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新华医院,上海新华医院,上海交通大学新华医院高胆专家

简介:

上海交通大学医学院附属新华医院创建于1958年,是新中国成立以来上海自行设计建设的首家综合性医院。60余年发展路,新华人励精图治,打造了一家儿科与成人学科门类齐全且特色鲜明,门急诊量常年位居上海市级医院前茅,有能力为患者提供0-100岁+,全生命周期呵护的三级甲等医院。新华医院先后获得全国先进集体、全国卫生系统先进单位、全国卫生系统卫生文化建设先进单位、上海市文明单位和上海市五一劳动奖状等荣誉称号。新华医院占地面积261亩(含奉贤院区约152亩),总体建筑面积25.6万平方米,学科设置齐全,特色鲜明,共有内、外、妇、儿等临床、医技科室及诊疗平台60个,开放床位数2450余张,在职职工3940余人,其中医护人员2840余人。是全市三级医院中唯一一所同时拥有围产和完整儿科亚专业的综合性医院,为首批国家级儿童早期发展示范基地。新华医院建设有设施完备的急诊大楼、门诊与内科大楼、外科大楼、医疗保健综合楼、儿科综合楼、小儿外科大楼、妇儿楼、口腔皮肤科楼和医技楼,为病人提供了舒适的就医环境。TOMO、达芬奇手术机器人、PET-CT、DSCT(双源CT)、SPECT、LA、DSA、MRI、集成激光超声介入系统、氩氦低温手术系统、移动式术中磁共振成像系统、高压(低压)氧治疗舱和准分子激光等医疗设备确保了诊断和治疗的质量。医院普通外科、心脏大血管外科、小儿外科、急诊医学科、耳鼻咽喉头颈外科、皮肤科、儿内科小儿呼吸专业、中医儿科、检验科和临床药学等10个学科位列国家临床重点专科建设项目。上海·中国遗传医学中心新生儿筛查和遗传代谢部、上海市小儿外科临床医学中心、上海市危重孕产妇会诊抢救中心、上海市危重新生儿会诊抢救中心、上海市产前诊断中心、上海市儿童听力障碍诊治中心、上海市新生儿先天性心脏病筛查诊治中心、上海市罕见病诊治中心、上海市儿童罕见病诊治中心等9个省部级诊治及抢救中心,以及8个上海交通大学诊治中心设置在新华医院。上世纪50年代,新华医院成功进行了我国第一例婴儿心内直视手术,80年代,成功进行我国第一例连体儿分离术。此外,医院还在国内率先开展了白内障囊内冷冻摘除术、先天性巨结肠根治术、先天性多囊肾专项减压术,首先应用酶有道剂治疗体原性黄疸,在国内率先实施驼背脊柱侧弯矫治术,率先开设小儿哮喘专科门诊等。在医学科研发展、服务创新进步的道路上,新华医院始终没有停下探索的脚步,薪火相传,不断前行。新华医院拥有环境与儿童健康教育部和上海市重点实验室、上海市小儿消化与营养重点实验室和上海市儿科医学研究所等国家及上海市重点学科或研究基地共计12个。近年来共获得省部级以上科研奖项20项;国家百千万人工程、教育部新世纪人才、上海市领军人才、上海市优秀学术带头人等市级以上人才项目144项;国家级科研项目324项,发表SCI文章1431篇。设有新华临床医学院以及上海交通大学医学院临床医学系、临床营养系、儿科学系、耳鼻咽喉科学系四个医学教育学系,现有博士生导师94名、硕士生导师138名。医院主办的专业学术期刊《临床儿科杂志》和《教育生物学杂志》被多家国际检索数据库收录。2015年,新华医院正式成立临床研究中心,该中心是上海第一家基于医院的临床研究系统化支撑创新平台性机构,与加拿大渥太华大学医学院和美国哈佛医学院深度合作,汇聚医生、临床流行病学家、临床药师、统计学家,遵循国际化的科学水平和伦理标准,搭建了临床研究的协作网络,推动临床研究项目的质量提升,并为临床医学研究成果的转化提供规范化途径,充实了临床研究人才库。