京东健康互联网医院
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上海交通大学医学院附属仁济医院,宁波市第二医院杭州湾院区专家

简介:

2014年,宁波杭州湾医院正式启动建设工作,项目总投资14.5亿元,总建筑面积为19.65万平方米,设计床位1200张。2015年6月,宁波市第二医院与杭州湾新区管委会签署了合作办院协议,对杭州湾医院的全面托管,杭州湾医院也由此挂牌“宁波市第二医院杭州湾院区”。2017年5月,在国家卫计委召开的“沪苏浙皖闽”综合医改联席会议上,宁波杭州湾新区管委会、宁波市第二医院又与上海交通大学医学院附属仁济医院正式签订三方合作协议,跨省合作办院,挂牌“上海交通大学医学院附属仁济医院宁波医院”。2018年12月26日,上海交通大学医学院附属仁济医院宁波医院、宁波市第二医院杭州湾院区、宁波市杭州湾医院开业试运营。2019年3月1日起,医院将全面运营,包括门诊、急诊和手术住院(期间逐渐开放部分病房和择期手术)。。

刘贤忠 主治医师

常见呼吸系统疾病,感冒,咳嗽,肺炎,咯血,支气管扩张,肺结核,哮喘,肺癌,间质性肺炎,慢性阻塞性肺病,睡眠呼吸暂停

好评 99%
接诊量 477
平均等待 4小时
擅长:常见呼吸系统疾病,感冒,咳嗽,肺炎,咯血,支气管扩张,肺结核,哮喘,肺癌,间质性肺炎,慢性阻塞性肺病,睡眠呼吸暂停
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罗明星 副主任医师

对于骨科常见病的诊治具有丰富的临床经验,擅长各种创伤、躯干四肢骨折、骨关节损伤、手外伤、脊柱损伤的诊治,严重复合伤的救治,体表畸形的整复;尤其在四肢骨折和大面积开放伤的治疗、难治性创面的修复以及组织移植、显微修复重建等方面有着丰富的临床实战经验。

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擅长:对于骨科常见病的诊治具有丰富的临床经验,擅长各种创伤、躯干四肢骨折、骨关节损伤、手外伤、脊柱损伤的诊治,严重复合伤的救治,体表畸形的整复;尤其在四肢骨折和大面积开放伤的治疗、难治性创面的修复以及组织移植、显微修复重建等方面有着丰富的临床实战经验。
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汪浩 主治医师

泌尿外科医生,擅长小儿泌尿、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺疾病、男科疾病和女性尿控等常见疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 376
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擅长:泌尿外科医生,擅长小儿泌尿、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺疾病、男科疾病和女性尿控等常见疾病的诊治。
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张嗣晓 主治医师

骨科-骨科

好评 100%
接诊量 96
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擅长:骨科-骨科
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应吕方 主治医师

颈腰痛,脊柱退变,脊柱创伤,脊柱感染,脊柱畸形,四肢创伤,运动医学,手足显微外科,骨质疏松。

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擅长:颈腰痛,脊柱退变,脊柱创伤,脊柱感染,脊柱畸形,四肢创伤,运动医学,手足显微外科,骨质疏松。
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汪炎磊 住院医师

长期从事胸外科临床工作,对于肺癌的精准治疗、肺部小结节的诊治、纵隔肿瘤、气胸、手汗症、肋骨骨折等有着丰富的经验。

好评 100%
接诊量 18
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擅长:长期从事胸外科临床工作,对于肺癌的精准治疗、肺部小结节的诊治、纵隔肿瘤、气胸、手汗症、肋骨骨折等有着丰富的经验。
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龚松迪 主治医师

擅长儿科常见病、多发病的诊治:如小儿肺炎、腹泻、小儿发热等,尤其擅长小儿矮小症、性早熟、甲亢、甲减、肥胖等小儿内分泌疾患。

好评 100%
接诊量 35
平均等待 15分钟
擅长:擅长儿科常见病、多发病的诊治:如小儿肺炎、腹泻、小儿发热等,尤其擅长小儿矮小症、性早熟、甲亢、甲减、肥胖等小儿内分泌疾患。
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赵晟 主治医师

肺部小结节的精准治疗及肺癌的综合治疗,对胸部其他疾病如纵隔肿瘤、自发性气胸、手汗症、胸部创伤、食管肿瘤等有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 39
平均等待 -
擅长:肺部小结节的精准治疗及肺癌的综合治疗,对胸部其他疾病如纵隔肿瘤、自发性气胸、手汗症、胸部创伤、食管肿瘤等有丰富的临床经验。
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侯美玲 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 1043
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擅长:待补充
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方博渊 住院医师

