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上海交通大学医学院附属仁济医院,宁波市第二医院杭州湾院区胰腺脓肿专家

简介:

宁波杭州湾医院,始建于2014年,是一家总投资14.5亿元,总建筑面积达19.65万平方米的大型综合性医院。医院设计床位1200张,致力于为患者提供优质的医疗服务。2015年,与宁波市第二医院合作,成为“宁波市第二医院杭州湾院区”;2017年,与上海交通大学医学院附属仁济医院达成跨省合作,挂牌“上海交通大学医学院附属仁济医院宁波医院”。医院在重症胰腺疾病治疗领域具有显著优势,尤其在胰腺脓肿、胰腺败血症、胰腺蜂窝织炎和感染性胰腺坏死等疾病的治疗上积累了丰富的临床经验,为患者提供专业、全面的医疗服务。2018年12月26日,医院开业试运营,2019年3月1日起全面运营,包括门诊、急诊和手术住院。宁波杭州湾医院,为您的健康保驾护航。指胰腺的重症感染,脓肿形成,长期以来胰腺脓肿的定义不够确切,临床报告的胰腺脓肿和胰腺感染有混淆,常常把胰腺脓肿、胰腺败血症、胰腺蜂窝织炎和感染性胰腺坏死看作是同义词。,胰腺脓肿是坏死性胰腺炎或胰腺周围脂肪发生局灶性坏死、液化,继发感染而形成,因为坏死是细菌生长的理想场所,是脓液在胰腺内或胰腺周围的积存,内含少量或不含胰腺坏死组织,外有纤维壁包裹。,胰腺,治疗方法为外科手术或引流,单用内科支持和抗生素治疗是不够的,因为可能导致脓肿溃破及败血症。 1、内科治疗 内科治疗是胰腺脓肿治疗的基础,积极的抗感染治疗可预防菌血症和脓肿并发症的发生,当外科手术后及经皮穿刺引流亦需要积极的抗感染治疗,根据病原菌体外培养,针对感染的细菌,合理选择有效抗生素。根据药代动力学研究,应用能够透过血胰屏障的抗生素,如喹诺酮类药物或三代先锋霉素。如不能确定感染菌,一般是多种抗生素的联合应用。其次应用强效胰抑制剂,尽可能给予全身支持治疗,补充蛋白、脂肪、糖、维生素、电解质等。 2、经皮穿刺引流 在超声或CT引导下经皮穿刺脓肿,再放置导管引流,可作为胰脓肿的初期或单个脓肿积聚的治疗,但经皮放置的导管较细,很难将坏死物碎屑和稠厚的脓液引流出来,常常需要放置多根引流导管,引流成功率9%~15%,故不能代替手术引流。 3、手术治疗 胰腺脓肿治疗愈早,效果愈好。查出所有脓肿并进行彻底引流,是治疗成功的先决条件。术后脓肿持续存在和复发的主要原因往往是引流不畅。,1、胰腺假性囊肿 凡急性胰腺炎、复发性胰腺炎或上腹部外伤后数天至数月,上腹部出现逐渐增大的无痛性或钝痛性肿物,肿块边界多清楚,无发热,无脓毒血症,血象多无变化,B超和CT检查为边界清楚的囊性肿块。 2、慢性胰腺炎肿块 为急性胰腺炎后期或慢性胰腺炎的并发症,上腹部轻微疼痛及低热,无脓毒血症,上腹部可触及边界不清的肿块,B超和CT检查为实性肿块,经保守治疗可愈。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,一、实验室检查: 白细胞计数显著增高,常达(20~50)×109/L,血培养可有细菌生长,血清及尿淀粉酶呈持续升高,可持续1周以上。 二、其他辅助检查: 1、CT检查 CT片中显示液体的积聚,特别是积聚液体中存在气体是脓肿形成的病理特征,脓肿中存在气体是主要的标志。 2、B型超声检查 B型超声检查可显示胰腺脓肿的有无、大小、数目和位置,但对严重急性胰腺炎有一定的限制。 3、X线胸透 可见左侧膈肌升高,左下肺不张,部分可有明显的胸腔积液。 4、腹部平片 胰腺区内发现多数小气泡影,即小气泡征或气液腔(脓肿内产气菌感染所致)(图1)。另外,可见横结肠麻痹,胃肠道积气呈类似“皂泡”样透亮区。 5.胃肠钡餐检查 可见胰腺区增大征象,十二指肠环增宽,根据脓肿的不同部位和大小,胃和横结肠有不同程度和不同方向的移位。 6.磁共振成像(MRI) 可显示胰腺增大和胰腺脓肿区血管稀疏征象,但费用昂贵。,。

