京东健康互联网医院
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新华医院,上海新华医院,上海交通大学新华医院预防性免疫治疗专家

简介:

上海交通大学医学院附属新华医院创建于1958年,是新中国成立以来上海自行设计建设的首家综合性医院。60余年发展路,新华人励精图治,打造了一家儿科与成人学科门类齐全且特色鲜明,门急诊量常年位居上海市级医院前茅,有能力为患者提供0-100岁+,全生命周期呵护的三级甲等医院。新华医院先后获得全国先进集体、全国卫生系统先进单位、全国卫生系统卫生文化建设先进单位、上海市文明单位和上海市五一劳动奖状等荣誉称号。新华医院占地面积261亩(含奉贤院区约152亩),总体建筑面积25.6万平方米,学科设置齐全,特色鲜明,共有内、外、妇、儿等临床、医技科室及诊疗平台60个,开放床位数2450余张,在职职工3940余人,其中医护人员2840余人。是全市三级医院中唯一一所同时拥有围产和完整儿科亚专业的综合性医院,为首批国家级儿童早期发展示范基地。新华医院建设有设施完备的急诊大楼、门诊与内科大楼、外科大楼、医疗保健综合楼、儿科综合楼、小儿外科大楼、妇儿楼、口腔皮肤科楼和医技楼,为病人提供了舒适的就医环境。TOMO、达芬奇手术机器人、PET-CT、DSCT(双源CT)、SPECT、LA、DSA、MRI、集成激光超声介入系统、氩氦低温手术系统、移动式术中磁共振成像系统、高压(低压)氧治疗舱和准分子激光等医疗设备确保了诊断和治疗的质量。医院普通外科、心脏大血管外科、小儿外科、急诊医学科、耳鼻咽喉头颈外科、皮肤科、儿内科小儿呼吸专业、中医儿科、检验科和临床药学等10个学科位列国家临床重点专科建设项目。上海·中国遗传医学中心新生儿筛查和遗传代谢部、上海市小儿外科临床医学中心、上海市危重孕产妇会诊抢救中心、上海市危重新生儿会诊抢救中心、上海市产前诊断中心、上海市儿童听力障碍诊治中心、上海市新生儿先天性心脏病筛查诊治中心、上海市罕见病诊治中心、上海市儿童罕见病诊治中心等9个省部级诊治及抢救中心,以及8个上海交通大学诊治中心设置在新华医院。上世纪50年代,新华医院成功进行了我国第一例婴儿心内直视手术,80年代,成功进行我国第一例连体儿分离术。此外,医院还在国内率先开展了白内障囊内冷冻摘除术、先天性巨结肠根治术、先天性多囊肾专项减压术,首先应用酶有道剂治疗体原性黄疸,在国内率先实施驼背脊柱侧弯矫治术,率先开设小儿哮喘专科门诊等。在医学科研发展、服务创新进步的道路上,新华医院始终没有停下探索的脚步,薪火相传,不断前行。新华医院拥有环境与儿童健康教育部和上海市重点实验室、上海市小儿消化与营养重点实验室和上海市儿科医学研究所等国家及上海市重点学科或研究基地共计12个。近年来共获得省部级以上科研奖项20项;国家百千万人工程、教育部新世纪人才、上海市领军人才、上海市优秀学术带头人等市级以上人才项目144项;国家级科研项目324项,发表SCI文章1431篇。设有新华临床医学院以及上海交通大学医学院临床医学系、临床营养系、儿科学系、耳鼻咽喉科学系四个医学教育学系,现有博士生导师94名、硕士生导师138名。医院主办的专业学术期刊《临床儿科杂志》和《教育生物学杂志》被多家国际检索数据库收录。2015年,新华医院正式成立临床研究中心,该中心是上海第一家基于医院的临床研究系统化支撑创新平台性机构,与加拿大渥太华大学医学院和美国哈佛医学院深度合作,汇聚医生、临床流行病学家、临床药师、统计学家,遵循国际化的科学水平和伦理标准,搭建了临床研究的协作网络,推动临床研究项目的质量提升,并为临床医学研究成果的转化提供规范化途径,充实了临床研究人才库。