对于胸外科常见疾病如肺癌、纵隔肿瘤、自发性气胸、手汗症、肋骨骨折、胸膜肿瘤等有着丰富的经验。

好评 98%
接诊量 101
平均等待 -
擅长:对于胸外科常见疾病如肺癌、纵隔肿瘤、自发性气胸、手汗症、肋骨骨折、胸膜肿瘤等有着丰富的经验。
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患友问诊

科普文章

建议多做做扩胸运动。应特别注意呼吸系统的锻炼,提倡腹式呼吸法:伸开双臂,尽量扩张胸部,然后用腹部带动来呼吸,能增加肺容量,尤其有利于慢阻肺和肺气肿病人病情的恢复。不要老呆在暖和的地方,适当受一些冷热的刺激。

#肺气肿
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血氧85%,即血氧饱和度85%。此时有危险。

血氧饱和度的正常范围是95%-100%。如果血氧饱和度指标85%,意味着动脉血氧饱和度偏低,提示机体存在缺氧。动脉血氧饱和度反映的是动脉血氧以及血红蛋白结合的程度,当各种原因导致的血氧含量降低,使得血红蛋白不能很好的携带氧气,导致组织缺氧,所以会导致较为严重的后果。常见的疾病有急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、间质性肺病、哮喘、肺纤维化、先天性心脏病、心力衰竭等原因导致。

所以建议患者如果出现血氧饱和度下降,应该及时就医,避免发生危险。

治疗肺气肿的方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗:对于吸烟者,最重要的第一步是立即戒烟。吸烟是导致肺气肿的主要原因之一,戒烟可以有效减缓疾病的进展,并改善呼吸功能。对于严重低氧血症患者,可给予长期家庭氧疗,一般可采用鼻导管吸氧。

2.药物治疗:如支气管扩张剂,可以缓解气促、呼吸困难、咳嗽等不适症状,常用药物有短效制剂如沙丁胺醇、长效制剂如沙美特罗、福莫特罗等。其次也可通过吸入激素药物,减少气道肿胀和黏液,治疗呼气急促的症状,如沙美特罗加氟替卡松、福莫特罗加布地奈德等。

3.手术治疗:对于严重的肺气肿患者,可通过手术进行治疗,如外科肺减容术,可通过切除功能严重减退的肺气肿组织,促使邻近肺组织更好的发挥功能,从而改善呼吸肌的呼吸力学特性。当肺损伤严重,且其他治疗方法无需,可选择肺移植术。

每个患者的病情以及身体素质都不同,所以具体的治疗方法以及药物的使用,都需在医生指导下,根据个人情况来选择。

桶状胸不一定是肺气肿。桶状胸又称气肿胸,是指胸廓前后径增加,形态呈圆桶状的一种胸廓畸形类型,以胸廓上中部最为明显。桶状胸不一定是肺气肿,能导致桶状胸的疾病有很多,除肺气肿外,还可能是胸腔积液、气胸及胸膜间皮瘤等。

正常情况下,胸廓的前后径和左右径的比值为1:1.5,桶状胸比值为1:1。出现桶状胸的人群也不一定是疾病所造成的,也可见于老年人或体形肥胖者。

若遇到上述问题且有任何疑问,建议向专业呼吸科医生进行咨询、积极查明病因,配合医生治疗。

局限性的肺气肿、肺大泡,在处理方式上主要是对症处理,必要时可以采取手术的方法进行治疗。

1.对症处理:局限性的肺气肿和肺大泡,在临床中可能会引起呼吸困难、咳嗽、胸闷等等现象,对症给予一些平喘的药物,有助于缓解症状,例如茶碱缓释片、氨茶碱片,以及沙丁胺醇气雾剂等等。

2.手术治疗:体积较大或者数量较多的肺大泡可能会引起气胸,也可能会使胸闷、气急以及咳嗽症状加重,在必要的情况下采取手术的方法去除肺大泡,可降低上述并发症的出现几率。

局限性肺气肿和肺大泡属于一种慢性的疾病,一定要严格遵医嘱用药,同时要定期复查。

肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病,患者的肺组织受损,导致气道狭窄和肺功能下降。对于 50 岁得肺气肿的患者来说,预期寿命将受多个因素的影响,暂时没有准确的数据佐证。

1.诊断时的病情严重程度:肺气肿的严重程度可以从轻度到重度不等,轻度病情下的患者预期寿命可能不会受到明显影响,而重度病情下的患者可能会面临更大的健康风险。

2.吸烟史:吸烟是肺气肿的主要诱因,如果患者在 50 岁时仍然持续吸烟,将增加疾病进展和相关并发症的风险。

3.其他健康状况:患有其他健康问题(如心脏疾病、高血压、糖尿病等)的人可能面临更高的死亡风险。

4.治疗和自我管理:积极控制病情、遵循医生的治疗方案、定期复诊和合理管理症状,包括使用支气管扩张剂、吸氧等,有助于延长预期寿命。由于每个人的情况不同,无法提供具体的寿命预测。

