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新华医院,上海新华医院,上海交通大学新华医院遗尿专家

简介:

上海交通大学医学院附属新华医院创建于1958年,是新中国成立以来上海自行设计建设的首家综合性医院。60余年发展路,新华人励精图治,打造了一家儿科与成人学科门类齐全且特色鲜明,门急诊量常年位居上海市级医院前茅,有能力为患者提供0-100岁+,全生命周期呵护的三级甲等医院。新华医院先后获得全国先进集体、全国卫生系统先进单位、全国卫生系统卫生文化建设先进单位、上海市文明单位和上海市五一劳动奖状等荣誉称号。新华医院占地面积261亩(含奉贤院区约152亩),总体建筑面积25.6万平方米,学科设置齐全,特色鲜明,共有内、外、妇、儿等临床、医技科室及诊疗平台60个,开放床位数2450余张,在职职工3940余人,其中医护人员2840余人。是全市三级医院中唯一一所同时拥有围产和完整儿科亚专业的综合性医院,为首批国家级儿童早期发展示范基地。新华医院建设有设施完备的急诊大楼、门诊与内科大楼、外科大楼、医疗保健综合楼、儿科综合楼、小儿外科大楼、妇儿楼、口腔皮肤科楼和医技楼,为病人提供了舒适的就医环境。TOMO、达芬奇手术机器人、PET-CT、DSCT(双源CT)、SPECT、LA、DSA、MRI、集成激光超声介入系统、氩氦低温手术系统、移动式术中磁共振成像系统、高压(低压)氧治疗舱和准分子激光等医疗设备确保了诊断和治疗的质量。医院普通外科、心脏大血管外科、小儿外科、急诊医学科、耳鼻咽喉头颈外科、皮肤科、儿内科小儿呼吸专业、中医儿科、检验科和临床药学等10个学科位列国家临床重点专科建设项目。上海·中国遗传医学中心新生儿筛查和遗传代谢部、上海市小儿外科临床医学中心、上海市危重孕产妇会诊抢救中心、上海市危重新生儿会诊抢救中心、上海市产前诊断中心、上海市儿童听力障碍诊治中心、上海市新生儿先天性心脏病筛查诊治中心、上海市罕见病诊治中心、上海市儿童罕见病诊治中心等9个省部级诊治及抢救中心,以及8个上海交通大学诊治中心设置在新华医院。上世纪50年代,新华医院成功进行了我国第一例婴儿心内直视手术,80年代,成功进行我国第一例连体儿分离术。此外,医院还在国内率先开展了白内障囊内冷冻摘除术、先天性巨结肠根治术、先天性多囊肾专项减压术,首先应用酶有道剂治疗体原性黄疸,在国内率先实施驼背脊柱侧弯矫治术,率先开设小儿哮喘专科门诊等。在医学科研发展、服务创新进步的道路上,新华医院始终没有停下探索的脚步,薪火相传,不断前行。新华医院拥有环境与儿童健康教育部和上海市重点实验室、上海市小儿消化与营养重点实验室和上海市儿科医学研究所等国家及上海市重点学科或研究基地共计12个。近年来共获得省部级以上科研奖项20项;国家百千万人工程、教育部新世纪人才、上海市领军人才、上海市优秀学术带头人等市级以上人才项目144项;国家级科研项目324项,发表SCI文章1431篇。设有新华临床医学院以及上海交通大学医学院临床医学系、临床营养系、儿科学系、耳鼻咽喉科学系四个医学教育学系,现有博士生导师94名、硕士生导师138名。医院主办的专业学术期刊《临床儿科杂志》和《教育生物学杂志》被多家国际检索数据库收录。2015年,新华医院正式成立临床研究中心,该中心是上海第一家基于医院的临床研究系统化支撑创新平台性机构,与加拿大渥太华大学医学院和美国哈佛医学院深度合作,汇聚医生、临床流行病学家、临床药师、统计学家,遵循国际化的科学水平和伦理标准,搭建了临床研究的协作网络,推动临床研究项目的质量提升,并为临床医学研究成果的转化提供规范化途径,充实了临床研究人才库。在临床研究中心的支撑下,依托上海交通大学医学院生命早期健康研究院,“千天计划”--国内首个探索人类重大发育源性疾病的航母级临床研究项目已取得初步进展,该项目在生命早期健康领域的研究成果将有力的推动我国妇幼健康以及相关政策的决策科学水平迈上一个新台阶。新华医院按照上海市郊区新建三级医院“5+3+1”项目的部署,自2009年起全面负责崇明三级医院创建工作,带领分院成功通过三级医院评审,并成为国家肿瘤规范化诊治试点医院,以新华崇明分院为核心的专科专病医联体建设取得成效。新华-崇明一体化管理、同质化发展的改革模式得到国家卫生计生委的充分肯定和高度评价。2018年起,国务院医改办和上海市政府共同委托新华医院牵头建设“健康版”新华-崇明区域医疗联合体改革试点工作正式启动,以医保支付体系改革为支点,逐步从“大病不出岛”到“健康少生病”的转变,积极探索上海市及全国医联体建设的新路径。在建中的“十四五”重点规划项目--新华医院奉贤院区,占地152亩,总床位1200张,一期工程建筑面积约13.5万平方米,床位600张,将于2024年12月竣工。届时,新华医院将形成“一体两翼、智联互通、平台支撑、学科融合”的总体发展格局,为长三角一体化国家战略提供助力,为奉贤新城建设规划发展提供支撑,为改善郊区民生提供依托,为加强医教研联动提供动力。医院还先后牵头成立了北部儿科医联体(覆盖杨浦、虹口、宝山、崇明四区)和新华-杨浦医疗联合体,形成了以新华为龙头、以二、三级医疗机构为平台,以社区卫生服务中心为延伸的格局,将优质医疗资源辐射到社区,在推动分级诊疗实施中发挥积极作用。在全国和上海市抗击新冠肺炎疫情的工作中,主动承担公立医院社会责任,分批多次派遣医务人员援鄂、援公共卫生中心,平稳运行长兴人民医院定点救治医院、长兴岛临时集中隔离收治点、花博园复兴馆临时集中隔离收治点,参与国际航班医疗保障工作和全市核酸检测工作。在疫情最吃紧的时候,院内7路生命救治线始终坚守岗位、保持畅通,传承新华人“爱民惠民,守护健康”的办院宗旨。获上海市抗击新冠肺炎疫情先进集体、个人。医院在滇、疆、藏等各地扎实开展各项对口支援工作,受上海市委、市政府委托,负责统筹协调“喀什地区第二人民医院重点学科建设项目”,喀什第二人民医院2015年通过了自治区三级甲等医院评审,打造成为南疆医学中心。医院于2010年3月与云南省保山市龙陵县人民医院建立了长期对口支援关系,因出色表现被授予“全国城乡医院对口支援工作先进集体”称号。医院普外科积极响应医疗援藏精准帮扶的号召,自2017年起实行“以院包科”,支持日喀则市人民医院创建“三级甲等医院”,获全国脱贫攻坚先进集体称号。医院自60年代起参加我国首批援外医疗队后,优良传统延续至今,上海援摩医疗队和援老挝医疗队始终有着新华人的身影,发扬了不畏艰难、救死扶伤和忘我奉献的精神。医院与美国、法国、加拿大等发达国家的顶尖医院和科研机构长期保持友好交流与合作关系,加强在重点医疗领域的人员交流和学术合作,以项目为依托深化国际交流与合作,支持与协助新华-渥太华大学医学院临床研究国际合作项目、新华-哈佛多学科合作项目、儿童实体肿瘤团队与澳大利亚临床研究合作项目等进入新阶段。始终以“共享、共赢、共发展”为理念指引,努力加强沟通、交流与合作,夯实并拓展可实际落地的协作领域,形成点面结合的网格化的国际学术交流布局,以国际化视野助推医院医、教、研全面发展。新华始终坚持公益性办医方向,积极推动区域儿科医疗的均质化发展,推动了儿科分级诊疗体系的初步建立。新华-市东医联体建设荣获上海市“创新医疗服务品牌”。新华医院联盟从成立至今已有成员单位29家,逐步从松散型合作走向了深度重点合作的模型。在此基础上,牵头建立的全国综合性医院儿科联盟、长三角儿科医学创新联盟,基于联盟平台开展的“千天计划”成果逐增,将继续尝试向互联网转型,使新华品牌在互联网端得以进一步传播。。