在临床研究中心的支撑下,依托上海交通大学医学院生命早期健康研究院,“千天计划”--国内首个探索人类重大发育源性疾病的航母级临床研究项目已取得初步进展,该项目在生命早期健康领域的研究成果将有力的推动我国妇幼健康以及相关政策的决策科学水平迈上一个新台阶。新华医院按照上海市郊区新建三级医院“5+3+1”项目的部署,自2009年起全面负责崇明三级医院创建工作,带领分院成功通过三级医院评审,并成为国家肿瘤规范化诊治试点医院,以新华崇明分院为核心的专科专病医联体建设取得成效。新华-崇明一体化管理、同质化发展的改革模式得到国家卫生计生委的充分肯定和高度评价。2018年起,国务院医改办和上海市政府共同委托新华医院牵头建设“健康版”新华-崇明区域医疗联合体改革试点工作正式启动,以医保支付体系改革为支点,逐步从“大病不出岛”到“健康少生病”的转变,积极探索上海市及全国医联体建设的新路径。在建中的“十四五”重点规划项目--新华医院奉贤院区,占地152亩,总床位1200张,一期工程建筑面积约13.5万平方米,床位600张,将于2024年12月竣工。届时,新华医院将形成“一体两翼、智联互通、平台支撑、学科融合”的总体发展格局,为长三角一体化国家战略提供助力,为奉贤新城建设规划发展提供支撑,为改善郊区民生提供依托,为加强医教研联动提供动力。医院还先后牵头成立了北部儿科医联体(覆盖杨浦、虹口、宝山、崇明四区)和新华-杨浦医疗联合体,形成了以新华为龙头、以二、三级医疗机构为平台,以社区卫生服务中心为延伸的格局,将优质医疗资源辐射到社区,在推动分级诊疗实施中发挥积极作用。在全国和上海市抗击新冠肺炎疫情的工作中,主动承担公立医院社会责任,分批多次派遣医务人员援鄂、援公共卫生中心,平稳运行长兴人民医院定点救治医院、长兴岛临时集中隔离收治点、花博园复兴馆临时集中隔离收治点,参与国际航班医疗保障工作和全市核酸检测工作。在疫情最吃紧的时候,院内7路生命救治线始终坚守岗位、保持畅通,传承新华人“爱民惠民,守护健康”的办院宗旨。获上海市抗击新冠肺炎疫情先进集体、个人。医院在滇、疆、藏等各地扎实开展各项对口支援工作,受上海市委、市政府委托,负责统筹协调“喀什地区第二人民医院重点学科建设项目”,喀什第二人民医院2015年通过了自治区三级甲等医院评审,打造成为南疆医学中心。医院于2010年3月与云南省保山市龙陵县人民医院建立了长期对口支援关系,因出色表现被授予“全国城乡医院对口支援工作先进集体”称号。医院普外科积极响应医疗援藏精准帮扶的号召,自2017年起实行“以院包科”,支持日喀则市人民医院创建“三级甲等医院”,获全国脱贫攻坚先进集体称号。医院自60年代起参加我国首批援外医疗队后,优良传统延续至今,上海援摩医疗队和援老挝医疗队始终有着新华人的身影,发扬了不畏艰难、救死扶伤和忘我奉献的精神。医院与美国、法国、加拿大等发达国家的顶尖医院和科研机构长期保持友好交流与合作关系,加强在重点医疗领域的人员交流和学术合作,以项目为依托深化国际交流与合作,支持与协助新华-渥太华大学医学院临床研究国际合作项目、新华-哈佛多学科合作项目、儿童实体肿瘤团队与澳大利亚临床研究合作项目等进入新阶段。始终以“共享、共赢、共发展”为理念指引,努力加强沟通、交流与合作,夯实并拓展可实际落地的协作领域,形成点面结合的网格化的国际学术交流布局,以国际化视野助推医院医、教、研全面发展。新华始终坚持公益性办医方向,积极推动区域儿科医疗的均质化发展,推动了儿科分级诊疗体系的初步建立。新华-市东医联体建设荣获上海市“创新医疗服务品牌”。新华医院联盟从成立至今已有成员单位29家,逐步从松散型合作走向了深度重点合作的模型。在此基础上,牵头建立的全国综合性医院儿科联盟、长三角儿科医学创新联盟,基于联盟平台开展的“千天计划”成果逐增,将继续尝试向互联网转型,使新华品牌在互联网端得以进一步传播。。

