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临沂市中医医院法洛四联症,肺动脉瓣缺如专家

简介:

临沂市中医医院始建于1976年,是国家三级甲等中医医院、首批省级区域中医医疗中心,国家中医住院医师规范化培训基地和中医类别全科医生规范化培养基地、山东省研究生联合培养基地、山东中医药大学附属医院、滨州医学院临沂中医临床学院、省级文明单位,现已发展成为山东省地市级规模最大的综合性中医医院之一,是临沂市中医、中西医结合的医疗、急救、康复、科研、教学和技术指导中心。医院先后荣获全国百佳医院、全国卫生系统先进集体、全省中医药工作先进集体、全省中医药文化宣传教育基地、全省抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉称号。在2021年全国公立中医院绩效考核中位列A等级,位居山东省地市级中医院第3位。目前拥有总院、北城医院、国医堂、健康管理(治未病)中心、高铁院区(建设中),编制床位1400张。2021年开工建设的高铁院区,总占地面积约218亩,建筑面积29.9万平方米,设置床位1450张,预计2023年一期达到开诊条件。医院大力实施“建名院、创名科、树名医”战略,是临沂市中医特色技术诊疗中心,临沂市中西医结合骨伤、眩晕病、眼科、胸痛、肿瘤诊疗中心。形成了一批特色鲜明、疗效明显的优势专科集群,康复科被确定为国家中医药预防保健及康复服务能力项目建设单位,烧伤科被确定为中国中医烧伤疮疡专科建设单位,心血管病科被确定为全国高血压教育与管理计划示范基地。拥有肛肠病、心血管病等国家级重点专科,骨伤、儿科、肝病等11个省级重点专科,妇科(牵头)、肺病、骨伤等15个齐鲁中医药优势集群成员专科,中医肛肠病学、针灸学、中医肺病学3个市级中医药重点学科,骨科、产科、急诊科等43个市级重点专科。医院积极推行中医经典、中医治未病、中医外治、中医康复、中医护理“五个全科化”建设,开设青年中医专家门诊、博士门诊、中医经典病房,在全市率先开展中医日间病房、中药代煎配送一体化等服务,开展针灸、推拿、康复、“治未病”“冬病夏治”等中医药特色服务,大力推广应用中医适宜技术,建有临沂市肛肠诊疗中心、临沂市针灸推拿中心、健康管理(治未病)中心、中药制剂中心等。经临沂市人民政府批复,承建临沂市医养健康产业研究院,依托研究院,积极探索发展“中医药+”新业态,进行经典名方二次研发,实现中医药与保健、养老等业态的跨界融合,建设高层次中医药科研创新平台,争创省级临床医学研究中心。医院设备齐全,拥有包括西门子双源CT,GE3.0T磁共振,联影1.5T磁共振,医科达直线加速器、海扶刀聚焦超声肿瘤治疗系统、奥林巴斯宫腔镜、高清胃肠镜、高档彩超、罗氏生化流水线、飞利浦大平板数字减影血管造影系统等在内的一大批先进医疗设备。医院将始终坚持以人民健康为中心,大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,传承精华、守正创新,为建设中医特色突出,综合服务功能一流的省级区域中医医疗中心和现代化中医强院而努力奋斗!是一种常见的先天性心脏畸形,其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚,胚胎发育异常,心脏,手术治疗,法洛三联症,艾森曼格综合征,右心室双出口,大动脉错位,合理膳食,摄入高蛋白、高维生素、低脂肪的食物,避免暴饮暴食,胸部X线,超声心动图和彩色多普勒,心电图检查,心导管检查,。

张培永 主任医师

男性不育,阳痿早泄,前列腺炎。支原体衣原体淋球菌感染、尖锐湿疣与隐匿性人乳头瘤病毒HPV感染等性病,盗汗,遗精。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 3小时
擅长:男性不育,阳痿早泄,前列腺炎。支原体衣原体淋球菌感染、尖锐湿疣与隐匿性人乳头瘤病毒HPV感染等性病,盗汗,遗精。
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张君诗 副主任医师

擅长各种血液病的诊治,如各种血小板减少、白细胞及红细胞异常、贫血以及出凝血疾病、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等的诊断和治疗有丰富经验,此外对不明原因发热以及淋巴结肿大性疾病有较多经验。