李锋 副主任医师

营养不良、食物过敏、佝偻病、贫血、睡眠问题、生长迟缓、喂养问题、多动症、抽动症、语言发育迟缓、遗尿症、智能发育迟缓、咬指甲、身材矮小、学习困难、微量元素缺乏等儿童生长发育及行为问题的诊治和预防。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:营养不良、食物过敏、佝偻病、贫血、睡眠问题、生长迟缓、喂养问题、多动症、抽动症、语言发育迟缓、遗尿症、智能发育迟缓、咬指甲、身材矮小、学习困难、微量元素缺乏等儿童生长发育及行为问题的诊治和预防。
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李约延 主治医师

擅长儿童泌尿生殖系统畸形重建治疗。擅长处理的病种腹股沟疝,鞘膜积液,隐匿阴茎,尿道下裂,先天性肾积水,膀胱输尿管反流,重复肾等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长儿童泌尿生殖系统畸形重建治疗。擅长处理的病种腹股沟疝,鞘膜积液,隐匿阴茎,尿道下裂,先天性肾积水,膀胱输尿管反流,重复肾等。
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薛海虹 主任医师

临床经验丰富,擅长小儿呼吸道感染(上感、疱疹性咽炎、支炎、肺炎等)、心血管系统疾病(川崎病、心肌炎、心肌损害、心律失常、先心诊断与咨询)、消化系统疾病(胃肠炎、腹泻病、腹痛、便秘)诊治

