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复旦大学附属中山医院厦门医院颈动脉狭窄专家

简介:

复旦大学附属中山医院厦门医院(简称“复旦中山厦门医院”)是复旦大学和厦门市合作建设的重大民生项目,是首批国家区域医疗中心单位。医院位于福建省厦门市五缘湾畔,占地面积6.22公顷,总建筑面积约17.5万平方米,编制床位800张,是一所由复旦大学附属中山医院(简称“复旦中山医院”)按同质化模式全面运营管理的现代化综合性三级医院。复旦中山厦门医院始终秉承复旦中山医院“以病人为中心”的精神,倡导“严谨、求实、团结、奉献、创新、关爱”的核心价值观,传承其严谨的医疗作风、精湛的医疗技术和严格的科学管理等优良传统,计划建成集医疗、教学、科研、预防保健为一体的疑难重症诊疗中心、厦门市多点执业示范基地、保健中心、对台医学交流与合作基地、复旦大学厦门医学科学研究和医学人才培训中心、高等医学院校学生实习与教学基地。建院大事记2014年8月8日,厦门市和复旦大学签署《合作建设运营“复旦大学附属中山医院厦门医院”协议书》,共建复旦大学附属中山医院厦门医院。2015年9月18日,复旦中山厦门医院项目正式动工。2017年8月20日,复旦中山厦门医院开业典礼盛大举行,投入试运营。2018年1月8日,复旦中山厦门医院全面开诊。2020年10月22日,首个国家区域医疗中心揭牌仪式在我院举行复旦中山厦门医院以“大专科、小综合”为发展特色,依托上海总部复旦中山医院18个国家级重点专科,以心脏、血管、肝、肺、肾和胃肠疾病为特色,与厦门市现有医疗机构错位发展。目前,共开放四十余个临床及医技科室,拥有包括樊嘉院士、葛均波院士等冠名的12个名医工作室。医院设立了三大技术平台:综合内镜手术治疗平台、综合介入手术治疗平台、危急重症平台;两大专科平台:消化疾病专科平台、泛血管专科平台;目前业已开通绿色急救通道。开展了多学科综合诊疗服务(MDT),并借助远程视频平台开通了沪厦两地MDT诊疗服务。全面构建多学科协作模式,为患者提供一站式精准医疗服务。复旦中山厦门医院与复旦中山医院实行同质化管理,临床及医技辅助等业务科室负责人均由复旦中山医院各学科主任兼任,医疗水平高,技术力量雄厚。上海总部的行政职能部门负责人则是厦门医院相应职能部门的第一负责人,确保实现医院管理水平的同质化。为保证原汁原味的高水准医院管理及医疗水平,复旦中山医院总部共派驻约120名医疗专家及管理骨干长期在厦工作。同时,两院之间采用相同的信息化管理系统,开通远程门诊、远程查房、远程会诊平台和疑难重症患者转诊的绿色通道,已基本实现两地医疗诊治的无缝对接。科教积极鼓励员工参与科研创新,多措并举完善科研平台建设。截至2020年底,医院科研立项共184项,其中国自然科学基金1项;发表论文160余篇,其中SCI论文50余篇;举办各级继续医学教育项目37项,其中国家级项目1项。复旦中山厦门医院招聘和引进的所有住培医师均委托复旦中山医院进行培养,其余工作人员也需要在总部经过一定时限的培训后方能返厦工作。医院建立了住院医师规范化培训体系,成功平移了总部的教学培训师资和能力。设备医院拥有顶尖机器人血管造影机联合滑轨CT的一站式复合手术室以及一批业界先进医疗仪器设备,其中甲、乙类大型医疗设备有:PET-CT,能及时发现早期癌变病灶,广泛应用于肿瘤的探查、分期与疗效评估;目前国内先进的医用直线加速器VersaHD,能够对各种复杂肿瘤进行定向精准治疗;320排动态容积CT,可实现在任何心律下的心脏冠脉CT成像;3.0T及1.5T医用磁共振,在保证成像精度的同时又提高了患者舒适度;双C平板DSA,在复杂的神经手术方面具有非常大的优势,可以同时呈现正位以及侧位图像;大平板DSA,其具有低剂量、高清成像技术,能有效地降低诊治过程中X射线对患者的辐射损伤,同时满足心脏、肝脏、血管等疾病的诊治。后勤作为一家现代化的三级综合性医院,后勤运维中心及三大智能物流运输系统为医院高效有序地运营提供了坚实的保障。后勤运维中心通过后勤运维中心实现对空调的新风、冷源等13个系统实时监控及自动控制,节省人力,降低耗能,保障医院的机电系统的安全、可靠运行。颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。据文献报道,重度颈动脉狭窄患者,即便采用有效的药物治疗控制,2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上;而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡,动脉粥样硬化,高血压,颈动脉,治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗,颅内占位、癫痫发作以及其他脑血管病,适度控制油、盐的摄入量,可选择一些改善血管功能的食物,禁止吸烟,少量饮酒,血管影像学检查方法,。