在临床研究中心的支撑下,依托上海交通大学医学院生命早期健康研究院,“千天计划”--国内首个探索人类重大发育源性疾病的航母级临床研究项目已取得初步进展,该项目在生命早期健康领域的研究成果将有力的推动我国妇幼健康以及相关政策的决策科学水平迈上一个新台阶。新华医院按照上海市郊区新建三级医院“5+3+1”项目的部署,自2009年起全面负责崇明三级医院创建工作,带领分院成功通过三级医院评审,并成为国家肿瘤规范化诊治试点医院,以新华崇明分院为核心的专科专病医联体建设取得成效。新华-崇明一体化管理、同质化发展的改革模式得到国家卫生计生委的充分肯定和高度评价。2018年起,国务院医改办和上海市政府共同委托新华医院牵头建设“健康版”新华-崇明区域医疗联合体改革试点工作正式启动,以医保支付体系改革为支点,逐步从“大病不出岛”到“健康少生病”的转变,积极探索上海市及全国医联体建设的新路径。在建中的“十四五”重点规划项目--新华医院奉贤院区,占地152亩,总床位1200张,一期工程建筑面积约13.5万平方米,床位600张,将于2024年12月竣工。届时,新华医院将形成“一体两翼、智联互通、平台支撑、学科融合”的总体发展格局,为长三角一体化国家战略提供助力,为奉贤新城建设规划发展提供支撑,为改善郊区民生提供依托,为加强医教研联动提供动力。医院还先后牵头成立了北部儿科医联体(覆盖杨浦、虹口、宝山、崇明四区)和新华-杨浦医疗联合体,形成了以新华为龙头、以二、三级医疗机构为平台,以社区卫生服务中心为延伸的格局,将优质医疗资源辐射到社区,在推动分级诊疗实施中发挥积极作用。在全国和上海市抗击新冠肺炎疫情的工作中,主动承担公立医院社会责任,分批多次派遣医务人员援鄂、援公共卫生中心,平稳运行长兴人民医院定点救治医院、长兴岛临时集中隔离收治点、花博园复兴馆临时集中隔离收治点,参与国际航班医疗保障工作和全市核酸检测工作。在疫情最吃紧的时候,院内7路生命救治线始终坚守岗位、保持畅通,传承新华人“爱民惠民,守护健康”的办院宗旨。获上海市抗击新冠肺炎疫情先进集体、个人。医院在滇、疆、藏等各地扎实开展各项对口支援工作,受上海市委、市政府委托,负责统筹协调“喀什地区第二人民医院重点学科建设项目”,喀什第二人民医院2015年通过了自治区三级甲等医院评审,打造成为南疆医学中心。医院于2010年3月与云南省保山市龙陵县人民医院建立了长期对口支援关系,因出色表现被授予“全国城乡医院对口支援工作先进集体”称号。医院普外科积极响应医疗援藏精准帮扶的号召,自2017年起实行“以院包科”,支持日喀则市人民医院创建“三级甲等医院”,获全国脱贫攻坚先进集体称号。医院自60年代起参加我国首批援外医疗队后,优良传统延续至今,上海援摩医疗队和援老挝医疗队始终有着新华人的身影,发扬了不畏艰难、救死扶伤和忘我奉献的精神。医院与美国、法国、加拿大等发达国家的顶尖医院和科研机构长期保持友好交流与合作关系,加强在重点医疗领域的人员交流和学术合作,以项目为依托深化国际交流与合作,支持与协助新华-渥太华大学医学院临床研究国际合作项目、新华-哈佛多学科合作项目、儿童实体肿瘤团队与澳大利亚临床研究合作项目等进入新阶段。始终以“共享、共赢、共发展”为理念指引,努力加强沟通、交流与合作,夯实并拓展可实际落地的协作领域,形成点面结合的网格化的国际学术交流布局,以国际化视野助推医院医、教、研全面发展。新华始终坚持公益性办医方向,积极推动区域儿科医疗的均质化发展,推动了儿科分级诊疗体系的初步建立。新华-市东医联体建设荣获上海市“创新医疗服务品牌”。新华医院联盟从成立至今已有成员单位29家,逐步从松散型合作走向了深度重点合作的模型。在此基础上,牵头建立的全国综合性医院儿科联盟、长三角儿科医学创新联盟,基于联盟平台开展的“千天计划”成果逐增,将继续尝试向互联网转型,使新华品牌在互联网端得以进一步传播。。

