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同济大学附属第十人民医院专家

简介:

上海市第十人民医院(暨同济大学附属第十人民医院),创建于1910年,1993年成为卫生部首批“三级甲等”综合性医院。2004年,医院整体移交上海市人民政府,实行属地化管理。2019年8月3100平方米集基本技能培训、临床OSCE考站、授课研讨、AR/VR虚拟技术等为一体的现代化临床教学中心投入使用,2020年7月36708平方米集临床、基础和转化为一体的临床医学科创园区正式揭牌投入使用。实际开放床位数1860张,出院人数逾11万,手术例数逾8万,平均住院日5.38天,申康关注病种排名前五的有14个,近三年获批上海市首次开展新技术14项,在医院内部运营及管理中体现了公益性,充分调动了医务人员积极性,保障了发展可持续性。现有国家临床重点专科5个,教育部重点实验室2个,工信部产业技术基础公共服务平台1个,上海市工程中心2个,上海市技术创新中心1个,上海市技术服务中心1个,上海市医学研究中心2个,“一带一路”国际联合实验室1个,上海市“重中之重”临床医学中心2个,上海市“重中之重”临床重点学科1个,上海市临床重点专科5个,上海市公共卫生重点学科1个,上海市重点薄弱学科3个,国家药物临床试验机构16个,上海市科普基地2个,是上海市护理质控中心和上海市临床营养质控中心挂靠单位。在职职工3364人,高级职称人员430名,医生队伍中博士生比例44.91%、研究生比例85.51%。拥有硕士点19个、博士点18个,硕士生导师189名、博士生导师134名。近年来,培养国家“杰青”3名,国家“优青”7名,国家“青拔”1名,国家级主委3人,科技部首席科学家、国家百千万人才、长江学者共5名,上海市领军人才、上海市医务工匠、上海市优秀学科带头人等各级各类人才170名。医院获首批国家级住院医师规范化培训基地,拥有上海市住培基地16个、专培基地16个,国家级专培基地3个,在培住院医师303名,在院本科生539人,研究生694人(其中在院博士382人),在站博士后57人,年均临床理论授课、见习课约2748学时,连续两年获同济大学医学院青年教师讲课比赛特等奖,连续两年获得全国高等医学院校教学基本功比赛二等奖。“外科手术技能教学”获首批国家一流本科课程,获国家级教学研究课题1项,承担高等学校教材主编8部,教育部统编教材编委14部。十三五以来,累计获得国家级科研项目487项,其中国自然自然科学基金重大重点43项,获得各级各类奖项59项,其中国家科学技术奖二等奖1项,上海市科技进步奖一等奖4项,教育部高校优秀成果奖一等奖2项,上海市科技进步奖二等奖2项,教育部优秀成果奖二等奖2项,中华医学科技奖二等奖2项,华夏医学科技奖二等奖2项,上海市医学科技奖一等奖1项。十四五以来,累计发表SCI论文926篇,10分以上文章138篇,其中研究性论文102篇,最高影响因子38.104。在Nature出版集团权威发布的2022自然指数排行榜中位列全国医疗机构第7位,在2021年中国医学科学院中国医院科技量值排行榜中排61位,2022年中国医院影响力排81位。医院获“全国文明单位”、全国优质服务“百佳医院”、“全国卫生系统先进集体”、“全国医院文化建设先进单位”、全国“三八”红旗集体、全国首届“左英”护理奖等荣誉称号,获2017年中国最佳医院管理团队奖,2019年“最具成长力中国医院改革之星”,2019-2020年公共机构能效领跑者,2020中国医院最佳绩效实践“卓越医疗服务”。医院被列为国务院“现代医院管理制度”试点单位,上海市“大数据病种组合指数付费”试点单位,上海市人工智能示范应用场景。。

付剑亮 主任医师

痴呆、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕及神经系统疑难杂症的诊治。

好评 99%
接诊量 870
平均等待 1小时
擅长:痴呆、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕及神经系统疑难杂症的诊治。
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徐倍 副主任医师

糖尿病,骨质疏松,甲状腺结节,甲状腺炎,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,痛风,高脂血症,肥胖,水电解质紊乱

