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长海医院,上海长海医院,海军军医大学长海医院痔疮切除术专家

简介:

上海长海医院位于东海之滨、黄浦江畔,创建于1949年7月,始称华东军区人民医学院附属医院,1951年7月改称第二军医大学附属医院,1958年9月更名为第二军医大学第一附属医院,1962年起对外称长海医院,2017年建制为海军军医大学第一附属医院。经过70多年的建设发展,已成为一所学科门类齐全、综合实力强劲的现代化大型综合性三级甲等部队医院,发展形成“一院两区三附属”格局。医院本部位于杨浦区长海路,虹口院区位于虹口区东江湾路,下辖62个临床科室,展开床位2700余张。拥有牵头建设国家重点学科6个、参与建设国家重点学科9个,国家临床医学研究中心1个、国家临床重点专科14个、全军专科中心(所)16个,中国工程院院士3名。在烧创伤救治、消化系统疾病诊治、泌尿系统疾病诊治、心脑血管及大血管内外科诊治、全器官及造血干细胞移植和中西医结合治疗肿瘤等方面,具有领先水平和雄厚临床综合实力。“十三五”以来获国家科技进步奖二等奖4项,军队及省部级一等奖7项,是国家首批住院医师规范化培训示范基地、中国研究型医院示范医院、示范高级卒中中心。自2014年纳入上海申康绩效考核体系,优势病种综合绩效一直位居上海市各大单体医院榜首。2020年上半年在《NewEngland》《JAMA》《Nature》发表论著各1篇,充分彰显医院科技创新活力。医院医疗服务特色鲜明,拥有亚洲一流水平的门急诊大楼,全球最先进的达芬奇手术机器人,综合技术最先进的消化内镜诊疗中心,沪上首台640层动态容积CT、新型PET/MR核磁影像设备和立体定向、射波刀、直线加速器等放射治疗设备。自主研发的室间隔缺损封堵器、定位遥控胶囊内镜机器人等赢得世界喝彩,服务百万患者。1993年首批评为三级甲等医院,1999年荣膺“全国百佳医院”称号,先后被评为全国“支援西部地区医院工作先进单位”,全军“思想政治建设先进单位”“医院文化建设先进单位”“为部队服务先进医院”“创先争优全军试点单位”,连续18届被评为“上海市文明单位”。医院始终坚持“救死扶伤,服务军民”优良传统,先后组织100多支医疗深入西藏、新疆、宁夏、四川等边远艰苦地区对口帮扶,在上海世博安保、上合峰会、亚信峰会、城市地铁核化生反恐演习等重大活动,以及“11.15”特大火灾、“6·22”枪击案、“8.2”昆山工厂爆炸、“6.12”天津港特大爆炸事故等应急救援中,展示了过硬的卫勤保障能力和创伤救治能力。进入新时代以来,医院以强军目标为统揽,助力海军战略转型,聚焦打造深蓝特色,不断提升保障打赢能力,出色完成亚丁湾护航、和谐使命军事外交、援非抗击埃博拉疫情等重要军事任务。在新冠肺炎疫情中,先后承担驰援武汉、服务部队、定点收治、支持驻地、入境隔离、境外援助6项任务,赢得国际与社会广泛好评。。

郝立强 副主任医师

结直肠、肛门恶性肿瘤微创外科治疗,大肠肛门良性疾病如重度痔疮、复杂性肛瘘、溃疡性结肠炎,先天性巨结肠,大肠遗传性疾病如遗传性大肠癌、家族性腺瘤性息肉病、黑斑息肉综合症等外科治疗。擅长于电子结肠镜的检查、诊断及肠镜下巨大息肉粘膜切除术(EMR)和粘膜下剥离术(ESD)

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擅长:结直肠、肛门恶性肿瘤微创外科治疗,大肠肛门良性疾病如重度痔疮、复杂性肛瘘、溃疡性结肠炎,先天性巨结肠,大肠遗传性疾病如遗传性大肠癌、家族性腺瘤性息肉病、黑斑息肉综合症等外科治疗。擅长于电子结肠镜的检查、诊断及肠镜下巨大息肉粘膜切除术(EMR)和粘膜下剥离术(ESD)
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患友问诊

