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福海县人民医院胎心监护异常专家

简介:

福海县人民医院始建于1953年,是一所集医疗救护、预防保健、培训教学为一体的二级甲等综合性医院,为医疗保险定点医院、新农合定点医院、福海县离休干部首诊定点医院,先后荣获“爱婴医院”“巾帼建功文明示范岗”等称号,荣获地区级“阿勒泰地区级民族团结进步模范单位”、模范职工之家、“工人先锋号”、征兵工作先进集体,平安单位、花园式单位等光荣称号,并获得大中专毕业生“见习基地”资质、自治区“职业健康检查机构”资质、自治区“包虫病手术治疗定点医院”资质。目前已发展成为科室设置较齐全,服务功能完善的二级甲等医院,保障福海县人民群众身体健康、生命安全。福海县人民医院占地面积2.86万平方米,建筑面积1.36万平方米,编制床位160张,实际开放224张,现有职工245人,正高职称1人,副高职称26人,中级职称47人。目前设有11个临床科室,8个医技科室,8个行政职能科室,3个社区服务门诊。主要建有门诊楼、综合住院楼、内科住院楼、外科住院楼、专家公寓楼各一幢,投入使用的综合住院楼,采用一体化设计,优雅舒适的休息区、清新明快的就医空间、温馨私密的诊疗环境、热情周到的导医服务等特色服务体系,让患者轻松享受就医服务,用关爱的视角看待每一位病人,充分尊重患者知情权、选择权和隐私权,为病人创造更加优质便捷的医疗和修养环境。福海县人民医院本着“人无我有、人有我新、人新我精”的原则,为适应各族群众对医疗技术和医疗服务高层次、高水平需要,先后引进核磁共振、德国亚秒全身螺旋CT、彩超、全自动生化分析仪、DR、X光设备、影像增强设备、可移动X光机、免疫分析仪、眼科AB超、肺功能检测仪、高压氧舱治疗仪、腹腔镜、宫腔镜、电子纤维胃肠镜等高端医疗设备。与四川宜宾市第三人民医院,黑龙江省大庆市四家三甲医院、自治区人民医院、武汉亚洲心血管医院新疆医院、自治区肿瘤医院、乌鲁木齐市友谊医院、医科大一附院等医院建立了长期技术协作关系,经常性邀请上级医院专家来院坐诊、手术,与新疆医科大学第一附属医院、自治区人民医院建立了远程医疗会诊平台,近距离为疑难危重患者提供高水平的医疗服务。福海县人民医院领导班子以科学发展观为统领,以“凝聚人心、吸引人才、广聚人气”为思路,以“三好一满意”为最高标准,始终坚持团结务实、开拓创新,主动适应患者需求。确立了以外科为龙头、以120为切入点的急救机制;建立以内科为抓手、社区服务中心为支点的慢性病、常见病管理治疗体系;建立以健康体检和职业病检测为基础的全民疾病预防屏障;秉承“给我一份信任、还您一身健康”的服务精神,确立了“博爱、健康、平安、和谐”的服务宗旨;树立了“服务献温馨、健康进万家”的服务理念;最终将医院打造成为“阿勒泰地区最贴心、最信任的一流二级甲等医院”,为医疗卫生事业谱写新篇章!。

徐秀玲 副主任医师

糖尿病、甲状腺、高血压等内科疾病

好评 99%
接诊量 5.4万
平均等待 -
擅长:糖尿病、甲状腺、高血压等内科疾病
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郭新萍 主任医师

优生优育 妇科内分泌 产科

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:优生优育 妇科内分泌 产科
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朱丽 副主任医师