好评 99%
接诊量 819
平均等待 3小时
擅长:糖尿病,骨质疏松,甲状腺结节,甲状腺炎,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,痛风,高脂血症,肥胖,水电解质紊乱
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张献玲 副主任医师

高血压、冠心病、心律失常、顽固性心力衰竭、各种心肌病,心脏淀粉样变、法布雷氏病、肿瘤性心脏病等各种心血管疾病

好评 100%
接诊量 1887
平均等待 2小时
擅长:高血压、冠心病、心律失常、顽固性心力衰竭、各种心肌病,心脏淀粉样变、法布雷氏病、肿瘤性心脏病等各种心血管疾病
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苗振春 副主任医师

擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺疾病与妊娠等各种甲状腺疾病,糖尿病及糖尿病周围神经病变等并发症

好评 100%
接诊量 85
平均等待 30分钟
擅长:擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺疾病与妊娠等各种甲状腺疾病,糖尿病及糖尿病周围神经病变等并发症
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刘班 副主任医师

代谢性疾病,包括高血压,糖尿病,高血脂和高尿酸,以及心律失常,心衰和冠心病

好评 99%
接诊量 2994
平均等待 1小时
擅长:代谢性疾病,包括高血压,糖尿病,高血脂和高尿酸,以及心律失常,心衰和冠心病
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严宁 副主任医师

腰腿痛,颈肩疼痛,腰椎间盘突出症,颈椎病,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,脊柱感染,脊柱肿瘤,脊柱畸形,各类脊柱相关疾病的微创和开放手术治疗

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:腰腿痛,颈肩疼痛,腰椎间盘突出症,颈椎病,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,脊柱感染,脊柱肿瘤,脊柱畸形,各类脊柱相关疾病的微创和开放手术治疗
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付剑亮 主任医师

认知障碍

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:认知障碍
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孙丽萍 副主任医师

擅长肿瘤微创治疗,如肝癌、肝血管瘤、肾癌等消融,甲状腺结节消融,肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿、巧克力囊肿硬化治疗,乳腺结节消融,甲状腺癌颈部淋巴结转移消融等,超声造影,血管常见病、疑难病超声诊断、腹部、甲状腺、乳腺超声检查等

好评 -
接诊量 -
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擅长:擅长肿瘤微创治疗,如肝癌、肝血管瘤、肾癌等消融,甲状腺结节消融,肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿、巧克力囊肿硬化治疗,乳腺结节消融,甲状腺癌颈部淋巴结转移消融等,超声造影,血管常见病、疑难病超声诊断、腹部、甲状腺、乳腺超声检查等
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柴丽 副主任医师

擅长甲状腺癌、甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎等疾病的内分泌及放射性核素治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长甲状腺癌、甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎等疾病的内分泌及放射性核素治疗。
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曲伸 主任医师

肥胖 脂肪肝

好评 100%
接诊量 27
平均等待 -
擅长:肥胖 脂肪肝
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患友问诊

科普文章

脑血管堵塞,一般是指脑梗死。脑梗死患者不能依靠蔬菜和水果来疏通血管病,但是积极合理饮食有助于康复。蔬菜和水果只是食物,可以为人体提供碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质和水等营养物质,但是不能预防和治疗脑梗死。

如果用蔬菜水果来治疗疾病,容易耽误病情,导致疾病加重。但脑梗死患者需要日常注意饮食,特别是在急性期需要侧方吞咽,尤其是适合偏瘫患者。吞咽食品和头前屈,下颌内收,如点头样动作,加强对气道的保护,促进食物进入食道,避免呛咳和误吸。在具体饮食上面,需要高蛋白,高维生素,低盐低脂,清淡饮食,避免食用过多饱和脂肪酸和胆固醇。控制盐的摄入量,每天低于五克。可以适当食用新鲜水果、蔬菜、谷类、鱼类和豆类等,保持营养均衡。

脑梗死患者需要全面禁止抽烟喝酒,按时作息,并且积极配合医生进行检查和治疗。

#脑梗塞#腔隙性脑梗塞
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右侧额叶腔隙性脑梗塞是指右侧额叶腔隙性脑梗死。右侧额叶腔隙性脑梗死主要症状表现为言语障碍、肢体障碍、认知障碍等。