张文杰 主任医师

疑难消化道肿瘤的诊断、规范化外科治疗和内镜微创治疗,胆、胰消化疾病的外科内窥镜治疗

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擅长:疑难消化道肿瘤的诊断、规范化外科治疗和内镜微创治疗,胆、胰消化疾病的外科内窥镜治疗
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张飞 主治医师

疝气微创外科治疗:腹股沟疝,脐疝,股疝,切口疝。 胃癌的外科治疗与靶向治疗。 普外科常见疾病微创治疗:胆囊炎,胆囊息肉,胆囊结石,阑尾炎腹腔镜微创治疗。

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患友问诊

右上腹痛,可能与胆囊结石有关,如何治疗?患者男性28岁
46
2024-11-20 19:04:25
患者想购买熊胆粉,询问用途、副作用、使用方法和购买流程,希望得到专业的医生建议。
26
2024-11-20 19:04:25
我有胆结石,吃饭后右上腹痛,想知道是否必须手术?患者男性41岁
1
2024-11-20 19:04:25
患者想了解熊胆粉的用途和用法,打算直接服用5合,并询问是否需要开具处方或有其他用药建议。同时,患者近期感觉不适,希望医生能给出相关建议。
55
2024-11-20 19:04:25
我需要购买熊胆,已经付款,但需要医生开具处方,之前吃过一盒,说明书上写着一次4片。
4
2024-11-20 19:04:25
患者长期服用中药,包括建曲和胆南星,想知道这两种药物是否可以一起使用,如何使用,以及是否有其他生活建议可以帮助改善身体状况。
23
2024-11-20 19:04:25
右上腹不适、偶尔疼痛,伴随恶心和食欲不振,可能是胆囊炎或胆石症引起的。患者女性35岁
61
2024-11-20 19:04:25
我有12mm的胆结石,想知道有哪些治疗方法?患者男性35岁
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2024-11-20 19:04:25
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60
2024-11-20 19:04:25
我在胆囊切除术后服用利胆片和柠檬烯胶囊,但仍然有胆囊位置隐痛和消化不良的症状,想知道是否需要继续用药和去医院检查。患者女性28岁
28
2024-11-20 19:04:25

科普文章

#心脏病#高血压#高胆
5

遗传因素在心血管疾病方面确实有一定影响。比如,家族里有人患有心脏病、高血压或者高胆固醇等疾病,那么他们的后代患上这些疾病的风险可能会更高一些。有些人可能遗传到了易导致高胆固醇的基因,增加了患动脉硬化的风险。

但是,我们不能仅仅归因于遗传因素,生活方式同样重要。如果在家族中有心血管疾病的病史,通过保持健康的饮食,适当运动,戒烟少酒等,我们是可以改变或减小这种遗传风险的。

中国古代常把“耳垂厚”视为帝王之相,西方文学中常用“美丽的大眼睛”描述善良的人。

 

 

理性告诉我们不要“以貌取人”,但你知道吗,“相由心生”有一定的科学道理。一个人的面貌不仅可以反映其性格特点,还能看出心脏的健康程度。

 

《生命时报》采访心理和心内科专家,帮你从脸上看出一个人的心态和心脏健康。

 

受访专家

国家二级心理咨询师   郭瑞

国际生物医学特征辨识学会副主席、首都医科大学教授  王鸿谟

首都医科大学附属北京安贞医院心内科教授  洪昭光

复旦大学附属华山医院心内科主任医师  李剑

 

心态:以貌取人有点道理

 

通过外貌来判断一个人是否有才华并不准确,但《心理科学进展》杂志的一篇专业综述提到,有不少研究发现人的地位、人品、习惯等,与特定面容确实有相关性。

 

 

眼睛大——积极

 

眼睛是心灵之窗,人们会自然地把大眼睛和美好的人物特质如友好、善良、聪明等联系起来,这些正向反馈有助于大眼睛的人形成开朗、积极的个性。

 

脸宽、嘴大——有领导力

 

面部较宽的人,其支配性和攻击性较高,可能是受体内雄激素水平影响。这有利于他们获得更高的社会地位、更多的收入。

 

嘴宽的人业绩更好,一项以全球500强企业前25家企业CEO为样本的研究发现,CEO嘴巴的宽度与企业利润有关。

 

大鼻子也被认为是事业和财富的象征。

 

秃顶——有才华

 

秃顶是“资历”的反映,秃顶男性也更易被判断为有较高的社会地位。

 

头发浓密——健康有魅力

 

头发浓密程度和长得漂不漂亮是重要线索。浓密、有光泽的头发是个体健康、具有良好繁殖基因的主要表现之一;而头发稀疏则与疾病关联。

 

长得好看,即面孔吸引力高的人,也反映出繁殖优势,其健康水平更高、寿命更长、拥有的后代也更多。

 

鹰鼻、眉毛紧凑——交往时要警惕

 

西方的犯罪学研究发现,犯罪分子有较大的耳朵、鹰鼻;小偷的眉毛通常呈紧凑状。

 

