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南昌大学附属三三四医院颈动脉狭窄专家

简介:

南昌大学附属三三四医院创建于1953年,医院秉承“厚德、精医、至诚、至善”的院训,经过60余年的发展,现已成为一所集医疗、教学、科研、康养、职业病防治于一体的强专科、大综合、优服务、差异化的大型现代化三级综合医院。2016年12月,成为南昌大学附属医院。2019年,医院开始胸痛中心、卒中中心、创伤急救中心建设。日前,“胸痛中心”“卒中中心”已成功通过省级验收合格,“创伤中心”也正积极建设,做好验收各项准备。重点科室有:急重症医学科、微创外科(普外科、泌尿外科、骨科)、神经外科、心血管科、肿瘤科、放疗科、精神科、康复科、神经内科、血液净化室。现有高级职称人员49人,中级职称137人,其中享受国务院特殊津贴专家1人,博士1人、硕士11人,近年来先后有120人次担任全国、省、市各级专业学会常委及委员职务,17人次担任各类专业期刊编委职务。医院拥有高压氧舱,动态500排ge宝石能谱螺旋CT,1.5T核磁共振成像系统,头、体部伽玛刀治疗系统,直线加速器(IGRT),四维彩色多普勒超声诊断系统,DSA、DR和移动DR、乳腺钼钯机、输尿管镜、肾镜、膀胱镜,等离子刀前列腺治疗仪,800测试自动生化分析仪,电子支气管镜,电子胃肠镜、十二指肠镜,电子腹腔镜、宫腔镜,EMS超声弹道负压吸引碎石清石统等一大批医疗设备,能满足不同患者的医疗保健需求。先后开展了“外周血管微创介入术”、“心血管疾病介入治疗术”、“十二指肠镜下逆行胆管造影术(ERCP)”内镜下治疗、急诊PCI术、经股动脉全脑血管造影术、普外回肠部分旷置+回结肠吻合术、血管外科、骨科PFNA内固定、脑外科手术、检验项目等技术。医院设有“三甲名医工作室”,常年有省级三甲医院专家定期坐诊。近年与省级三甲医院建立专科医联体13个,与4家镇卫生院、11家社区服务中心建立医联体。原肿瘤医院院长周绪堂、南昌大学第二附属医院程晓曙教授、南昌大学第一附属医院龚洪翰、江西省名中医、“国医名师”黄存垣等名优专家定期莅临我院肿瘤科、心血管科、影像科、中医科开展医疗教学、坐诊等工作,让百姓在家门口享受到三甲医院专家的优质医疗服务。与此同时,为建立健全“一站式”诊疗服务,医院还与南昌大学第一附属医院协作,在院内外多学科团队(MDT)基础上设立“肺癌诊疗一体化中心”(我院为南大一附院该中心分部),为更多患者提供快速、精准、一站式、一体化的医疗服务。医院坚持以党建为统领,抓实抓细各项工作,实现了医院发展和党建工作互相促进、共同推进的良好局面,在党员教育、党建+医疗、党员示范岗、党建创新、精神文明建设等方面均取得一定成效。同时,随着近年来人口老龄化的趋势,医院不断改善老年患者的就医流程,关注老年人的疾病和功能状况,积极为老年患者创造一个安全、友善、适宜的就医环境,营造老年友善的服务理念,打造老年友善服务文化,积极推进“人文医疗”,并通过义诊、讲座送健康等方式,满足更多就医人群的需求。将科技赋能、金融加持、互联网技术等多方融合,是医院不断探索“科技医疗”“智慧医疗”的发展方向。医院成功运用“云影像”(DICOMHTML5Viewer)等智慧平台进行影像筛查方面探索和实验,通过网络技术实现智联共享,让百姓能第一时间享受到“云科技”带来的医疗红利。2014年,医院已经针对‘PACS’系统平台积淀了框架,目前该技术已成功升级为‘云PACS’,实现了影像资料大数据的互联互通。2019年起,我院正式开启了“智慧医院”服务,通过网络直播课、线上问答、妙手医生等方式进行流量打通,精确定位优质的医疗资源,为辐射区域范围内的民众构架了智慧互联的医疗“E时代”。医院将以建设“强专科、大综合”,具有区域优势集医教研一体的三级甲等综合医院为愿景,秉承“厚德、精医、至诚、至善”的院训,以“敬业奉献、求实创新”为核心价值观,以“护佑健康、守护生命”为使命,坚持“以人为本,服务立院,质量至上,科技兴院”,“以品质呵护健康”为宗旨,注重人才培养,注重学科建设,注重技术创新,努力提升社会服务能力,满足未来多元化、多层次医疗服务需求。颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。据文献报道,重度颈动脉狭窄患者,即便采用有效的药物治疗控制,2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上;而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡,动脉粥样硬化,高血压,颈动脉,治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗,颅内占位、癫痫发作以及其他脑血管病,适度控制油、盐的摄入量,可选择一些改善血管功能的食物,禁止吸烟,少量饮酒,血管影像学检查方法,。