罗明星 副主任医师

对于骨科常见病的诊治具有丰富的临床经验,擅长各种创伤、躯干四肢骨折、骨关节损伤、手外伤、脊柱损伤的诊治,严重复合伤的救治,体表畸形的整复;尤其在四肢骨折和大面积开放伤的治疗、难治性创面的修复以及组织移植、显微修复重建等方面有着丰富的临床实战经验。

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擅长:对于骨科常见病的诊治具有丰富的临床经验,擅长各种创伤、躯干四肢骨折、骨关节损伤、手外伤、脊柱损伤的诊治,严重复合伤的救治,体表畸形的整复;尤其在四肢骨折和大面积开放伤的治疗、难治性创面的修复以及组织移植、显微修复重建等方面有着丰富的临床实战经验。
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汪浩 主治医师

泌尿外科医生,擅长小儿泌尿、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺疾病、男科疾病和女性尿控等常见疾病的诊治。

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擅长:泌尿外科医生,擅长小儿泌尿、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺疾病、男科疾病和女性尿控等常见疾病的诊治。
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张嗣晓 主治医师

骨科-骨科

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擅长:骨科-骨科
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刘贤忠 主治医师

常见呼吸系统疾病,感冒,咳嗽,肺炎,咯血,支气管扩张,肺结核,哮喘,肺癌,间质性肺炎,慢性阻塞性肺病,睡眠呼吸暂停

好评 99%
接诊量 477
平均等待 4小时
擅长:常见呼吸系统疾病,感冒,咳嗽,肺炎,咯血,支气管扩张,肺结核,哮喘,肺癌,间质性肺炎,慢性阻塞性肺病,睡眠呼吸暂停
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应吕方 主治医师

颈腰痛,脊柱退变,脊柱创伤,脊柱感染,脊柱畸形,四肢创伤,运动医学,手足显微外科,骨质疏松。

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擅长:颈腰痛,脊柱退变,脊柱创伤,脊柱感染,脊柱畸形,四肢创伤,运动医学,手足显微外科,骨质疏松。
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汪炎磊 住院医师

长期从事胸外科临床工作,对于肺癌的精准治疗、肺部小结节的诊治、纵隔肿瘤、气胸、手汗症、肋骨骨折等有着丰富的经验。

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接诊量 18
平均等待 -
擅长:长期从事胸外科临床工作,对于肺癌的精准治疗、肺部小结节的诊治、纵隔肿瘤、气胸、手汗症、肋骨骨折等有着丰富的经验。
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龚松迪 主治医师

擅长儿科常见病、多发病的诊治:如小儿肺炎、腹泻、小儿发热等,尤其擅长小儿矮小症、性早熟、甲亢、甲减、肥胖等小儿内分泌疾患。

好评 100%
接诊量 35
平均等待 15分钟
擅长:擅长儿科常见病、多发病的诊治:如小儿肺炎、腹泻、小儿发热等,尤其擅长小儿矮小症、性早熟、甲亢、甲减、肥胖等小儿内分泌疾患。
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侯美玲 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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赵晟 主治医师

肺部小结节的精准治疗及肺癌的综合治疗,对胸部其他疾病如纵隔肿瘤、自发性气胸、手汗症、胸部创伤、食管肿瘤等有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 39
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擅长:肺部小结节的精准治疗及肺癌的综合治疗,对胸部其他疾病如纵隔肿瘤、自发性气胸、手汗症、胸部创伤、食管肿瘤等有丰富的临床经验。
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方博渊 住院医师