好评 -
接诊量 1
平均等待 2小时
擅长:擅长各种血液病的诊治,如各种血小板减少、白细胞及红细胞异常、贫血以及出凝血疾病、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等的诊断和治疗有丰富经验,此外对不明原因发热以及淋巴结肿大性疾病有较多经验。
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岳嵊 主任医师

男科男性不育症、前列腺炎、阳痿早泄、精囊炎、睾丸炎、性病、附睾炎、精索静脉曲张、阴茎硬结症、肺病、肝胆胃肠病及各种疑难杂症。

好评 97%
接诊量 34
平均等待 -
擅长:男科男性不育症、前列腺炎、阳痿早泄、精囊炎、睾丸炎、性病、附睾炎、精索静脉曲张、阴茎硬结症、肺病、肝胆胃肠病及各种疑难杂症。
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卢茂永 主治医师

混合痔、肛周脓肿、肛裂、高位肛 瘘、藏毛窦、肛门瘙痒症、胃肠炎、内痔、外 痔、肛瘘、肛门湿疹、坏死性筋膜炎、幽门螺 杆菌感染、痔疮、血栓性外痔、结缔组织外 痔、静脉曲张性外痔、前哨痔、炎性外痔、孕妇痔疮、小儿外痔、下消化道出血;对内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛周坏死性筋膜炎、肛周各种皮肤病和性病、肛门痛、骶尾部藏毛窦、骶尾部囊肿、直肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠炎、便秘、直肠前突,大肠息肉、大肠黑变病等肛肠疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验;对各种肛肠科疾病有丰富的诊治经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:混合痔、肛周脓肿、肛裂、高位肛 瘘、藏毛窦、肛门瘙痒症、胃肠炎、内痔、外 痔、肛瘘、肛门湿疹、坏死性筋膜炎、幽门螺 杆菌感染、痔疮、血栓性外痔、结缔组织外 痔、静脉曲张性外痔、前哨痔、炎性外痔、孕妇痔疮、小儿外痔、下消化道出血;对内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛周坏死性筋膜炎、肛周各种皮肤病和性病、肛门痛、骶尾部藏毛窦、骶尾部囊肿、直肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠炎、便秘、直肠前突,大肠息肉、大肠黑变病等肛肠疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验;对各种肛肠科疾病有丰富的诊治经验。
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唐新胜 主治医师

乳腺良恶性肿瘤,乳腺炎,乳房结节,副乳腺,甲状腺良恶性肿瘤,甲亢,甲状腺炎,甲状腺结节,肝胆胰脾疾病,腹部肿瘤,胆囊结石,胆囊炎,胃溃疡,阑尾炎,胃小肠肿瘤,结直肠肿瘤,肠梗阻,慢性便秘,痔疮,肛瘘等

好评 100%
接诊量 170
平均等待 15分钟
擅长:乳腺良恶性肿瘤,乳腺炎,乳房结节,副乳腺,甲状腺良恶性肿瘤,甲亢,甲状腺炎,甲状腺结节,肝胆胰脾疾病,腹部肿瘤,胆囊结石,胆囊炎,胃溃疡,阑尾炎,胃小肠肿瘤,结直肠肿瘤,肠梗阻,慢性便秘,痔疮,肛瘘等
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刘德荣 主治医师

妇产科常见病多发病,先兆流产,妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,妇科阴道炎等

好评 100%
接诊量 38
平均等待 -
擅长:妇产科常见病多发病,先兆流产,妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,妇科阴道炎等
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谢纪奎 主治医师

干眼症,角结膜炎,白内障,虹膜炎,青光眼,泪道疾病,眼底病,屈光不正等

好评 99%
接诊量 246
平均等待 -
擅长:干眼症,角结膜炎,白内障,虹膜炎,青光眼,泪道疾病,眼底病,屈光不正等
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徐英杰 住院医师

各种中医杂病的诊治经验丰富

好评 100%
接诊量 2
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擅长:各种中医杂病的诊治经验丰富
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刘彦峰 主治医师

消化内科常见病的诊治,包括慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、反流性食管炎、十二指肠球、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型肝炎、肝硬化腹水、消化道出血、胰腺炎、胃癌、肝癌、胃息肉、肠息肉、胃早癌等疾病

好评 100%
接诊量 783
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擅长:消化内科常见病的诊治,包括慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、反流性食管炎、十二指肠球、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型肝炎、肝硬化腹水、消化道出血、胰腺炎、胃癌、肝癌、胃息肉、肠息肉、胃早癌等疾病
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郑彬茹 主治医师

