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福海县人民医院心脏病术后专家

简介:

福海县人民医院始建于1953年,是一所集医疗救护、预防保健、培训教学为一体的二级甲等综合性医院,为医疗保险定点医院、新农合定点医院、福海县离休干部首诊定点医院,先后荣获“爱婴医院”“巾帼建功文明示范岗”等称号,荣获地区级“阿勒泰地区级民族团结进步模范单位”、模范职工之家、“工人先锋号”、征兵工作先进集体,平安单位、花园式单位等光荣称号,并获得大中专毕业生“见习基地”资质、自治区“职业健康检查机构”资质、自治区“包虫病手术治疗定点医院”资质。目前已发展成为科室设置较齐全,服务功能完善的二级甲等医院,保障福海县人民群众身体健康、生命安全。福海县人民医院占地面积2.86万平方米,建筑面积1.36万平方米,编制床位160张,实际开放224张,现有职工245人,正高职称1人,副高职称26人,中级职称47人。目前设有11个临床科室,8个医技科室,8个行政职能科室,3个社区服务门诊。主要建有门诊楼、综合住院楼、内科住院楼、外科住院楼、专家公寓楼各一幢,投入使用的综合住院楼,采用一体化设计,优雅舒适的休息区、清新明快的就医空间、温馨私密的诊疗环境、热情周到的导医服务等特色服务体系,让患者轻松享受就医服务,用关爱的视角看待每一位病人,充分尊重患者知情权、选择权和隐私权,为病人创造更加优质便捷的医疗和修养环境。福海县人民医院本着“人无我有、人有我新、人新我精”的原则,为适应各族群众对医疗技术和医疗服务高层次、高水平需要,先后引进核磁共振、德国亚秒全身螺旋CT、彩超、全自动生化分析仪、DR、X光设备、影像增强设备、可移动X光机、免疫分析仪、眼科AB超、肺功能检测仪、高压氧舱治疗仪、腹腔镜、宫腔镜、电子纤维胃肠镜等高端医疗设备。与四川宜宾市第三人民医院,黑龙江省大庆市四家三甲医院、自治区人民医院、武汉亚洲心血管医院新疆医院、自治区肿瘤医院、乌鲁木齐市友谊医院、医科大一附院等医院建立了长期技术协作关系,经常性邀请上级医院专家来院坐诊、手术,与新疆医科大学第一附属医院、自治区人民医院建立了远程医疗会诊平台,近距离为疑难危重患者提供高水平的医疗服务。福海县人民医院领导班子以科学发展观为统领,以“凝聚人心、吸引人才、广聚人气”为思路,以“三好一满意”为最高标准,始终坚持团结务实、开拓创新,主动适应患者需求。确立了以外科为龙头、以120为切入点的急救机制;建立以内科为抓手、社区服务中心为支点的慢性病、常见病管理治疗体系;建立以健康体检和职业病检测为基础的全民疾病预防屏障;秉承“给我一份信任、还您一身健康”的服务精神,确立了“博爱、健康、平安、和谐”的服务宗旨;树立了“服务献温馨、健康进万家”的服务理念;最终将医院打造成为“阿勒泰地区最贴心、最信任的一流二级甲等医院”,为医疗卫生事业谱写新篇章!。

徐秀玲 副主任医师

糖尿病、甲状腺、高血压等内科疾病

好评 99%
接诊量 5.4万
平均等待 -
擅长:糖尿病、甲状腺、高血压等内科疾病
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刘文飞 主治医师

擅反流性食管炎,急、慢性胃炎,胃溃疡、十二指肠溃疡、急慢性肠炎、肠易激综合征,胃息肉、肠息肉等消化道常见疾病,高血压,冠心病的诊断及治疗。胃肠镜的检查、报告等

好评 99%
接诊量 752
平均等待 -
擅长:擅反流性食管炎,急、慢性胃炎,胃溃疡、十二指肠溃疡、急慢性肠炎、肠易激综合征,胃息肉、肠息肉等消化道常见疾病,高血压,冠心病的诊断及治疗。胃肠镜的检查、报告等
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郭新萍 主任医师

优生优育 妇科内分泌 产科

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:优生优育 妇科内分泌 产科
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朱丽 副主任医师

擅长高血压,冠心病,糖尿病及其并发症的诊断和治疗。

好评 99%
接诊量 3.5万
平均等待 -
擅长:擅长高血压,冠心病,糖尿病及其并发症的诊断和治疗。
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王巧菊 主任医师

擅长小儿内科常见病、多发病及呼吸、消化系统疾病及新生儿常见病的诊治。

好评 100%
接诊量 1603
平均等待 -
擅长:擅长小儿内科常见病、多发病及呼吸、消化系统疾病及新生儿常见病的诊治。
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张力 副主任医师

擅长对糖尿病、冠心病、心脏瓣膜病、心肌病、高血压、慢性胃炎、胃溃疡、肝硬化的诊治

好评 99%
接诊量 5.0万
平均等待 -
擅长:擅长对糖尿病、冠心病、心脏瓣膜病、心肌病、高血压、慢性胃炎、胃溃疡、肝硬化的诊治
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龙海 住院医师

擅长呼吸道感染、肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺心病等呼吸系统疾病及甲状腺、糖尿病、高血压、心脏病等等常见病及多发病的诊治及健康咨询!