擅长高血压,冠心病,糖尿病及其并发症的诊断和治疗。

好评 99%
接诊量 3.5万
平均等待 -
擅长:擅长高血压,冠心病,糖尿病及其并发症的诊断和治疗。
更多服务
王巧菊 主任医师

擅长小儿内科常见病、多发病及呼吸、消化系统疾病及新生儿常见病的诊治。

好评 100%
接诊量 1603
平均等待 -
擅长:擅长小儿内科常见病、多发病及呼吸、消化系统疾病及新生儿常见病的诊治。
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张力 副主任医师

擅长对糖尿病、冠心病、心脏瓣膜病、心肌病、高血压、慢性胃炎、胃溃疡、肝硬化的诊治

好评 99%
接诊量 5.0万
平均等待 -
擅长:擅长对糖尿病、冠心病、心脏瓣膜病、心肌病、高血压、慢性胃炎、胃溃疡、肝硬化的诊治
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刘文飞 主治医师

擅反流性食管炎,急、慢性胃炎,胃溃疡、十二指肠溃疡、急慢性肠炎、肠易激综合征,胃息肉、肠息肉等消化道常见疾病,高血压,冠心病的诊断及治疗。胃肠镜的检查、报告等

好评 99%
接诊量 752
平均等待 -
擅长:擅反流性食管炎,急、慢性胃炎,胃溃疡、十二指肠溃疡、急慢性肠炎、肠易激综合征,胃息肉、肠息肉等消化道常见疾病,高血压,冠心病的诊断及治疗。胃肠镜的检查、报告等
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龙海 住院医师

擅长呼吸道感染、肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺心病等呼吸系统疾病及甲状腺、糖尿病、高血压、心脏病等等常见病及多发病的诊治及健康咨询!

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长呼吸道感染、肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺心病等呼吸系统疾病及甲状腺、糖尿病、高血压、心脏病等等常见病及多发病的诊治及健康咨询!
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王庭刚 住院医师

擅长普外科,胆囊,阑尾,疝气,静脉曲张,痔疮,体表肿物,常见四肢骨折及运动系统慢性损伤的诊疗,泌尿科,肾输尿管结石,前列腺炎,龟头包皮炎,包皮过长,前列腺增生及泌尿系感染的诊疗

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:擅长普外科,胆囊,阑尾,疝气,静脉曲张,痔疮,体表肿物,常见四肢骨折及运动系统慢性损伤的诊疗,泌尿科,肾输尿管结石,前列腺炎,龟头包皮炎,包皮过长,前列腺增生及泌尿系感染的诊疗
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患友问诊

孕妇想了解家用胎心仪何时能听到胎心,以及使用时需要注意的事项。
39
2024-11-24 16:41:36
怀孕24周,想了解如何正确测胎心。
44
2024-11-24 16:41:36
怀孕10周,咨询胎心仪使用时间及胎心监测。
59
2024-11-24 16:41:36
13周孕妇想知道是否可以使用胎心监护仪来听胎心,担心长期使用对孩子有影响。
68
2024-11-24 16:41:36
怀孕9周,使用胎心仪检测胎心时总是找不到位置,仪器显示心的符号但听不到胎心声。
69
2024-11-24 16:41:36
怀孕20周同房后出现少量出血,胎心正常,担心是否为先兆流产。
18
2024-11-24 16:41:36
怀孕14周,询问胎心监护仪是否有辐射。
57
2024-11-24 16:41:36
怀孕14周,咨询胎心监护仪使用方法及注意事项。
57
2024-11-24 16:41:36
怀孕35周,想了解胎心监护仪的使用方法和胎心率正常值。
14
2024-11-24 16:41:36
孕37周,使用胎心监护,数值正常,但监护仪上胎心和腹部动脉搏动交替出现。
37
2024-11-24 16:41:36

科普文章

怀孕7周胎心微弱搏动,可能是由于生理因素引起,一般不需要特殊治疗,也可能是病理因素如先兆流产导致的,通常可以采取药物治疗。

1.生理因素:如果孕妇的肚皮较厚或羊水过多,可能会影响胎心的传导,导致胎心微弱。这种情况下,一般不需要特殊治疗,适当调整饮食或到营养科接受饮食指导,注意休息即可。

