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上海市静安区静安寺街道社区卫生服务中心专家

简介:

上海市静安区静安寺街道社区卫生服务中心位于静安寺附近,主要承担静安寺街道近五万人口的医疗、预防、保健、康复、健康教育、计生指导等任务,曾连续七届荣获上海市文明单位。现有职工98人,具有中级职称31人,副高级职称1名。设有西医内、外、妇、儿、老年病房、口腔、中医内科、伤科、针灸、推拿、全科医疗科、预防保健科、儿童保健科等十七个临床科室和八个医技科室。本中心于2012年6月在全区率先开展舒缓疗护、安宁护理项目,设立“宁养病房”,专门收治癌症晚期患者。同时推出“居家宁养”,为癌症晚期患者上门提供基础性医疗服务,免收出诊费、免费提供镇痛药物,还对家属护理进行指导和心理支持。。

钱晶晶 主治医师

老年慢性病:高血压,糖尿病,冠心病,呼吸道疾病,高尿酸血症等常见病

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擅长:老年慢性病:高血压,糖尿病,冠心病,呼吸道疾病,高尿酸血症等常见病
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周文慧 住院医师

社区常见高血压,冠心病,高血脂症,骨质疏松症等

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擅长:社区常见高血压,冠心病,高血脂症,骨质疏松症等
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于金龙 主治医师

中医全科,伤科

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擅长:中医全科,伤科
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患友问诊

科普文章

脑血管堵塞,一般是指脑梗死。脑梗死患者不能依靠蔬菜和水果来疏通血管病,但是积极合理饮食有助于康复。蔬菜和水果只是食物,可以为人体提供碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质和水等营养物质,但是不能预防和治疗脑梗死。

如果用蔬菜水果来治疗疾病,容易耽误病情,导致疾病加重。但脑梗死患者需要日常注意饮食,特别是在急性期需要侧方吞咽,尤其是适合偏瘫患者。吞咽食品和头前屈,下颌内收,如点头样动作,加强对气道的保护,促进食物进入食道,避免呛咳和误吸。在具体饮食上面,需要高蛋白,高维生素,低盐低脂,清淡饮食,避免食用过多饱和脂肪酸和胆固醇。控制盐的摄入量,每天低于五克。可以适当食用新鲜水果、蔬菜、谷类、鱼类和豆类等,保持营养均衡。

脑梗死患者需要全面禁止抽烟喝酒,按时作息,并且积极配合医生进行检查和治疗。

#脑梗塞#腔隙性脑梗塞
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右侧额叶腔隙性脑梗塞是指右侧额叶腔隙性脑梗死。右侧额叶腔隙性脑梗死主要症状表现为言语障碍、肢体障碍、认知障碍等。

1.言语障碍:右侧额叶腔隙性脑梗死是脑梗死中的一种类型,是由于大脑动脉分支闭塞导致,好发于高血压、糖尿病、血管炎等患者。由于血管堵塞,血液供应不足,会出现言语障碍,比如口齿不清、语言表达能力下降、语调改变等。

2.肢体障碍:如果脑梗死面积较大,会导致共济失调,造成肢体障碍,影响正常活动,比如走路异常、手脚麻木、肢体僵硬、偏瘫等。

3.认知障碍:由于大脑的认知功能是大脑皮层的高级活动,如果出现脑梗死,大脑供血不足,会影响神经元出现不可逆的损伤,造成认知障碍,导致记忆力下降、神智淡漠、对人爱理不理等,严重影响正常的生活。

建议平时要多观察身体状况,如果发现身体出现异常,及时到医院进行检查,明确判断后,采取对应处理,及时控制病情。

高血脂轻微脑梗塞一般不严重,但患者也需要积极治疗。高血脂是指血浆中胆固醇或甘油三酯的水平升高,多是由于长期吸烟、过度肥胖、糖尿病等原因所引起的。轻微脑梗死是指患者的梗死面积较小,一般症状也较轻,可能会出现肢体麻木、头晕、头痛等症状,但一般不会出现意识障碍、脑水肿等严重的情况。在治疗过程中,患者必须积极听从医生的建议,日常饮食应清淡,多吃新鲜蔬菜和水果,通常不能吃辛辣刺激的食物,不能吃太油腻的食物。

总的来说,高血脂轻微脑梗塞需要积极治疗,并保持良好的生活习惯和饮食结构,以免病情恶化。如出现症状加重,需及时就医。

脑梗塞临床称为缺血性脑卒中,是供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害。老人有轻微的缺血性脑卒中可以通过一般治疗、物理疗法、药物治疗等方式来改善症状。1.一般治疗:患者要多卧床休息,保持乐观的情绪,保证睡眠;低盐低脂饮食;给予必要的吸氧及血压、脉搏、心率、血糖的监测。2.物理疗法:也可应用针灸、按摩、理疗等治疗轻微的缺血性脑卒中,以减轻病残率、提高生存质量。3.药物治疗:(1)抗血小板聚集药:主要是预防新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。这类药物常见的不良反应有胃肠不适和消化道出血等。一般急性胃肠道溃疡患者禁用、出血体质患者禁用。(2)神经保护剂:主要作用是清除自由基,改善线粒体功能等。常用药物有依达拉奉片、胞磷胆碱胶囊等。常见的药物不良反应为肝功能异常、皮疹等。重度肾功能衰竭患者禁用等。轻微缺血性脑卒中患者要注意休息,调整生活习惯,遵医嘱治疗,如发现症状有加重迹象,建议及时就医检查,以免延误病情。