自恋的人眉毛会“飞起”,眉形棱角分明,这些可能与遗传有关。

 

不过,长相只能当做识人的辅助工具,不轻易下定论,否则容易误解他人。

 

心脏:把疾病信号写在脸上

 

心脏出现问题时,在脸上能找到一些蛛丝马迹。只要我们用心观察,就能顺藤摸瓜,及早发现一些心脏疾病的信号,提前防范。

 

 

高原红——心脏病

 

心脏病中的二尖瓣狭窄,可能导致整个身体和血液中的氧含量减少,表现在脸上就是出现不正常红色。

 

抬头纹——动脉粥样硬化

 

抬头纹多且深的人,比没有皱纹的人死于心血管病的风险稍高。前额的血管很细,可能对斑块更敏感,抬头纹加深、变多可能与动脉粥样硬化或斑块积聚导致的血管硬化有关。

 

鼻梁横纹——冠心病

 

鼻子和两眼中间的鼻梁处若有一条横纹沟,严重者会出现一条青筋,称为“鼻褶心征”。如果面部出现这条“皱纹”,预示可能存在冠心病等心肺疾病。

 

耳垂有褶——冠心病

 

正常健康人群的耳垂是平滑、饱满的,但在某些冠心病患者的耳垂上,却可发现有一条褶沟或皱痕,通常被称为“冠心病沟”“脑动脉硬化耳褶征”等。

 

睑黄瘤——高胆固醇

 

中老年人双上眼睑内侧长有淡黄色、柔软的扁平疣状隆起,一般为米粒或黄豆大小,主要是由“坏”胆固醇偏高,导致皮下脂肪堆积所致。

 

老年环——高血脂

 

如果眼角膜周围长出一圈灰白色的环,即角膜老年环,这是血液中甘油三酯、胆固醇等脂质沉淀的表现,也提示会有心脏病的可能。

 

眼睑水肿——心衰

 

心脏病可导致心脏功能不全,造成患者心脏收缩加强,随着病情加重,患者会因为静脉回流受阻,出现水肿。

 

此外需要注意的是,嘴唇发青(紫)或唇边呈现青紫色,可能存在血液循环不良导致的心脏问题。如果伴随明显的胸闷等不适,应及时就诊。

 

4步让“双心”都受益

 

不良情绪和心脏疾病能够互相影响,下面4个“养心法”,既能帮你保持好心情,又能保护心脏健康。

 

 

1.读书、运动释放快乐激素

 

无意识地久坐、多吃、失眠等,可能是不良情绪的信号,应想办法尽快摆脱。

 

选一两项自己喜爱的运动,最好是户外运动能帮助身体释放更多快乐激素(内啡肽)。建议每周运动5次左右,每次30分钟以上。

 

读书、写日记、看电影、听歌等也有助开阔心胸、纾解不良情绪。

 

2.合理作息,避免负面情绪

 

休息对健康至关重要,吃好睡好是释放压力最重要的一环。

 

无论是因为工作还是娱乐,都不该牺牲休息时间,也不要向以后“借时间”。否则会影响后续的工作效率和生活节奏,无形中为自己增加压力,积累负面情绪。

 

3.和乐观的人交朋友

 

走出“网络社交”、减少“负面社交”,和让你感到舒适的朋友见面联络感情。老年人更要重视孤独感的察觉,积极走出去,参与社交活动。

 

4.偶尔“暂停”一下

 

日常生活中可以做一些正念或者冥想。尤其是在陷入自我否定、情绪消沉时,可停下手中的事儿反省一下自己的内心,有利于提升积极情绪。

 

读一些哲学、历史类书籍可提升人文修养;吃苦能磨炼意志,吾日三省吾身以提升觉悟。

 

从今天起,做一个没心没肺没烦恼,有头有脑有智慧的人。▲

 


本期编辑:张杰

中国人胆固醇水平的全球排名,可能“高”得超乎想象。

 

近日,一项涉及全球200多个国家的1.026亿人口的研究数据显示,中国人胆固醇水平自1980年之后持续走高,涨幅位列全球前十。

 

目前冠心病已成为我国居民首位死亡原因,这与“坏胆固醇”管理不善有着密切关系。《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访权威专家,教你管好自己的胆固醇,不让它悄悄“越界”。

 

受访专家

北京大学人民医院心内科主任医师  张海澄

河北省人民医院老年心脏科主任  郭艺芳

中南大学湘雅医院营养科副主任医师  刘菊英

 