钟玉斌 住院医师

心脏瓣膜病,冠心病,大血管疾病,先天性心脏病等心外科疾病。

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平均等待 15分钟
擅长:心脏瓣膜病,冠心病,大血管疾病,先天性心脏病等心外科疾病。
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卢伟锋 副主任医师

熟悉周围血管各类疾病的诊治,擅长下肢动脉硬化闭塞性疾病、颈动脉狭窄、下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、主动脉夹层、腹主动脉瘤的微创和开放手术治疗,对下肢缺血性疾病和动脉粥样硬化的综合治疗有较深入的研究。

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擅长:熟悉周围血管各类疾病的诊治,擅长下肢动脉硬化闭塞性疾病、颈动脉狭窄、下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、主动脉夹层、腹主动脉瘤的微创和开放手术治疗,对下肢缺血性疾病和动脉粥样硬化的综合治疗有较深入的研究。
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科普文章

#外周动脉粥样硬化#外周血管病#颈动脉狭窄
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你是否听说过"外周动脉疾病"和"主动脉疾病"这两个名词?它们听起来很专业,但其实与我们的健康息息相关。今天,就让我们一起来了解一下欧洲心脏病学会(ESC)最新发布的2024年外周动脉和主动脉疾病管理指南,看看专家们给出了哪些重要建议。

一、什么是外周动脉疾病和主动脉疾病?

外周动脉疾病,顾名思义,就是发生在身体"外周"的动脉疾病。这里的"外周"主要指的是四肢、颈部等部位的动脉。而主动脉疾病,则是指发生在人体最粗大的动脉——主动脉上的疾病。

王哥今年45岁,是一名长期久坐的程序员。最近他发现,走路时小腿总是莫名其妙地疼痛,休息一会儿就好了。起初他以为只是劳累,没当回事。直到有一天,他在爬楼梯时突然感到左腿剧痛,不得不停下来。经过检查,医生告诉他,这是典型的外周动脉疾病症状。

二、这些疾病有多常见?

也许你会想,这些疾病离我很远。但实际上,它们比你想象的要普遍得多。

据统计,全球约有2亿人患有下肢外周动脉疾病。而在50岁以上的人群中,每5个人就有1个患有这种疾病!更令人担忧的是,患病率还在不断上升。

至于主动脉疾病,虽然相对少见,但后果可能更加严重。以主动脉瘤为例,如果不及时发现和治疗,一旦破裂,死亡率高达80%!

三、谁更容易得这些病?

那么,哪些人更容易患上这些疾病呢?专家们总结了以下几类高危人群:

  1. 吸烟者

  2. 高血压患者

  3. 糖尿病患者

  4. 高脂血症患者

  5. 肥胖人群

  6. 缺乏运动的人

  7. 年龄较大的人(男性>65岁,女性>70岁)

李师傅今年58岁,是一名出租车司机。他有20多年的烟龄,平时饮食不规律,常吃高脂肪、高盐的食物。最近体检时,医生提醒他注意预防外周动脉疾病。原来,李师傅已经属于高危人群了!

四、如何早期发现这些疾病?

早期发现,早期治疗,是应对这些疾病的关键。那么,我们该如何及早发现呢?

