房性早搏在临床上也被称为房性期前收缩，是一种提早的异位心搏。房性早搏患者心脏的异位起搏点位于右心房，临床上主要通过心电图进行鉴别，房性早搏的患者心电图可表现为P波的提早出现，但形态与窦性P波略有不同， P波后可跟有大致正常的QRS波。

房性早搏的患者多数没有临床症状，也有少数患者会出现心悸心慌的临床表现，频发的房性早搏患者还可能出现头晕等症状。通常没有明显临床症状的患者无需进行治疗，临床症状明显的患者可选择美托洛尔等药物进行治疗，必要时可进行射频消融术。

房性早搏的患者需及时由心血管内科医生进行病情的评估，并根据具体病情制定治疗方案。

房性早搏可以适当做一些运动，比如慢跑、快走、游泳等，不建议快跑。

房性早搏的患者做运动时需要注意运动量，不宜做高强度运动，以免心脏负荷增加，诱发防性早搏的发作，甚至导致更为严重的心律失常，影响身体健康。

所以建议患者做一些慢跑、快走、游泳等有氧运动。慢跑和快走可以适量增加运动消耗，不至于剧烈增加心脏负荷，不容易加重房性早搏。游泳不仅可以锻炼身体，还可以保护膝盖，减少运动损伤。

房性早搏的患者可以适当运动，运动可以增强心肌的收缩力，舒缓压力，从某种程度上降低高血压、高血脂和高血糖的患病率，有利于心脑血管系统的健康，但是避免快跑等运动项目，以免导致病情加重。除此以外，房性早搏的患者还需要戒烟、避免愤怒，积极治疗原发病。

房性早搏最适合的一个治疗，还是给予导管消融也就是射频消融治疗，这是安全有效，而且是可以根治的这个早搏，超过1万次的这种早搏，建议还是做这个射频消融手术，避免使用更多的药物去治疗。

您首先要清楚，您的房性早搏有多少，24小时动态心电图显示，如果不多的话一两千次它是不要紧的，不影响什么，但是您必须要检查，引起房性早搏的原因是什么，最基础的检查是要做24小时动态心电图和心脏彩超，以及抽血化验甲状腺功能，先检查了这些结果，之后我们再去判断下一步的情况。

早搏一般分为两种类型，一个是房性早搏，一个是室性早搏。相较而言，房性早搏的危害性可能没有室性早搏那么大。但是房性早搏特别多，大概是2万多次，人体一天即24小时的心跳大概10万次左右，那一天当中，10万的心跳当中其中有两万多次都是早搏，这已经是非常多的。之所以叫早搏，就是指不正常的心跳。心脏不停的跳动才能够把血液打到全身各处去帮助全身的供血，若心脏一停了，其他的脏器就没有血液供应。而早博则属于无效的搏动，它实际上是跳了，但是不做功或者没有很好的做功，把血打出去。所以早博不是好东西，如果次数不是很多，或者危害不是很大，可能对心脏的供血没有产生一定的影响。但如果很多的情况下，肯定就会影响到心脏的供血。

早博在临床上是一种比较常见的心脏疾病，它主要是指心脏的非生理性的搏动。正常情况下心脏搏动的发出点主要是窦房结，但是在某些因素的作用下使得窦房结以外的地方发出了指令，从而造成了心脏早博。

 

早博从本质上来说就是一种心律失常，患者可能会有明显的症状，比如心悸、胸闷、心慌等，当然了，也有不少的早博患者没有什么明显的不舒服。很多人在被查出早博以后，心里很是疑惑，生怕有什么潜在的威胁。为了让大家对早博有更多的认识和了解，我来分享一下相关知识。

 

 

心脏早博是怎么回事？和什么因素有关？

 

正常情况下心脏搏动发出指令的就是窦房结，但是在某些因素的作用下，也可能会出现窦房结以外的地方发出指令来指挥心脏搏动。

 

在心脏上面，除了窦房结以外，还包括心室、心房、房室交界，所以早博也被分为窦性早搏、房性早搏、室性早搏和交界性早博4大类型，这里面最常见的就是室性早搏。

 

早博单纯从这个名词来看，它就是指心情过早搏动，也就是说正常情况下这个时间心脏是还没有搏动的。关于早博的机制，目前研究的不是很透彻，但是考虑和异位起搏点、折返机制等有关。可能大家不是太理解这句话的意思，举个例子吧。就拿异位起搏点来说吧，比如你从天津去北京，正常情况下需要2个小时，但是因为你不是从天津出发的而是从天津到北京更近的一个地方出发的，这样的话早到北京也就不足为怪。