陈曦 住院医师

1、各种类型脑出血,轻中重度颅脑损伤,颅脑肿瘤,脑血管疾病,脑积水的诊治2、蛛网膜囊肿,脑外伤后综合征(如器质性精神障碍),原发与继发性癫痫,脊髓内病变等疾病诊治

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擅长:1、各种类型脑出血,轻中重度颅脑损伤,颅脑肿瘤,脑血管疾病,脑积水的诊治2、蛛网膜囊肿,脑外伤后综合征(如器质性精神障碍),原发与继发性癫痫,脊髓内病变等疾病诊治
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患友问诊

患者担心每天喝两个冲鸡蛋十年可能导致颈动脉斑块,希望了解如何预防和管理这种情况。
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2024-11-27 19:38:46
患者经常在躺下或站起来时头晕、天旋地转,且血压未曾测量过,担心是否有严重疾病,希望了解可能的原因和处理方法。
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2024-11-27 19:38:46
我有糖尿病,近期手脚对称着麻,白天不明显,晚上明显,走路和干活都不影响,想知道这是什么原因?患者男性57岁
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2024-11-27 19:38:46
我有时在早上五六点翻身时会发生晕,已经持续两年了,之前在本地医院检查,医生说是脖茎右侧供血不畅引起的头晕,吃药后有所缓解,但过一段时间又会发生。请问这是什么病?
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2024-11-27 19:38:46
患者经常头晕,尤其在中午和晚饭后,颈椎血管左侧2.5mm,右侧5mm有狭窄,希望了解是否与头晕有关。
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2024-11-27 19:38:46
我最近总是头晕,手脚发麻,彩超结果显示颈动脉硬化伴狭窄,需要医生的帮助。患者信息:无
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2024-11-27 19:38:46
我最近发现自己有颈动脉斑块的症状,想了解如何管理和预防。患者女性49岁
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2024-11-27 19:38:46
患者因心率低和头晕就诊,自述颈动脉有斑块狭窄问题。医生详细询问病史后,怀疑头晕可能与颈动脉斑块狭窄有关,建议进行头颈联合MRA检查。患者女性62岁
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2024-11-27 19:38:46
一位有高血压和高血脂病史的患者,近期出现头晕和手脚发麻的症状,担心是否是颈部血管狭窄,询问医生如何诊断和治疗。
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2024-11-27 19:38:46
患者在体检中发现颈动脉增厚,担心是否需要特殊处理,是否会很快变成斑块,并询问是否需要吃药和能否进行剧烈运动。患者有高血压和高血脂的病史。
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2024-11-27 19:38:46

科普文章

#外周动脉粥样硬化#外周血管病#颈动脉狭窄
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你是否听说过"外周动脉疾病"和"主动脉疾病"这两个名词?它们听起来很专业,但其实与我们的健康息息相关。今天,就让我们一起来了解一下欧洲心脏病学会(ESC)最新发布的2024年外周动脉和主动脉疾病管理指南,看看专家们给出了哪些重要建议。

一、什么是外周动脉疾病和主动脉疾病?