2.病理因素:如果孕妇出现先兆流产的症状,如见红、阴道少量流血等,需要积极接受保胎治疗。常用的保胎药物包括地屈孕酮片、黄体酮胶囊等,有利于改善躯体不适、有助于胚胎发育。

此外,如果孕妇在孕期的前三个月内发生同房行为,或进行了剧烈运动、情绪波动较大等行为,可能会导致胎心微弱。此时,孕妇应避免这些行为,同时及时就医接受治疗。同时,孕妇在孕期应保持良好的生活习惯和心情,避免剧烈运动和情绪波动等行为,以保障胎儿的健康发育。如果怀孕期间身体感觉任何不适,建议及时就医。

怀孕9周多一直没有胎牙和胎心的原因,是由于怀孕9周是早孕时期,这时期是一个淘汰的过程,如果有染色体或者是胚胎发育有问题,就会导致自然淘汰。9周应该有胎牙和是胎心了,但是月经末期很晚,受孕比较晚了,孩子可能会比较小;如果孕囊够大,还是没有胎心和胎牙,说明小孩已经坏掉了。所以需要观察确认,不然过期流产或者胚胎停育,时间长了容易感染,容易造成凝血功能不好,容易大出血。不管是大出血还是感染都会让孕妇身体受损。

#胎心监护异常
4

没有胎心能不能发育,这要结合你的孕周。按正常标准来说7周左右就应该要有胎心,如果到了8周,结合平常的月经特点还没有看到胎心,能不能发育,最多再给一周观察一下。因为如果对于这种家庭期望特别大的妈妈,我们也不能够随意的去妄杀一个胎儿,所以我们会给足够长的时间去观察。一般标准的月经来说,每30天就会来月经的妈妈,月经也比较规律的,其实8-9周就足够了,没有胎心不需要再观察下去,是给足够时间不是无限期的时间。

【问】

    今天去做孕检,大夫给听了两次胎心, 说胎心有些快,一分钟164次, 胎心快危险吗?是宫内缺氧吗?有些担心。

【答】

    胎心正常范围是每分钟120~160次,胎心加快有两种情况:一是胎动的时候,胎心会加快,就像你跑步时心跳会加快一样,这种情况是正常的,说明宝宝很健康,这种心跳加快会在胎动消失后慢慢平静下来。

    还有一种是没有胎动的时候心跳也加快,有可能是胎儿缺氧的表现,也可能是你生病发烧导致宝宝心跳加快。

    你的宝宝胎心只是加快一点点,应该没事,别担心。如果医生怀疑有问题,当时就会向你交代病情,留观处理了。既然医生没有怀疑宝宝缺氧,你就不要担心啦,在家好好监测胎动,左侧卧位。如果发现胎动异常及时去医院。

怀孕期间,我们都会定期检查胎儿的发育情况。在怀孕早期,检查有没有胎心博动是判断胎儿发育是否正常的一个重要指标。

那么,什么时候能看见胎心博动呢?怀孕两个多月没有胎心博动怎么回事?

胎儿的生长发育是有一定规律的。一般怀孕 42 天能看见胎芽,怀孕 49 天能看见胎心博动。

怀孕两个多月没有胎心分两种情况。

一种情况是既往月经周期规则,怀孕两个多月没有胎心,说明胎儿停止发育了,正常怀孕两个多月不但有明显的胎心博动,胎儿也应该初具人型了。对于这种情况要及时终止妊娠。如果胎儿死亡时间太长,属于稽留流产了,要检查凝血功能,因为稽留流产有可能造成母体凝血功能障碍。稽留流产的处理也比较困难,对没有凝血功能障碍的,可以由有经验的医生刮宫处理,有凝血功能障碍的,要先纠正凝血功能障碍。