好评 100%
接诊量 551
平均等待 30分钟
擅长:临床经验丰富,擅长小儿呼吸道感染(上感、疱疹性咽炎、支炎、肺炎等)、心血管系统疾病(川崎病、心肌炎、心肌损害、心律失常、先心诊断与咨询)、消化系统疾病(胃肠炎、腹泻病、腹痛、便秘)诊治
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徐明玉 副主任医师

儿童神经发育障碍,如多动症,孤独症,语言发育迟缓,学习困难

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:儿童神经发育障碍,如多动症,孤独症,语言发育迟缓,学习困难
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范清 副主任医师

先天性骨骼畸形、骨肿瘤、髋关节脱位、四肢骨折、肌性斜颈、脑瘫、代谢性骨病、脊柱侧弯等儿童骨科疾病的诊断和治疗

好评 100%
接诊量 319
平均等待 2小时
擅长:先天性骨骼畸形、骨肿瘤、髋关节脱位、四肢骨折、肌性斜颈、脑瘫、代谢性骨病、脊柱侧弯等儿童骨科疾病的诊断和治疗
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章丽雅 副主任医师

儿内科常见疾病的诊治,尤其各类传-感染性疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 18
平均等待 6小时
擅长:儿内科常见疾病的诊治,尤其各类传-感染性疾病的诊治。
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葛欣 主治医师

对于儿童内科各系统常见病(呼吸、消化、营养、感染等)具有丰富的临床经验,对于各种类型的脑炎、癫痫、脑白质病变等小儿神经内科常见病研究颇深,尤其对感染后中枢神经系统脱髓鞘病变的治疗具有独到的见解。

好评 100%
接诊量 185
平均等待 30分钟
擅长:对于儿童内科各系统常见病(呼吸、消化、营养、感染等)具有丰富的临床经验,对于各种类型的脑炎、癫痫、脑白质病变等小儿神经内科常见病研究颇深,尤其对感染后中枢神经系统脱髓鞘病变的治疗具有独到的见解。
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颜崇淮 主任医师

儿童重金属中毒诊疗,儿童营养,儿童生长发育

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿童重金属中毒诊疗,儿童营养,儿童生长发育
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方芳 副主任医师

儿童保健领域,儿童营养与生长发育常见疾病,多动症,语言发育迟缓等疾病

好评 100%
接诊量 168
平均等待 -
擅长:儿童保健领域,儿童营养与生长发育常见疾病,多动症,语言发育迟缓等疾病
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沈涤华 副主任医师

擅长儿科各类常见疾病,婴幼儿脉管性肿瘤(血管瘤、淋巴管瘤)及实体肿瘤外科,小儿腹部外科。

好评 99%
接诊量 293
平均等待 2小时
擅长:擅长儿科各类常见疾病,婴幼儿脉管性肿瘤(血管瘤、淋巴管瘤)及实体肿瘤外科,小儿腹部外科。
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患友问诊

65岁女性,糖尿病,头晕恶心,白天晚上遗尿患者女性
58
2024-10-18 12:46:46
孩子夜间尿床,想咨询去氨加压素片的使用情况。患者男性36岁
65
2024-10-18 12:46:46
8岁女童白天遗尿,晚上尿床,伴有厌食、腹泻便溏、烦躁盗汗症状。患者女性
16
2024-10-18 12:46:46
四岁女孩夜间遗尿,白天正常,曾服用升阳补肾中药无效。患者女性
14
2024-10-18 12:46:46
孩子8周多,男孩,夜里尿床,医生建议用药。患者女性
49
2024-10-18 12:46:46
夜间遗尿,生孩子后出现,最近两年症状加重。患者女性
18
2024-10-18 12:46:46
遗尿贴使用疑问,询问贴法及穴位选择。患者女性
35
2024-10-18 12:46:46
50岁患者,半年前开始出汗多,伴有口干口渴,一动就满头大汗。患者女性
5
2024-10-18 12:46:46
3岁儿童夜间尿床,以前不这样。患者女性
36
2024-10-18 12:46:46
9岁女孩夜间遗尿,持续已久,寻求治疗建议。患者女性
2
2024-10-18 12:46:46