#中耳炎#脑梗塞
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头晕眼花耳鸣的原因比较多,可能是睡眠不足、中耳炎以及脑部血管疾病而引起的症状。

1.睡眠不足:如果患者喜欢长时间的熬夜看电视或者玩游戏,可导致睡眠不足,进而影响到大脑的供血供氧,导致暂时性的缺氧缺血而出现头晕、耳鸣以及眼花等不适。只要及时休息,保持充足的睡眠即可缓解。

2.中耳炎:是指发生在中耳部位的感染,即病毒或细菌引起鼓膜后面区域的炎症。可导致患者出现耳痛、耳道流脓、听力下降、耳鸣以及头晕、眼花等不适症状。

3.脑部血管疾病:如脑梗塞,是一种脑部血液循环障碍,是由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死。患者也可表现为头痛、耳鸣、昏迷、呕吐以及眼花等不适症状,如果病情严重,还可导致偏瘫以及不同程度的意识障碍。

导致头晕眼花耳鸣的原因比较多,需尽快到医院就诊,明确诊断后,在医生的指导下进行合理治疗。

脑梗塞也称为脑梗死,是一种常见的脑血管疾病,在吃方面主要包括日常饮食以及药物两个方面,需要根据患者病情进行调整,没有好得快一说。1.饮食:科学合理的饮食,可以保证机体功能的正常运转,进而起到辅助控制病情和维持治疗效果的作用。可以选择多种食物,达到营养均衡,每日推荐摄入谷薯类、蔬菜、水果类、禽、鱼、乳、蛋类、豆类、油脂五大类食物,做到主食粗细搭配。常见食物如小米、燕麦、鸡肉、鱼肉、鸭肉、鸡蛋、牛奶、红豆、绿豆以及各种新鲜的蔬菜和水果。2.药物:对于不适合进行溶栓治疗的患者,且无出血禁忌证,可尽早服用阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等抗血小板的药物进行治疗。其次可服用抗凝药物进行治疗,如华法林、利伐沙班等,可用于合并高凝状态、有形成深静脉血栓和肺栓塞风险的高危患者。一旦出现脑梗塞,需第一时间到医院就诊和治疗,具体药物的使用,需在专科医生指导下进行。

慢性脑梗塞的症状包括头痛、肢体活动障碍、肢体感觉异常、言语和语言障碍、认知功能下降、难以平衡和行走等。

  • 头痛:慢性脑梗塞患者因脑内血管硬化、血流不畅,导致脑组织缺血、缺氧,使部分脑神经及脑血管受损,相关神经末梢感受到病灶的刺激,将神经信号通过神经中枢传送到大脑皮层,患者会感觉头痛,长期或反复发作,疼痛多位于梗塞区域附近。
  • 肢体活动障碍:慢性脑梗塞发生在运动神经传导通路,相关神经受损坏死可导致肢体活动障碍,表现为手脚无力、抖动、行动不稳或缺乏协调。
  • 肢体感觉异常:慢性脑梗塞导致身体功能缺损,患者会出现肢体感觉异常,比如感觉减退或消失、触觉异常、疼痛或刺痛感。
  • 言语和语言障碍:慢性脑梗塞患者,由于脑血管闭塞后造成支配语言功能区的脑组织缺血坏死,可能导致言语和语言障碍,表现为说话困难、理解能力下降、语言表达问题或语言混乱。
  • 认知功能下降:脑梗塞损害认知重要功能部位,比如大脑皮层、丘脑、海马等,患者可能出现认知功能下降,有注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓或决策困难等问题。
  • 难以平衡和行走:慢性脑梗塞患者出现小脑梗死,由于小脑控制着人体的平衡,可能会出现平衡和行走困难,伴有摇摆、踉跄、容易摔倒等症状。这些症状可能会出现在慢性脑梗塞的不同阶段,且症状表现因个体差异而有所不同,有不适请及时就医,由医生进行全面的评估和诊断。

对于家里老人有脑梗塞,脑白质变性是不是老人痴呆的问题,其实脑白质变性不一定是老人痴呆,也就是说有很多有腔梗的老年人,不一定都有老年痴呆的。 因为脑白质变性是血管性痴呆,是脑功能的下降引起来的,或者是脑神经元的病变、退变引起来的病症,所以不一定有腔梗就是老年痴呆。

做了CT看到没有出血,肯定是考虑是缺血性疾病,可能是脑梗塞。脑梗塞在4小时之内可以静脉的用药,溶解血栓,4小时之内赶紧用看看有没有效。如果是超过4小时了,通过动脉介入取栓能不能把栓子取出来。这两种都还没办法解决症状,并且脑疝昏迷,中线有移位,可能需要开颅手术。把硬膜剪开,把脑内的压力充分减轻,才有可能把病人的生命挽救过来。

急性脑梗塞是临床上比较多见的急性疾病,需要及时治疗,及时的治疗可以缓解病人的症状,不然会导致病人严重的瘫痪。如果突然间出现一侧肢体的麻木乏力,这种情况千万不要大意,赶紧去医院。脑梗塞4时之内发生可以通过静脉打药物进去,融化血栓。如果是超过4小时还可以做动脉介入取栓。如果超过6个小时了,病人情况比较稳定了,没办法做其他手术只能保守治疗了,使用药物来治疗。

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