我国男性胆固醇增幅位列全球前十

 

最近,权威期刊英国《自然》杂志发表迄今最大规模的全球胆固醇水平研究结果[1]。

 

该研究纳入1980 年至今已发表的 1127 项有关不同国家的血脂异常的研究报告,基于全球200多个国家的1.026亿人口的数据,分析了1980年至2018年200个国家的胆固醇水平变化。

 

 

研究结果显示,从1980年至2018年间,中国人的胆固醇水平一路走高,男性非高密度脂蛋白胆固醇水平增长率位列全球前十。

 

 

近40年间,高收入国家人群的总胆固醇和非高密度脂蛋白胆固醇水平明显下降;而在中低收入国家尤其是东亚和东南亚的国家,总胆固醇和非高密度脂蛋白胆固醇水平出现明显上升。

 

研究者指出,非高密度脂蛋白胆固醇水平主要受饮食和生活习惯的影响。

 

胆固醇,每类人都有最佳标准

 

血脂异常被称作最“温柔”的杀手,很多人没有明显不适,但血管已被慢慢“侵蚀”。

 

 

血液中的胆固醇主要分为两种:

 

高密度脂蛋白胆固醇,俗称“好胆固醇”,有助于降低心脏病和脑卒中患病风险;

 

低密度脂蛋白胆固醇,俗称“坏胆固醇”,一旦过量,就会导致动脉硬化,是我们需要控制的对象。

 

胆固醇应该控制在什么水平?下面这几个指标能帮上你。

 

 

对普通人而言参考上述标准控制胆固醇即可;高血压、糖尿病患者应将坏胆固醇控制在2.6 毫摩尔/升以下;已经确诊冠心病(包括心肌梗死)、脑梗塞者应把坏胆固醇控制在1.8毫摩尔/升以下。

 

“坏胆固醇”水平也并非降得越低越好。美国学术期刊《神经病学》刊载的一项随访9年、涉及9.6万中国人群的新研究称,坏胆固醇低于1.295毫摩尔/升,中风风险将升高169%。因此,坏胆固醇水平控制在1.813~2.6毫摩尔/升可能是预防出血性脑中风的最佳选择。

 

5种吃法“赶走”坏胆固醇

 

食物摄入是胆固醇的来源之一,日常生活中可以通过“三多”和“两少”的吃法,来减少胆固醇摄入和吸收。

 

 

1丨多吃可溶性膳食纤维

燕麦、米糠等食物富含可溶性膳食纤维,可以帮助降低低密度脂蛋白,也就是“坏”胆固醇,还可以减少胆固醇的吸收。这些食物还包括豆类、大麦、水果等。

 

2丨多吃植物甾(zāi)醇

植物甾醇是一种存在于植物中的固醇,临床试验显示植物甾醇有助于减少胆固醇的吸收。小麦胚芽、麦麸、花生、杏仁、孢子甘蓝以及植物油(玉米油、芝麻油、芥花油、橄榄油等)等食物含有植物甾醇。

 

3丨多吃不饱和脂肪

鱼、核桃、牛油果、橄榄油等含有不饱和脂肪酸,有助于改善高胆固醇。深海鱼类含有对人体健康有益的欧米伽3,这种不饱和脂肪酸能促进中性或酸性胆固醇从粪便排出,抑制肝内脂质及脂蛋白合成,降低坏胆固醇。人体无法自行合成这种脂肪酸,只有靠食物补充。

 

4丨少吃饱和脂肪

大部分饱和脂肪来自于肉类,比如牛肉、羊肉、猪肉、带皮禽肉,以及黄油、奶油、芝士、全脂牛奶等。

 

有些植物脂肪比如椰子油、棕榈油(经常藏在平时吃的零食里)等也含有饱和脂肪。

 

5丨少吃反式脂肪酸

摄入过多的反式脂肪酸,会增加坏胆固醇,减少好胆固醇的含量,干扰必须脂肪酸的新陈代谢。购买食品时先看配料表,如果出现了“氢化”“精炼”“起酥”“植物奶油”“植脂”“代可可脂”等字眼,大部分含有反式脂肪。

 

除了饮食,减肥、有氧运动都能有效降低胆固醇水平。

 

需要注意的是,约70%的“坏”胆固醇是由人体自身合成,他汀类药物可有效减少人体自身合成的胆固醇。如果医生开了他汀类药物的处方,需要严格遵医嘱服药。

 
参考文献:
[1]Repositioning of the global epicentre of non-optimal cholesterol. Nature. 2020; 582(7810):73‐77. doi:10.1038/s41586-020-2338-1.

