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同济大学附属第十人民医院流行性出血热[肾综合征出血热]专家

简介:

上海市第十人民医院,成立于1910年,是卫生部首批“三级甲等”综合性医院。医院在流行性出血热等传染病治疗领域具有显著优势,拥有国家级重点专科和国家药物临床试验机构。近年来,医院在流行性出血热等疾病治疗方面取得丰硕成果,成功获批多项新技术,连续两年获同济大学医学院青年教师讲课比赛特等奖。医院积极开展流行性出血热等疾病的基础研究和临床实践,致力于为患者提供优质高效的医疗服务,为保障人民健康贡献力量。流行性出血热又称肾综合征出血热,是危害人类健康的重要传染病,是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。,由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起。,肾,发热期可用物理降温或肾上腺皮质激素等。发生低血压休克时应补充血容量,常用的有低分子右旋糖酐、补液、血浆、蛋白等。如有少尿可用利尿剂(如速尿等)静脉注射。多尿时应补充足够液体和电解质(钾盐),以口服为主。进入恢复期后注意防止并发症,加强营养,逐步恢复活动。,ANCA相关性小血管炎,无,1.常规检查 (1)血常规早期白细胞总数正常或偏低,3~4日后即明显增高,多在(15~30)×109/L,异型淋巴细胞在1~2病日即可出现,且逐日增多,一般为10%~20%,部分达30%以上;血小板明显减少,低血压及少尿期最低,并有异型、巨核血小板出现,多尿后期始恢复。红细胞和血红蛋白在发热期开始上升,低血压期逐渐增高,休克期患者明显上升,至少尿期下降,其动态变化可作为判断血液浓缩与血液稀释的重要指标。 (2)尿常规显著的尿蛋白是本病的重要特点,也是肾损害的最早表现。尿中还可有红细胞、管型或膜状物(是凝血块、蛋白质与坏死脱落上皮细胞的混合凝聚物)。 2.血液生化检查 (1)尿素氮及肌酐低血压休克期轻、中度增高。少尿期至多尿期达高峰,以后逐渐下降,升高程度及幅度与病情成正比。 (2)电解质血钾在发热期可有降低,休克期仍低,少尿期上升为高血钾,多尿期又降低。但少尿期亦有呈低血钾者。血钠及氯在全病程均降低,以休克及少尿期最显著。血钙在全病程中亦多降低。 (3)二氧化碳结合力发热后期即下降,低血压休克期明显,少尿期亦有下降,多尿期逐渐恢复至正常。 3.凝血功能检查 凝血因子大量消耗,血小板下降,凝血酶原和部分凝血活酶时间延长,纤维蛋白原降低。继发性纤溶亢进表现为凝血酶凝固时间延长,纤维蛋白降解物增加及优球蛋白溶解时间缩短。血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)阳性。 4.特异性抗原、抗体和病原学检查 早期用免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验(ELISA、胶体金法在血清、尿沉渣细胞可查特异性抗原。检测血清特异性抗体IgM1:20以上和IgG抗体1:40为阳性,恢复期血清特异性IgG抗体比急性期有4倍以上增高者也可诊断。RT-PCR法检测血清中病毒RNA,可用于早期诊断。,。

付剑亮 主任医师

痴呆、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕及神经系统疑难杂症的诊治。

好评 99%
接诊量 870
平均等待 1小时
擅长:痴呆、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕及神经系统疑难杂症的诊治。
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朱磊 副主任医师

擅长缺失牙种植修复,微创智齿拔除,中重度牙周炎序列治疗。大面积龋损修复,复杂疑难根管治疗,根管再治疗。拔牙,口腔外科小手术,如根尖外科手术,系带修整术、牙龈瘤切除术等;残根、残冠的保存治疗,各种牙体缺损修复包括嵌体、树脂充填及全冠修复;于全瓷牙美学修复方面及口腔全科治疗方面具有丰富的临床经验

好评 99%
接诊量 83
平均等待 -
擅长:擅长缺失牙种植修复,微创智齿拔除,中重度牙周炎序列治疗。大面积龋损修复,复杂疑难根管治疗,根管再治疗。拔牙,口腔外科小手术,如根尖外科手术,系带修整术、牙龈瘤切除术等;残根、残冠的保存治疗,各种牙体缺损修复包括嵌体、树脂充填及全冠修复;于全瓷牙美学修复方面及口腔全科治疗方面具有丰富的临床经验
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苗振春 副主任医师

擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺疾病与妊娠等各种甲状腺疾病,糖尿病及糖尿病周围神经病变等并发症