另一种情况是平时月经周期不规则,月经周期不规则,排卵时间也不确定,把停经时间误以为是怀孕时间,这种情况需要动态观察胚胎发育情况。如果胚胎经检查一直在发育,而且发育符合生长发育规律,这种情况是可以继续妊娠的,是停经两个多月,不是怀孕两个多月。

所以,对患者说怀孕 2 个多月一定要详细询问平时月经周期情况、第一次早孕彩超怀孕的孕周、早孕反应出现时间等来综合分析,才能明确怀孕两个多月是胎停了还是受孕晚。

#胎心监护异常
96

胎心基线变异是评估胎儿心脏功能的重要指标。胎心基线变异是指每分钟胎心率自波峰至波谷的振幅改变,可直观量化的。

变异缺失是指振幅波动消失。

微小变异

是指振幅波动小于等于 5 次/min;

正常变异

是指振幅波动 6~25 次/min;

显著变异

是指振幅波动大于 25 次/min。

短变异是指每一次胎心搏动至下一次胎心搏动瞬时的胎心率改变,即每一次胎心搏动胎心率数值与下一次胎心搏动胎心率数值之差。这种变异估测的是两次心脏收缩时间的间隔。

长变异是指 1 分钟内胎心率基线肉眼可见的上下摆动的波形。此波形由振幅和频率组成。振幅是波形上下摆动的高度,以次/min 表示。频率是 1 分钟以内肉眼可见的波动的频数,以周期/分表示,正常的波形频率为 3~5 周期/分。

#胎心监护异常
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在妊娠期,产科医生会让孕妈妈定期做胎心监测,来评估胎儿在宫内健康情况,那么,胎心监测平是什么原因?

我们知道,胎心监测是通过电子胎心监护仪来完成的,可以连续观察和记录胎心率的动态变化,还可以同时描记子宫收缩和胎动情况,通过三者间的关系,来评估胎儿宫内情况。

胎心监测平是指胎心率基线变异小。

正常的胎心率基线是 110-160 次/分,基线变异为中度变异(6-25 次/分),在胎动时,胎心率会明显加速,这是正常的 NST(也就是无应激试验)。

胎心监测平就是基线变异小,胎动时加速不明显,这种情况从监护本身看有胎儿宫内乏氧可能,但由于胎儿在宫内也有休息期,也就是睡眠周期,不是一直都动的,在胎儿睡眠周期,就会显示胎心监测平,所以我们不能凭一次胎心监测平,就确定是胎儿宫内乏氧,我们需要再监测,如果再次监测还是出现胎心监测平,我们可以适当刺激腹部,如果是胎儿睡眠引起的胎心监测平,经刺激,胎儿睡醒过来,胎心监测会符合上面正常的变化,不会在表现基线平。如果经刺激还是表现基线变异小,考虑是有胎儿宫内乏氧,可以低流量吸氧观察看看。

足月、接近预产期,频繁出现胎心监测平,要结合产妇一般情况、骨盆、胎儿大小、胎位等提前做好分娩方式的选择。

女性们在整个怀孕期间,都需要定期到医院去进行孕检,怀孕到了一定时期的时候,就需要做胎心监护了,很多孕妇会忽略做胎心监护,其实做胎心监护非常有必要,因为如果在监护过程中发现胎心异常的话,医学上可以采取有效的方法及时处理,那么孕妇什么时候开始做胎心监护呢?

 


胎胎心监护多少周做合适


1、胎心监护什么时候做


正常妊娠的话一般会从怀孕32周开始,每一次产检都会加入胎心监护,从孕37周开始则每周做一次胎心监护;如果是高危孕妇或者有合并症或并发症,如妊高症、过期妊娠、糖尿病合并妊娠等,则可能从怀孕28周开始进行这一项检查。孕妇也可自己在家进行胎心监护,先由医生确定胎心位置,以后孕妇在家时,由丈夫直接用耳贴在孕妇的腹壁上听即可,每日一至数次。


胎心监护多少周开始做?


