤、剥脱性软骨炎、交叉韧带损伤、复发性髌骨脱位,等)关节炎

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林瑞新 主任医师

关节外科(如髋、膝、肩关节置换);关节镜(各种膝、肩、肘、踝、髋关节疾病的微创关节镜治疗)等。

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劳立峰 主任医师

擅长脊柱侧弯、脊柱肿瘤、颈椎病、腰椎病的诊治

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患友问诊

我经常感到关节疼痛和肿胀,特别是在后半夜和早上,已经用过中药和西药,但没有改善。网上看到一种特效药,想知道是否可以试用?患者女性
47
2024-09-19 10:41:12
40岁女性,手指和膝盖关节疼痛,可能是关节炎引起的,需要了解治疗方法和生活习惯改善。患者女性
8
2024-09-19 10:41:12
26岁男性在劝架时被误伤,出现青肿和疼痛,询问如何使用活血止痛胶囊并是否需要外涂药物。患者女性
62
2024-09-19 10:41:12
我有长期的关节肿胀和手脚麻木问题,糖尿病十多年,想了解是否有合适的中药贴可以缓解。患者男性69岁
33
2024-09-19 10:41:12
22岁男性患者,湿疹3年,断断续续,想知道青鹏软膏和奥米新氯雷他定片的合理使用方法。患者女性
70
2024-09-19 10:41:12
75岁老人,医生推荐用药,想了解硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖的区别及使用方法,关心药物的预防作用。患者女性
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2024-09-19 10:41:12
膝盖肿疼一累就疼,想知道用什么药膏缓解?患者女性
53
2024-09-19 10:41:12
患者手腕和膝盖经常疼痛,伴有关节肿胀、压痛和晨僵,询问贴敷药的使用方法和注意事项。患者女性
38
2024-09-19 10:41:12
无名指第二关节打篮球戳到后肿胀,想知道如何处理?患者女性
68
2024-09-19 10:41:12
71岁老人膝盖疼痛,晚上睡觉和第二天早上起床时最痛,持续两个月,可能是骨性关节炎的症状,需要就诊明确病因。患者女性
32
2024-09-19 10:41:12

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关节咔咔响,需要看医生吗?

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#下肢肿胀#关节肿胀
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    摔倒、崴脚、擦伤、手术后,受伤部位特别容易肿胀,这是因为受伤时,毛细血管损伤,血管壁通透性增加,体液外渗引起的。
消肿治疗方法:
1、患肢抬高到高于心脏的位置,利于积液回流,一般抬高30度即可。避免患肢下垂,会加重水肿。

 

2、肌肉收缩锻炼,如下肢用力勾脚与绷直,上肢可用力抓握气球,通过肌肉收缩产生的压力,促进渗液回流。

3、冰敷与热敷。受伤48小时之内冰敷,抑制血管扩张,可减轻肿胀的程度及速度,如果肿胀严重,可延长冰敷时间,每次冰敷30分钟,2-3小时一次。

48小时后改为热敷,促进血液循环,利于肿胀消退。

4、消肿药物应用,如七叶皂苷钠、迈之灵等,按说明书剂量口服即可。
5、如果肿胀严重,出现水泡,这是组织积液太多,透过皮肤行成的,尽量不要刺破,水泡有一定保护作用,自行刺破感染风险高。水泡较大可让医生消毒后抽出积液。

       治疗水肿,主要还是避免受伤的部位下垂,肿胀的部位抬高后,几个小时后肿胀可见明显减轻。

女性外阴充血肿胀是临床上比较常见的一种妇科症状,引起这种症状的原因往往是比较复杂的,有可能是因为外阴湿疹疾病而引起的,也有可能是因为患者不注意个人卫生而引起的,建议患者在平时要注意养成一种良好的个人卫生习惯。平时患者可以用温开水清洗患处,贴身的内裤要注意及时更换,在下面我们就为大家具体讲解一下,女性外阴充血肿胀怎么办的问题。

1、女性外阴充血肿胀的病情是可以用温开水清洗患处缓解的,这种方法能够减少分泌物对皮肤造成的不良刺激,如果患者是不注意个人卫生清洁而引起的,那么就会导致分泌物刺激到皮肤而发病,所以在出现这种情况时,要避免用手抓挠,因为用手抓挠的话是很容易导致皮肤破损的,那么就有可能会导致病情进一步的加重,建议患者用温开水清洗。

2、患者可以外用具有消炎作用的药膏来缓解肿胀症状,但患者要根据病情选择相应的治疗药物,避免盲目的乱用药物治疗,最好是到医院接受正规检查,再根据医生的建议选择适当的药物进行治疗,并且在平时要注意养成良好的个人卫生习惯,比如勤换洗贴身内裤,注意不能吃辛辣有刺激性的一些食物。

3、女性外阴充血肿胀的这种症状可以用高锰酸钾溶液进行清洗,这种药物能够起到消炎杀菌的作用,能够有效改善外阴红充血肿胀的病情,如果患者出现瘙痒的症状,要注意不能用手抓挠,同时要根据病情选择相应的治疗药物和方案,并且在平时要注意养成良好的个人卫生习惯,在治疗的过程中一定要注意选择穿宽松的内裤。

