35岁的小王曾是个肺癌病人，比较幸运的是，三年前他是在单位体检时发现的，肺部病灶很小，手术病理是原位腺癌伴微浸润，这类早癌单纯手术就能获得治愈。然而最近一周他感觉手术一侧后背痛，甚至疼得影响睡觉了，这种不正常的疼痛让他非常惶恐，担心会不会是癌症复发了。

在门诊常规复查了胸部CT，未发现任何问题，虽然天气寒冷，还是建议他把衣服掀开我看看具体哪个部位疼，这个举动让我找到了答案，他的肩胛骨旁边有两三颗不太明显的水泡样红色疱疹，从形态看，很可能是带状疱疹，而带状疱疹的疼痛经常是让人无法忍受的。我询问他最近是不是比较辛劳，导致免疫力低下了。他说年底单位事情太多，加班熬夜是常态，虽然他以前做过手术，但单位不可能对他特殊照顾。不得不说，成年人的世界，没有“容易”二字。

不少人小时候得过水痘，水痘和带状疱疹是同一种病毒感染，部分孩子隐性感染而未发病，病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。成人之后，当免疫功能减弱时，水痘--带状疱疹病毒可再度活动，生长繁殖，沿周围神经波及皮肤，发生带状疱疹。中医里称带状疱疹为“腰缠火龙”或“腰缠火丹”，俗称“蜘蛛疮”。由于这种病毒侵犯神经，且沿神经轴突至支配的皮肤细胞增殖，所以，一旦发生会出现剧烈的神经痛。疼痛可在发疹前、发疹时以及皮疹痊愈后都有。当皮疹未发出时出现疼痛经常会误诊为其他疾病。少数患者神经痛会持续超过1个月以上，甚至终生，即带状疱疹后遗神经痛。

带状疱疹是人体免疫力低下时病毒复苏所致，相比较而言，恶性肿瘤病人发生率更高，据统计，肿瘤住院患者中发病率为9％，尤其是晚期癌症病人及放化疗病人。一些自身免疫性疾病病人，长期服用激素或免疫抑制剂，也是带状疱疹高发人群。成人即使没有基础疾病，如果长期劳累、熬夜、情绪紧张、失眠，也会出现免疫力下降，引起体内病毒复苏。

带状疱疹如何治疗？

确诊为带状疱疹后，应该多加休息，补充营养，增强免疫力，并在医生的指导下早期合理地应用药物治疗。

1.《中国带状疱疹治疗指南》（草稿）中指出，在有用药指征情况下，系统性抗病毒治疗应尽早进行，发疹后的48-72小时内是治疗最佳时期。抗病毒药物包括：阿昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦等。

2.由于疼痛并影响休息及日常生活，需要有效的镇痛甚至镇静药物，比如加巴喷丁、阿米替林、普瑞巴林等。部分疼痛严重病人需要阿片类药物，如曲马多、吗啡或者芬太尼来镇痛。

3.外用药物，如疱疹未破时可外涂阿昔洛韦软膏；或炉甘石洗剂。若疱疹已破溃，可视情况以3%硼酸溶液湿敷，或新霉素软膏等外涂。保护局部皮损、避免摩擦。

4.可口服弥可保营养神经，酌情使用胸腺法新、匹多莫德、脾氨肽冻干粉等增强免疫功能的药物。

带状疱疹病毒主要引起的一个危害就是后遗神经痛，因为带状疱疹是主要攻击神经，在治疗起来是需要漫长的时间来恢复的，神经看不到，所以只能是通过感觉来看有没有好，不能因为皮肤上面的水泡不见了就放松了治疗。

我们最常见的带状疱疹可能就是水痘了，其实带状疱疹病毒是分为很多种的，引起小孩水痘的病毒是普通带状疱疹，这类的疱疹一般在治疗以后没有明显的后遗症。那么，带状疱疹的危害有哪些？

带状疱疹主要是会侵犯人体的神经系统，在感染了以后，在人体的腰部还有腹部和胸部会逐渐的起皮疹，患者会出现明显的疼痛感，这样的情况主要是侵犯了神经，导致了神经发炎和坏死的情况发生，这个时候是需要及时进行治疗的，通常在早期的治疗就是积极的服用抗病毒的药物来进行治疗，并且还要结合一些神经营养类的药物来结合治疗，要是疼痛感比较强烈的话，那么就需要服用止疼药物来一起治疗。

带状疱疹病毒在感染以后，会破坏神经系统，导致在治疗以后还是会出现神经痛的后遗症，这样的情况是带状病毒的一个主要危害，感染了带状疱疹病毒以后，治疗的疗程是很久的，这样的疾病并不容易治好，需要花费很长的时间，一般是鼓励患者积极的配合治疗的，就算是在皮肤上面的疱疹不见了以后，还是需要进行治疗的，因为已经对神经产生了损害，神经还会有疼痛感，神经痛是看不见的，所以要凭自身的感觉，等到神经完全不痛的时候，那么才是治好了。

