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鞍山钢铁集团公司总医院肾结石碎石术后状态专家

简介:

鞍钢集团公司总医院始建于1937年,已有80余年的发展历史。前身为“鞍山昭和制钢所大病院”;1951年,更名为鞍山铁东职工医院,正式开启总院发展之路。鞍钢总医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合性三级甲等医院。是中国医科大学附属第八临床学院、中国医科大学研究生培养基地、大连医科大学教学医院,辽宁中医药大学肿瘤中西医结合专业研究生培养基地,辽宁中医药大学教学医院,国家住院医师规范培训基地协同单位。中国手术部位感染预防培训基地。是全国老年友善医院、辽宁省院士专家工作站、鞍山市首个“空中应急救援基地”。2020年被授予国家消化系统疾病临床医学研究中心鞍钢集团公司总医院分中心、通用技术环球医疗心血管培训中心。医院下设7所分院:鞍山市心血管病医院、北京同仁堂鞍山中医医院、肿瘤医院、脑科医院、医疗美容医院、职业病防治院、口腔医院。医院占地面积10.8万平方米,建筑面积8.4万平方米,开放床位1245张。职工1482人,其中高级专业技术人员326人,享受国务院特殊津贴2人,博士6人、硕士研究生225人。医院拥有省重点专科:麻醉科、介入科。省级重点建设专科:老年病科、皮肤科、呼吸与危重症医学科。省级(市域)重点专科建设项目:急诊科、检验科、骨科、普外科。鞍山市重点专科:鞍山市心血管病医院心脏内科。鞍山市知名专科12个:鞍山市心血管病医院心脏内科、心脏外科、呼吸与危重症医学科、肾脏内科、介入疾病治疗中心、神经疾病治疗中心神经内科、胸外科、普通外科、泌尿外科、骨科、麻醉科、医学影像科。鞍山市医疗质控中心12个。医学影像科、病理科被评为辽宁省医学影像及病理检查“一单通”单位;泌尿外科是鞍山地区唯一被国家卫生部、省卫生厅确定的辽宁省5家获准开展肾脏移植术的单位之一。近年来医院通过国家级认证被授予“国家级胸痛中心标准版”、“国家高级卒中中心”、“中国心衰中心”、“中国房颤中心”、“国家标准化心脏康复中心”、“中国高血压达标中心”、“中国创伤救治联盟鞍钢集团公司总医院创伤救治中心建设单位”、“银屑病规范化诊疗中心”、“间质性肺疾病国家级区域中心”。医院拥有美国GE公司生产1.5T超导核磁共振成像系统及德国西门子3.0T核磁共振成像系统,美国GE公司PET-CT、东芝640排CT、美国瓦里安TrueBeam直线加速器、眼科德国蔡氏全飞秒激光、3D腹腔镜、脑室镜、超声内镜系统、钬激光碎石系统、口腔3D成像制作系统、氦氖激光治疗系统、数字模拟定位机、后装近距离治疗机、德国IBA生产compass计划验证系统、冠状动脉旋磨系统、手术导航系统、四维彩色超声诊断系统、血管内超声、包括罗氏4100全自动生化分析仪等4台、流式细胞仪、血液透析机60台、主动脉球囊反搏、肝纤维化超声诊断仪、西门子C型臂2台、X射线骨密度分析仪、冲击波疼痛治疗仪、电子鼻咽喉内窥镜系统等一批顶尖先进医疗设备。医院坚持“一切以病人为中心”服务宗旨,强化优质服务意识,不断创新服务模式。医院将不断深化临床医学人才培养及学科建设,以雄厚的技术实力、先进的医疗设备、优良的服务品质享誉辽南地区。。

刘力 主任医师

脑血栓的溶栓治疗,焦虑抑郁,失眠,帕金森,脑炎,格林巴利,重症肌无力,三叉神经痛,面瘫,痴呆,多发硬化,癫痫,脊髓炎,高血压,糖尿病。

好评 99%
接诊量 2.1万
平均等待 1小时
擅长:脑血栓的溶栓治疗,焦虑抑郁,失眠,帕金森,脑炎,格林巴利,重症肌无力,三叉神经痛,面瘫,痴呆,多发硬化,癫痫,脊髓炎,高血压,糖尿病。
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邴宇红 主任医师

高血压,糖尿病,冠心病

好评 99%
接诊量 8838
平均等待 -
擅长:高血压,糖尿病,冠心病
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丁立中 副主任医师