胆固醇也分好与坏?那我们只要多吃好胆固醇就好啦!可是,饮食中的胆固醇并不能如此拆分,胆固醇的好坏之分只存在于人体中。

 

 

一、好胆固醇——HDL-C

 

胆固醇是细胞膜的重要组分,它处在流动的磷脂之中,宛若“基石”一样起着稳定和支撑的作用。除此之外,胆固醇还存在于细胞内和细胞外的间质中,如果过量堆积,会引发脂肪肝和冠心病等疾病[1]

 

可见,人体并不欢迎胆固醇的“滞留”,倾向于送走多余的部分,维持自身的稳定。此时,“脂质管控中心”肝脏会派出“遣送车”——高密度脂蛋白(HDL),它由磷脂膜、载脂蛋白组装而成,起着将胆固醇遣返回肝脏处置的功能。

 

而这部分愿意“上车”的胆固醇就是好胆固醇了,我们把它们叫做高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。这部分胆固醇被运回肝脏后,有的用于合成胆汁酸,有的直接通过胆汁排出体外,被“遣送出国”,而不会居留于体内。因此HDL-C越多,我们患各种心血管疾病的风险往往也越小。

 

二、坏胆固醇——LDL-C

 

肝脏作为“脂质管控中心”,在脂肪的运输中起着重要的中转作用。肝脏脂肪酸后,用于合成内源性甘油三酯,随后派出“运送车”——极低密度脂蛋白(VLDL),将甘油三酯、磷脂膜、载脂蛋白和小部分胆固醇组装在一起,发往全身各处组织。途中,脂肪“到站”下车,来自HDL的一部分胆固醇“偷渡”上车,让VLDL的密度越来越大,向着中密度脂蛋白(IDL)到低密度脂蛋白(LDL)的方向发展。

 

 

偷偷搭乘在LDL上的这部分胆固醇就是坏胆固醇了,我们把它们叫做低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。有2/3的LDL被“抓捕”回肝脏,剩余1/3则被巨噬细胞等吞噬。巨噬细胞如果“吃撑”了,会涨破形成泡沫细胞,泡沫细胞再堆积在动脉内皮,形成不规则的粥样斑块,最终就会导致动脉粥样硬化[2]。可见,过多的LDL-C对人体不利,属于坏胆固醇。

 

三、“去好留坏”三大措施

 

1.  控制体重

LDL由VLDL转变而来,VLDL最初的“目的”是转运脂肪。可见要想控制LDL,首当其冲要控制体内的脂肪含量。为了预防肥胖,我们应该减少每天摄入食物的总能量,同时调整饮食结构,限制高油饮食,将体重控制在正常范围内(BMI:20.0~23.9kg/m2)[3]

 

 

2.  戒烟戒酒

戒烟戒酒有助于预防动脉粥样硬化等心血管疾病,提倡大家从现在做起。

 

3.  坚持运动

推荐大家每周运动5~7天,每次保证30min的中等强度运动,自行车和跑步都是不错的选择[3]。这样做既有利于控制体重,也能改善脂代谢,防治血脂异常[4]

 

胆固醇有好有坏,好坏比例失调不利于人体心血管健康。控制体重、戒烟戒酒、坚持运动,防治血脂异常,从现在做起!

 

【参考文献】
[1]王丽娟,宋保亮.小肠胆固醇吸收的研究进展[J].生命的化学,2014,34(03):318-328.
[2]杨宝瑜,高天琦,李洋,高兵,芦秀丽.细胞胆固醇的生理功能及其代谢异常相关疾病的研究进展[J].中国细胞生物学学报,2017,39(12):1642-1650.
[3]诸骏仁,高润霖,赵水平,陆国平,赵冬,李建军.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.
[4]任超学,姜涛,王琨,杜新星.运动干预对脂代谢异常人群血脂及体成分的影响[J].西安体育学院学报,2017,34(05):607-613.