28岁女性,大便轻微出血,疑似痔疮。
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2024-11-18 22:32:33
喝酒后大便出血,怀疑是痔疮引起的。
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2024-11-18 22:32:33
患有混合痔疮,大便出血,想咨询槐角丸的疗效及使用注意事项。
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2024-11-18 22:32:33
排便时全身无力,肛门痛,偶尔便血,大便干燥且不规律。
46
2024-11-18 22:32:33
大便时肛门疼痛,偶尔出血,能摸到肉球。
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2024-11-18 22:32:33
大便带血,肛门口有小物,疑似痔疮。
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2024-11-18 22:32:33
肛门瘙痒伴随痔疮,用药后症状未缓解,用药时间较短。
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2024-11-18 22:32:33
22岁女性,肛门疼痛伴有热感,咳嗽,有痔疮史,未用药。
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2024-11-18 22:32:33
使用痔疮膏后肛门瘙痒。
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2024-11-18 22:32:33
我可能患有内外痔混合痔,想了解这款产品的效果和使用注意事项。
11
2024-11-18 22:32:33

科普文章

痔手术怕疼选择微创还是微治

痔疮手术部位在肛门口,一般都是开放性伤口,也就是伤口不缝合,靠自然愈合。

肛门作为排泄器官出口,每天都会有大便从此通过,所以肛门处不可能做到无菌,能做到清洁已经很不错了!

痔疮手术后每天大便从肛门通过,相当于伤口每天都受到污染,对于那些排便次数多的病人来说,污染次数会更多,所以伤口愈合的就比较慢也很正常。

排便的时候肛门口会被撑开,当于伤口每天都会被撑开,这也是疼痛的原因,也是伤口愈合慢的另一个原因。

在肛门这么脆弱的一个部位有伤口而且每天会受到大便的污染,所以会有组织液渗出,会有一些分泌物,属于正常现象。

所以痔疮手术后伤口的愈合时间平均为4~6周,分泌物也会随着时间的推移越来越少,手术后两周分泌物会明显减少。

那么有分泌物,我们应该怎么处理呢?

当分泌物增多的时候,可能会导致肛周湿疹,肛门瘙痒疼痛。我们可以用一块小纱布紧贴在肛门口的伤口表面,之后夹住,有分泌物就会吸附到纱布上,当纱布比较脏,我们可以换一块新的纱布。这样操作能明显的缓解肛门不适症状。

还有一点,一定要坐浴治疗,每个医院,每个医生都有自己的用药习惯,根据医生开的药听医嘱去坐浴。

每周门诊复查一次,检查伤口愈合情况,避免感染及肛门狭窄。

随着痔疮精细化手术操作及各种治疗方法及药物的灵活选择应用,术后恢复越来越快。即使如此,痔疮术后的饮食及护理仍然非常重要。

痔疮手术后过于担心大便而努力控制饮食甚至一直喝汤及稀饭或者完全无禁忌饮食都是不可取的。

痔疮手术后需要忌食生冷、辛辣等刺激性食物,如辣椒、胡椒、蒜、牛羊肉等,从而免排便次数过多或过硬导致切口继发出血、感染而影响伤口愈合。

痔疮手术后第一天就可以进少量流质食物,第2~3天可由半流质过渡到普食。患者应多吃新鲜果蔬菜,如香蕉、菠菜、鱼汤等易消化食物,精细的高营养食物可以促进痔疮术后创面愈合及疾病恢复。

排便注意事项    肛门的功能就是排便,痔疮手术后需要正常排便,因此痔疮手术后无需惧怕排便,排便后行高锰酸神温水坐浴或中药坐浴。再可以外用痔疮膏及痔疮栓塞肛后纱布外盖纱布保护创面即可。

痔疮手术后尽可能一天排便一次,有的患者因手术后肛门疼痛而惧怕排便,从而导致大便在直肠内停留时间过长,水分被吸收过多,大便堆积更多甚至粪质变干而难以排出。

也有部分患者痔疮术后因切口、结扎线或者炎症的刺激导致有大便不尽感而反复上厕所用力排便,这些都是非常有害的,可能导致伤口裂开、出血及局部水肿疼痛,严重水肿不退导致易复发,因此痔疮手术后要避免频繁排便,每次排便时间控制在5分钟以内,不可久蹲排便或者过于用力排便。