擅长运用推拿手法治疗腰椎间盘突出症,颈椎病,肩周炎,颈源性头痛,眩晕,耳鸣,颈胸腰背软组织损伤,梨状肌综合症,足跟痛,膝关节炎,尤其对老年性骨关节炎的治疗有独到之处,深受患者的好评。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长运用推拿手法治疗腰椎间盘突出症,颈椎病,肩周炎,颈源性头痛,眩晕,耳鸣,颈胸腰背软组织损伤,梨状肌综合症,足跟痛,膝关节炎,尤其对老年性骨关节炎的治疗有独到之处,深受患者的好评。
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尤兴正 副主任医师

专业诊疗:各种慢性、顽固性疼痛,颈肩腰腿痛,癌性疼痛,神经病理性疼痛。 尤精于带状疱疹神经痛,三叉神经痛,难治性癌痛,老年人腰腿痛的鉴别诊治。 采取影像介导下的微创治疗,使病灶可视化,更符合精准治疗的理念。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:专业诊疗:各种慢性、顽固性疼痛,颈肩腰腿痛,癌性疼痛,神经病理性疼痛。 尤精于带状疱疹神经痛,三叉神经痛,难治性癌痛,老年人腰腿痛的鉴别诊治。 采取影像介导下的微创治疗,使病灶可视化,更符合精准治疗的理念。
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张秋雁 副主任医师

儿内科呼吸道、消化道常见疾病、多发疾病 ,川崎病、传染性单核细胞增多症等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿内科呼吸道、消化道常见疾病、多发疾病 ,川崎病、传染性单核细胞增多症等
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郝昌军 副主任医师

前列腺增生、膀胱肿瘤、结石的诊疗

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:前列腺增生、膀胱肿瘤、结石的诊疗
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易娜 主任医师

各种肾小球疾病、肾病综合征、以及肾病相关的疑难杂症。慢性肾功能不全、尿毒症腹膜透析、血液透析及长期的管理

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、以及肾病相关的疑难杂症。慢性肾功能不全、尿毒症腹膜透析、血液透析及长期的管理
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孟超 主任医师

过敏性鼻炎、鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、腺样体肥大、扁桃体炎、咽炎、喉炎、鼻出血、鼻中隔偏曲、鼾症、扁桃体结石、真菌性鼻窦炎、外耳道炎、耳道湿疹、中耳炎、鼓膜穿孔、鼻塞、嗅觉障碍、耳鸣、耳聋、眩晕、颈部淋巴结肿大、喉癌、鼻咽癌、声音嘶哑、声带白斑、反流性食管炎、声带息肉、耳前瘘管、咽喉嗓音疾病等。

好评 99%
接诊量 2.6万
平均等待 15分钟
擅长:过敏性鼻炎、鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、腺样体肥大、扁桃体炎、咽炎、喉炎、鼻出血、鼻中隔偏曲、鼾症、扁桃体结石、真菌性鼻窦炎、外耳道炎、耳道湿疹、中耳炎、鼓膜穿孔、鼻塞、嗅觉障碍、耳鸣、耳聋、眩晕、颈部淋巴结肿大、喉癌、鼻咽癌、声音嘶哑、声带白斑、反流性食管炎、声带息肉、耳前瘘管、咽喉嗓音疾病等。
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崔丽颖 主任医师

各种头晕、头痛,脑血管病、痴呆、帕金森、高血压、睡眠障碍、周围神经病等神经内科常见病,尤其擅长耳石症引起的头晕手法复位治疗。

好评 100%
接诊量 74
平均等待 2小时
擅长:各种头晕、头痛,脑血管病、痴呆、帕金森、高血压、睡眠障碍、周围神经病等神经内科常见病,尤其擅长耳石症引起的头晕手法复位治疗。
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周宏宇 主任医师

。从事呼吸疾病医疗工作近30年,在各种疑难呼吸病及呼吸危重症的临床诊治方面有丰富经验,如对哮喘、慢性阻塞性肺病,呼吸危重症、肺血栓塞症、胸膜疾病等亚专科具有较深造诣。近两年被授予“鞍山市首批突出贡献专家”、“鞍山市优秀医疗事故鉴定专家”、“鞍山市三八红旗手标兵”、“环球医疗明星医师”、“鞍钢集团有限公司劳动模范”、“鞍钢集团有限公司三八红旗手”等光荣称号。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:。从事呼吸疾病医疗工作近30年,在各种疑难呼吸病及呼吸危重症的临床诊治方面有丰富经验,如对哮喘、慢性阻塞性肺病,呼吸危重症、肺血栓塞症、胸膜疾病等亚专科具有较深造诣。近两年被授予“鞍山市首批突出贡献专家”、“鞍山市优秀医疗事故鉴定专家”、“鞍山市三八红旗手标兵”、“环球医疗明星医师”、“鞍钢集团有限公司劳动模范”、“鞍钢集团有限公司三八红旗手”等光荣称号。
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患友问诊