带状疱疹病毒主要引起的一个危害就是后遗神经痛，在感染了病毒以后就会引发神经炎，神经炎在通过治疗三个月以后还不见好转的话，那么就是产生了后遗神经痛，这样的痛在发病的时候，是非常痛的，特别是一些三叉神经受到感染引起的后遗神经痛，这样的情况相当严重，很多的患者都是在发病的时候痛不欲生。

带状疱疹病毒主要引起的一个危害就是后遗神经痛，因为带状疱疹是主要攻击神经，在治疗起来是需要漫长的时间来恢复的，神经看不到，所以只能是通过感觉来看有没有好，不能因为皮肤上面的水泡不见了就放松了治疗。

我们最常见的带状疱疹可能就是水痘了，其实带状疱疹病毒是分为很多种的，引起小孩水痘的病毒是普通带状疱疹，这类的疱疹一般在治疗以后没有明显的后遗症。那么，带状疱疹的危害有哪些？

带状疱疹主要是会侵犯人体的神经系统，在感染了以后，在人体的腰部还有腹部和胸部会逐渐的起皮疹，患者会出现明显的疼痛感，这样的情况主要是侵犯了神经，导致了神经发炎和坏死的情况发生，这个时候是需要及时进行治疗的，通常在早期的治疗就是积极的服用抗病毒的药物来进行治疗，并且还要结合一些神经营养类的药物来结合治疗，要是疼痛感比较强烈的话，那么就需要服用止疼药物来一起治疗。

带状疱疹病毒在感染以后，会破坏神经系统，导致在治疗以后还是会出现神经痛的后遗症，这样的情况是带状病毒的一个主要危害，感染了带状疱疹病毒以后，治疗的疗程是很久的，这样的疾病并不容易治好，需要花费很长的时间，一般是鼓励患者积极的配合治疗的，就算是在皮肤上面的疱疹不见了以后，还是需要进行治疗的，因为已经对神经产生了损害，神经还会有疼痛感，神经痛是看不见的，所以要凭自身的感觉，等到神经完全不痛的时候，那么才是治好了。

带状疱疹病毒主要引起的一个危害就是后遗神经痛，在感染了病毒以后就会引发神经炎，神经炎在通过治疗三个月以后还不见好转的话，那么就是产生了后遗神经痛，这样的痛在发病的时候，是非常痛的，特别是一些三叉神经受到感染引起的后遗神经痛，这样的情况相当 严重，很多的患者都是在发病的时候痛不欲生。

常规的镇痛治疗效果较差。目前多数主张以口服药物、皮内注药、神经阻滞相结合的综合疗法，可取得满意的疗效。

　　（7）带状疱疹后遗神经痛神经损伤：修复非常困难，治疗过程比较漫长，近年来在临床上使用神经生长因子，神经营养因子等，在被损伤的神经纤维修复过程中发挥积极作

带状疱疹后遗神经痛是困扰中、老年人的顽固性疼痛，其持续时间短则 1-2 年，长者可超过 10 年，有的甚至超过数十年。

带状疱疹最常累及的神经是肋间神经，占总发病数量的 70％以上；其次所累及的是三叉神经、坐骨神经，较少出现的是颈神经、臂丛神经、阴部神经等，基本上侵犯的是感觉神经，对运动神经纤维几乎没有影响。

当急性期皮疹愈合后，病变的皮肤常呈现红色、紫色或褐色。色泽消失后，常遗留灰白色瘢痕，有时也可发生严重疼痛而无瘢痕遗留。瘢痕区一般表现为感觉减退，并常出现感觉消失，但是触摸刺激常引起明显的浅表组织痛（异常性疼痛，俗称触痛），伤害性刺激可引起疼痛增强，或者对触摸的敏感程度增加。

患者的疼痛常以自发性闪电样或撕裂样疼痛出现，可因与病变皮肤的接触而加重，例如极其轻微的衣物摩擦。疼痛的性质，以自发性刀割样或闪电样发作痛或持续性烧灼痛为主，多数患者疼痛程度难以忍受。大部分患者表现为痛觉过敏，轻轻触摸即可产生难以忍受的疼痛，部分患者以感觉功能减退为特征。除此之外，还可因体力活动、温度变化和情感压抑而加重。

由于对剧烈疼痛的恐惧，患者的心理负担沉重，情绪抑郁，容易产生心理问题。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。中医称为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”。民间俗称“蛇丹”、“蜘蛛疮”。神经痛为本病的重要特征，一部分患者疱疹消退后仍然存在被侵犯部位神经痛, 可能持续数月甚至数年，称为带状疱疹后神经痛。约有10％带状疱疹患者可并发带状疱疹后遗神经痛，其发病率与年龄成正比，50~59岁为49％，60~69岁为65％，70~79岁为74％。即年龄越大越容易发生带状疱疹后神经痛，故老年人多发。我国的老年人口日益增高，带状疱疹后遗神经痛的发病率也持续增高。一般的疼痛治疗难以奏效，患者长期遭受疼痛的折磨苦不堪言，不仅情绪低落，生活质量低下，而且患者情绪抑郁，对生活失去信心，甚至有自杀倾向。有人将此痛称为“天下第一痛”。因此对此病要把握最佳治疗时机。