好评 100%
接诊量 85
平均等待 30分钟
擅长:擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺疾病与妊娠等各种甲状腺疾病,糖尿病及糖尿病周围神经病变等并发症
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张献玲 副主任医师

高血压、冠心病、心律失常、顽固性心力衰竭、各种心肌病,心脏淀粉样变、法布雷氏病、肿瘤性心脏病等各种心血管疾病

好评 100%
接诊量 1887
平均等待 2小时
擅长:高血压、冠心病、心律失常、顽固性心力衰竭、各种心肌病,心脏淀粉样变、法布雷氏病、肿瘤性心脏病等各种心血管疾病
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徐倍 副主任医师

糖尿病,骨质疏松,甲状腺结节,甲状腺炎,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,痛风,高脂血症,肥胖,水电解质紊乱

好评 99%
接诊量 819
平均等待 3小时
擅长:糖尿病,骨质疏松,甲状腺结节,甲状腺炎,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,痛风,高脂血症,肥胖,水电解质紊乱
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张一峰 主任医师

擅长甲状腺、乳腺等浅表器官疾病及妇科疾病超声诊断、超声造影诊断、超声弹性成像等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长甲状腺、乳腺等浅表器官疾病及妇科疾病超声诊断、超声造影诊断、超声弹性成像等
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孙丽萍 副主任医师

擅长肿瘤微创治疗,如肝癌、肝血管瘤、肾癌等消融,甲状腺结节消融,肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿、巧克力囊肿硬化治疗,乳腺结节消融,甲状腺癌颈部淋巴结转移消融等,超声造影,血管常见病、疑难病超声诊断、腹部、甲状腺、乳腺超声检查等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长肿瘤微创治疗,如肝癌、肝血管瘤、肾癌等消融,甲状腺结节消融,肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿、巧克力囊肿硬化治疗,乳腺结节消融,甲状腺癌颈部淋巴结转移消融等,超声造影,血管常见病、疑难病超声诊断、腹部、甲状腺、乳腺超声检查等
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刘班 副主任医师

代谢性疾病,包括高血压,糖尿病,高血脂和高尿酸,以及心律失常,心衰和冠心病

好评 99%
接诊量 2994
平均等待 1小时
擅长:代谢性疾病,包括高血压,糖尿病,高血脂和高尿酸,以及心律失常,心衰和冠心病
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彭成忠 主任医师

专业方向:超声介入微创治疗擅长疾病:①甲状腺结节、甲状旁腺功能亢进、肝肾肿瘤、子宫肌瘤/腺肌症等疾病的消融治疗②乳腺结节的旋切与消融治疗③下肢静脉曲张的消融与硬化治疗④全身各部位囊肿的硬化治疗⑤全身各部位的穿刺活检与置管引流⑥子宫输卵管超声造影、子宫内膜容受性、取卵术、减胎术、子宫瘢痕妊娠硬化治疗等生殖领域的超声诊断与介入处理

好评 100%
接诊量 1
平均等待 30分钟
擅长:专业方向:超声介入微创治疗擅长疾病:①甲状腺结节、甲状旁腺功能亢进、肝肾肿瘤、子宫肌瘤/腺肌症等疾病的消融治疗②乳腺结节的旋切与消融治疗③下肢静脉曲张的消融与硬化治疗④全身各部位囊肿的硬化治疗⑤全身各部位的穿刺活检与置管引流⑥子宫输卵管超声造影、子宫内膜容受性、取卵术、减胎术、子宫瘢痕妊娠硬化治疗等生殖领域的超声诊断与介入处理
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余松远 主任医师

擅长:临床工作30多年,专攻新技术介入消融20多年。运用超声或CT引导微波丶射频、激光、冷冻、硬化剂化学消融。 介入微创治疗六大类36种病: 1甲状腺结节(实性)2甲状腺微小乳头状癌,3甲状腺囊肿, 4甲亢,5甲状腺炎;6乳腺纤维瘤,7浆液性乳腺炎,8乳腺囊肿,9甲旁亢。10原发性肝癌,11转移性肝癌,12肝血管瘤,13肾癌、14肾错构瘤,15肾上腺瘤,16子宫肌瘤,17子宫腺肌瘤,18腹壁子宫内膜异位结节,19肌肉软组织纤维瘤,20骨肿瘤,21肌骨关节疼痛,22神经鞘瘤,23纤维肉瘤。24肝囊(脓)肿,25多囊肝,26肾(脓)囊肿,27多囊肾,28胰囊肿,29 脾囊肿 ,30卵巢囊肿,31巧克力囊肿,32包裹性积液(脓)。33体表血管瘤,34 下肢静脉曲张,35涎腺囊肿,36淋巴结转移瘤