胆固醇高,一般指的是总胆固醇高。总胆固醇是血液中所有脂蛋白所含胆固醇的总和,包括游离胆固醇和胆固醇酯。

 

血脂四项检查:

 

总胆固醇(TC): 2.8~5.2mmol/L

 

甘油三酯(TG): 0.56~1.7mmol/L

 

低密度脂蛋白(LDL-C):0~3.12mmol/L

 

高密度脂蛋白(HDL-C):男0 .96~1.15mmol/L;女0 .90~1 .55mmol/L。

 

总胆固醇是LDL、HDL、甘油三酯之和除以5所得,总胆固醇含量有一定范围,其中HDL属于好胆固醇,过低反而有害。

 

 

胆固醇来源与疾病预警

 

胆固醇可以通过肝脏合成(70%),也可以从食物中获取(30%)。胆固醇在体内经过转化合成胆汁酸、类固醇激素、维生素D3等,是不可缺少的重要物质,发挥着重要的生理功能。总胆固醇升高,提示肝脏合成出现了异常,或者从食物中获取过多。

 

因为只有少部分来源于食物,正常情况下,食物来源增多,肝脏合成会相应减少。控制食物摄入量对降低胆固醇有一定的帮助,但并不能从根本上降低高胆固醇。还需从肝脏合成代谢方面寻找病因。

 

胆固醇升高,虽不是一个特异的指标,但能引起一些问题,特别是心血管方面,如动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死等,可以作为参考指标。

 

 

饮食需注意

 

医学界普遍认为,在肝脏合成可能异常的情况下,为了降低胆固醇,应减少含高胆固醇食物的摄取,尤其是动物内脏、蛋黄、鱼卵、蟹黄等。因为饮食中的胆固醇几乎全部来自动物性食物。

 

正常人每天从食物中获取200mg胆固醇就够了。200mg大约相当于1个鸡蛋中的胆固醇含量,考虑到吸收率(约30%),吃一个鸡蛋大约摄入60mg左右,这个量其实并不多,综合考虑其他食物来源,在总摄入上进行控制。

 

有些食物能抑制胆固醇的吸收,促进排泄。有的能软化血管,增强血管弹性,总体上降低了胆固醇升高带来的风险。

 

1、海带,含丰富的牛黄酸、褐藻酸,能促进胆固醇的排泄,控制胆固醇的吸收。

 

2、黑木耳,含有高纤维与胶质,能促进肠胃蠕动,还能抑制血小板聚集,降低血脂和胆固醇。

 

3、深海鱼,含有的不饱和脂肪酸对心血管有好处。

 

4、韭菜除了含钙、磷、铁、维生素A、C外,还含有大量的纤维等,能增强胃肠蠕动,促进胆固醇的排泄。

 

5、香菇,抑制胆固醇的形成和吸收,促进胆固醇的分解和排泄,有降血脂的作用

 

6、对于总胆固醇高的朋友来说,豆类和玉米是最实惠的抗胆固醇食物。各种矿物质、大豆磷脂、维生素E等微量元素含量非常丰富。此外,葱、蒜也可以降低胆固醇的功效。

 

【不药博士】简介:博士,副主任药师,高级营养师,拥有11年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,倡导健康生活,不生病,不吃药!

#高胆#圣托里尼管癌
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想要远离胰腺癌,这些事情不得不做:

1、戒烟戒酒

在现实生活当中,抽烟喝酒的人数呈现逐年上升的一个趋势,这样对于人体的健康危害是非常大的,很多人都知道,但是真正要去戒,却是一件很难的事情。

在现代临床医学研究当中发现,长期抽烟喝酒的人群,是患有胰腺癌的高危人群之一;

因为烟和酒当中含有的有害成分,对胰腺组织产生一定的刺激。久而久之,会使得胰腺蛋白酶被激活,从而诱发胰腺癌!

2、忌饮食油腻

经常食用高脂肪,高胆固醇的食物,会导致人体的脂肪大量的堆积,尤其是在现代社会当中,很多人都是久坐不动的。

这样对于降脂燃脂是非常不利的,由此就会导致胰腺的工作负担不断的增加,因为它的主要负责任务就是消化脂肪。

但如果长期脂肪累积,让胰腺超标工作,那么再好的胰腺也会报废!建议大家日常一定要清淡饮食!

总而言之,在现实生活当中,如果发现自己身上出现了以上介绍到的几个点,而且都能够一一地对号入座的话;

那么建议尽早到医院去检查一下是否患有胰腺方面的问题,由此一来,才能够更好地在第一时间内去掌握自己身体健康状况,如果有疾病,也能够趁早的治疗!

#高胆#胆热证#胆囊囊肿#胆囊囊肿
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胆囊是人体的一种消化器官,它从肝脏接收胆汁,进食后,胆囊发生收缩,使储藏的胆汁排入十二指肠,帮助食物的消化和吸收。那么,一旦因胆囊病变而切除其胆囊者,会不会影响人体的消化功能和身体健康呢?  