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长呼吸道感染、肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺心病等呼吸系统疾病及甲状腺、糖尿病、高血压、心脏病等等常见病及多发病的诊治及健康咨询!
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王庭刚 住院医师

擅长普外科,胆囊,阑尾,疝气,静脉曲张,痔疮,体表肿物,常见四肢骨折及运动系统慢性损伤的诊疗,泌尿科,肾输尿管结石,前列腺炎,龟头包皮炎,包皮过长,前列腺增生及泌尿系感染的诊疗

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:擅长普外科,胆囊,阑尾,疝气,静脉曲张,痔疮,体表肿物,常见四肢骨折及运动系统慢性损伤的诊疗,泌尿科,肾输尿管结石,前列腺炎,龟头包皮炎,包皮过长,前列腺增生及泌尿系感染的诊疗
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患友问诊

30岁,左心室肥大,家族有心脏病史,无高血压,心脏彩超检查无大问题。患者男性30岁
61
2024-11-17 12:05:55
患者想了解血压计是否可以测心率,特别是针对心脏疾病患者。医生解答了关于血压计监测心率的问题,并给出了家用测心率的设备推荐。
44
2024-11-17 12:05:55
七十六七岁中老年女性,有心脏病史,询问补充维生素的相关建议。
60
2024-11-17 12:05:55
患者膝盖疼痛半年,伴有肿胀,有乳腺癌和心脏病史。询问膏药效果及安全性。
4
2024-11-17 12:05:55
心脏手术后,患者营养状况良好,无特殊营养补充需求,询问关于蛋白粉的使用问题。
40
2024-11-17 12:05:55
27岁患者,有心脏病史,出现窦性心动过速症状,咨询用药问题。
43
2024-11-17 12:05:55
70岁女性心脏病患者药物咨询,关心药物适用性。
11
2024-11-17 12:05:55
后脑勺疼痛,意识模糊,有心脏病家族史,怀疑脑部问题。患者女性49岁
1
2024-11-17 12:05:55
患者因头晕沉和后背疼痛咨询医生,考虑颈椎病可能。患者去年做过心脏支架手术,现寻求专业意见。患者男性32岁
8
2024-11-17 12:05:55
测血压时发现心率偏低,无不适症状,有心脏病史。患者男性39岁
4
2024-11-17 12:05:55

科普文章

心脏手术心脏病不一定单个发生,心房颤动往往合并其他病变。甚至,有些房颤仅仅是另一种病变的表现形式而已,所以,是否适合做射频消融,还是听取专业意见吧。

#心脏病术后
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作者:黄智伟,医学博士,毕业于北京协和医学院阜外医院心血管专业,现就职于中国医学科学院阜外医院、国家心血管病中心。致力于心血管疾病的诊断和治疗,在冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、睡眠呼吸暂停、先心病相关性肺动脉高压和肺栓塞等领域,有较深入的研究,发表 SCI 期刊 6 篇,中文核心期刊 5 篇。2015 年欧洲心脏病年会最佳研究获得者。

如何养护您心脏的“支架”?

心脏支架就好比一个管状弹簧网,把狭窄的血管撑开,让血管再通,血液可以通过再通的血管为心肌供应营养。 很多冠心病支架植入术后的患者,一直都恢复较好,但有些人却会在 2-3 年内复发,出现支架内再狭窄或出现新的其他血管狭窄,为什么会出现这样的差异呢? 有果必有因。错误的观念决定错误的行为,错误的行为酿成惨痛的结局。支架是需要细心养护的!

如何养护心脏的“支架”?

术后按医嘱规范用药,该吃的药物一个都不能少。

  • 支架术后必须口服抗血小板药物,因为支架术后会引起血管内皮损伤,损伤的内皮会重新长起来。而血小板会在损伤的内皮细胞下聚集,在损伤的地方又形成血栓,可能再次堵塞血管。一旦出现支架内血栓形成,如果不在医院,没有及时得到治理,是非常危险的,严重会危及生命。所以必须使用抗血小板药物来预防支架内血栓形成。在口服阿司匹林的基础上,联合使用氯吡格雷/替格瑞洛,通常需要服用至少 12 个月(支架植入后 12 个月),预防支架内血栓形成。当然,一些特殊的人群比如多支病变,可以根据术者的建议,考虑延长服用氯吡格雷或者替格瑞洛超过 12 个月。但需要强调的是,并不是服用时间越长越好,因为服用双联抗血小板药物有诱发出血风险比如胃出血,所以一定要问术者的意见。
  • 他汀类药物是降脂药,有的人会问,我的血脂并不高,为什么还要吃降血脂的药物呢?!他汀类药物,不仅仅是个降血脂药物,他还有其他降血脂以外的作用。比如稳定动脉斑块,抑制动脉硬化炎症反应,保护动脉血管内皮细胞等。也就是说,对冠心病的患者而言,他汀类药物不仅在于降脂,更重要的是可以稳定斑块,延缓动脉粥样化进展。