 

折返机制有点不太好理解，因为涉及到心脏的生理学，这里我来试着解释一下。心脏其实有自我保护机制，也就是说当心脏搏动一次以后，就会休息一段时间，在这一段时间内，再有新的指令出现，它也不会有搏动。但是那些搏动后的心肌由于休息时间够了，所以当有折返通路的时候，心脏还能发出一次早博。

 

早说到引起早博的因素，其实具体的原因还是不少的，包括疾病类型的和非疾病类型的，也就是说早博可以见于正常人，也可以见于某些疾病的患者。生活中有一些绝经后的女性，可能也存在早博的情况，这个就属于生理性的。另外，有些朋友在过度劳累、熬夜、精神紧张、饮酒、喝浓茶等情况的时候，也可能会出现早博，不过这种早博多在去除诱因后恢复正常。引起早博的疾病因素就比较多的，包括贫血、甲状腺功能亢进、高血压、电解质代谢紊乱、冠心病、心肌炎、心力衰竭等。

 

 

如何诊断早博？应该吃什么药物？

 

目前来说诊断早博主要做的检查就是心电图，这种方式不仅准确，而且花费也比较低。但是这种普通心电图本身是存在一定的问题的，有些早博是阵发性的，并不是一直存在的，只有当诱因出现的时候，才会有早博，这种类型的早博在做普通心电图检查的时候，就有可能捕捉不到早博的信息。对于这种情况，可以做24小时心电图，通过记录24小时的心电图全貌，多数可以找到阵发性早博的证据。

 

之前有个女性朋友就经常出现心悸的症状，于是就给她做了个心电图，结果查出的是窦性早搏。于是就建议她服用美托洛尔来控制症状，吃了这个药物以后，症状确实有明显的减轻，但是在停用2天后症状又开始出现了。后来仔细寻找具体的原因，发现我这位朋友虽然不熬夜，但是她因为睡眠质量不好而造成睡眠不足。虽然能用药物暂时控制药物，但是由于根没有去除，所以停用药物以后，症状才会反复出现。

 

关于早博的治疗，是需要根据情况来决定的，而且并没有什么统一的药物。现实中很多人虽然有早博的情况，但是由于没有什么不舒服的症状，所以一般也不需要特别的处理，只需要观察就可以。

 

对于那些有明显症状的早博，应该尽快找出早博出现的诱因和病因，然后去除诱因和病因。比如有些人早博是因为长期的血压控制不佳而引起左心室的肥厚、增大，对于这种情况最基本的就是要保证血压稳定。有些人早博可能是因为情绪紧张，对于这种情况可能在舒缓精神压力、运动之后，症状就能自行缓解。

 

对于早博的药物的选择是比较复杂的，需要专业人士的指导，而且即便是普通的内科医生都不一定能很好把握治疗早博药物的选择。常用的药物包括美托洛尔、维拉帕米、胺碘酮等，具体的药物选择需要在心内科医生的指导下使用，不能擅自选择。因为治疗心律失常的药物本身也能导致心律失常，如果治疗不当，不仅可能起不到治疗的作用，反而会增加药物的不良反应。如果药物治疗早博效果不好，也可以采用外科治疗，比如射频消融。

早博在临床上是一种比较常见的心脏疾病，它主要是指心脏的非生理性的搏动。正常情况下心脏搏动的发出点主要是窦房结，但是在某些因素的作用下使得窦房结以外的地方发出了指令，从而造成了心脏早博。

早博从本质上来说就是一种心律失常，患者可能会有明显的症状，比如心悸、胸闷、心慌等，当然了，也有不少的早博患者没有什么明显的不舒服。很多人在被查出早博以后，心里很是疑惑，生怕有什么潜在的威胁。为了让大家对早博有更多的认识和了解，我来分享一下相关知识。

 

心脏早博是怎么回事？和什么因素有关？

正常情况下心脏搏动发出指令的就是窦房结，但是在某些因素的作用下，也可能会出现窦房结以外的地方发出指令来指挥心脏搏动。

在心脏上面，除了窦房结以外，还包括心室、心房、房室交界，所以早博也被分为窦性早搏、房性早搏、室性早搏和交界性早博4大类型，这里面最常见的就是室性早搏。

早博单纯从这个名词来看，它就是指心情过早搏动，也就是说正常情况下这个时间心脏是还没有搏动的。关于早博的机制，目前研究的不是很透彻，但是考虑和异位起搏点、折返机制等有关。可能大家不是太理解这句话的意思，举个例子吧。就拿异位起搏点来说吧，比如你从天津去北京，正常情况下需要2个小时，但是因为你不是从天津出发的而是从天津到北京更近的一个地方出发的，这样的话早到北京也就不足为怪。

