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上海市静安区老年医院流行性出血热[肾综合征出血热]专家

简介:

上海市第四康复医院(上海市静安区老年医院)位于中心城区,是一所集医疗、康复、保健和护理为一体的二级乙等综合性医院。前身是1960年成立的静安区静安医院,1986年更名为静安区老年医院,致力于老年疾病的诊断治疗和功能康复。医院在脑卒中康复、骨与关节康复、糖尿病康复、心肺康复等方面积累了丰富经验。作为全市乃至全国第一家专注于老年疾病诊疗的医院,我院在流行性出血热等疾病治疗方面具有显著优势,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。目前,我院正在迁址过渡阶段,设有神经康复科、骨与关节康复科、心肺康复科等,核定床位217张,开放床位300张,为患者提供全方位的康复治疗。流行性出血热又称肾综合征出血热,是危害人类健康的重要传染病,是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。,由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起。,肾,发热期可用物理降温或肾上腺皮质激素等。发生低血压休克时应补充血容量,常用的有低分子右旋糖酐、补液、血浆、蛋白等。如有少尿可用利尿剂(如速尿等)静脉注射。多尿时应补充足够液体和电解质(钾盐),以口服为主。进入恢复期后注意防止并发症,加强营养,逐步恢复活动。,ANCA相关性小血管炎,无,1.常规检查 (1)血常规早期白细胞总数正常或偏低,3~4日后即明显增高,多在(15~30)×109/L,异型淋巴细胞在1~2病日即可出现,且逐日增多,一般为10%~20%,部分达30%以上;血小板明显减少,低血压及少尿期最低,并有异型、巨核血小板出现,多尿后期始恢复。红细胞和血红蛋白在发热期开始上升,低血压期逐渐增高,休克期患者明显上升,至少尿期下降,其动态变化可作为判断血液浓缩与血液稀释的重要指标。 (2)尿常规显著的尿蛋白是本病的重要特点,也是肾损害的最早表现。尿中还可有红细胞、管型或膜状物(是凝血块、蛋白质与坏死脱落上皮细胞的混合凝聚物)。 2.血液生化检查 (1)尿素氮及肌酐低血压休克期轻、中度增高。少尿期至多尿期达高峰,以后逐渐下降,升高程度及幅度与病情成正比。 (2)电解质血钾在发热期可有降低,休克期仍低,少尿期上升为高血钾,多尿期又降低。但少尿期亦有呈低血钾者。血钠及氯在全病程均降低,以休克及少尿期最显著。血钙在全病程中亦多降低。 (3)二氧化碳结合力发热后期即下降,低血压休克期明显,少尿期亦有下降,多尿期逐渐恢复至正常。 3.凝血功能检查 凝血因子大量消耗,血小板下降,凝血酶原和部分凝血活酶时间延长,纤维蛋白原降低。继发性纤溶亢进表现为凝血酶凝固时间延长,纤维蛋白降解物增加及优球蛋白溶解时间缩短。血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)阳性。 4.特异性抗原、抗体和病原学检查 早期用免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验(ELISA、胶体金法在血清、尿沉渣细胞可查特异性抗原。检测血清特异性抗体IgM1:20以上和IgG抗体1:40为阳性,恢复期血清特异性IgG抗体比急性期有4倍以上增高者也可诊断。RT-PCR法检测血清中病毒RNA,可用于早期诊断。,。

黄遥 主治医师

神经内科,心内科,呼吸内科,康复医学

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擅长:神经内科,心内科,呼吸内科,康复医学
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陈嘉琪 住院医师

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冯芳芳 住院医师

擅长高血压,糖尿病,冠心病,慢支,脑卒中等常见老年病的诊治。

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擅长:擅长高血压,糖尿病,冠心病,慢支,脑卒中等常见老年病的诊治。
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袁景 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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患友问诊

肾发热,怀疑尿路感染,B超检查未见明显问题。患者男性32岁
1
2024-11-27 18:01:04
18岁的朋友可能有先天性肾出血,需要进行尿常规检查以确定诊断。
57
2024-11-27 18:01:04
我在体检中发现有尿隐血,想知道可能的原因和处理方法。患者男性30岁
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2024-11-27 18:01:04
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33
2024-11-27 18:01:04
我从前天开始发烧,今天是第五天了,想知道出血热的发热期一般是多久?
44
2024-11-27 18:01:04
一位患者出现发热、头痛、肌肉酸痛等症状,担心自己可能得了出血热,询问是否可以通过出血热抗体检测来确定是否感染,并询问如何预防家人被感染。
37
2024-11-27 18:01:04
便血症状,想了解槐米的作用。
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2024-11-27 18:01:04
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50
2024-11-27 18:01:04
患者服用盐酸左氧氟沙星胶囊、复方金钱草颗粒和复方石韦片后出现低烧、手脚冰冷等症状,疑问是否与药物有关,求医生解答。患者有尿频尿急和尿出血的症状。
4
2024-11-27 18:01:04
我被仓鼠咬伤了,需要打什么疫苗?患者女性3岁
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大雨过后,鼠类总体数量减少,但在高地或高坡上,密度会增加数倍以上,且健康灵敏强壮的老鼠比例上升。由于褐家鼠善游泳,及时遇上大水,它的比例也会增加,褐家鼠作为流行性出血热病毒和钩端螺旋体的主要宿主,导致这2种疾病的发病可能性增加。一般情况下,餐厅是老鼠活跃地,一旦洪水过境食物失于管理,更让这些区域成为“受灾”老鼠能够安生的“新家”。目前,老鼠防治的方法主要有以下几种:◆环境治理。这种方式主要包括:严格管理室内卫生,不留余粮在外,所有食物密封储藏;严格控制水源,保持室内干燥;对损坏墙体及时修复堵洞,防止老鼠进入室内。◆物理防治。常见的有在老鼠活跃区放置粘鼠板鼠夹鼠笼等,密度及布放位置要根据室内外环境灵活安排。◆化学防治。如室内外投放毒饵,老鼠沾染了药剂,就会被毒死。切记不能在粮食囤放区儿童活动区域采用这种办法。一是老鼠死后,体表寄生的蜱螨蚤等会脱离鼠体游离于地面。发现死鼠后,应在死鼠周边喷洒杀虫剂杀灭这些寄生虫,并防止寄生虫转移到人体。及时处理鼠尸体,如深埋或焚烧。鼠药专人投放专人看管,避免误食。
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流行性出血热
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