康健 主任医师

擅长阳痿早泄,勃起功能障碍,男性性功能障碍,勃起困难,勃起无力,勃起不坚,中途疲软,不坚挺,硬度不够,无晨勃,性欲低下,性冷淡,时间短,射精过快,龟头敏感,不持久,延时,射精无快感,手淫过度,遗精,肾虚证,肾阴虚,肾阳虚,自汗,盗汗,腰膝酸软。补肾壮阳,包皮炎,包皮过长,包茎,附睾炎,尿道炎,阴囊潮湿,尿频,尿急,尿不尽,尿等待,尿灼热,尿路感染,肾结石,慢性前列腺炎,(细菌性,非细菌性前列腺炎)前列腺增生,前列腺癌,前列腺肿瘤,肾肿瘤,膀胱肿瘤,肾上腺疾病,血精,精索静脉曲张,少精弱精,无精子症,男性不孕不育,男士备孕,男性生殖健康和其他各类男科疾病的常规诊疗、心理治疗以及手术治疗。

好评 99%
接诊量 5276
平均等待 15分钟
擅长:擅长阳痿早泄,勃起功能障碍,男性性功能障碍,勃起困难,勃起无力,勃起不坚,中途疲软,不坚挺,硬度不够,无晨勃,性欲低下,性冷淡,时间短,射精过快,龟头敏感,不持久,延时,射精无快感,手淫过度,遗精,肾虚证,肾阴虚,肾阳虚,自汗,盗汗,腰膝酸软。补肾壮阳,包皮炎,包皮过长,包茎,附睾炎,尿道炎,阴囊潮湿,尿频,尿急,尿不尽,尿等待,尿灼热,尿路感染,肾结石,慢性前列腺炎,(细菌性,非细菌性前列腺炎)前列腺增生,前列腺癌,前列腺肿瘤,肾肿瘤,膀胱肿瘤,肾上腺疾病,血精,精索静脉曲张,少精弱精,无精子症,男性不孕不育,男士备孕,男性生殖健康和其他各类男科疾病的常规诊疗、心理治疗以及手术治疗。
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薛海虹 主任医师

临床经验丰富,擅长小儿呼吸道感染(上感、疱疹性咽炎、支炎、肺炎等)、心血管系统疾病(川崎病、心肌炎、心肌损害、心律失常、先心诊断与咨询)、消化系统疾病(胃肠炎、腹泻病、腹痛、便秘)诊治

好评 100%
接诊量 551
平均等待 30分钟
擅长:临床经验丰富,擅长小儿呼吸道感染(上感、疱疹性咽炎、支炎、肺炎等)、心血管系统疾病(川崎病、心肌炎、心肌损害、心律失常、先心诊断与咨询)、消化系统疾病(胃肠炎、腹泻病、腹痛、便秘)诊治
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房定珠 主任医师

儿童哮喘、婴儿喘息、反复感冒、咳嗽、反复肺炎等疑难杂症的诊断和治疗,尤其是儿童慢性咳嗽和哮喘、各种肺炎的治疗及过敏宝宝皮肤管理

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擅长:儿童哮喘、婴儿喘息、反复感冒、咳嗽、反复肺炎等疑难杂症的诊断和治疗,尤其是儿童慢性咳嗽和哮喘、各种肺炎的治疗及过敏宝宝皮肤管理
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梁庭溢 主治医师

成人及儿童玻璃体视网膜疾病,屈光不正及斜视弱视等

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擅长:成人及儿童玻璃体视网膜疾病,屈光不正及斜视弱视等
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张佳 副主任医师

常见皮肤病如湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病等 及遗传性皮肤病的诊治 (如 I型神经纤维瘤病,Legius综合征等咖啡斑、“胎记”相关遗传病;白化病,色素失禁症,着色性干皮病等色素相关遗传病; 遗传性大疱表皮松解症等疱病;鱼鳞病,掌跖角皮症等角化性疾病;先天性无汗;先天性毛发异常;血管畸形,皮肤发育异常等综合征及未知疑难遗传性皮肤病)

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擅长:常见皮肤病如湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病等 及遗传性皮肤病的诊治 (如 I型神经纤维瘤病,Legius综合征等咖啡斑、“胎记”相关遗传病;白化病,色素失禁症,着色性干皮病等色素相关遗传病; 遗传性大疱表皮松解症等疱病;鱼鳞病,掌跖角皮症等角化性疾病;先天性无汗;先天性毛发异常;血管畸形,皮肤发育异常等综合征及未知疑难遗传性皮肤病)
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华丽 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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方芳 副主任医师