28岁女性患者,肾结石和输尿管结石,腰部疼痛。
20
2024-11-17 13:48:59
尿不尽、涨痛、堵住,疑似结石症状。
42
2024-11-17 13:48:59
结石患者,服用枸橼酸氢钾钠颗粒,咨询用药效果及调整。
63
2024-11-17 13:48:59
我有结石,想咨询一下是否可以使用阴道栓剂,使用时需要注意什么。
46
2024-11-17 13:48:59
胆囊胆固醇结石,胆红素偏高,询问治疗建议。
40
2024-11-17 13:48:59
男性患者,45岁,肾结石,主要症状为肚子痛和尿痛,已服用复方石淋通胶囊。
12
2024-11-17 13:48:59
39岁男性患者,患有泌尿系结石,症状包括腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿,询问中药治疗方案。
18
2024-11-17 13:48:59
50岁患者咨询结石治疗建议,对结石大小和用药有疑问。
49
2024-11-17 13:48:59
60岁患者,结石症状,咨询是否可服用含钙药品。
55
2024-11-17 13:48:59
患者询问鸡内金对化解结石的作用,并询问是否有副作用。
6
2024-11-17 13:48:59

科普文章

#肾结石碎石术后状态
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首先体外冲击波碎石是利用冲击波聚焦的原理来击碎结石的,理论上讲对人体的损害是很小的,不需要住院,门诊随做随走,一次成功率在 60-80%左右,对输尿管上段结石疗效较好,对输尿管下段结石和肾结石效果较差,对输尿管中段结石、膀胱结石和尿道结石一般不推荐体外冲击波碎石。

碎石后可能出现一过性血尿加重,是完全正常的。

碎石后建议要多喝水,每日 2000ml 左右。

碎石后建议多做跳跃类运动,比如跳绳,每日 1000-2000 下,有助于结石排出。

碎石后排石过程中可能出现反复血尿,一般出血量不大,无需担心。

碎石后排石过程中可能出现疼痛,正常现象,可以口服双氯芬酸钠片止痛。

碎石后建议每周复查一次了解结石是否完全排出,不痛了不代表结石已经排出。如果结石未排出又没有及时复查,可能导致肾积水加重肾功能损害等严重后果。

#肾结石碎石术后状态
6

碎石治疗后结石排出一般不超过 1 周的时间,由于碎石的方案不同,排出时间也不同存在一定差异。

通常情况下,碎石方案需根据肾结石大小、部位以及临床症状、身体素质等因素来选择。对于直径小于 1.5cm 的结石,可以考虑进行体外震波碎石术,结石粉碎为多块小结石,随着尿液陆续排出,结石排出的时间可持续约 3-5 天,在手术后 1 周左右,需复查泌尿系 B 超,检查结石粉碎情况以及排石情况。如果残留结石严重,可考虑再碎石一次。若结石比较大,需考虑微创手术,通过输尿管、经皮肾镜等微创技术碎石取石,直视下碎石取石,基本可以将结石取干净,如有少许残留结石,也可通过引流管排出。

排石过程中,注意多喝水,适当多运动,以促进尿液将残留结石排出。

#肾结石碎石术后状态
35

碎石后的疼痛时间需要看结石排出情况,一般在 3-5 天左右,部分可持续 1 周,具体时间因人而异。

目前碎石主要有体外震波碎石术和微创碎石取石术。

体外震波碎石术主要是将大结石利用冲击波粉碎为小结石,通常需 3-5 天排石,在结石排出过程中,可出现腹部疼痛,伴随肉眼血尿的情况,当结石排干净后,腹部疼痛也会消失。在手术后 1 周左右需复查,明确结石排出情况,必要时可以再次碎石。

微创手术碎石可以在直视下取石,手术后腹部疼痛较少出现,主要受引流管的影响,可能引发腹部轻微不适,通常在手术后 1 个月左右的时间,可根据恢复情况拔出引流管,拔管后临床症状即可消失。