对于胸外科常见疾病如肺癌、纵隔肿瘤、自发性气胸、手汗症、肋骨骨折、胸膜肿瘤等有着丰富的经验。

好评 98%
接诊量 101
平均等待 -
擅长:对于胸外科常见疾病如肺癌、纵隔肿瘤、自发性气胸、手汗症、肋骨骨折、胸膜肿瘤等有着丰富的经验。
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患友问诊

肚子疼、恶心、呕吐、发热,担心是否患有急性重症胰腺炎,能否治愈?患者男性48岁
34
2024-11-28 02:01:53
胰腺脓肿,手术风险及生命危险咨询。患者男性52岁
24
2024-11-28 02:01:53
我做了CT检查,发现有一个胰腺囊肿,想知道这个情况需要怎么处理?
25
2024-11-28 02:01:53
我父亲在汉川这边,最近腹痛腹胀,刚检查出胰腺囊肿。请问该如何治疗?患者男性73岁
29
2024-11-28 02:01:53
我想咨询关于胰腺囊肿的治疗问题,之前在西医医院做了检查,医生建议手术,但我想了解中医的治疗方式,应该挂哪个科室的号?
57
2024-11-28 02:01:53
胰腺脓肿术后糖尿病患者,关于鼻饲饮食能否喝牛奶或豆浆,以及饮食安排的疑问。
64
2024-11-28 02:01:53
患者家人在本地医院治疗胰腺炎和胰腺囊肿一段时间后复发,经济有限,想了解治疗和饮食注意事项。
8
2024-11-28 02:01:53
我想了解浙一医院之江院区的具体情况,包括可以进行哪些检查和治疗,以及是否适合我这种高血压患者就诊。我的主要症状是头晕和乏力。
65
2024-11-28 02:01:53
我母亲有胰腺脓肿和肝部占位的症状,经常感到上腹部疼痛和恶心,已做增强CT检查并将结果发送给医生。请问有没有什么药物可以缓解她的症状?
68
2024-11-28 02:01:53
我最近总是感到疲劳和头晕,可能是贫血吗?我已经在潮州市人民医院做了检查,但是还没有拿到结果。请问我应该怎么办?
8
2024-11-28 02:01:53

科普文章

你家狗狗有这些动作吗?
胰腺肿块很小,把它交给牛主任,用HIFU消灭它
#胰腺脓肿
2
@护理知识分享官
#胰腺脓肿
6
我是一名胰腺炎患者,我住院了8个月。做了气管切开和开腹清创手术。8个月.我跟死神战斗了10多次,最终我胜利了。虽然胜利了,但是受损严重。现在还不能走路。只能坐着轮椅。有人没经历过轻而易举的带过这其中的不容易。只有经历过的人才真的懂。我是生病了10多天胳膊不能动,话也不能说,就跟植物人一样躺了8个月。我也知道自己现在是个废人。我好不容易走出门儿。寻思进一份力,就跟着我老公下午去买凉皮儿。只要我去了,我就五六个小时不能上厕所。怕添麻烦,我在很努力的生活。那天卖炒饭的人跟我说,你找了一个好的老公。要是他早就不要我了。我听了以后心里很不是滋味。这就是现实社会吗?我也知道自己现在这个样。或许不该活着。给家里人还有朋友都增加了负担。可是原来的我也是一个阳光鸡向上面的挣钱的女孩。因为这一场病,我我应该不能正常生活,不能笑了吗?你们知道为啥坐轮椅的人很少在大街上看见吗?因为现实社会恶意还是很大,会嘲笑。导致很勇敢的人也不敢出门。希望以后大家都善良一点,因为都会生老病死。轮椅人就不该出门,低人一等吗?[PK]
#胰腺脓肿
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胰腺脓肿
👀24年临床实践技能考试第一站,辅助检查部分竟然新增了多种疾病
胰腺肿块儿紧贴胃,饮食+中药+HIFU,干掉肿块儿再回家!
ahu448882023年内科主治医师中级考试视频考点串讲胰腺疾病03
胰腺肿标恢复到正常,稳定病情挺过2年
2024年医师技能考试大纲究竟有哪些变化?
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