如果术后排便困难或者有反复排便不尽感可考虑使用  甘油果糖灌肠剂 协助排便,一天使用一次以促进正常排便从而避免大便积聚导致的便不尽感及不适感。

排便困难也可口服 乳果糖液  辅助排便,但用量宜少,要避免出现腹泻,腹泻同样会导致伤口出血、疼痛等并发症并影响疾病恢复。

生活习惯注意事项,痔疮术后并不需要特别卧床,正常的生活并不会特别受影响,但痔疮手术后仍然要适当休息,特别要避免长时间开车以及骑车,痔疮手术后也要适当注意休息,禁忌熬夜及太劳累,这些均会影响疾病的恢复。   

经手术治愈痔疮以后,便秘患者需要治愈便秘,因为长期大便秘结、干硬,便时努挣往往造成盆底直肠反复下移,反复便秘可能导致再发肛门皮肤裂伤,出现便血和疼痛,导致疾病再发。

同时上厕所时过度使劲,大便时间过长都是痔疮治愈后再发的高危因素,要彻底摈弃便时看书读报的不良生活习惯。              

总之,痔疮术后预防复发是一个长期的过程,绝对不要认为手术治愈痔疮后就可以随性而为,好的生活及工作习惯是保持健康的重要保证。

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首先要明白做手术的目的是为了减轻你的痛苦,而不是给你增加痛苦。当需要手术才能够解决问题时,我们才考虑手术。一般来说,手术后的愈合,基本上都不错。我们有全方位的镇痛的方法,包括局部的注射、镇痛棒,还有喷鼻涂抹药膏,口服镇痛药等等,所以不用过于的担心。

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痔疮打针不是我们平常所说的打吊针。是肛肠专科医生用消毒过的针直接打到痔疮里。打针有16字方针,叫做“见痔进针,先小后大,边退边打,饱满为度。”这个方法,非常地方便实用,该用药用药,该打针打针,手术手术,而不是得了痔疮就做手术。

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一般痔疮,痔疮的出血,或者一些肿瘤性的出血,他出血的位置,可能在肛门,距离肛门两厘米以上。这个地方,对疼痛不是特别敏感,所以一般痔疮的出血是不痛。那如果排便的时候是伴有疼痛的,那我们最疼痛最敏感的地方是什么?就是肛门的边缘,就是皮肤这个地方,它对疼痛才比较敏感。

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痔疮手术,只要切了,它有创面,愈合基本上都要差不多一个月才愈合。包括肛瘘也是一样,顺利的话,都要一个月才能愈合。当然还要看具体情况,有的可能愈合会慢一点,有的可能会愈合快一点,但是最少都要一个月。因为这个地方的特点是每天要排便,每天大便要经过,所以一张一缩一张一缩的,它的愈合时间都会要至少一个月。

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痔疮打一针是否就好,这个问题可能要简单科普一下。痔疮好的评分标准是以症状消除作为标准,并不是说完全消除。因为人人都有这个结构的,它的本源即肛垫是人人都有的,而且有重要的生理功能。就像肠道有东西下来,是大便还是没有大便,你都能感觉控制住,就靠这个东西。所以这个东西如果大一点了,充血扩张,有出血甚至有脱出来,我们就叫痔疮。如果没有这一症状,它就是个正常结构。我们治疗的目的,就是把它的症状解决,出血、脱出、疼痛,就这些症状。如果出血,用药解除诱因往往就停了。如果是连续三天还出就该打针了,打针就是止血,而且会萎缩一半,但并不是说它就完全好了,只把现在的问题该解决解决了。如果现在不痛、不痒、不出血、不脱出,都没必要打针,都可以。

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痔疮治疗最好是不手术。因为痔疮治疗原则是,没有症状的痔不需要治疗;有症状的痔治疗目的就是消除症状,而不是说根治即彻底切除它。痔的本源是肛垫,是有功能、有作用的,消除了它,切除了它,也对它的功能是个破坏。所以保守治疗为主,能不做尽量不做,把症状解决就算是治愈,出血止住血就算治愈,哪里有脱出解决哪个地方脱出就算治愈,这是治疗的标准。

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如果出现出血,要反省一下自己,是不是没有戒口、大便太硬、蹲的时间太久或者是睡得太晚、熬夜打牌、喝酒吃辣,这些到一定程度肯定有反应。因为痔疮的主要成分是血管,一熬夜、一喝酒、一吃辣,血管肯定要扩张。痔疮有发作性这样一个特点,首先要把这些解除,如果解除这些还出血,连续三天出血,就该到医院找医生检查,看看是什么问题导致出血。

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