科普文章

一、成年女性遗尿的诊断
 
1. 病史采集
 
• 详细询问遗尿出现的频率、时间(夜间还是白天)、是否与特定活动或情境相关。
 
• 了解生育史、妇科手术史、泌尿系统疾病史、神经系统疾病史等。
 
• 询问日常饮水习惯、咖啡因摄入情况、是否有便秘、咳嗽等可能增加腹压的情况。
 
• 评估心理状态,是否存在压力、焦虑、抑郁等情绪问题。
 
2. 体格检查
 
• 一般检查:测量血压、体温、心率等生命体征,检查身体发育情况。
 
• 妇科检查:检查外阴、阴道、子宫、附件等部位,排查妇科疾病引起的遗尿。
 
• 泌尿系统检查:检查肾脏、输尿管、膀胱等部位,触诊膀胱是否充盈,了解有无压痛、肿块等异常。
 
• 神经系统检查:检查下肢肌力、感觉、反射等,评估神经系统功能。
 
3. 辅助检查
 
• 尿常规:检查尿液中是否有白细胞、红细胞、蛋白质等异常,排除泌尿系统感染等疾病。
 
• 尿培养:如果尿常规有异常,可进行尿培养,确定是否存在细菌感染。
 
• 超声检查:泌尿系统超声可检查肾脏、输尿管、膀胱的结构和功能,排查泌尿系统畸形、结石等问题。妇科超声可检查子宫、附件等部位,排查妇科疾病。
 
• 尿流动力学检查:评估膀胱和尿道的功能,了解是否存在膀胱过度活动、压力性尿失禁等情况。
 
• 膀胱镜检查:在必要时进行膀胱镜检查,直接观察膀胱内部情况,排查膀胱病变。
 
二、成年女性遗尿的治疗
 
1. 一般治疗
 
• 生活方式调整:控制液体摄入,尤其是晚上。避免饮用咖啡、茶等刺激性饮料。定时排尿,不要憋尿。减轻体重,避免便秘,治疗慢性咳嗽等增加腹压的疾病。
 
• 心理治疗:对于因心理因素引起的遗尿,可进行心理疏导、认知行为疗法等心理治疗。
 
2. 药物治疗
 
• 抗胆碱能药物:对于膀胱过度活动引起的遗尿,可使用抗胆碱能药物,如托特罗定、索利那新等,抑制膀胱收缩。
 
• 雌激素治疗:对于绝经后女性,可考虑局部或全身使用雌激素,改善尿道和膀胱的功能。
 
• 去氨加压素:适用于夜间多尿引起的遗尿,可减少夜间尿量产生。
 
3. 物理治疗
 
• 盆底肌训练:通过收缩和放松盆底肌肉,增强盆底肌肉的力量,改善膀胱和尿道的支持功能。可进行凯格尔运动等训练。
 
• 生物反馈治疗:利用仪器监测盆底肌肉的活动,帮助患者正确进行盆底肌训练。
 
• 电刺激治疗:通过对盆底肌肉进行电刺激,促进肌肉收缩,增强盆底肌肉功能。
 
4. 手术治疗
 
• 对于严重的压力性尿失禁或其他泌尿系统畸形引起的遗尿,可能需要手术治疗。手术方法包括尿道中段悬吊术、膀胱颈悬吊术等。
 
总之,成年女性遗尿的诊断需要综合考虑病史、体格检查和辅助检查等因素,治疗应根据具体病因和病情选择个体化的方案。同时,患者应积极配合治疗,调整生活方式,提高治疗效果。
一、成人遗尿的诊断
 
1. 病史采集
 
• 详细询问遗尿的频率、发生时间(夜间还是白天)、是否伴有其他症状(如尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁等)。
 
• 了解既往病史,如是否有泌尿系统疾病、神经系统疾病、糖尿病等。
 
• 询问生活习惯,如饮水习惯、饮酒情况、睡眠质量、精神压力等。
 
2. 体格检查
 
• 进行全面的体格检查,包括测量血压、心率、体温等生命体征。
 
• 检查外生殖器,观察有无畸形、炎症等异常情况。
 
• 进行神经系统检查,评估神经系统功能是否正常。
 
3. 辅助检查
 
• 尿常规:检查尿液中是否有白细胞、红细胞、蛋白质等异常成分,以排除泌尿系统感染、肾脏疾病等。
 
• 尿流动力学检查:评估膀胱和尿道的功能,了解是否存在膀胱过度活动、尿道括约肌功能障碍等问题。
 
• 泌尿系统超声:检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,排除泌尿系统结石、肿瘤等疾病。
 
• 头颅 CT 或 MRI:对于怀疑有神经系统疾病的患者,可进行头颅影像学检查,以排除脑部病变。
 
二、成人遗尿的治疗
 
1. 一般治疗
 
• 调整生活习惯:减少晚上的饮水量,避免饮酒和咖啡等刺激性饮料。睡前排空膀胱,养成良好的排尿习惯。
 
• 心理治疗:对于因精神压力、焦虑等心理因素引起的遗尿,可进行心理治疗,如认知行为疗法、放松训练等。
 
2. 药物治疗
 
• 去氨加压素:可以减少夜间尿量的产生,适用于夜间多尿型遗尿患者。
 
• 抗胆碱能药物:对于膀胱过度活动引起的遗尿,可使用抗胆碱能药物,如托特罗定、索利那新等,以抑制膀胱收缩。
 
• 三环类抗抑郁药:如丙米嗪等,可通过调节神经系统功能,改善遗尿症状。
 
3. 物理治疗
 
• 盆底肌训练:通过锻炼盆底肌肉,增强尿道括约肌的力量,提高膀胱的控制能力。
 
• 生物反馈治疗:利用仪器监测盆底肌肉的活动,帮助患者了解自己的肌肉状态,并进行针对性的训练。
 
4. 手术治疗
 
• 对于泌尿系统畸形、尿道括约肌功能障碍等引起的遗尿,可能需要进行手术治疗。
 
总之,成人遗尿的诊断需要综合考虑病史、体格检查和辅助检查等因素,治疗方法应根据具体病因和病情进行选择。同时,患者应积极配合治疗,调整生活习惯,以提高治疗效果。
一、儿童遗尿的诊断
 