儿童保健领域,儿童营养与生长发育常见疾病,多动症,语言发育迟缓等疾病

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擅长:儿童保健领域,儿童营养与生长发育常见疾病,多动症,语言发育迟缓等疾病
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李约延 主治医师

擅长儿童泌尿生殖系统畸形重建治疗。擅长处理的病种腹股沟疝,鞘膜积液,隐匿阴茎,尿道下裂,先天性肾积水,膀胱输尿管反流,重复肾等。

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擅长:擅长儿童泌尿生殖系统畸形重建治疗。擅长处理的病种腹股沟疝,鞘膜积液,隐匿阴茎,尿道下裂,先天性肾积水,膀胱输尿管反流,重复肾等。
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钱小强 副主任医师

擅长阳痿早泄,勃起功能障碍,男性性功能障碍,勃起困难,勃起无力,勃起不坚,中途疲软,不坚挺,硬度不够,无晨勃,性欲低下,性冷淡,时间短,射精过快,龟头敏感,不持久,延时,射精无快感,手淫过度,遗精,肾虚证,肾阴虚,肾阳虚,自汗,盗汗,腰膝酸软。补肾壮阳,包皮炎,包皮过长,包茎,附睾炎,尿道炎,阴囊潮湿,尿频,尿急,尿不尽,尿等待,尿灼热,尿路感染,肾结石,慢性前列腺炎,(细菌性,非细菌性前列腺炎)前列腺增生,前列腺癌,前列腺肿瘤,肾肿瘤,膀胱肿瘤,肾上腺疾病,血精,精索静脉曲张,少精弱精,无精子症,男性不孕不育,男士备孕,男性生殖健康和其他各类男科疾病的常规诊疗、心理治疗以及手术治疗。

好评 99%
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平均等待 1小时
擅长:擅长阳痿早泄,勃起功能障碍,男性性功能障碍,勃起困难,勃起无力,勃起不坚,中途疲软,不坚挺,硬度不够,无晨勃,性欲低下,性冷淡,时间短,射精过快,龟头敏感,不持久,延时,射精无快感,手淫过度,遗精,肾虚证,肾阴虚,肾阳虚,自汗,盗汗,腰膝酸软。补肾壮阳,包皮炎,包皮过长,包茎,附睾炎,尿道炎,阴囊潮湿,尿频,尿急,尿不尽,尿等待,尿灼热,尿路感染,肾结石,慢性前列腺炎,(细菌性,非细菌性前列腺炎)前列腺增生,前列腺癌,前列腺肿瘤,肾肿瘤,膀胱肿瘤,肾上腺疾病,血精,精索静脉曲张,少精弱精,无精子症,男性不孕不育,男士备孕,男性生殖健康和其他各类男科疾病的常规诊疗、心理治疗以及手术治疗。
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朱颖 副主任医师

白内障,青光眼的各类手术,眼底病和干眼病的诊治

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擅长:白内障,青光眼的各类手术,眼底病和干眼病的诊治
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患友问诊

科普文章

#恶性肿瘤免疫治疗#为抗白喉-破伤风-百日咳联合采取必要的免疫[DTP]
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随着肿瘤治疗的新的方式的不断更新,免疫治疗目前对中晚期的恶性肿瘤大大的提高了生活质量,延长了生存期。部分患者甚至获得了长期生存。

免疫治疗也是有副作用的而且有的毒副作用很大!下面我们谈一谈免疫治疗的主要不良反应!

免疫性皮肤毒性

主要表现为白癜风样皮损伴有明显的瘙痒。一般的这种处理措施用激素处理会很快缓解。

免疫相关性胃肠炎

主要表现腹泻与便秘交替,水样便,持续一个月,恶心呕吐,食欲减退,乏力明显。治疗上给予止泻与通便处理后患者会自行恢复。

免疫相关性肝炎

主要表现为全身及面目黄疸,查肝功能提示胆红素明显升高,转氨酶明显升高。主要治疗措施:激素+丙球+抗感染+护肝,速尿等对症支持治疗后缓解。

免疫性肺炎

主要表现为反复出现发热,白天正常,夜间加重,伴咳嗽胸闷气促,少痰。治疗上大剂量的激素+抗生素+大剂量的丙种球蛋白对症治疗。

免疫相关性肾上腺皮质功能减退

主要表现为双下肢水肿,重度乏力,低钠血症。治疗上氢化可的松 20 毫克口服上午,10 毫克口服下午,缓慢减量,终生服药。

免疫相关的心肌炎,心包炎,心律失常,心室功能受损伴心力衰竭和血管炎

主要的症状包括胸痛,心律失常,心悸,外周水肿,进行性或急性呼吸困难,胸腔积液,乏力。治疗上建议心电图,肌钙蛋白,脑纳肽,超声心动图等检查,针对潜在损害进行所有级别的检查并给予干预措施。