折返机制有点不太好理解，因为涉及到心脏的生理学，这里我来试着解释一下。心脏其实有自我保护机制，也就是说当心脏搏动一次以后，就会休息一段时间，在这一段时间内，再有新的指令出现，它也不会有搏动。但是那些搏动后的心肌由于休息时间够了，所以当有折返通路的时候，心脏还能发出一次早博。

早说到引起早博的因素，其实具体的原因还是不少的，包括疾病类型的和非疾病类型的，也就是说早博可以见于正常人，也可以见于某些疾病的患者。生活中有一些绝经后的女性，可能也存在早博的情况，这个就属于生理性的。另外，有些朋友在过度劳累、熬夜、精神紧张、饮酒、喝浓茶等情况的时候，也可能会出现早博，不过这种早博多在去除诱因后恢复正常。引起早博的疾病因素就比较多的，包括贫血、甲状腺功能亢进、高血压、电解质代谢紊乱、冠心病、心肌炎、心力衰竭等。

如何诊断早博？应该吃什么药物？

目前来说诊断早博主要做的检查就是心电图，这种方式不仅准确，而且花费也比较低。但是这种普通心电图本身是存在一定的问题的，有些早博是阵发性的，并不是一直存在的，只有当诱因出现的时候，才会有早博，这种类型的早博在做普通心电图检查的时候，就有可能捕捉不到早博的信息。对于这种情况，可以做24小时心电图，通过记录24小时的心电图全貌，多数可以找到阵发性早博的证据。

之前有个女性朋友就经常出现心悸的症状，于是就给她做了个心电图，结果查出的是窦性早搏。于是就建议她服用美托洛尔来控制症状，吃了这个药物以后，症状确实有明显的减轻，但是在停用2天后症状又开始出现了。后来仔细寻找具体的原因，发现我这位朋友虽然不熬夜，但是她因为睡眠质量不好而造成睡眠不足。虽然能用药物暂时控制药物，但是由于根没有去除，所以停用药物以后，症状才会反复出现。

关于早博的治疗，是需要根据情况来决定的，而且并没有什么统一的药物。现实中很多人虽然有早博的情况，但是由于没有什么不舒服的症状，所以一般也不需要特别的处理，只需要观察就可以。

对于那些有明显症状的早博，应该尽快找出早博出现的诱因和病因，然后去除诱因和病因。比如有些人早博是因为长期的血压控制不佳而引起左心室的肥厚、增大，对于这种情况最基本的就是要保证血压稳定。有些人早博可能是因为情绪紧张，对于这种情况可能在舒缓精神压力、运动之后，症状就能自行缓解。

对于早博的药物的选择是比较复杂的，需要专业人士的指导，而且即便是普通的内科医生都不一定能很好把握治疗早博药物的选择。常用的药物包括美托洛尔、维拉帕米、胺碘酮等，具体的药物选择需要在心内科医生的指导下使用，不能擅自选择。因为治疗心律失常的药物本身也能导致心律失常，如果治疗不当，不仅可能起不到治疗的作用，反而会增加药物的不良反应。如果药物治疗早博效果不好，也可以采用外科治疗，比如射频消融。

 

 

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抗抑郁药物常见不良反应包括头晕乏力、口干、恶心、消化不良、腹泻、失眠、多汗等，往往在服药的前几天明显，随着服药时间延长逐渐减轻。在最初阶段与食物同服可减少恶心的发生率，且大多数患者描述恶心是一个短暂的不良反应。

服药的前 2 周是最容易停药的阶段。因为这个阶段，药物的作用没有充分发挥出来，而不良反应可能先出来了，患者主观感觉用药后"更糟糕了"。那么开怎么办呢。

如患者在服药第 1 周出现诸如胃肠道反应、困倦、焦虑等不严重的不良反应时，这是很普遍的且多是阶段性不持久的；

若服药后不良反应长期存在但程度不重，如出汗、便秘、体重增加等，如果对日常生活的影响不明显则继续用药，同时调整生活饮食习惯；

如不良反应明显时，比如严重的性功能障碍、肝功能异常等，需要评估不良反应是否抗抑郁药物所致，必要时尽快减药、换药。

在服药一段时间后，症状部分或完全消除时，患者往往会担心长期用药可能成瘾，或由于病耻感，觉得吃药就意味着有病，于是自行减药、停药，导致病情复发，这个阶段建议多跟医生沟通，获得专业支持和帮助，规范治疗。