大庆市妇幼保健院,哈尔滨医科大学附属第五医院颌下淋巴结炎专家

简介：

大庆市人民医院始建于2000年，坐落于大庆的政治、经济、文化、金融中心，是一所功能完善、设备齐全、环境优美、技术先进、集医疗、教学、科研、妇幼保健、康复和社区服务为一体的三级甲等综合性公立医院，是哈尔滨医科大学附属医院和临床医学院。医院占地面积35万平方米，总建筑面积17万平方米。拥有两个院区、两个社区卫生服务中心，大庆市妇幼保健院设在其中。现有职工总数2422人，卫生专业技术人员1712人。编制床位1700张，实际开放床位1233张，其中北院803张，南院430张。设置临床、医技科室48个。2021年门诊量125万人次，全年收治住院病人4.5万人，年手术患者1万人次。医院坚持以提高医疗服务能力为核心，积极打造技术和专科优势。获批国家级胸痛中心、国家级房颤中心、国家级高血压“示范中心”和心力衰竭“建设单位”、国家级标准化代谢性疾病管理中心、国家级“高级卒中中心建设单位”、国家级“慢性肾脏病全程管理中心”，成为国家呼吸与危重症医学科规范化建设三级医院达标单位、国家卫生健康委加速康复外科骨科试点医院，标志着医院相关领域的综合诊疗水平达到了国家标准；获批为国家中医药管理局脊柱软伤专病中心、解放军全军中西医结合正骨医疗中心十大学术支持网点暨分中心，引领正骨技术在中国北方落地生根，为传统正骨技术发展壮大作出贡献的同时，解除了一方百姓脊柱疾苦；获批为中国老年医学会骨质疏松诊疗与研究大庆基地（中国七大研究基地之一），拥有健全的骨质疏松诊治模式，基础研究工作为适应国家实施积极应对人口老龄化战略作出了努力；获批为全国网络心电会诊分中心、（原）卫生部病理远程会诊与质控试点单位，医院心电和病理诊断的能力和水平全市领先，市域内具有较强的影响力；获批为大庆市危重孕产妇救治中心、大庆市乳腺病诊疗中心以及心电、病理、产科等5个市级质控中心和普外科、骨外科、神经内科、呼吸科等18个市级重点专科，代表省市领先水平的关键技术广泛开展，疑难危重病人占比、三四级手术占比逐年提高，医院综合救治能力不断跃升，在2021年度全国三级公立医院绩效考核中获得“全国排名432、国家监测指标等级B++”的好成绩，连续四年蝉联全市第一。医院坚持为病人提供全方位优质护理，努力提高护理管理、护理服务质量和水平。优质护理服务示范工程走在省市前列，荣获黑龙江省优质护理服务先进单位、全市优质护理服务示范单位，骨科荣获国家级优质护理服务先进病区、神经内科荣获黑龙江省优质护理服务示范工程先进病房。护士培训工作走在省市前列，率先在省内开展新入职护士规范化培训。护理质量控制工作走在省市前列，荣获黑龙江省护理质量控制先进单位，获批为全市护理质控中心，定期组织护理专家对全市二级医院护理工作进行质控和督导，在提高全市护理工作质量上发挥了重要的引领和带动作用。医院坚持走医教协同之路，致力于在医教协同中厚植发展底蕴、提高综合实力。2005年，医院成功跻身哈尔滨医科大学附属医院和教学医院行列。目前，院校教育在全市卫生系统中独树一帜，是全市首个取得招收硕士研究生资格的医疗机构，现有教师363人，其中，教授13人、副教授39人，年均完成6000余学时的教学任务，本科生就业率始终保持在90%以上；2014年，获批为全国首批国家级住院医师规范化培训基地；2011年获批为国家全科医师转岗培训基地。医院坚持科技兴院战略，研究能力和成果数量均处于全市卫生系统领跑地位。建成了全市唯一一个以科研平台为主的中心实验室，获批为国家药物临床试验基地。近年来，累计承担省部级科研课题9项、厅局级课题272项，获国家科技进步奖等各级各类奖项402项；发表SCI收录论文65篇，最高影响因子6.359。医院致力于人才强院，放宽视野、大胆实践，建立了“借、调、聘、培、联”的引才育才机制，打造了一支实力雄厚的人才队伍。现有享受国务院特殊津贴1人、享受省政府特殊津贴1人、龙江名医6人，享受市政府特殊津贴专家1人，硕士研究生导师8人，博士16人，硕士生223人。50余名专家在国家、省、市本专业领域学术组织中担任主要职务。2012年，儿科学学科、康复医学学科获批为市级重点学科带头人梯队；2013年普通外科学学科、骨科学学科获批为市级重点学科带头人梯队；2013年，儿科学学科获批为省级重点学科带头人梯队。医院致力于为患者提供安全舒适的诊疗环境、先进的医疗设备，坚持不懈加强环境条件建设，持续提高患者看病就医获得感。具有南方风格的园林式、景观式门诊，让患者在就诊时感到赏心悦目，宾馆式的住院病房让患者感到舒适安全。2009年以来，先后购置了国内首台640层螺旋CT、3.0T核磁、四维彩超、DSA等大型医疗设备，为提高技术水平、保障医疗质量提供了强有力的支撑。医院坚持充分发挥公立医院公益属性，不断为政府民生工程贡献力量。从联办乡镇卫生院到卫生支农，从万名医师下基层到先锋行动，从对口支援到精准扶贫，从健康扶贫到脱贫攻坚，扶贫路上我们从未停歇，在党中央决战决胜脱贫攻坚的重大战略部署中，我们从未缺席；从援疆到援藏，我们的干部，不负重托、不辱使命，在自然环境和社会环境的双重考验下，积极开展医疗、教学、科研工作，为推动边疆发展稳定、促进各民族大团结贡献力量；从98年抗洪到08年汶川地震，从非典到甲流、再到新冠肺炎，重大自然灾害、重大公共卫生事件面前，我们众志成城、一往无前。医院以“崇德尽术、践信仰和”为院训，靠质量树信誉、靠服务创品牌、靠管理出效益、靠创新谋发展。先后荣获全国卫生系统先进集体、全国首批“百姓放心示范医院”“全国诚信建设示范单位”“黑龙江省五一劳动奖状”“省级精神文明单位标兵”，连续多年获得黑龙江省“行风建设最佳单位”殊荣。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。，主要由病原体侵入淋巴结引起。，颌下，慢性淋巴结炎一般不需要治疗。急性淋巴结炎主要通过药物（抗菌药物）治疗以及手术治疗处理原发病灶（脓肿时切开引流）。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。，颈淋巴结结核相似点：淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。不同点：颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。恶性淋巴瘤相似点：淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。不同点：恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）,常发生于一组淋巴结（颈部多见）,然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。淋巴结转移癌相似点：淋巴结肿大。不同点：常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果：硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。白血病相似点：淋巴结肿大。不同点：白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。结节病相似点：淋巴结肿大。不同点：本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。，避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。忌食海鲜,忌酒。，实验室检查血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。影像学检查主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。淋巴结活检存在以下特征之一,患者应接受早期活检：全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径＞1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检：任意淋巴结增大；淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。，。