总之,免疫治疗的总体安全性高于化疗,免疫治疗总体疗效优于化疗。幸运的是,免疫治疗相关不良事件造成的死亡非常罕见,但心肌炎,肺炎,结肠炎和神经系统时间导致的死亡确实可能发生。

#为抗白喉-破伤风-百日咳联合采取必要的免疫[DTP]#抗体缺乏伴有接近正常的免疫球蛋白或伴有高免疫球蛋白血症
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球蛋白是机体免疫系统所产生的一种蛋白质,参与机体体液免疫。根据在电泳中游动速度不同将其分为α球蛋白、β球蛋白、以及γ球蛋白,主要存在于人体的血浆、体液、组织液中。

 

免疫球蛋白α能有效预防各种病毒、细菌等微生物入侵,属于人体免疫屏障中第一道防线。如免疫球蛋白α偏低时,机体容易受到各种病原微生物入侵而导致各种感染发生。那么,如果出现免疫球蛋白α偏低时究竟该怎么办呢?具体有以下几个方面的内容:

 

心理方面

免疫球蛋白α偏低一般可导致机体免疫功能下降,通过各方面的调节与干预,免疫球蛋白α也是可以慢慢提升的,注意放松心态,积极配合诊疗。

 

生活方面

1.日常生活中注意提升自身免疫力,注意保持心情舒畅,规律休息,均衡膳食,适当进行体育运动。居住环境要注意通风换气。

 

2.日常生活多进食一些蛋白质含量比较高的食物,比如:各种豆制品、鸡蛋、牛初乳、各种瘦肉、鱼虾等。

 

医学干预方面

1.口服各种可以提升免疫球蛋白的药物。

 

2.注射免疫球蛋白。经正规诊疗后免疫球蛋白α低,也可考虑注射免疫球蛋白来提升机体免疫力。

 

3.可使用各种按摩、艾灸、推拿等物理措施来起到开胃健脾调理功效,促进各种免疫球蛋白的吸收。

 

综合以上所叙述的几方面的内容,免疫球蛋白需要多方面的干预来慢慢提升,增强机体抗病力。

#高危的性行为的问题#预防性免疫治疗
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多性伴行为危险更大

在同一时期内与多个性伴发生性关系,这无论对同性恋者还是异性恋者,都是 HIV 感染的高危性行为。而且,性伴的数量是在青年人中估测 HIV 潜在流行状况的重要指标之一。美国科学家的调查发现,一个已经感染了 HIV 的男性,如果一直与一个女性进行无防护的性交,那么在 500 次性交中,将会有一次把 HIV 传给女方。在这种阴道性交中女性传给男性的机率会更小一些。虽然有的青年人每次只与一人发生性关系,但他却与多人保持这种性关系,还会使他们在不知不觉中陷入危险的境地。

安全套真的安全吗?

据介绍,在对高危人群的调查中发现,许多人自认为对安全套的防病作用以及如何使用安全套了然于胸、性病艾滋病的知晓率也在 90%以上,但实际上安全套使用率较低,有的甚至不足 40%。

不要把希望完全寄托在安全套的身上。其实即便是使用安全套,也不能保证百分百杜绝艾滋病毒的感染,所以不要试图寄希望于安全套来抵挡艾滋病毒或其他性病的传染,当发生感染时及时服用抗病毒药,保障自身健康、洁身自好才是最重要、最有效杜绝艾滋病毒感染的方式。

#面部单纯疱疹#单纯疱疹#预防性免疫治疗
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单纯疱疹是由人类单纯疱疹病毒感染所引起的一种发疹性疾病,在人群中具有广泛的流行率,包括正常人群也曾经发生过单疱病毒的隐性感染,但是一部分没有造成明显的临床症状和体征,也没有得到相应的诊断。应该重视单纯疱疹病毒的预防以及相应的检测、诊断。
 
单纯疱疹病毒分为1型和2型,不同的型别所导致的临床疾病是不相同的,1型主要导致为皮肤粘膜的疱疹,部位通常在腰背部的上部为主,但是2型主要表现为泌尿生殖系统的感染,引起生殖器疱疹。
 