1.言语障碍:右侧额叶腔隙性脑梗死是脑梗死中的一种类型,是由于大脑动脉分支闭塞导致,好发于高血压、糖尿病、血管炎等患者。由于血管堵塞,血液供应不足,会出现言语障碍,比如口齿不清、语言表达能力下降、语调改变等。

2.肢体障碍:如果脑梗死面积较大,会导致共济失调,造成肢体障碍,影响正常活动,比如走路异常、手脚麻木、肢体僵硬、偏瘫等。

3.认知障碍:由于大脑的认知功能是大脑皮层的高级活动,如果出现脑梗死,大脑供血不足,会影响神经元出现不可逆的损伤,造成认知障碍,导致记忆力下降、神智淡漠、对人爱理不理等,严重影响正常的生活。

建议平时要多观察身体状况,如果发现身体出现异常,及时到医院进行检查,明确判断后,采取对应处理,及时控制病情。

高血脂轻微脑梗塞一般不严重,但患者也需要积极治疗。高血脂是指血浆中胆固醇或甘油三酯的水平升高,多是由于长期吸烟、过度肥胖、糖尿病等原因所引起的。轻微脑梗死是指患者的梗死面积较小,一般症状也较轻,可能会出现肢体麻木、头晕、头痛等症状,但一般不会出现意识障碍、脑水肿等严重的情况。在治疗过程中,患者必须积极听从医生的建议,日常饮食应清淡,多吃新鲜蔬菜和水果,通常不能吃辛辣刺激的食物,不能吃太油腻的食物。

总的来说,高血脂轻微脑梗塞需要积极治疗,并保持良好的生活习惯和饮食结构,以免病情恶化。如出现症状加重,需及时就医。

脑梗塞临床称为缺血性脑卒中,是供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害。老人有轻微的缺血性脑卒中可以通过一般治疗、物理疗法、药物治疗等方式来改善症状。1.一般治疗:患者要多卧床休息,保持乐观的情绪,保证睡眠;低盐低脂饮食;给予必要的吸氧及血压、脉搏、心率、血糖的监测。2.物理疗法:也可应用针灸、按摩、理疗等治疗轻微的缺血性脑卒中,以减轻病残率、提高生存质量。3.药物治疗:(1)抗血小板聚集药:主要是预防新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。这类药物常见的不良反应有胃肠不适和消化道出血等。一般急性胃肠道溃疡患者禁用、出血体质患者禁用。(2)神经保护剂:主要作用是清除自由基,改善线粒体功能等。常用药物有依达拉奉片、胞磷胆碱胶囊等。常见的药物不良反应为肝功能异常、皮疹等。重度肾功能衰竭患者禁用等。轻微缺血性脑卒中患者要注意休息,调整生活习惯,遵医嘱治疗,如发现症状有加重迹象,建议及时就医检查,以免延误病情。

#中耳炎#脑梗塞
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头晕眼花耳鸣的原因比较多,可能是睡眠不足、中耳炎以及脑部血管疾病而引起的症状。

1.睡眠不足:如果患者喜欢长时间的熬夜看电视或者玩游戏,可导致睡眠不足,进而影响到大脑的供血供氧,导致暂时性的缺氧缺血而出现头晕、耳鸣以及眼花等不适。只要及时休息,保持充足的睡眠即可缓解。

2.中耳炎:是指发生在中耳部位的感染,即病毒或细菌引起鼓膜后面区域的炎症。可导致患者出现耳痛、耳道流脓、听力下降、耳鸣以及头晕、眼花等不适症状。

3.脑部血管疾病:如脑梗塞,是一种脑部血液循环障碍,是由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死。患者也可表现为头痛、耳鸣、昏迷、呕吐以及眼花等不适症状,如果病情严重,还可导致偏瘫以及不同程度的意识障碍。