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胆囊切除后饮食会受到影响吗?

胆囊作为胆汁的储存器官,在胆囊切除之后,胆汁不会因为胆囊的切除而不产生,肝脏依旧会像原来一样二十四小时分泌胆汁,胆汁会持续 24 小时进入肠道。大家在进餐时需要大量高浓度胆汁帮助消化,但此时体内无“富余胆汁”相助,从而影响食物的消化和吸收,特别是影响对脂肪的消化吸收,其结果是诱发脂肪泻,导致经常“拉肚子”。

人体是奇特的,在经过一到三个月的机体代偿期后,机体会逐渐代偿性的储存胆汁,“拉肚子”的症状也会慢慢消失。 因此,我们只会在早期建议患者适当控制下。

 

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胆囊切除后的饮食需要做好以下六点:

 

1、控制热量减体重。每餐应七八分饱,保持体重在理想范围内。超重、肥胖患者应该 减肥, 过多的进食会对肝脏带来一定的负担。

 

2、减少脂肪和胆固醇。讲究荤素合理结合,尽量减少食物中的脂肪和胆固醇含量。胆囊切除后,因缺乏足量浓缩胆汁,若过量摄人脂肪和胆固醇,会引起消化功能紊乱,出现脂肪泻,导致营养不良。减少摄人脂肪含量高的坚果类食物,严格限制含胆固醇高的食物。避免暴饮暴食或过度饥饿,尽量做到少量多餐。

3、优质蛋白要补充。充足的蛋白质有利于修复因胆囊炎和胆石症引起的肝细胞损伤。

4、蔬菜水果保健康。蔬菜,水果富含维生素,矿物质和膳食纤维,提高蔬菜水果的摄入减少胆固醇摄入,改善饮食结构,有益于术后恢复。

5、烟酒辛辣须戒除。切除胆囊的患者,一定要戒烟戒酒,因为吸烟酗酒都会加重肝脏负担,同时要少食辛辣等刺激性强的食物。

6、讲究烹调有办法。烹饪应力求清,最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法,避免油炸、烧烤、烟熏、半生半熟的烧煮方法,并尽量少用调味品,减轻消化系统负担。

①保证充足睡眠,每天睡眠时间6-8小时,不能熬夜,最好十一点半前睡着;

②保持良好的饮食习惯,辛辣油腻油炸食物及生冷食物少吃,荤素搭配,避免暴饮暴食,多食用新鲜水果、蔬菜。

③保证适当运动,对于运动有3个3原则,即每周至少运动3次,每次运动时长要达到30分钟。保证心率提升到130次/分左右;

④保证良好的情绪,情绪不好不单单指发脾气或暴怒,情绪不平稳,想事多或低落都算,每天最少拿出半个小时静心解压。当出现精神焦虑、抑郁时,应积极面对,及时诉说与倾听,或者寻求心理医生的帮助。

支扩的临床表现有哪些呢:

     主要临床表现为慢性咳嗽、大量咳痰和(或)间断咯血、伴或不伴气促和呼吸衰竭等轻重不等的症状。

          

有哪些高危人群呢:

  1 、长期 (超过 8周) 咳嗽、咳痰(特别是脓痰)、痰血,或者以反复咯血为唯一症状,尤其是存在相关危险因素的人群。

2 、慢阻肺频繁急性加重(≥2次/年),重症哮喘或哮喘控制不佳,且既往痰培养铜绿假单胞菌阳性的患者。

3 、慢性鼻窦炎、类风湿关节炎或其他结缔组织病患者出现慢性咳痰或反复肺部感染的患者。

4 、既往人类免疫缺陷病毒(HIV)感染史、实体器官或骨髓移植史、接受免疫抑制治疗史,出现慢性咳痰或反复肺部感染的患者。

1 、调整饮食:可以吃一些富含营养且易消化的食物,比如瘦肉、鱼肉、桂圆、大枣、山药等,能够在一定程度上补益气血。

2 、适当运动:可以坚持进行一些运动锻炼,比如散步、瑜伽、八段锦等。适当的进行运动锻炼,可以促使体内气血运行,还可以增强体质。

3 、规律作息:平时需要养成良好的作息习惯,尽量每天晚上10点睡觉,早晨6点左右起床。充足的睡眠可以使身体各脏器得到充分休息,也有利于气血生成。

4 、保持良好心态:每天抽出一定的时间通过听音乐、冥想等方式愉悦身心,避免不良情绪刺激。情绪不好影响脾胃、影响睡眠不利于康复。

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