定期复查,必不可少。

  • (1)支架术后口服阿司匹林、氯吡格雷/替格瑞洛双联抗血小板药物,有利于防止支架内再狭窄,但也有不好的地方,就是诱发出血,尤其是老年人或既往有胃溃疡或者十二指肠溃疡或者长期大量饮酒的患者。因此在服药期间,术后 1-3 个月,需要到门诊复查血常规。若出现皮肤出血点或淤斑,或者黑便,应立即到医院就诊。
  • (2)肝肾功能+肌酶+血脂 对冠心病的患者来说,口服降血脂药物非常重要。但光吃不查是不行的,如果吃了没有达标,等于“白痴(白吃)”,血脂的低密度脂蛋白要降至 1.8mmol/L 以下。另外,他汀类药物可能影响肝肾功能,在服药初期,需要监测肝肾功能。一般情况下,转氨酶高于参考值 2 倍以下,可以继续服用,一周后复查肝功能。转氨酶升高 3 倍以上,需要停用他汀类降脂药物,一般停药后一周到两周肝功能可以恢复,然后再尝试换用其他他汀类药物。如果出现肌肉疼痛,一定记得去查激酶,因为他汀类药物有个严重但非常少见的不良反应,横纹肌溶解,这是非常少见但非常严重的并发症。
  • (3)少部分人术后需要复查冠脉造影,具体情况需要和手术医生沟通。

改善生活行为方式。

  • 对所有冠心病的患者来说,术后戒烟是没有商量的。而那些二进宫的冠心病患者多数是没有戒烟的。吸烟史冠心病危险因素,也是支架植入后再狭窄的危险因素。还有就是清淡饮食,少吃咸菜。另外术后一个月,可逐步尝试有氧运动如行走、慢跑、骑自行车、游泳等。
  • 但应需要注意的是,运动强度不宜过大,一个参考指标就是心跳速度 170 减去自己的年龄,这是相对安全范围的心率;以运动过后 10 分钟之内恢复心率、无疲劳感为宜,如有不适应就立即停止活动。
#心脏病术后#心脏病康复
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随着我国人民生活水平的不断提高,饮食结构(大鱼大肉,暴饮暴食)和生活方式的改变(吸烟),冠心病的发病率也越来越高,且有年轻化趋势。接受心脏支架介入手术的人也在不断增加,而支架相关的各种问题也随之而来。今天我和大家一起学习交流一下,心脏支架植入术后出现胸痛的可能原因。

1、支架内再狭窄

一般支架植入三个月后,就会被血管内皮覆盖。如果控制不好危险因素,放支架的地方跟没有支架的血管一样或者更甚,继续形成斑块,造成狭窄,甚至完全闭塞。这种胸痛一般在手术后略有缓解后,往往 3 个月至 1 年内,胸痛再发,表现为恶化劳力性心绞痛。这种情况占支架植入术后胸痛的 70-80%。

2、血管痉挛

个人体质不同,对刺激敏感程度不同,有人植入支架后因为支架牵拉扩张血管可诱发冠脉痉挛导致缺血性胸痛。不过这个多为一过性,一般在支架术后 1-2 周可自行消失。

3、血栓形成

还有一部分人当时是急性心肌梗死,行紧急手术植入支架,不过还是有部分血管形成血栓,同时造成部分心肌坏死。也就是主干支植入支架,却还是没有彻底解决分支血栓形成的问题,这是急性心肌梗死以后胸痛持续存在的原因。

4、其他支或者残支病变

有的患者为多支多处广泛病变,植入支架仅用于解决严重狭窄病变。虽然有时候一次性植入两个或者三个支架,但是依然不能把所有的狭窄全部改善,原来狭窄较轻的部位同样会发生痉挛导致心肌缺血、出现胸痛。

5、分支受影响

常见于血管分叉病变,本来主干支病变,在主支植入支架后却导致分支开口受压或者牵张而造成狭窄、或原有狭窄加重导致术后仍然有胸痛症状。这种情况往往表现为刚开始活动时出现胸痛,随着活动量的增加,血管扩张后胸痛逐渐消失。

6、心律失常

如果术后发生了引起血流动力学改变的心律失常,像心室率过快或者过慢的房颤、房扑,心动过缓,阵发性心动过速,长时间的窦性停搏等情况,也会引起心绞痛发作的。(需要提出的是,这些心律失常与支架手术没有关系)

7、精神过于紧张

很多患者做完支架后一直焦虑不安,担心血管里突然放置一个“异物”会导致意外。在我看来有这种想法倒是挺正常的一件事情,好比装过假牙的人起初也总感到不舒服。只是心理负担太重的话确实不利于康复,而情节严重者也确实会导致新的症状——胸痛。因为精神原因引发的胸痛位置大都不固定,进行心电图、心肌酶和肌钙蛋白等检查也没有异常现象。这类患者无需担心支架本身的问题,而是应该放宽心多跟医生和家属沟通,了解支架自身的特点和治疗原理,需要“时间治愈”,必要时还应考虑抗焦虑治疗。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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