主要诊治小儿咳嗽,发热,咽痛,呕吐,腹痛,腹泻,食欲不振等呼吸系统、消化系统疾病

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:主要诊治小儿咳嗽,发热,咽痛,呕吐,腹痛,腹泻,食欲不振等呼吸系统、消化系统疾病
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患友问诊

科普文章

怀孕后通过超声检查、羊水穿刺、羊水AFP测定、心脏磁共振成像,了解胎儿是否存在法洛氏四联症。

1.超声检查:超声检查是怀孕常用的检查方法之一,可以评估胎儿的心脏结构和功能,通过超声检查了解胎儿心脏是否存在心室间隔缺损、主动脉狭窄、肺动脉狭窄、右心室肥厚等特征。

2.羊水穿刺:羊水穿刺是从子宫中抽取一小部分羊水,进行胎儿染色体分析和其他遗传异常的筛查,了解胎儿是否存在与法洛氏四联症相关的遗传异常。

3.羊水AFP(甲胎蛋白)测定:羊水(AFP)测定是一种筛查方法,评估胎儿是否存在神经管缺陷等问题,尽管它不能直接检测法洛氏四联症,但它可以作为其他遗传异常的指示器。

4.心脏磁共振成像(MRI):怀疑胎儿患法洛氏炎症的几率比较大,可能会建议进行胎儿心脏MRI检查,以更详细评估胎儿心脏的结构和功能。

以上检查只能提供初步的诊断信息,具体的要由专业医生进行综合评估和确诊,建议去正规医院就诊和咨询。

#法洛[法乐]四联症#法洛氏四联症#法洛四联症
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    如果孩子出生后出现皮肤粘膜的发青,特别是口唇黏膜,指甲等部位出现青紫,哭闹是加重,就要注意紫绀性心脏病的可能,最常见的为法洛四联症。
 
法洛失恋症的诊断要点
 
   1.从临床症状来看,表现为皮肤粘膜的发绀,特别在婴儿哭闹,吃奶,排便等情况下会出现紫绀加重,甚至出现抽搐或晕厥,年龄大的孩子可有蹲踞现象,也就是行走时常主动下蹲,并有头疼,头昏的现象,由于血液粘稠度高,易引起脑血栓,可出现偏瘫,若为细菌性栓子,可形成脑脓肿。出现抽搐发热等。
 
2.医生从查体上看可发现心前区隆起,胸骨左缘第2~4肋间可触及细微的震颤,心界可以扩大,胸骨左缘第2~4类间可闻及喷射性收缩期杂音,肺动脉第二音减弱或消失,有长期发氧可引起杵状指。
 
3.血液方面的检查可发现血常规,红细胞计数,红细胞比容和血红蛋白明显增高。
 
4.X线可发现心脏大小正常或稍增大,心尖圆鈍上翘,肺动脉段凹陷,心影儿呈靴形改变,肺纹理减少,肺野清晰。
 
5.心脏超声可发现主动脉内径增宽,骑跨于室间隔之上,右心室,右心房内径增大,右心室流出道狭窄及肺动脉发育不良,可见骑跨的主动脉同时接受从左,右心室注入的血液。
 
6.心电图可见电轴右偏,右心室肥大,左心房肥大严重时可见P波高尖。
#法洛[法乐]四联症#法洛氏四联症
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     法洛四联症是严重的紫绀型先天性心脏病,畸形比较多,包括4种畸形(1)肺动脉狭窄,以漏斗部狭窄为多见(2)主动脉骑跨,主动脉骑跨于室间隔之上(3)室间隔缺损,多为膜部缺损(4)右心室肥厚,为肺动脉狭窄后,右心室负荷增加的结果。
 
   法洛四联症宝宝手术之后的预后和宝宝手术的时间,手术的方法以及手术前宝宝的营养状态等都有一定的关系,如果手术成功的话,宝宝在解剖上和正常孩子没有任何区别,但是还需要精心的护理,注意动态的观察心电图以及心脏彩超,注意心功能的情况,活动耐量也不要和正常人一样,适当减少。
 
法洛四联症的内科治疗包括哪些?
 