1. 病史采集
 
• 详细询问儿童遗尿的发生频率、时间(夜间还是白天)、是否伴有其他症状(如尿频、尿急、尿痛、排尿困难等)。
 
• 了解家族史,是否有父母或近亲在儿童时期有遗尿病史。
 
• 询问儿童的生活习惯,如饮水习惯、睡眠情况、心理状态等。
 
2. 体格检查
 
• 进行全面的体格检查,包括测量身高、体重、血压等基本生命体征。
 
• 检查外生殖器,排除尿道畸形、包茎、包皮过长等可能导致遗尿的因素。
 
• 进行神经系统检查,排除神经系统疾病引起的遗尿。
 
3. 辅助检查
 
• 尿常规检查:排除泌尿系统感染、糖尿病等疾病。
 
• 泌尿系统超声检查:了解肾脏、输尿管、膀胱的结构和功能,排除泌尿系统畸形等疾病。
 
• 尿流动力学检查:对于怀疑有排尿功能障碍的儿童,可以进行尿流动力学检查,评估膀胱和尿道的功能。
 
二、儿童遗尿的治疗
 
1. 一般治疗
 
• 调整生活习惯:鼓励儿童白天多饮水,尽量延长两次排尿的间隔时间,以增加膀胱容量。晚餐后控制饮水量,避免食用含咖啡因的饮料和食物。建立规律的作息时间,早睡早起,避免过度疲劳。
 
• 心理支持:遗尿可能会给儿童带来心理压力,家长和老师应给予儿童充分的理解和支持,避免责备和惩罚。可以通过鼓励、表扬等方式增强儿童的自信心。
 
2. 行为疗法
 
• 膀胱训练:指导儿童进行膀胱训练,逐渐延长憋尿时间,提高膀胱容量和控制排尿的能力。例如,让儿童在白天尽量憋尿,当有尿意时尝试忍耐几分钟,然后再去排尿。
 
• 定时排尿:建立定时排尿的习惯,例如在夜间设定闹钟,每隔一段时间叫醒儿童排尿。随着时间的推移,可以逐渐延长排尿间隔时间。
 
3. 药物治疗
 
• 去氨加压素:是治疗儿童遗尿的常用药物,它可以减少夜间尿量的产生,从而缓解遗尿症状。用药前应咨询医生,根据儿童的具体情况确定剂量和用药时间。
 
• 抗胆碱能药物:对于伴有膀胱过度活动症的儿童,可以使用抗胆碱能药物,如奥昔布宁等,以缓解尿频、尿急等症状。
 
4. 中医治疗
 
• 中药治疗:根据儿童的具体情况,中医可以采用补肾健脾、固涩止遗等方法进行治疗,常用的中药有菟丝子、覆盆子、桑螵蛸等。
 
• 针灸治疗:针灸可以调节神经系统的功能,促进膀胱的正常收缩和舒张,对儿童遗尿有一定的治疗作用。
 
总之,儿童遗尿的诊断需要综合考虑病史、体格检查和辅助检查等因素。治疗方法应根据儿童的具体情况选择,包括一般治疗、行为疗法、药物治疗和中医治疗等。同时,家长和老师应给予儿童充分的关心和支持,帮助儿童克服遗尿问题。
一、成年女性遗尿的原因
 
1. 盆底肌肉松弛
 
• 怀孕和分娩:孕期子宫增大对盆底组织造成压迫,分娩过程中盆底肌肉、神经等可能受到损伤,导致盆底肌肉松弛,控尿能力下降。
 
• 年龄增长:随着年龄的增加,盆底肌肉逐渐萎缩,弹性降低,也容易出现遗尿。
 
2. 泌尿系统问题
 
• 尿路感染:细菌感染可引起膀胱和尿道炎症,刺激膀胱黏膜,导致尿频、尿急、尿痛,严重时可出现遗尿。
 
• 膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌不稳定,频繁收缩,引起尿急、尿频和遗尿。
 
• 尿道括约肌功能障碍:尿道括约肌不能正常关闭,导致尿液不自主流出。
 
3. 其他因素
 
• 神经系统问题:如脑卒中等神经系统疾病可能影响排尿中枢的控制,导致遗尿。
 
• 心理因素:压力、焦虑、抑郁等情绪问题可能影响排尿功能。
 
• 药物副作用:某些药物如利尿剂、镇静剂等可能引起遗尿。
 
二、诊治方法
 
1. 诊断
 
• 病史询问:了解遗尿的发生频率、时间、伴随症状等。
 
• 体格检查:包括妇科检查、盆底检查等,评估盆底肌肉功能和泌尿系统情况。
 
• 辅助检查:如尿常规、尿培养、泌尿系统超声、尿动力学检查等,以明确病因。
 
2. 治疗
 
• 盆底肌肉训练:通过凯格尔运动等方法,增强盆底肌肉的力量和张力,提高控尿能力。
 
• 行为治疗:
 