由于致病病原体是一种疱疹病毒,和其他的病毒检查具有相类似的检测方法,包括免疫学、镜检以及一些病毒培养等的检测方法。
 
首先是染色镜检,可以取局部疱疹的液体,或者是分泌物涂片染色镜检,如果发现有巨大包涵体,有利于病毒的诊断。免疫荧光虽然阳性率比较高,但是特异性比较差,不能和其他的一些型别的病毒进行区别,并且操作非常的复杂。
 
其次是血清学抗体的检查,临床中应用非常的广泛,并且容易操作,通常抽血进行相应抗体的检查,具有一定的假阳性率,应该结合临床进行结果的诊断。
 
再次,就是取局部的组织液进行致病病原体的培养,但是需要的时间比较长,阳性率偏低,同时操作比较复杂,费用比较高,不适合临床广泛的开展。
 
单纯疱疹病毒的危害,因不同的个体、不同的病毒型别是不相同的,尤其是2型所导致的危害比较重,并且治疗难度比较大,应该重视疾病的预防以及正规的治疗
#慢乙肝#急性乙型病毒性肝炎#为抗白喉-破伤风-百日咳联合采取必要的免疫[DTP]
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乙肝抗病毒治疗:一般的适应症包括,1.HBVdna≥10的5次方拷贝/升。(HBeAg阴性者≥10的四次方拷贝/毫升)2.ALT≥2倍×ULN组织病理学活动指数HAI≥4或中度G2到3及以上炎症坏死,或中度(S2),以上纤维化病变。

抗病毒疗效的判断:

1.完全应答,HBVDNA阴转,肝功正常。

2,部分应答,介于完全应答和无应答之间。

3.无应答,HBVDNA,肝功,和HBeAg无改变

抗病毒药物:(一)干扰素,剂量300-500万,3次/周,皮下注射。干扰素的不良反应1.流感样综合征。2.骨髓抑制。3.神经精神症状,焦虑,抑郁愤怒,精神病,出现抑郁及精神症状,应停药,4.失眠,轻度皮疹。脱发,根据情况可不停药,出现少见的不良反应,如癫痫,肾病综合症,间质性肺炎,心律失常。5.诱发自身免疫性疾病,如甲状腺炎,血小板减少性紫癜,溶血性贫血,风湿性关节炎,一型糖尿病。

(二)核苷类似物。分为两类,系核苷类似物和核苷酸类似物。

(1)核苷类似物。包括拉米夫定,恩替卡韦,替比夫定。

(2)核苷酸类似物。阿德福韦酯,替诺福韦。

其中替比夫定和替诺福韦酯为B级药物,可用于孕妇

治疗过程中定期监测1.生化学指标治疗开始后每月一次,连续三次以后随病情改善,可每三个月一次。2.病毒学病毒学标志治疗开始后,每三个月检查一次,表面抗原,e抗原和e抗体,病毒载量。3.根据病情需要检测,血常规,血小板,肝功,肾功。

#隔离#为抗白喉-破伤风-百日咳联合采取必要的免疫[DTP]#乙型肝炎
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      门诊会有很多乙肝妈妈来咨询是否可以喂奶?有人在吃抗病毒药物,有人已经停药,有人打算停药,用药的人用的药物也不一样,还有大家更关心的是,什么时候才能知道宝宝是否被自己传染乙肝了,化验哪些项目才能确定是否阻断成功了?

     关于母乳喂养问题,中国2015年乙肝指南认为:若患有乙肝的妈妈正在服用治疗乙肝的抗病毒药物,为了婴儿安全,服药期间不建议母乳喂养;如果母亲未服用抗病毒药物,新生儿接受规范的乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白注射后,鼓励母乳喂养。但是,如果母亲在母乳喂养期间出现乙肝活动而需要抗病毒治疗,则应该停止母乳喂养。也就是说中国专家的意见是妈妈吃抗病毒药物就不要哺乳,停药了可以哺乳,再吃药还要再停止哺乳。

 

     那么停药后多久可以喂奶呢?

     指南中有指出,如果乙肝孕妇为了预防母婴传播而服用抗病毒药物,其于分娩后停药,停药后即可母乳喂养。不过也有研究表明,如果乙肝妈妈吃的抗病毒药物替诺福韦,则这种药物在乳汁中的药物含量低、毒性有限,使用替诺福韦治疗的的产妇是可以母乳喂养。例如2017年欧洲乙肝指南就认为接受替诺福韦治疗的产妇也可以哺乳,这样也让那些因为乙肝活动而不能停药的乙肝妈妈有了母乳喂养的选择权。

 

    怎样才能知道是否阻断成功了呢?

