中山大学附属第七医院位于深圳市光明区,是由深圳市政府投资建设、中山大学运营管理的直属附属医院,是中大医科品牌在新时代最具代表性的传承和发展。医院占地面积23.36万平方米,规划总床位4000张;其中一期工程床位800张,2018年5月11日开业。 作为深圳市“三名工程”引进的重点民生项目,中山七院以深圳市建设中国特色社会主义先行示范区为契机,以“深圳地区规模最大、临床专科门类最齐全、诊疗量最大、诊疗技术最先进、高层次医护人员最多、医德医风最好”为目标,立足深圳,服务粤港澳大湾区,辐射东南亚及“一带一路”沿线国家,以医学人文和智慧化为特色,打造开放式、综合性、研究型教学医院。立志到本世纪中叶,整体建设成为具有鲜明新时代中国特色的国家区域医疗中心、应急与灾难医学中心、保健康复中心,远期目标将建成国际领先水平、集医教研产为一体的世界级医学中心。 传承百年中大医科文化,提供同质化高水平医疗服务 中山七院是深圳市政府“建设社会主义现代化先行区”和中山大学“建设世界一流大学”的战略结晶。2016年6月21日,中山大学与深圳市人民政府签署《共建中山大学附属第七医院协议》。立足打造区域医疗高地,中山七院背靠拥有百年文化底蕴的中山大学医科和8家实力雄厚的附属医院。医院已开放42个临床专科,引进26个国家重点临床专科的医疗骨干,拥有高级职称人员132名,拥有通过认定的国家级领军人才2人,地方级领军人才2人,后备级人才23人、孔雀B类人才5人、孔雀C类人才24人,另深圳市实用型临床医学人才11人。三四级手术占比56.48%(截至2020年7月),疑难危重收治率已达64.43%。已开展胰腺癌Whipple手术、胃癌D2根治术、B超引导下行颈内静脉置管术、甲状腺US-FNAB术、DSA(数字减影血管造影)手术、ERCP内窥镜逆行胰胆管造影术、腹腔镜大肠癌手术、肝动脉化疗栓塞术-TACE、缺血性脑卒中介入手术等技术和项目。 在诊疗理念上,中山七院全面开展多学科联合诊疗模式(MDT),用精湛的技术为患者“量身定做”个性化治疗方案。一个疑难病患,由系统专科、检验、影像、病理、手术等多学科讨论,制定最好的个体化治疗方案,真正实现以病人为中心。全面推行加速康复外科(ERAS),加强围手术期管理,为病人减少手术创伤及应激,降低手术并发症,促进病人快速康复,并且开展多项“微创”技术。 中山七院致力打造“有温度的医院”,要求员工把每一位患者都当作亲人看待,以病人为中心。全面引进智慧医院信息系统,实现看病、缴费、检查预约“一卡通”,就医零排队,诊疗无纸化;在功能分区、就诊环境、专业护理、康复理念等各个方面充分体现“以人为本”;用人性化设计减轻患者从疾病中感受到的压力、恐惧和束缚;用“一站式”流程避免因来回走动、排队导致的焦虑和不安。 打造名医摇篮和医学人才“蓄水池” “办医必办学”。中山七院秉承中山大学的办学理念,传承“三基三严三早”教学传统,遵循医学教育和人才成长规律,以岗位胜任力为导向,积极构建院校教育、毕业后教育、继续教育有机衔接的医学人才培养体系,打造名医摇篮和医学人才“蓄水池”。 中山七院毗邻中山大学深圳校区,作为中山大学重要组成部分的第七临床学院,是深圳校区临床教学的主要基地。目前有4位专家被聘为中山大学医学院教研室主任,8位专家被聘为中山大学教学督导。医院成立了25个教研室,博士研究生导师35名,硕士研究生导师46名,取得教师资格证老师97名,国家级精品课程负责人1名,“宝钢优秀教师奖”获得者2名。