在碎石后,需在医生指导下调整生活习惯,规律作息,多饮水,适当运动,以促进恢复,降低结石复发几率。

#肾结石碎石术后状态
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胆结石是不可以激光碎石的胆结石,胆结石所处的位置比较特殊,一般器械是不能够进入胆内进行碎石治疗的。

肾结石是可以进行体外碎石的。

轻度的胆结石患者,或者是结石不大的,症状不是很明显的患者,可以在医生的指导下用一些排结石类的药物进行治疗。如果结石比较大,或者是患者临床症状比较严重的话可以手术来进行治疗。

胆结石患者一定要调整自己的饮食结构,三餐按时吃,不要不吃,也不要多吃,同时应当尽量减少外出就餐的机会,少喝酒,养成一个良好的生活作息习惯。

#肾结石碎石术后状态#肾结石
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肾结石碎石对肾功能是有一定危害的,但是这种危害不是很严重,一般通过一段时间的调养之后都能够恢复正常。

肾结石碎石的话,有可能会导致结石的堵塞,或者是肾区炎症的加重。肾结石碎石主要是针对一些结石比较大,不容易排出,或者是结石比较疼痛的患者来进行的,在肾结石碎石的过程中一定要保持一个乐观积极的心态,积极的配合医生进行治疗。

在肾结石的治疗过程中,一定要调整自己的饮食结构,尽量减少碳酸盐类食物的摄入,可以多吃一些含水分比较丰富的水果。

#冲击波损伤综合征#肾结石碎石术后状态
3

体外冲击波碎石是临床上治疗结石的一种常用的方法,其安全有效,创伤小。但是体外冲击波碎石治疗过程中如果操作不合理,治疗适应症把握不当都会给患者带来很多伤害,需要引起足够的重视。

定位准确

首先体外冲击波碎石治疗前需要对体内的结石进行精准的定位,这样才能够使聚焦的能量将结石打碎,如果治疗过程中,定位不准确往往会造成一些损伤,常见的有肾脏包膜下血肿,肾破裂,肾萎缩等。另外如果结石较大,可能一次碎石结石不能够完全碎干净,可能需要再次或者多次碎石,这时候需要注意连续两次的碎石时间至少应该间隔 1 周,并且连续碎石的次数不宜超过 3-5 次。

患者适应症

其次临床上还需要注意在患者体外冲击波碎石治疗的患者时,要充分掌握适应症,对于及时较大的患者,过度肥胖的患者,有脊柱畸形影响定位的患者以及患者有严重心血管疾病的患者都是不适合行体外冲击波碎石治疗的。

梗阻因素

另外自行体外冲击波碎石治疗之前需要明确患者结石远端的尿路是否存在狭窄等梗阻的因素,如果有梗阻因素存在是不能够行体外碎石的,因为即使结石被碎以后仍然是拍不出去的。

术后护理

最后,在进行了体外冲击波碎石治疗后,需要患者多饮水,勤排尿,必要时配合排石药物促进残石尽快排出体外。

#冲击波损伤综合征#肾结石碎石术后状态#肾结石
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体外冲击波碎石是一种不用手术的一种碎石方式,具体的原因是在放射线或者 B 超的定位下,将超声或者电磁波的能量汇聚在一个焦点上,通过这个汇聚的能量将及时打碎,较小的结石就可以随着尿液的冲刷排出体外,使患者免受手术之苦。

 

对于直径在 7 毫米至 2 厘米的肾结石,都是可以首先通过体外冲击波碎石来治疗的,有时候可能一次体外碎石后结石并不能够完全碎干净,此时可以采取再次或者多次碎石的方法,尽可能使结石完全碎干净、排出体外。由于体外冲击波碎石这种相对的没有创伤就可以治疗结石,所以受到患者的欢迎,也为不少患者解除了结石的痛苦。

 

但是体外冲击波碎石术这种方法并不是对临床上所有的及时都有效,它也存在有一定的局限性,对于较大的结石,一般体外冲击波碎石不最为首选,这里较大的结石指的是直径在 2 厘米以上的结石。其次尿路结石远端如果存在梗阻的情况体外冲击波碎石也是不可以为患者做的,如果患者是孕妇、或者存在有尿路感染、尿路结核都是不能做体外冲击波碎石的,如果患者过度肥胖,脊柱畸形、患有出血性疾病等也是不能够进行体外冲击波碎石治疗的。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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