  1.注意防止并发症    如预防感染,防止感染性心内膜炎及脑脓肿的发生,平时多饮水,尤其是气温高、多汗或腹泻、脱水的情况下,更应该及时补充液体,防止脑血栓形成。
 
2.缺氧发作的处理   缺氧发作时应立即吸氧,将患儿双膝尽量与胸部靠近即胸膝卧位,静脉给予心得安每公斤体重0.1毫克或者去氧肾上腺素每公斤体重0.05毫克静脉注射,解除漏斗部痉挛,必要时吗啡每公斤体重0.1~0.2毫克皮下注射镇静镇痛,由于缺氧可能发生代谢性酸中毒,应立即5%碳酸氢钠每公斤体重1~5毫升稀释成1.4%浓度静脉注射,以纠正酸中毒。反复缺氧发作者可给予心得安每公斤体重每日1~3个毫克分三次口服。药物不能控制者应考虑及早手术治疗。平时要注意纠正贫血,防治感染,保持患儿安静,避免诱发缺氧发作。
#法洛氏四联症#单心室#肺细动脉狭窄引起的心脏病[阿耶萨氏综合征]
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1.有一些类型的先天性心脏病的孩子会有口唇发青。但不是所有的先天性心脏病的孩子都会有口唇发青。也不是所有的口唇发青的孩子都有先天性心脏病。但需要明确一点,如果发现孩子口唇发青,首先要考虑先天性心脏病的可能,需要进一步做心脏彩超鉴别。
 
2.青紫型先天性心脏病一定具有口唇发青,常见的有完全性大动脉转位,法洛氏四联症,肺静脉畸形,左型大动脉转位,右室双出口不伴肺动脉狭窄,完全性肺动脉畸形回流,动脉单干,单心室。
 
   一些无青紫型的先天性心脏病,存在左向右分流,如房间隔缺损,室间隔缺损,这种情况没有口唇发青的情况,但是如果病情进展到一定程度,右心房或者右心室的压力增大,超过左心房和左心室,出现右向左分流时,也可以出现口唇发青。
 
3.不是很复杂的先天性心脏病,一般通过心脏彩超都能做筛查,必要的时候也需要做心导管及心血管造影等的检查。x线检查以及心电图的检查也能发现心脏的异常。
 
4.口唇发青除了心脏的问题之外,还可以有支气管肺发育的异常或者呼吸道的炎症,以及神经系统疾病等,口唇发青说明孩子已经到了乏氧的阶段,血氧饱和度低于正常,是一定需要带孩子到医院进一步检查的。可进一步查肺部CT或者胸部支气管重建以及脑电图等检查。
#法洛四联症,肺动脉瓣缺如#法洛四联症
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概述

法洛四联症是联合的先天性心血管畸形,包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉右位(主动脉骑跨于缺损的室间隔上)、右室肥大四种异常,是最常见的发绀型先天性心脏病,在成人先天性心脏病中所占比例接近 10%。

诊断

根据临床表现、 X 线及心电图检查可提示本症,超声心动图检查基本上可确定诊断。

治疗

未经手术而存活至成年的本症病人,唯一可选择的治疗方法为手术纠正畸形,手术危险性较儿童期手术为大,但仍应争取手术治疗。近年来,随着先心病介入治疗技术的迅速发展,目前介入治疗已成为先心病治疗的重要手段,导管介入与外科手术相结合镶嵌治疗法洛四联症,大大提高了病人救治的机会。

#法洛四联症,肺动脉瓣缺如#法洛四联症
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概述

法洛四联症是联合的先天性心血管畸形,包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉右位(主动脉骑跨于缺损的室间隔上)、右室肥大四种异常,是最常见的发绀型先天性心脏病,在成人先天性心脏病中所占比例接近 10%。

病理生理

由于室间隔大缺损,左、右心室压力相等,相当于一个心室向体循环及肺循环排血,右心室压力增高,但由于肺动脉狭窄,肺动脉压力不高甚至降低,大量右心室血流经骑跨的主动脉进入体循环,使动脉血氧饱和度明显降低,出现青紫并继发红细胞增多症。

临床表现

主要是自幼出现的进行性青紫和呼吸困难,易疲乏,劳累后常取蹲踞位休息。严重缺氧时可引起晕厥,长期右心压力增高及缺氧可发生心功能不全。病人除明显青紫外,常伴有杵状指(趾)。心脏听诊肺动脉瓣第二心音减弱以至消失,胸骨左缘常可闻及收缩期喷射性杂音。脑血管意外(如脑梗死)、感染性心内膜炎、肺部感染为本病常见并发症。

三个月30斤,变化真的很大

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