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长:临床工作30多年,专攻新技术介入消融20多年。运用超声或CT引导微波丶射频、激光、冷冻、硬化剂化学消融。 介入微创治疗六大类36种病: 1甲状腺结节(实性)2甲状腺微小乳头状癌,3甲状腺囊肿, 4甲亢,5甲状腺炎;6乳腺纤维瘤,7浆液性乳腺炎,8乳腺囊肿,9甲旁亢。10原发性肝癌,11转移性肝癌,12肝血管瘤,13肾癌、14肾错构瘤,15肾上腺瘤,16子宫肌瘤,17子宫腺肌瘤,18腹壁子宫内膜异位结节,19肌肉软组织纤维瘤,20骨肿瘤,21肌骨关节疼痛,22神经鞘瘤,23纤维肉瘤。24肝囊(脓)肿,25多囊肝,26肾(脓)囊肿,27多囊肾,28胰囊肿,29 脾囊肿 ,30卵巢囊肿,31巧克力囊肿,32包裹性积液(脓)。33体表血管瘤,34 下肢静脉曲张,35涎腺囊肿,36淋巴结转移瘤
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患友问诊

患者在排卵期出现轻微出血,经医生判断为正常的生理现象,并非由肾脏问题引起。同时,患者也关心先天性孤立肾的潜在危害。
54
2024-09-20 10:43:49
我家人因出血热住院一个月零几天,出院时肾功能未完全恢复,肌酐值为380,昨天开始出现发热现象,体温升至37.8℃,今天也达到了38℃,其他症状已经消失,尿量也恢复正常,约为2000多一点点。请问发热的原因是什么?
66
2024-09-20 10:43:49
患者疑似病毒性感冒和肠炎,出现头痛、浑身无力、腰酸背痛、恶心、发热等症状,伴有肠胃不适。患者男性17岁
32
2024-09-20 10:43:49
肾区发热,手淫频繁,是否与肾虚有关?患者男性24岁
56
2024-09-20 10:43:49
患者因左肾发热和尿蛋白弱阳性咨询医生,担心肾脏疾病。患者男性18岁
60
2024-09-20 10:43:49
肾出血和系统性红斑狼疮患者,手术后身体虚弱、反复发烧、吃东西呕吐,询问医生如何处理?
56
2024-09-20 10:43:49
我家人被诊断为急性出血热,出现干咳、胸痛和呼吸困难的症状,想知道这是什么情况?患者男性58岁
34
2024-09-20 10:43:49
九岁女童发烧后出现阴道出血,持续五天左右,发烧前无月经。患者女性9岁
55
2024-09-20 10:43:49
新冠患者,用药期间发烧出血,询问治疗建议。患者女性40岁
63
2024-09-20 10:43:49
牙齿松动、出血,伴有发烧症状,疑似牙外伤疾病。患者男性40岁
44
2024-09-20 10:43:49

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流行性出血热
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每期3题,答案在视频最后。
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大雨过后,鼠类总体数量减少,但在高地或高坡上,密度会增加数倍以上,且健康灵敏强壮的老鼠比例上升。由于褐家鼠善游泳,及时遇上大水,它的比例也会增加,褐家鼠作为流行性出血热病毒和钩端螺旋体的主要宿主,导致这2种疾病的发病可能性增加。一般情况下,餐厅是老鼠活跃地,一旦洪水过境食物失于管理,更让这些区域成为“受灾”老鼠能够安生的“新家”。目前,老鼠防治的方法主要有以下几种:◆环境治理。这种方式主要包括:严格管理室内卫生,不留余粮在外,所有食物密封储藏;严格控制水源,保持室内干燥;对损坏墙体及时修复堵洞,防止老鼠进入室内。◆物理防治。常见的有在老鼠活跃区放置粘鼠板鼠夹鼠笼等,密度及布放位置要根据室内外环境灵活安排。◆化学防治。如室内外投放毒饵,老鼠沾染了药剂,就会被毒死。切记不能在粮食囤放区儿童活动区域采用这种办法。一是老鼠死后,体表寄生的蜱螨蚤等会脱离鼠体游离于地面。发现死鼠后,应在死鼠周边喷洒杀虫剂杀灭这些寄生虫,并防止寄生虫转移到人体。及时处理鼠尸体,如深埋或焚烧。鼠药专人投放专人看管,避免误食。
#流行性出血热[肾综合征出血热]
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流行性出血热
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