外周动脉疾病,顾名思义,就是发生在身体"外周"的动脉疾病。这里的"外周"主要指的是四肢、颈部等部位的动脉。而主动脉疾病,则是指发生在人体最粗大的动脉——主动脉上的疾病。

王哥今年45岁,是一名长期久坐的程序员。最近他发现,走路时小腿总是莫名其妙地疼痛,休息一会儿就好了。起初他以为只是劳累,没当回事。直到有一天,他在爬楼梯时突然感到左腿剧痛,不得不停下来。经过检查,医生告诉他,这是典型的外周动脉疾病症状。

二、这些疾病有多常见?

也许你会想,这些疾病离我很远。但实际上,它们比你想象的要普遍得多。

据统计,全球约有2亿人患有下肢外周动脉疾病。而在50岁以上的人群中,每5个人就有1个患有这种疾病!更令人担忧的是,患病率还在不断上升。

至于主动脉疾病,虽然相对少见,但后果可能更加严重。以主动脉瘤为例,如果不及时发现和治疗,一旦破裂,死亡率高达80%!

三、谁更容易得这些病?

那么,哪些人更容易患上这些疾病呢?专家们总结了以下几类高危人群:

  1. 吸烟者

  2. 高血压患者

  3. 糖尿病患者

  4. 高脂血症患者

  5. 肥胖人群

  6. 缺乏运动的人

  7. 年龄较大的人(男性>65岁,女性>70岁)

李师傅今年58岁,是一名出租车司机。他有20多年的烟龄,平时饮食不规律,常吃高脂肪、高盐的食物。最近体检时,医生提醒他注意预防外周动脉疾病。原来,李师傅已经属于高危人群了!

四、如何早期发现这些疾病?

早期发现,早期治疗,是应对这些疾病的关键。那么,我们该如何及早发现呢?

  1. 定期体检:建议50岁以上的人每年至少做一次下肢动脉超声检查。

  2. 注意症状:如果出现以下症状,要及时就医

    • 走路时腿部疼痛,休息后缓解

    • 腿部皮肤颜色改变或温度降低

    • 脚部伤口愈合缓慢

    • 腿部肌肉萎缩

    • 脉搏减弱或消失

  3. 家族史:如果家族中有人患过主动脉瘤,应该提前筛查。

五、生活方式的重要性

预防和治疗这些疾病,生活方式的改变至关重要。以下几点建议,希望大家能够牢记:

  1. 戒烟:吸烟是外周动脉疾病的头号敌人。戒烟可以显著降低患病风险。

  2. 合理饮食:遵循地中海饮食模式,多吃蔬菜、水果、全谷物、鱼类,少吃红肉和加工食品。

  3. 规律运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。

  4. 控制体重:保持健康的体重范围,避免肥胖。

  5. 控制血压、血糖和血脂:定期检查,及时调整。

小张是一名35岁的上班族,家族中有主动脉瘤病史。医生建议他从现在开始就要注意生活方式,定期体检。小张决心戒掉烟酒,每天下班后散步半小时,周末去游泳。半年后,他惊喜地发现自己不仅身体更健康了,工作效率也提高了!

