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同济大学附属第十人民医院超重专家

简介:

上海市第十人民医院(暨同济大学附属第十人民医院),创建于1910年,1993年成为卫生部首批“三级甲等”综合性医院。2004年,医院整体移交上海市人民政府,实行属地化管理。2019年8月3100平方米集基本技能培训、临床OSCE考站、授课研讨、AR/VR虚拟技术等为一体的现代化临床教学中心投入使用,2020年7月36708平方米集临床、基础和转化为一体的临床医学科创园区正式揭牌投入使用。实际开放床位数1860张,出院人数逾11万,手术例数逾8万,平均住院日5.38天,申康关注病种排名前五的有14个,近三年获批上海市首次开展新技术14项,在医院内部运营及管理中体现了公益性,充分调动了医务人员积极性,保障了发展可持续性。现有国家临床重点专科5个,教育部重点实验室2个,工信部产业技术基础公共服务平台1个,上海市工程中心2个,上海市技术创新中心1个,上海市技术服务中心1个,上海市医学研究中心2个,“一带一路”国际联合实验室1个,上海市“重中之重”临床医学中心2个,上海市“重中之重”临床重点学科1个,上海市临床重点专科5个,上海市公共卫生重点学科1个,上海市重点薄弱学科3个,国家药物临床试验机构16个,上海市科普基地2个,是上海市护理质控中心和上海市临床营养质控中心挂靠单位。在职职工3364人,高级职称人员430名,医生队伍中博士生比例44.91%、研究生比例85.51%。拥有硕士点19个、博士点18个,硕士生导师189名、博士生导师134名。近年来,培养国家“杰青”3名,国家“优青”7名,国家“青拔”1名,国家级主委3人,科技部首席科学家、国家百千万人才、长江学者共5名,上海市领军人才、上海市医务工匠、上海市优秀学科带头人等各级各类人才170名。医院获首批国家级住院医师规范化培训基地,拥有上海市住培基地16个、专培基地16个,国家级专培基地3个,在培住院医师303名,在院本科生539人,研究生694人(其中在院博士382人),在站博士后57人,年均临床理论授课、见习课约2748学时,连续两年获同济大学医学院青年教师讲课比赛特等奖,连续两年获得全国高等医学院校教学基本功比赛二等奖。“外科手术技能教学”获首批国家一流本科课程,获国家级教学研究课题1项,承担高等学校教材主编8部,教育部统编教材编委14部。十三五以来,累计获得国家级科研项目487项,其中国自然自然科学基金重大重点43项,获得各级各类奖项59项,其中国家科学技术奖二等奖1项,上海市科技进步奖一等奖4项,教育部高校优秀成果奖一等奖2项,上海市科技进步奖二等奖2项,教育部优秀成果奖二等奖2项,中华医学科技奖二等奖2项,华夏医学科技奖二等奖2项,上海市医学科技奖一等奖1项。十四五以来,累计发表SCI论文926篇,10分以上文章138篇,其中研究性论文102篇,最高影响因子38.104。在Nature出版集团权威发布的2022自然指数排行榜中位列全国医疗机构第7位,在2021年中国医学科学院中国医院科技量值排行榜中排61位,2022年中国医院影响力排81位。医院获“全国文明单位”、全国优质服务“百佳医院”、“全国卫生系统先进集体”、“全国医院文化建设先进单位”、全国“三八”红旗集体、全国首届“左英”护理奖等荣誉称号,获2017年中国最佳医院管理团队奖,2019年“最具成长力中国医院改革之星”,2019-2020年公共机构能效领跑者,2020中国医院最佳绩效实践“卓越医疗服务”。医院被列为国务院“现代医院管理制度”试点单位,上海市“大数据病种组合指数付费”试点单位,上海市人工智能示范应用场景。。

张献玲 副主任医师

高血压、冠心病、心律失常、顽固性心力衰竭、各种心肌病,心脏淀粉样变、法布雷氏病、肿瘤性心脏病等各种心血管疾病

好评 100%
接诊量 1887
平均等待 2小时
擅长:高血压、冠心病、心律失常、顽固性心力衰竭、各种心肌病,心脏淀粉样变、法布雷氏病、肿瘤性心脏病等各种心血管疾病
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徐倍 副主任医师