    现在乙肝母婴阻断成功率都在95%以上,大城市在98%以上,而像北京佑安医院等专业医院,阳断成功率几平为100%。无论母亲是否携带乙肝病毒,新生儿均应该全程接种3针乙肝疫苗(0个月,1个月,6个月),肌内注射。乙肝表面抗原阳性的母亲所生新生儿应该在出生12小时内,大腿前部外侧肌肉或上臂三角肌内注射乙肝免疫球蛋白100IU,同时在另一侧大腿前部外侧肌肉或上臂三角肌内注射乙肝疫苗10pg,并在宝宝1月龄和6月龄时分别注射第2针和第3针乙肝疫苗。

 

    如果因为各种原因产妇从来没查过乙肝呢?

    我国部分地区建议新生儿按照妈妈有乙肝来处理,避免新生儿被母婴传播而遗憾终身,不过现在对孕妇都是常规检测乙肝的,到了生孩子还不知道是否有乙肝的情况还是很少见的。低体重的新生儿和早产儿出生后,其么肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的接种和普通新生儿一样,但乙肝疫苗需要一共接种4针(0个月,1个月,2个月,7个月方案)。乙肝妈妈的新生儿应在接种第3针疮苗后1个月(通常是7月龄以后),可以检查乙肝五项,评价阻断是否成功。如果出生7个月后乙肝表面抗原阳性的婴幼儿同时伴有乙肝c抗原(HBeAg) c抗原、乙肝核心抗体(抗-HBc) 、HBV-DNA阳性, 可以确认儿童感染乙肝; 如果乙肝表面抗原阴性, 同时乙肝表面抗体阳性,那就说明免疫接种成功乙肝妈妈的宝宝完成乙肝全程免疫接种1个月后,如果婴儿的乙肝表面抗原(HBsAg) 和乙肝表面抗体(抗-HBs) 均为阴性, 无论抗-H Be及抗-H Be阳性与否, 都建议检查HBV-DNA, 如果HBV-DNA为阴性, 则重新接种疫苗(0个月,1个月,6个月方案),完成第3针后1个月,再检测乙肝表面抗原(HBsAg) 和乙肝表面抗体(抗-HBs) , 并重新评估接种后免疫应答和HBV感染情况。

 

三个月30斤,变化真的很大

39岁的邢丕侠于2024年10月6日入职冠捷科技有限公司,10月16日上午在工作中身体不适请假回宿舍休息,当天下午被送往医院抢救无效身亡,经诊断为心源性猝死。 冠捷科技工作人员表示,公司是委托中介公司招的人,员工是与中介公司签的合同,邢丕侠的情况,属于劳务派遣形式。 报道发出后,数千位网友参与该事件的评论,重点关注邢丕侠心源性猝死的原因,劳务派遣用工形式的争议,以及邢丕侠的权益该如何获得保障等。

30岁出头的小韩怀了二胎,怀孕初期经当地医院检查后考虑“先兆流产”保胎治疗。此后,生过一娃的小韩觉得自己经验丰富,竟然没做一次产检。眼看怀孕8个月,肚子还没大,小韩前往医院检查后,显示小韩没有怀孕,还有宫腔病变。 浙江省立同德医院妇科吕雯主任仔细询问了小韩情况后,又结合检查结果,告诉小韩这叫“稽留流产”,即胚胎或胎儿死亡而滞留在宫腔没有及时自然排出。而小韩胎停后遗留时间太长,需要做宫腔镜手术清除妊娠物和粘连。顺利进行手术后,吕雯主任提醒小韩,如再怀孕,一定要做好定期产检。

近日,国家统计局官网公布了《中国统计年鉴2024》显示,2023年全国初婚人数为1193.98万人,比2022年增加了142.22万人,这也是2014年以来,初婚人数首次实现增长,引发网友对婚恋话题的热议。此前,《瑞私拜》采访心理学教授迟毓凯,他表示:现在年轻人谈恋爱想的太多,要行动起来。18岁到25岁之间,它叫建立亲密关系的关键期,这个时候特别容易产生爱情。当你过了这个阶段,想找到合你心意的会越来越难。

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