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云南省老干部医院淋巴水肿专家

简介:

云南省老干部医院是集医疗、预防、保健、康复、体检、健康咨询为一体的公益性二级综合医院,是省市城镇医疗保险(普通病、慢性病、特殊群体、城乡居民)及省市离退休干部定点医疗资格单位。医院设门诊部、住院部和体检中心,门诊部设急诊科、内科、外科、妇科及计划生育专业、口腔科、中医科、疼痛科、康复理疗科等多个临床科室及药剂、放射、检验、病理等多个医技科室,还开设体检中心、老年病专科、妇科诊疗中心、耳鼻喉科、心理卫生咨询等多个特色专科。住院部设有床位150余个,每间病房均配有液晶彩电、卫生间,专业的医护人员为住院患者提供温馨、舒适、体贴、个性化的护理服务。医院技术力量雄厚,汇聚了云南省第一、第二人民医院、昆明医学院附属一院、昆明市第一人民医院等省、市级医院知名的资深老专家、老教授,组建了一支医术精湛、临床经验丰富的医疗专家队伍。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

宫庆祥 主治医师

泌尿专科

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患友问诊

患者今天早上发现一个软软的鼓起来的包,大小约为鹌鹑蛋,担心是否为淋巴管水肿,并询问处理方法。
30
2024-11-27 12:34:05
我最近发现我的腿部有些肿胀,可能是淋巴水肿吗?我想知道如何治疗和日常生活中需要注意些什么?
23
2024-11-27 12:34:05
患者在两个月前打了玻尿酸,导致下巴和脖子肿胀,寻求处理方法。
59
2024-11-27 12:34:05
患者在隐私部位有一个红肿的痘痘,开始很小,后来长大了,表皮发红,已使用百多邦两次,痘痘上面起了一个白点点,好像快破了。患者是男性,年龄未知。
52
2024-11-27 12:34:05
我最近发现自己的腿部有肿胀现象,担心是淋巴水肿,想知道在协和医院应该挂哪一科?
46
2024-11-27 12:34:05
脖子上出现肿块一个星期,之前也出现过但消失了,担心是否是淋巴癌的早期症状,患者信息:无明显症状,仅有肿块存在。
22
2024-11-27 12:34:05
30年前淋巴癌手术后,大腿出现淋巴水肿,未接受过任何治疗,最近症状加重并伴有高烧,四川地区患者。
24
2024-11-27 12:34:05
割完包皮后第四天拆了纱布,发现有水肿,需要去医院吗?
39
2024-11-27 12:34:05
患者下巴中间出现小硬包,吞咽时会动,摸起来有点疼,疑似囊肿或淋巴结,需要就医检查。患者,女,30岁。
57
2024-11-27 12:34:05
162cm、110斤的患者,脖子疼痛一宿,感觉像淋巴结肿大,胳膊抬不起来,询问是否需要吃消炎药。
19
2024-11-27 12:34:05

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!?原因:小腿粗肿大部分是水肿造成,是因为下肢大隐静脉受到浅筋膜层紧张的压迫,导致静脉回流受阻形成了小腿水肿粗的问题筋膜刀的作用:1.可以改善浅筋膜层紧张的问题,很好的处理筋膜层的致密化(筋结)问题(哪里结节刮哪里)2.可以提升肌肉张力恢复筋膜弹性,从而提高运动表现(练前放松也管用!)3.可以改善淋巴循环差的问题(就是水循环快了)4.可以让皮肤紧致,恢复弹性
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