• 定时排尿:养成规律的排尿习惯,避免憋尿。
 
• 减少咖啡因和酒精摄入:这些物质可能刺激膀胱,加重遗尿症状。
 
• 药物治疗:
 
• 对于膀胱过度活动症,可以使用抗胆碱能药物、β3 受体激动剂等。
 
• 如果是尿路感染引起的遗尿,需要使用抗生素治疗。
 
• 手术治疗:对于严重的盆底肌肉松弛或尿道括约肌功能障碍,经保守治疗无效时,可考虑手术治疗。
 
如果成年女性出现遗尿问题,应及时就医,明确病因,并采取针对性的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯和心态,有助于缓解遗尿症状。
一、成年男性遗尿的原因
 
1. 神经系统问题
 
• 大脑皮层对排尿反射控制能力下降,如脑萎缩、脑卒中等神经系统疾病可能影响排尿中枢的正常功能。
 
• 脊髓损伤也可能导致神经源性膀胱,引起遗尿。
 
2. 泌尿系统问题
 
• 前列腺增生:可导致膀胱出口梗阻,引起尿潴留,当膀胱内压力超过尿道阻力时,就可能出现遗尿。
 
• 膀胱过度活动症:膀胱肌肉不自主收缩,导致尿频、尿急,严重时可出现遗尿。
 
• 尿道狭窄:排尿不畅,尿液残留,可引起充溢性尿失禁,表现为遗尿。
 
3. 其他因素
 
• 睡眠质量差:深度睡眠时,大脑对排尿反射的抑制减弱,可能导致遗尿。
 
• 心理因素:如压力过大、焦虑、抑郁等情绪问题,可能影响排尿控制。
 
• 药物副作用:某些药物可能影响膀胱功能,导致遗尿。
 
二、诊治方法
 
1. 诊断
 
• 详细询问病史:包括遗尿的频率、时间、是否伴有其他症状等。
 
• 身体检查:包括神经系统检查、泌尿系统检查等,以排除器质性疾病。
 
• 辅助检查:如尿常规、尿流率测定、膀胱超声、尿动力学检查等,有助于明确病因。
 
2. 治疗
 
• 针对病因治疗:如果是由神经系统疾病、泌尿系统疾病等引起的遗尿,应积极治疗原发病。
 
• 行为治疗:
 
• 调整生活习惯:避免睡前饮水过多,定时排尿,建立规律的排尿习惯。
 
• 膀胱训练:逐渐延长排尿间隔时间,增强膀胱的储尿功能。
 
• 药物治疗:
 
• 对于膀胱过度活动症等引起的遗尿,可以使用抗胆碱能药物、β3 受体激动剂等。
 
• 如果是由前列腺增生引起的遗尿,可以使用α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等。
 
• 心理治疗:对于因心理因素引起的遗尿,可以进行心理疏导、放松训练等。
 
如果成年男性出现遗尿现象,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要保持良好的心态,积极配合治疗。

孩子大了还尿床?“责任”在于父母

很多家长觉得小孩子注意力不集中、缺失,没什么问题,是正常现象,这个观念是错误的,今天就为大家科普一些孩子注意力不集中的问题。

注意力缺陷障碍的孩子有以下症状:

  • 做作业慢,喜欢边做边玩。一般孩子在十分钟就能做完的作业,他可能三四个小时才能写完。
  • 上课注意力不集中,心不在焉。在教室里没有规则意识,会在教室里大声喊叫等。
  • 丢三落四,生活混乱。总是想到哪里就立马去做,立马丢下手头的东西,生活用品和学习用品容易随意乱丢,事后想不起来东西放在了哪里。
  • 爱好广泛却有始无终。喜欢某个东西的时候,持续时间非常短暂,看到别的东西注意力又被吸引走了。

注意力缺失会导致孩子在人际关系处理中会变得紧张:与身边小伙伴难以共享物品或依顺序等待,容易与他人冲突;轻易打断别人谈话;容易错误理解、轻视或疏忽别人传递讯息的真实含义,人缘不佳。

其次在注意力缺失会导致自理自立方面能力差:无法完成有目标的活动,如家务、作业等;自我整理、打理能力差,常有脏乱现象;缺乏组织能力,无法作好整理、工作;持续睡眠问题(睡眠中时常醒来,不规律的睡眠习惯)。

更严重的是注意力缺失会导致在今后的人生中会产生自信心不足:最初表现在过重的学业要求与升学的高压力下,注意力不足多动的学生很容易被定位为问题青少年,同时本人也因无法充分地发挥自身的能力,而失去对学业的兴趣;由于自信心不够强,常常会引起各种问题与行为,最后会感到被孤立;因长期地环境不适应与经历挫折,失去自信、感到自卑以至于影响到成年后的工作、家庭等环境中。并伴随他的一生。

重视孩子的每个问题

孩子的注意力受环境、人际关系、接受刺激和活动条件的影响,后期也会有一定的变化。在这里提醒各位家长,如果发现宝宝注意力不集中,一定要及时干预、及时治疗,不要错过孩子的最佳恢复期。

#产后遗尿病#遗尿病
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晚上孩子老尿床

是困扰很多家长的事

大人要忙着更换床褥

小孩则免不了一顿责备

或许有人认为孩子尿床很正常

孩子长大了,自然就好了

其实不然

如果你的孩子 5 岁了还经常性尿床

很有可能得了“遗尿症”

什么是遗尿症?