全国首批百佳“住院医师心中好老师”1名,全国首批十佳“优秀住培管理者”1名。作为直属附属医院,中山七院从2017年开始招收中山大学研究生,2018年开始承接中山大学理论大课,于2020年开始承接中山大学医学生的见习和实习等教学工作。已培养的见习生、实习生、研究生、进修生共计402人;成功举办国家级、省级、市级继教项目105项。目前在读研究生有284名,实习生155名;2020年获批国家级、省级、市级继教项目57项。 建设世界一流的开放式医学科研平台 医院实行与临床相对独立的科研管理理念,建设源于临床、服务临床的开放式医学科研大平台。通过开展国际前沿领域研究,引领临床跨越式发展,实现变道超车。医院一期工程建有1300 ㎡的实验中心,二期工程将建设10万㎡科研大楼;未来,医院科研经费投入将大于全院GDP的4%,专职科研人员将占达到总员工数比例的10~25%。医院现已引进专职科研人员111人,其中,国家级高层次人才1名,中山大学高层次人才28名,其他专职科研人员51名,博士后33名,科研型研究生131名。截至2020年9月,医院已获得各类纵向科研基金立项151项,经费总额6485.1万元。 医院按照大学“大团队、大平台、大项目”建设要求,重点打造消化系统疾病研究大平台、脑神经疾病研究大平台、免疫学研究大平台、血液病研究中心、精准医学研究中心、肿瘤耐药逆转研究中心六大科研平台和临床医学研究大数据中心。积极开展国际合作,与国际一流名院和医学科研机构开展合作,已落地爱德蒙·费舍尔转化医学诺奖实验室、托马斯·林达尔DNA修复精准医疗诺奖实验室,并与英国弗朗西斯克里克研究所、英国伦敦大学学院建立密切合作;同时,建立科研转化平台,推动科研成果的临床应用,加强基础与临床紧密结合的转化研究,推动科研成果向下游产业转化,助力提升深圳医学科技创新高度,将深圳打造为医疗产业创新高地。 建设世界级医疗中心,打造大湾区医疗高地 中山七院将依托中山大学在人才培养、学科建设、科学研究、技术积累、医院管理、品牌积淀等方面的优势,传承 “医病医身医心、救人救国救世”的大医精神,由实力雄厚的大学附属医院平台全力支持建设,立足深圳,服务粤港澳大湾区,辐射东南亚及“一带一路”沿线国家,以医学人文和智慧化为特色,打造开放式、综合性、研究型教学医院。 习近平总书记指出:“人民对美好生活的向往就是我们的奋斗目标”。中山七院人将以“以人民为中心”为核心指导思想,奋力拼搏,不断进取,高举习近平新时代思想伟大旗帜,以“人民对美好医疗的向往”为奋斗目标,在新征程上永不停歇,与深圳市医疗同行一道,打造民生幸福标杆,为建设社会主义现行示范区贡献力量。先天性心脏病是指胎儿心脏及大血管发育异常所致的先天性畸形,简称“先心病”。,任何影响胎儿心脏发育的因素都可以使心脏的某一部分出现发育停滞和异常。大多数先天性心脏病患者的病因尚不清楚,目前认为85%以上可能是遗传因素与周围环境因素相互作用的结果。,心脏,以手术为主,部分先心病可行介入治疗 一、手术方法可分为: 1.闭式手术动脉导管未闭主动脉弓缩窄 2.体外循环下心脏直视手术 ①术中使用体外循环机替代心、肺功能,将心脏停跳,修补完成后再回复心跳,回复心、肺功能。 ②介入治疗的心脏病(年龄>3岁) ③动脉导管未闭 ④房间隔缺损 注意: ①治疗先心病要以“三早”为原则——早发现、早诊断、早手术,病情越严重患儿越需要尽早手术。 ②有些需要尽早手术,如大的室间隔缺损,动脉导管未闭,婴儿期反复肺部感染、心衰,可于1岁内甚至半岁内手术。 ③小的缺损,临床症状不严重可2岁以后在决定手术。 ④法洛氏四联症的最佳年龄为3-6岁,但如果有缺氧发作便无年龄限制。 二、最佳手术时机先心病手术的最佳时间应根据患儿的具体病情而定。最常见的先心病为动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损,要视缺损的大小而定。如缺损大、分流大,经常伴有心衰、肺炎等并发症者,应及早手术,可在婴儿期(1岁以内)进行。常见青紫型先心病,如法洛氏四联症等患儿,6-10月就应外科手术。如经常有缺氧发作,即使<3个月也应作一期姑息手术。一些复杂的先天性心脏病需要尽早手术以免失去手术机会。 三、需要尽快手术及重症先心病 1.引起肺炎心衰的先心病大量左向右分流性先心病、巨大动脉导管未闭、非限制性室间隔缺损、完全性肺静脉异位引流、完全性房室通道、主肺间隔缺损、永存动脉干。 2.引起缺氧发作的先心病法乐氏四联症、重度肺动脉狭窄、大动脉转位、肺动脉闭锁。 3.引起低灌注缺氧酸中毒的先心病左心发育不良综合征、主动脉弓中断、主动脉重度缩窄。 4.动脉导管依赖的先心病室间隔完整的完全性大动脉转位、室间隔完整的肺动脉闭锁、主动脉重度缩窄、左心发育不良综合征。,无,无,除了经典的体格检查、X线平片和心电图以外,超声心动图(UCG)、计算机断层扫描(CT)、磁共振(MRI)、心导管造影临床上广泛应用。 一、超声心动图超声心动图检查具有 ①无创性; ②操作简便,甚至可在床旁、术中进行反复检测; ③能动态观察心脏和大血管的解剖结构、心脏功能和血液动力学情况; ④相对价格低廉等优点。 二、多排螺旋CT多排螺旋CT(MSCT)已由4排、8排发展到64排,且即将发展到128排。对于超声由于受到胸骨的阻挡和肺气的干扰而无法观察到的肺门处结构,MSCT可以清晰显示,不会漏过任何细小的段级肺血管分支。MSCT诊断复杂型先心脏病,尤其是肺动脉闭锁、肺静脉异位引流、主动脉弓离断、主动脉缩窄以及冠状动脉畸形等血管畸形具有其独特的优势。 三、电子束CT电子束CT(EBCT),又称超高速CT,诊断先天性心脏病的基本原理及重建方法与MSCT相似。EBCT诊断的敏感性略优于MSCT,但是价格相对较贵,机器普及率不高。 四、磁共振成像随着磁共振成像(MRI)在硬件和软件技术方面的进步,用于先天性心脏病检查的MRI不但可以进行形态学诊断而且可以进行功能诊断。MRI能显示肺动脉全貌,还能够准确、快速地诊断肺静脉异常引流,与导管检查或手术结果有很好的相关性,甚至能够发现心血管造影以及超声心动图未探及的血管解剖异常。MRI是对先天性心脏病患者进行无创检查的重要补充手段,能较全面地评价心脏、肺血管、主动脉的解剖形态,尤其是在评估复杂畸形的肺血管发育中具有重要作用。 五、心血管造影:金标准心导管造影可以直观地显示一些超声心动图难以显示的复杂心内畸形,如:复杂性心脏病肺动脉分支发育、肺静脉回流、腔静脉走行、门静脉回流等;冠状动脉起源、走向、类型;主动脉弓病变;周围动静脉畸形、走行;动静脉瘘及血管异常回流等。心导管造影的同时还可以进行部分先天性心脏病的介入治疗,如房/室间隔缺损和动脉导管未闭的封堵、瓣膜狭窄的球囊扩张和血管狭窄的支架置入、房间隔的穿刺造孔、体肺侧枝的封堵等。并且造影的同时可以进行多种生理功能检测,如:电生理检测、心腔内心电图、心音图、心腔及血管内超声心动图及心内膜心肌活检等。,。