温馨提示;外阴充血肿胀的女性在平时要注意养成良好的个人卫生习惯,可以经常用温开水清洁其私处,以减少分泌物对皮肤造成的不良刺激,在平时应该穿舒适宽松的内裤,不要穿紧身内裤或者是牛仔裤,必要时患者可以用具有消炎效果的药膏来缓解症状,避免用手抓挠患病部位,否则就容易导致病情的进一步加重。

“咔咔”

“咔咔”

原来是“自带声响”的赵哥走过来了。

 

某A:“赵哥,这是怎么了啊?”

赵哥:“我也不知道啊,最近膝关节老是发出‘咔咔’的响声,我不会是得关节炎了吧???”

某A:“不要瞎猜啦,还是先问一问Dr.京吧!”

 

 什么是关节弹响?

 

关节弹响是人体的关节在运动时发出的响声,比如“咔咔”的声音,一般可以分为两种情况,分别是生理性关节弹响和病理性关节弹响。

 

生理性关节弹响

静止的关节突然活动,发出“咔咔”的声响,比如掰手指,或者长时间保持一个姿势工作后活动脖子,都可能会出现这种情况。

 

 

生理性的关节弹响常见于关节发育的成熟期,幼年不发生,青少年少见,中年多见,老年则逐渐减少,并且有以下几个特点:

 

只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时;

关节静止一定时间后才会发生弹响;

响声清脆,单一、不重复;

不伴有疼痛或不适感,弹响后常有轻松感。

 

如果弹响不符合上述任何一点,就属于病理性关节弹响[1]

 

病理性关节弹响

病理性关节弹响就没有生理性的那么单纯了,响声可以是清脆的、沉闷的,也可以是磨砂样的,往往会伴随其他症状,比如关节肿胀、疼痛、活动障碍等不适感受,还可能会连续发生。

 

 

病理性关节弹响多由于关节损伤、退变、结构破坏、关节炎症时出现,年轻人和老年人的病因往往有区别。

 

年轻人多是因为运动损伤到关节导致的病理性关节弹响,比如损伤到膝关节导致半月板损伤或骨关节炎,而老年人多因为年龄大,关节软骨退变所导致的病理性关节弹响,比如膝关节软骨退化等[2]

 

关节弹响的原因?

 

生理性关节弹响的原因

生理性关节弹响的声音来自关节腔,关节腔是密闭腔,腔内压力小于大气压,通常称为负压,它使对应的关节面互相紧密贴附,加上其中滑液的填充,通常是一个潜在腔。

 

 

当关节受到突然的牵拉或屈折时,瞬间拉力超过腔内的副压力,静态平衡突然被打破,出现一个暂时的明显腔。由于对应关节面的突然分离,以及周围气体迅即向明显腔扩散而发出清脆的弹响声。

 

弹响声实际上是关节腔内气体扩散波的振动声,气体扩散使关节腔内的压力又趋于均衡[1]

 

病理性关节弹响的原因

病理性关节弹响可以出现在多个部位,可以活动的关节处存在活动腔隙,均可以发生弹响,比如肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节。

 

既然小李最近膝关节老是弹响,Dr.京就拿膝关节举例子吧。

 

引起病理性膝关节弹响的有先天性因素,比如先天性盘状半月板、先天性膝关节脱位,还有后天性因素,比如半月板损伤、半月板钙化、半月板骨化、剥脱性骨软骨炎、滑膜软骨瘤病等均可引起弹响[3]

 

 

在负重行走、上下楼梯时,关节面相互摩擦,弹性会更为严重。

 

何种关节弹响需要就医?

 

如果关节仅有弹响,且弹响后不接着再响,外表不红不肿,没有疼痛的感觉,也不伴有活动障碍等其他症状,这属于生理性关节弹响,不需要特别处理,可以不去就医。

 

如果关节弹响时,伴有红肿、酸胀、疼痛或关节活动障碍,且弹响持续存在,就属于病理性关节弹响了,此时需要尽早到正规医院就医,通过各种辅助检查找出真正的原因,积极对症进行治疗。

 

治疗一般包括保守治疗和非保守治疗,保守治疗有药物治疗、局部理疗等,比如可以采取按摩、针灸、牵引等方式。如果保守治疗效果不好,也可考虑手术治疗,具体治疗方式需要根据医生的诊断而定。

 

 

总之,当关节弹响伴有局部红肿、疼痛等症状时,建议及时就医,不要在家盲目用药,以免症状加重。

 

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参考资料:
[1]赵振彰.生理性关节弹响的实质和临床意义[J].按摩与导引,1997(06):4-5.
[2]高岚.科学应对运动中膝盖的弹响[J].开卷有益-求医问药,2020(07):50-51.
[3]王启民,陈雄峰主编. 腰腿痛自我调控300问[M]. 2014
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