湘雅常德医院是由常德市委市政府主导,由常德市经济建设投资集团有限公司投资建设、中南大学湘雅医院全面托管的非营利性大型公立三级综合医院,是“百年湘雅”首次异地办医的全新篇章。医院占地面积230亩,规划分两期建设,一期建筑面积30.8万平方米,2018年获评全国“最美医院”。目前开放床位1100张,设置临床医技科室30余个。医院现有员工1400余名。主要管理团队和业务专家大部分由中南大学湘雅医院委派,已有69人长期入驻,包括临床医技科室主任28人、护士长27人、技术组长1人、管理团队13人。其中有3位享受国务院政府特殊津贴专家,3名“湘雅名医”,7名博士生导师,8名硕士生导师。护士长中,有4名高级职称,4名湘雅“最美护士”。另外,中南大学湘雅医院每周固定派遣专家来院指导工作,年均临时来院指导、手术、查房的专家近百人次,为湘雅常德医院的发展提供了坚实的技术后盾。医院拥有国内一流的设备设施,包括湘西北首台3.0T静音磁共振、湘西北首条实验室生化免疫分析自动化流水线和目前最先进的全飞秒激光手术系统、瓦里安直线加速器等高端医学设备,湘西北百姓在享受医疗“软实力”的同时,也享受到了硬件配置带来的极大便利。医院接诊的患者中,三、四类手术占比在67%以上,近20%的患者来自外省外市,包括广东、湖北、重庆、贵州、新疆、台湾等30多个省市自治区在内的患者慕名前来。医院先后开展了多项医疗新技术,部分新技术的开展填补了常德市、湘西北区域甚至湖南省内空白,开拓了常德地区医疗技术新局面。湘雅常德医院的建设,是贯彻落实“健康中国”战略布局的有益探索,是缓解人民群众就医难的有效举措。医院的发展,对于优化常德地区医疗资源配置,提升常德人民幸福感和获得感具有重要意义。暴食常见于神经性贪食症(贪食症)和暴食障碍。神经性贪食症是一种与神经性厌食症同样以具有对发胖有病理性恐惧,自我设定的体重标准明显低于正常健康标准为特点,以发作性暴食和暴食后采取极端措施企图抵消食物导致的发胖作用为主要临床表现的进食障碍。此症状群包含两大主要成分:一是不可抗拒的强迫多食;二是自身设法进行呕吐以避免体重增加,有时则是滥用泻药。此类患者的体重常保持在正常范围之内,女性患者月经仍可正常。此病女性较为常见。暴食障碍指反复发作的暴食,但不伴有避免体重增加的代偿行为如呕吐等。,1.遗传因素。 2.5-羟色胺功能失调和5-羟色胺2A受体基因多态性有关。 3.现代社会文化观念的变化,以“苗条”为美。 4.精神和心理异常。 5.其他生物学因素。,脑,1.多数患者要住院治疗,严重者需强制入院。 2.心理治疗:包括个体或几种认知行为治疗、精神分析及家庭干预。 3.药物治疗:抗精神病药物如抗抑郁剂如氟西汀。 4.躯体支持治疗:规定患者进食量,尽量减少或制止呕吐行为,禁用导泻药物。水、电解质代谢紊乱者予以对症处理。营养差者予以营养支持治疗,必要时可用鼻饲。,(1)神经性厌食:若已明确诊断为神经性厌食,或交替出现的经常性厌食与间歇性暴食症状者,均应诊断为神经性厌食症。 (2)Klein-levin综合征:又称周期性嗜睡贪食综合征,表现为发作性沉睡(不分日夜)和贪食,持续数天。患者醒了就大吃,吃了又睡。一次患病后体重增加明显。无催吐、导泻等控制体重行为,亦无对身体外形或体重不满的表现,故与神经性贪食症易于鉴别。 (3)重性抑郁症:患者可出现过量饮食,但没有为减轻体重不恰当的补偿行为,如催吐、导泻等,故与神经性贫食症不同。 (4)精神分裂症:该症患者可继发暴食行为,患者对此视之默然,无任何控制体重的行为,且有精神分裂症的其他症状。 (5)癫痫等器质性疾病:可出现暴食行为,病史、体检和各项实验涉及EEG等功能检查,均有器质性病变基础,则不考虑神经性贪食症,而且这类病人缺乏控制体重的不恰当行为。,无,1.血淀粉酶升高较常见,余检查基本无异常。 2.内分泌方面:LH、FSH降低,而血PRL、E2、T则降低,血T3、T4正常或降低,血皮质醇降低或正常。,。