只是尿床那么简单吗?

什么是遗尿症?

正常幼儿在 2~3 岁时就能控制排尿,部分会超过 3 岁。如果你家宝宝在≥5 岁平均每周至少 2 次夜间睡眠中不自主排尿,持续时间超过 3 个月以上,那就达到儿童夜遗尿的诊断标准。

儿童夜遗尿(俗称“尿床“),病因比较复杂,可能跟遗传、排尿功能发育延迟、心理等各种因素相关。夜间“抗利尿激素”分泌减少、孩子的膀胱容量不够大、充盈的膀胱没有向大脑发送信息等都是夜遗尿的重要原因。

引起儿童遗尿的原因有哪些?

 遗尿的确切原因目前仍不完全清楚,目前认为与下列因素有关。

  • 遗传因素:如果父母单方小时候曾有遗尿症,那么孩子会有 30%—50%的几率患此病。如果父母双方都曾有遗尿症,那么孩子会有 70%的几率患此病。
  • 睡眠过深:这是个较常见的因素,这类小儿常常在睡前玩的较疲乏,睡得很深不易唤醒,也多在梦境中尿床,若睡前饮水较多,则更易发生尿床现象。
  • 膀胱功能成熟延迟:有些患遗尿症的小儿的膀胱较正常孩子小,这些孩子平时排尿次数相对较多,但尿量不多,这是由于膀胱内的尿液没有多少时,就收缩排尿了。
  • 精神紧张:据临床统计,家庭不和、父母离异、失去双亲、惨遭虐待和升学考试前的孩子发生尿床的机会明显增多,但这种遗尿常是暂时的,待精神缓和及情绪稳定后会逐渐消失。
  • 疾病的因素:由器质性疾病引起遗尿的情况并不多见,泌尿系感染畸形、脊柱裂、脑脊膜膨出等均可引起遗尿。另外,无症状性细菌尿和高钙尿也会引起遗尿,应引起注意

夜遗尿的危害

  • 尿床可影响孩子的体格生长发育,多数尿床的孩子身材瘦弱、矮小。
  • 尿床的孩子智力、记忆力可下降,且有多动倾向和注意缺陷。
  • 长期尿床,会在不知不觉中伤害孩子的自尊和自信,对其完整人格的建立极为不利。尿床还会导致孩子自卑、孤僻内向、焦虑、抑郁等的发生,家长的误解和责备更是加重了孩子的心理负担。

儿童遗尿有哪些治疗方法

 调整饮食 每天下午 4 点以后少饮水,晚饭最好少吃流质,宜偏咸偏干些,临睡前不要喝水(夏天除外),也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶以减少夜里膀胱的贮尿量。

建立合理的生活方式 应该使孩子的生活饮食起居有规律,应避免孩子过度疲劳及精神紧张,最好能坚持睡午觉,以免夜间睡得太熟,不易被大人唤醒起床小便。

睡前不宜过分兴奋 应养成孩子按时睡眠的习惯,睡前家长不可过分逗孩子,不可让孩子做剧烈活动,不可看惊险紧张的影视片,以免使孩子过度兴奋。

临上床前排净小便 要养成孩子每天睡前把小便排干净彻底的习惯,以使膀胱里的尿液排空,有条件的家庭应尽可能在临睡之前给孩子洗澡使其能舒适入睡,这样可减少尿床的机会。

及时更换尿湿的被褥衣裤 孩子睡觉的被褥要干净暖和,尿湿之后应及时更换,不要让孩子睡在潮湿的被褥里,这样会使孩子更易尿床。

给孩子更多的安慰及鼓励 必须指出遗尿可使患儿害羞、焦虑、恐惧及畏缩,如果家长不顾及患儿的自尊心,采用打骂、威胁、惩罚的手段,会使患儿更加委屈和忧郁,加重心理负担症状,不但不会减轻反会加重遗尿现象。我们认为,对待遗尿症的患儿,只能在安慰及鼓励的情况下进行治疗,这点甚为重要,是治疗成败的先决条件。