六、药物治疗新进展

除了生活方式的调整,药物治疗也是管理这些疾病的重要手段。2024年的新指南中,有几项重要的药物治疗建议:

  1. 抗血小板药物:对于症状性外周动脉疾病患者,建议长期使用阿司匹林或氯吡格雷。

  2. 他汀类药物:所有外周动脉疾病患者都应该使用他汀类药物降低胆固醇。

  3. PCSK9抑制剂:对于高危患者,如果他汀类药物效果不佳,可以考虑使用PCSK9抑制剂进一步降低胆固醇。

  4. 抗糖尿病药物:对于合并糖尿病的患者,新指南推荐使用SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂,这两类药物不仅能控制血糖,还能降低心血管风险。

七、运动治疗的重要性

在新指南中,专家们特别强调了运动治疗的重要性,尤其是对于间歇性跛行患者。

间歇性跛行是什么?简单来说,就是走路时腿痛,休息后缓解的症状。这是外周动脉疾病最常见的表现之一。

对于这类患者,指南推荐进行监督下的运动训练,每周至少3次,每次30-60分钟,持续至少3个月。这种训练可以显著改善患者的行走能力和生活质量。

68岁的王奶奶就是一个成功的例子。她因间歇性跛行困扰多年,走几百米就要停下来休息。在医生的建议下,她开始参加社区组织的运动班。三个月后,她惊喜地发现自己可以轻松走1公里了!

八、血管重建术:何时需要?

对于严重的外周动脉疾病患者,有时候需要进行血管重建术。那么,在什么情况下需要考虑这种手术呢?

  1. 严重影响生活质量的间歇性跛行

  2. 危及肢体的慢性缺血

  3. 急性肢体缺血

新指南强调,在选择手术方式时,应该综合考虑患者的具体情况,包括年龄、合并疾病、解剖特征等,选择最适合的方案。

九、颈动脉疾病:沉默的杀手

说到外周动脉疾病,我们不能忽视一个重要的部位——颈动脉。颈动脉狭窄是导致脑卒中的重要原因之一。

新指南对颈动脉疾病的管理给出了明确建议:

  1. 对于无症状的颈动脉狭窄,如果狭窄程度超过60%,可以考虑手术治疗。

  2. 对于症状性颈动脉狭窄(如已经发生过短暂性脑缺血发作或轻微脑卒中),如果狭窄程度超过50%,建议尽快进行手术治疗,最好在症状出现后14天内完成。

  3. 在选择治疗方式时,应该根据患者的具体情况,权衡手术和支架植入术的利弊。

十、主动脉疾病:防患于未然

主动脉疾病虽然相对少见,但一旦发生,后果可能非常严重。因此,预防和早期发现显得尤为重要。

新指南建议:

  1. 对于有家族史的人群,应该从年轻时就开始定期筛查。

  2. 对于发现有主动脉扩张的患者,需要定期随访,密切监测主动脉直径的变化。

  3. 当主动脉瘤达到一定大小时(具体数值因部位而异),需要考虑手术治疗。

  4. 对于主动脉夹层,如果发生在升主动脉,通常需要紧急手术;如果发生在降主动脉,可以考虑药物治疗或介入治疗。

 

看到这里,你是否对外周动脉和主动脉疾病有了更深入的了解?这些疾病虽然听起来很严重,但只要我们及时预防,定期检查,大多数问题都是可以避免或者得到有效控制的。

记住,健康的生活方式是预防这些疾病的关键。戒烟限酒,合理饮食,规律运动,这些看似简单的举动,却能为我们的血管健康筑起一道坚固的防线。

同时,我们也要学会关注自己的身体变化。如果发现异常症状,不要讳疾忌医,及时就诊才是正确的选择。

最后,让我们共同期待医学的进步能为这些疾病带来更多的治疗选择。相信在不久的将来,我们一定能够更好地预防和治疗这些疾病,让每个人都拥有健康的血管,幸福地度过每一天!

常做上述3件事,容易导致血管狭窄,大家自查,尽早改掉不良的生活Xi惯。✨我是复旦大学附属中山医🏥院青浦分院神外医🧑‍⚕️生刘祥璐,擅长脑动脉瘤脑动静脉畸形烟雾病急性缺血性脑卒中等疾病的诊🩺治,希望分享的脑血管健康知识对大家有帮助。
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#颈动脉狭窄
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