糖尿病,骨质疏松,甲状腺结节,甲状腺炎,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,痛风,高脂血症,肥胖,水电解质紊乱

好评 99%
接诊量 819
平均等待 3小时
擅长:糖尿病,骨质疏松,甲状腺结节,甲状腺炎,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,痛风,高脂血症,肥胖,水电解质紊乱
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苗振春 副主任医师

擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺疾病与妊娠等各种甲状腺疾病,糖尿病及糖尿病周围神经病变等并发症

好评 100%
接诊量 85
平均等待 30分钟
擅长:擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺疾病与妊娠等各种甲状腺疾病,糖尿病及糖尿病周围神经病变等并发症
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顾耀 主任医师

内分泌

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:内分泌
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施红 副主任医师

以气血同治为大法,具体运用行气逐瘀、益气化瘀、温阳通络等法则治疗心脑血管疾患,临床擅长治疗冠心病、心律失常、脑梗死、椎-基底动脉系统短暂性缺血发作,高血压病,糖尿病、消化道疾病以及老年虚损的中医调理。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:以气血同治为大法,具体运用行气逐瘀、益气化瘀、温阳通络等法则治疗心脑血管疾患,临床擅长治疗冠心病、心律失常、脑梗死、椎-基底动脉系统短暂性缺血发作,高血压病,糖尿病、消化道疾病以及老年虚损的中医调理。
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韩婷 副主任医师

各种疾病的营养方案制定,围手术期营养诊疗,慢病营养(肿瘤,糖尿病,肥胖,肾病等)诊疗,特殊人群(老年,婴幼儿,孕产妇等)营养指导等

好评 98%
接诊量 69
平均等待 2小时
擅长:各种疾病的营养方案制定,围手术期营养诊疗,慢病营养(肿瘤,糖尿病,肥胖,肾病等)诊疗,特殊人群(老年,婴幼儿,孕产妇等)营养指导等
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洪芳静 主治医师

熟练掌握各系统常见疾病的营养诊疗(筛查、评估、干预及监测),尤其对肥胖、糖尿病、肿瘤营养、围手术期及危急重症营养诊疗有丰富临床经验。

好评 99%
接诊量 153
平均等待 -
擅长:熟练掌握各系统常见疾病的营养诊疗(筛查、评估、干预及监测),尤其对肥胖、糖尿病、肿瘤营养、围手术期及危急重症营养诊疗有丰富临床经验。
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陈海冰 主任医师

擅长治疗肥胖,高尿酸等代谢紊乱疾病

好评 86%
接诊量 70
平均等待 -
擅长:擅长治疗肥胖,高尿酸等代谢紊乱疾病
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曲伸 主任医师

肥胖 脂肪肝

好评 100%
接诊量 27
平均等待 -
擅长:肥胖 脂肪肝
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患友问诊

48岁女性,身高1.58米,体重128斤,超重,想尝试使用奥利司他减肥胶囊。患者女性
70
2024-10-18 00:28:31
24岁,身高178cm,体重180cm,想咨询减脂用药。患者女性
67
2024-10-18 00:28:31
超重,21岁男性,无基础疾病,有饮酒习惯,咨询减重方法。患者女性
6
2024-10-18 00:28:31
体重超重,咨询如何减肥。患者女性
15
2024-10-18 00:28:31
27岁男性,超重,肚子大,想安全减肥,平时喜欢吃鸡蛋,早中晚各一个。患者女性
48
2024-10-18 00:28:31
打鼾严重,嘴部闭合,身高170cm,体重150斤。患者女性
38
2024-10-18 00:28:31
超重20岁年轻人,想咨询奥利司他减肥药是否适合自己。患者女性
27
2024-10-18 00:28:31
体重较重患者咨询折叠轮椅承重及材质问题。患者女性
39
2024-10-18 00:28:31
身高177cm,体重200kg的29岁男性,询问奥利司他胶囊的用药建议。患者女性
40
2024-10-18 00:28:31
32岁女性,超重,询问如何通过服用左旋肉碱减肥。患者女性
10
2024-10-18 00:28:31

科普文章

如何控制体重?