关键是及早诊断、积极治疗和有效管理病情,同时采取健康的生活方式,如戒烟、健康饮食和适度的体育锻炼,以提高生活质量并减少并发症的风险。与医生密切合作,并根据个人情况制定适合自己的治疗计划是非常重要的。

#急性呼吸衰竭#肺气肿#肺栓塞
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急性呼吸衰竭的病因包括气道阻塞性病变、肺组织病变、肺血管疾病、心脏疾病等。

1.气道阻塞性病变:

  • 气管-支气管的炎症、痉挛、肿物、异物等均可引起气道阻塞,导致通气不足,血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留,会引起急性呼吸衰竭。

2.肺组织病变:

  • 各种累及肺泡和(或)肺间质的病变,比如肺炎、肺气肿、严重肺结核等,可使有效弥散面积减少,肺顺应性降低,通气/血流比例失调,发生缺氧和(或)二氧化碳潴留,引起急性呼吸衰竭。

3.肺血管疾病:

  • 肺栓塞、肺血管炎等可引起通气/血流比例失调,或部分静脉血未经氧合直接流入肺静脉,导致急性呼吸衰竭。

4.心脏疾病:

  • 各种缺血性心脏疾病、严重心脏瓣膜疾病、严重心律失常等均可导致通气和换气功能障碍,机体缺氧和(或)二氧化碳潴留,引发急性呼吸衰竭。

急性呼吸衰竭的病因比较多,除了以上因素的影响,胸廓与胸膜病变、神经肌肉疾病也会引发急性呼吸衰竭,严重者及时就医治疗。

通常情况下,肺气肿的主要症状是咳嗽、咳痰、乏力、呼吸困难等症状;而肺心病的全称是肺源性心脏病,其主要症状是呼吸困难、胸痛、右心衰竭等症状。

肺气肿的病因较多,而吸烟是最主要的致病因素,其次长期暴露于刺激性气体中、感染、遗传因素等也是危险因素。肺气肿的发展过程缓慢,可能几年都不会有症状,随着疾病的进展,患者可能会出现慢性咳嗽咳痰、乏力、呼吸困难、当肺功能出现损害时,还可能导致呼吸衰竭等症状。

肺源性心脏病的病因以慢性阻塞性肺疾病最为多见,其他包括肺血管疾病、严重胸廓运动障碍性疾病等。肺源性心脏病患者的病情程度不同,会出现不同的症状。在肺心功能代偿期可出现咳嗽、咳痰、喘息、劳动耐力下降等症状,随着疾病进展至肺心功能失代偿期,可出现呼吸衰竭、右心衰竭相关症状。

肺气肿和肺源性心脏病的临床症状不同,患者如出现上述不适症状时,建议及时就医检查,避免延误疾病。

肺气肿患者氧疗是重要的治疗手段,患者进行低浓度、低流量、持续性的吸氧,可改善血氧饱和度,降低心肺功能损害,在家氧疗需注意氧疗的安全性、注意吸氧时间、清洗吸氧工具等。

1.注意氧疗的安全性:供氧装置应防震、防油、防火、防热、氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击,防止爆炸;氧气瓶应放于阴凉处,并远离烟火和易燃品。

2.注意吸氧时间:家庭氧疗应该是长期性的,患者需要坚持吸氧至少 6 个月以上,家庭氧疗应为低流量吸氧,吸氧浓度应低于 29%,每分钟吸氧约为 1-2 升,但每日吸氧时间至少 15 小时。

3.清洗吸氧工具:清洗鼻导管,每日一次,用清水清洗干净后晾干;同时注意氧气瓶内氧气不能用尽,一般需留 1 千帕。肺气肿患者如果想在家氧疗,最好经医护人员对患者进行动脉血气分析,根据监测结果判断是否可行,并在医护人员指导下操作,以免对身体造成伤害。

通常情况下,肺气肿的病人到了晚期后,常见的症状有咳嗽咳痰、呼吸困难、全身乏力、桶状胸、发绀、意识模糊等症状。

肺气肿的发展过程缓慢,早期可无明显症状,到了晚期,随着疾病的进一步进展,患者可自觉呼吸困难加重,感觉空气不足、呼吸费力、需要用力呼吸,同时伴有全身乏力、体力活动后气短加重、咳嗽咳痰等症状。

晚期还可能会出现胸廓前后径增大,呈“桶状胸”样改变,嘴唇、指甲发蓝,严重者可出现意识模糊等症状。

肺气肿的病因较多,肺阻塞性疾病、吸烟、长期暴露于刺激性气体、感染、年龄等都是肺气肿的危险因素。

肺气肿目前还无法完全治愈,治疗上以消除肺气肿症状为主,一般可遵医嘱应用特布他林气雾剂、沙美特罗片等药物扩张支气管,缓解症状。患者如出现上述症状,建议及时就医检查,避免延误疾病。

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