2、胎心监护每次时间


产检时每次胎心监护的时间大约是20分钟左右,是连续无间断的利用胎心监测仪进行监听,如发现异常,会延长监护时间。对于高危孕妇,在孕35周以后,需住院监护胎心,如果有必要,每次监测的时间将超过1个小时。


胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是一种正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。胎心监护应用胎心率电子监护仪进行监护,能记录下瞬间胎儿心率的变化,而通过胎心瞬间变化的信号曲线图形,医生能及时了解到胎动时、宫缩时胎心的反应,以此来推测宫内胎儿有无缺氧。胎心指的是胎儿的心跳,一般在孕12周可用听诊器在准妈妈腹部听到胎心。


在家中家庭监测胎心的方法:

 


目前有三种:听诊器、胎心仪、胎语仪。


(1)听诊器很常见,且价格便宜,但用来寻找胎心位置,对技术要求比较高,声音较小,一般人不易听到。


(2)胎心仪和胎语仪都是采用多普勒听诊技术,胎心仪可以用来听胎心,有的可以通过LED或液晶屏显示胎心率。


(3)胎语仪属于智能设备,基本能够达到在家监测胎心的标准,用来听、录胎音、计数心率和胎动、绘制监护曲线、让医生远程听胎心等;需要通过和手机应用连接,适合有苹果和安卓手机的孕妇使用。

#胎心监护异常
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胎心监护是妊娠晚期一般是妊娠 34 周后,科学、准确评估胎儿宫内安危的方法,在产科临床应用很广泛。

现在,咱们就说说什么是胎心监护,现在临床上一般使用的是电子胎儿监护仪,它可以连续观察和记录胎心率的动态变化,了解胎心与胎动以及宫缩之间的关系,从而评估胎儿有没有宫内窘迫情况。

那胎心监护上都有哪些指标呢?应该怎么看胎心监护图呢?

  • 胎心率基线。

它是没有胎动,没有子宫收缩时,10 分钟以上的胎心率的平均值。胎心率基线包括每分钟心博次数以及 FHR 变异。正常 FHR 是 110-160 次/分,如果 FHR 大于 160 次/分,历时 10 分钟,称为心动过速。如果 FHR 小于 110 次/分,历时 10 分钟,称为心动过缓。

FHR 变异是指 FHR 有小的周期性波动。包括胎心率的摆动幅度和摆动频率。摆动幅度是指胎心率上下摆动波的高度,正常应该 6-25bpm。摆动频率是指 1 分钟内波动的次数,正常是大于等于 6 次。

基线摆动说明胎儿有一定储备能力,是胎儿健康的表现。

胎心率受胎动、宫缩等影响,会发生加快或者减慢的情况,与胎儿宫内安危关系很大,下面咱们分别说说:

  • 加速。

宫缩时或者胎动时胎心率基线增加 15bpm 以上,持续时间大于 15 秒,是胎儿良好的表现。

  • 减速,分为 3 种。

(1)早期减速

一般下降幅度小于 50bpm,持续时间短,恢复快。

(2)变异减速。

减速与宫缩没有固定关系,持续时间长短不一,一般是宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起。

(3)晚期减速。

FHR 减速多在宫缩高峰后开始出现,下降幅度小于 50bpm,胎心率恢复水平所需时间较长,一般是胎盘功能不良、胎儿乏氧表现。

双向情感障碍,也称为双相障碍,是一种严重的精神健康疾病,其特征是患者会经历极端的情绪波动,包括躁狂期和抑郁期。在躁狂期,患者可能会感到异常兴奋、精力过剩、易怒或冲动,而抑郁期则表现为持续的悲伤、绝望和对日常活动失去兴趣。这种情绪波动可能会严重影响患者的工作、学习和人际关系,需要通过药物、心理治疗和生活方式调整等综合治疗手段来管理。

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