导致头晕眼花耳鸣的原因比较多,需尽快到医院就诊,明确诊断后,在医生的指导下进行合理治疗。

脑梗塞也称为脑梗死,是一种常见的脑血管疾病,在吃方面主要包括日常饮食以及药物两个方面,需要根据患者病情进行调整,没有好得快一说。1.饮食:科学合理的饮食,可以保证机体功能的正常运转,进而起到辅助控制病情和维持治疗效果的作用。可以选择多种食物,达到营养均衡,每日推荐摄入谷薯类、蔬菜、水果类、禽、鱼、乳、蛋类、豆类、油脂五大类食物,做到主食粗细搭配。常见食物如小米、燕麦、鸡肉、鱼肉、鸭肉、鸡蛋、牛奶、红豆、绿豆以及各种新鲜的蔬菜和水果。2.药物:对于不适合进行溶栓治疗的患者,且无出血禁忌证,可尽早服用阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等抗血小板的药物进行治疗。其次可服用抗凝药物进行治疗,如华法林、利伐沙班等,可用于合并高凝状态、有形成深静脉血栓和肺栓塞风险的高危患者。一旦出现脑梗塞,需第一时间到医院就诊和治疗,具体药物的使用,需在专科医生指导下进行。

慢性脑梗塞的症状包括头痛、肢体活动障碍、肢体感觉异常、言语和语言障碍、认知功能下降、难以平衡和行走等。

  • 头痛:慢性脑梗塞患者因脑内血管硬化、血流不畅,导致脑组织缺血、缺氧,使部分脑神经及脑血管受损,相关神经末梢感受到病灶的刺激,将神经信号通过神经中枢传送到大脑皮层,患者会感觉头痛,长期或反复发作,疼痛多位于梗塞区域附近。
  • 肢体活动障碍:慢性脑梗塞发生在运动神经传导通路,相关神经受损坏死可导致肢体活动障碍,表现为手脚无力、抖动、行动不稳或缺乏协调。
  • 肢体感觉异常:慢性脑梗塞导致身体功能缺损,患者会出现肢体感觉异常,比如感觉减退或消失、触觉异常、疼痛或刺痛感。
  • 言语和语言障碍:慢性脑梗塞患者,由于脑血管闭塞后造成支配语言功能区的脑组织缺血坏死,可能导致言语和语言障碍,表现为说话困难、理解能力下降、语言表达问题或语言混乱。
  • 认知功能下降:脑梗塞损害认知重要功能部位,比如大脑皮层、丘脑、海马等,患者可能出现认知功能下降,有注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓或决策困难等问题。
  • 难以平衡和行走:慢性脑梗塞患者出现小脑梗死,由于小脑控制着人体的平衡,可能会出现平衡和行走困难,伴有摇摆、踉跄、容易摔倒等症状。这些症状可能会出现在慢性脑梗塞的不同阶段,且症状表现因个体差异而有所不同,有不适请及时就医,由医生进行全面的评估和诊断。

对于家里老人有脑梗塞,脑白质变性是不是老人痴呆的问题,其实脑白质变性不一定是老人痴呆,也就是说有很多有腔梗的老年人,不一定都有老年痴呆的。 因为脑白质变性是血管性痴呆,是脑功能的下降引起来的,或者是脑神经元的病变、退变引起来的病症,所以不一定有腔梗就是老年痴呆。

做了CT看到没有出血,肯定是考虑是缺血性疾病,可能是脑梗塞。脑梗塞在4小时之内可以静脉的用药,溶解血栓,4小时之内赶紧用看看有没有效。如果是超过4小时了,通过动脉介入取栓能不能把栓子取出来。这两种都还没办法解决症状,并且脑疝昏迷,中线有移位,可能需要开颅手术。把硬膜剪开,把脑内的压力充分减轻,才有可能把病人的生命挽救过来。

急性脑梗塞是临床上比较多见的急性疾病,需要及时治疗,及时的治疗可以缓解病人的症状,不然会导致病人严重的瘫痪。如果突然间出现一侧肢体的麻木乏力,这种情况千万不要大意,赶紧去医院。脑梗塞4时之内发生可以通过静脉打药物进去,融化血栓。如果是超过4小时还可以做动脉介入取栓。如果超过6个小时了,病人情况比较稳定了,没办法做其他手术只能保守治疗了,使用药物来治疗。

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