另外,还可以通过行为疗法。

  • 设置日程表:从治疗第一天起,就要求家长为患儿设置日程表,以便每天进行记录(可使用日历),当尿床时努力寻找可能导致尿床的因素并记录在日程表上,如未按时睡眠、睡前过于兴奋、白天过于激动、傍晚液体摄入量太多等,当患儿无尿床时便把颗星画在日程表上并予口头表扬或物质奖励,每周与医师会晤一次。
  • 建立条件反射:从治疗开始起,就要求家长每天在患儿夜晚经常发生尿床的时间前,提前半至小时用闹钟将患儿及时唤醒,起床排尿,使唤醒患儿的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现,经过段时间的训练后,条件反射建立,患儿就能够被膀胱充盈的刺激唤醒,达到自行控制排尿的目的。此外,要鼓励患儿自己去厕所小便,目的在于使患儿在比较清醒的情况下把尿排泄干净。
  • 膀胱功能锻炼:督促患儿白天多饮水,尽量延长两次排尿的间隔时间,促使尿量增多,使膀胱容量逐渐增大,鼓励患儿在排尿中间,中断排尿,数 1 至 10,然后再把尿排尽,以提高膀胱括约肌的控制能力。
  • 药物治疗:常用的药物有三环类抗抑郁剂、甲氯酚脂、抗胆碱能药物等。
#产后遗尿病
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我家宝宝 3 岁多,还在穿纸尿裤,家里老人都有意见了,对此我很苦恼,宝宝什么时候才能告别纸尿裤啊?”

我的回答是:“穿”到桥头自然“止”!

纸尿裤作为解放家长双手的伟大发明,安全实用又方便,所以不用急着摆脱尿裤。让孩子“挂空档”还会让不怀好意的人有机可乘。

关键是——过早脱离纸尿裤也不能让宝宝更快学会上厕所。

根据梅奥诊所的建议,大部分孩子可以在一岁半至两岁的时候开始如厕训练。但每个孩子的情况都不一样,有的孩子甚至到 3 岁才准备好进行如厕训练。进行如厕训练后,大多数孩子在 4 岁之前可以控制日间排尿,要实现睡眠期间的排尿控制可能需要更长时间,部分儿童直到 5-7 岁时才不会夜间尿床。

什么时候告别纸尿裤,需要根据孩子的实际情况做选择。

比如白天总是可以保持干爽,那么白天可以尝试不穿纸尿裤。孩子夜间不尿床通常需要更长的时间。

如果给孩子脱掉尿裤之后,发现孩子又尿裤子了,也不必担心。

纸尿裤可以再穿一段时间,随着孩子控制大小便的能力逐渐增强,到时再完全告别也不迟。

记住,孩子是自己的,自己的孩子自己最了解。

孩子纸尿裤穿到啥时候,我们可以决定。

PS:如果孩子超过 5 岁还会频繁尿床(≥2 次/周,持续 3 个月以上),则需要考虑遗尿症的可能,这种情况,尽早评估可能对家长有利,所以家长可寻求小儿肾脏科医生帮助评估。

婴幼儿在第一年内,每日排尿约20次,随着年龄增长,膀胱容量增大,3岁时每日排尿约11次,夜间可能有0~1次排尿,但是为自主排尿。若为不自主排尿,而且每周超过2次而且持续时间在半年以上,就属于遗尿症。

遗尿症的原因有很多,一般不是单一因素,常见的为遗传因素,发育迟缓,睡眠因素,环境因素,精神心理因素,尿路病变等。

宝宝遗尿问题每个宝宝妈妈都会遇到同样的问题,在宝宝幼儿期尽管睡觉前不敢给孩子喝奶喝水,也会叮嘱孩子先排完尿再睡觉,半夜还得惦记着叫孩子起来把尿,但稍一疏忽,孩子照样尿床!如果不及时发现,宝贝就会泡在尿里,很容易着凉感冒,父母的睡眠质量也大打折扣。

小孩子尿床很常见,很多家长认为尿床不是病,长大就好了。事实上,5岁以下的小儿由于膀胱括约肌发育还不够成熟,或者尚未养成排尿习惯,夜间尿床属于正常生理现象。但5岁以上儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿,并持续3个月以上,就是病理性“遗尿”了。

中医认为:小儿遗尿多由肾气不足、病后体弱、肺脾气虚或肝经湿热所致,主要是肾气不足。

小儿肾气不足不同于成年人的肾虚,多由遗传、早产等所致。肾主膀胱,肾气不足则肾阳不能温养膀胱,膀胱气化功能失调,启闭失职,造成遗尿。

遗尿症必须及早治疗,虽然随着年龄增加部分会自愈,但是如果病程拖延,会影响儿童的心理健康和身体发育。

中医提倡绿色疗法,呵护健康。分享几道补脾益肺、温补肾气的特色推拿手法和健康食疗方,辅助治疗小儿遗尿,不用打针吃药哦!

补肾经~一手持小儿手掌以固定,另一手以拇指端着力在小儿小指螺纹面,顺时针推揉1-3分钟。

补脾经~一手持小儿手掌以固定,另一手以拇指端着力在小儿拇指外侧,向指根方向推1-3分钟。

摩关元~右手掌手指并拢,置于腹部关元穴,用掌心顺时针按摩5-8分钟。

今天我们来分享一款芡实茯苓莲子粥喝过的都说好。

芡实、粳米各30克,茯苓10克,莲子15克。共研细末,代米面调粥,每天1次,连用10天。

备注建议:家长不要因为宝宝夜间遗尿而打骂责备小孩,要多关心体贴患儿。

关注营养 关爱健康 健康一生相随。

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