热玛吉与超玛吉到底有什么区别?!
7岁女孩体重超重,已开始发育,身高矮小。
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BMI77肥胖威胁生命,术前准备17天

超重和肥胖的区别主要就是脂肪超标程度不同,超重指的是体重指数在24-28kg/㎡,而肥胖指的是体重指数≥28kg/㎡。

超重和肥胖都是指体重超过正常范围内,一般超重指的是超过人体标准体重的10%,而体重指的是超过人体标准体重的20%。如果超重不加以控制,进一步发展就容易形成肥胖。超重和肥胖对身体健康都会有一定的影响,是2型糖尿病、脂肪肝以及心脏病和脑血管病的危险因素。不管是超重还是肥胖,都需要积极控制体重,在饮食上要加以控制,同时也要多进行体育锻炼,将体重控制在正常范围内,以免对身体健康造成影响。

如果存在有严重的肥胖,要及时到医院就诊,根据情况采取相应的解决方案。

#肥胖#超重
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定义和分类

定义:男性超重和肥胖指的是男性体重超过理想范围的状态,主要是由于体内脂肪堆积过多所引起的。

分类:根据男性特定的体重指数(BMI)划分,男性超重和肥胖可以分为不同等级,包括轻度超重、中度超重、重度超重和肥胖。

轻度超重(BMI 25-27.4):

轻度超重是指男性体重在正常范围的上限,但未达到肥胖的程度。在这个范围内,男性体脂肪相对较高,但一般不会引起严重的健康问题。

中度超重(BMI 27.5-29.9):

中度超重是指男性体重明显超过正常范围,但未达到肥胖的程度。在这个范围内,男性面临患上与超重相关的慢性疾病的风险增加,如高血压、2 型糖尿病和心血管疾病。

重度超重(BMI 30-34.9):

重度超重是指男性体重明显超过正常范围,但未达到肥胖的程度。在这个范围内,男性患上与超重相关的健康问题的风险显著增加,如心脏病、中风、肥胖相关性呼吸障碍等。

肥胖(BMI ≥ 35):

肥胖是指男性体重严重超过正常范围,且体脂肪显著增多。男性肥胖会对健康产生严重影响,增加患上多种慢性疾病的风险,包括心血管疾病、糖尿病、关节疾病和某些癌症等。

请注意,以上分级和分类是根据男性的体重指数(BMI)范围进行的划分,但具体的评估应该综合考虑身体组成、腰围等其他因素。如果您需要更准确的评估和分类,请咨询医疗专业人士进行个性化的评估和建议。

BMI(身体质量指数)解读

男性的 BMI(身体质量指数)是一种常用的测量方法,用于评估一个人的体重与身高之间的关系。以下是对男性 BMI 的解读:

BMI 计算公式:BMI = 体重(公斤)/ 身高(米)的平方

  • 偏瘦:BMI < 18.5
  • 正常体重:18.5 ≤ BMI < 24.9
  • 超重:25 ≤ BMI < 29.9
  • 肥胖:BMI ≥ 30

BMI 的解读:

  • 偏瘦:偏瘦可能意味着体重过轻,可能存在营养不良或其他健康问题。建议咨询医疗专业人士获得更详细的评估和建议。
  • 正常体重:正常体重范围内的 BMI 表明体重与身高相对匹配,一般被认为是健康的体重水平。
  • 超重:超重意味着体重相对于身高来说过重,可能增加患上一些慢性疾病的风险,如心血管疾病、糖尿病等。
  • 肥胖:肥胖表示体重明显超过了正常范围,会增加患上多种慢性疾病的风险,如高血压、心脏病、关节疾病等。

请注意,BMI 作为一种简单的测量方法,无法综合考虑个体的体脂肪含量、肌肉质量等因素。对于肌肉较多的人群(如运动员),BMI 可能会高于正常范围,但并不代表肥胖。因此,对于特定人群或个体,建议综合考虑其他指标和身体组成进行评估。

重要提示:BMI 只是一个初步的评估指标,不能作为诊断肥胖或其他健康问题的唯一依据。如果您担心自己的体重或健康状况,请咨询医疗专业人士进行个性化的评估和建议。

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
2

支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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