  1. 定期体检:建议50岁以上的人每年至少做一次下肢动脉超声检查。

  2. 注意症状:如果出现以下症状,要及时就医

    • 走路时腿部疼痛,休息后缓解

    • 腿部皮肤颜色改变或温度降低

    • 脚部伤口愈合缓慢

    • 腿部肌肉萎缩

    • 脉搏减弱或消失

  3. 家族史:如果家族中有人患过主动脉瘤,应该提前筛查。

五、生活方式的重要性

预防和治疗这些疾病,生活方式的改变至关重要。以下几点建议,希望大家能够牢记:

  1. 戒烟:吸烟是外周动脉疾病的头号敌人。戒烟可以显著降低患病风险。

  2. 合理饮食:遵循地中海饮食模式,多吃蔬菜、水果、全谷物、鱼类,少吃红肉和加工食品。

  3. 规律运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。

  4. 控制体重:保持健康的体重范围,避免肥胖。

  5. 控制血压、血糖和血脂:定期检查,及时调整。

小张是一名35岁的上班族,家族中有主动脉瘤病史。医生建议他从现在开始就要注意生活方式,定期体检。小张决心戒掉烟酒,每天下班后散步半小时,周末去游泳。半年后,他惊喜地发现自己不仅身体更健康了,工作效率也提高了!

六、药物治疗新进展

除了生活方式的调整,药物治疗也是管理这些疾病的重要手段。2024年的新指南中,有几项重要的药物治疗建议:

  1. 抗血小板药物:对于症状性外周动脉疾病患者,建议长期使用阿司匹林或氯吡格雷。

  2. 他汀类药物:所有外周动脉疾病患者都应该使用他汀类药物降低胆固醇。

  3. PCSK9抑制剂:对于高危患者,如果他汀类药物效果不佳,可以考虑使用PCSK9抑制剂进一步降低胆固醇。

  4. 抗糖尿病药物:对于合并糖尿病的患者,新指南推荐使用SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂,这两类药物不仅能控制血糖,还能降低心血管风险。

七、运动治疗的重要性

在新指南中,专家们特别强调了运动治疗的重要性,尤其是对于间歇性跛行患者。

间歇性跛行是什么?简单来说,就是走路时腿痛,休息后缓解的症状。这是外周动脉疾病最常见的表现之一。

对于这类患者,指南推荐进行监督下的运动训练,每周至少3次,每次30-60分钟,持续至少3个月。这种训练可以显著改善患者的行走能力和生活质量。

68岁的王奶奶就是一个成功的例子。她因间歇性跛行困扰多年,走几百米就要停下来休息。在医生的建议下,她开始参加社区组织的运动班。三个月后,她惊喜地发现自己可以轻松走1公里了!

八、血管重建术:何时需要?

对于严重的外周动脉疾病患者,有时候需要进行血管重建术。那么,在什么情况下需要考虑这种手术呢?

  1. 严重影响生活质量的间歇性跛行

  2. 危及肢体的慢性缺血

  3. 急性肢体缺血

新指南强调,在选择手术方式时,应该综合考虑患者的具体情况,包括年龄、合并疾病、解剖特征等,选择最适合的方案。

九、颈动脉疾病:沉默的杀手

说到外周动脉疾病,我们不能忽视一个重要的部位——颈动脉。颈动脉狭窄是导致脑卒中的重要原因之一。

新指南对颈动脉疾病的管理给出了明确建议:

  1. 对于无症状的颈动脉狭窄,如果狭窄程度超过60%,可以考虑手术治疗。

  2. 对于症状性颈动脉狭窄(如已经发生过短暂性脑缺血发作或轻微脑卒中),如果狭窄程度超过50%,建议尽快进行手术治疗,最好在症状出现后14天内完成。

  3. 在选择治疗方式时,应该根据患者的具体情况,权衡手术和支架植入术的利弊。

十、主动脉疾病:防患于未然

主动脉疾病虽然相对少见,但一旦发生,后果可能非常严重。因此,预防和早期发现显得尤为重要。

新指南建议:

  1. 对于有家族史的人群,应该从年轻时就开始定期筛查。

  2. 对于发现有主动脉扩张的患者,需要定期随访,密切监测主动脉直径的变化。

  3. 当主动脉瘤达到一定大小时(具体数值因部位而异),需要考虑手术治疗。

  4. 对于主动脉夹层,如果发生在升主动脉,通常需要紧急手术;如果发生在降主动脉,可以考虑药物治疗或介入治疗。

 

看到这里,你是否对外周动脉和主动脉疾病有了更深入的了解?这些疾病虽然听起来很严重,但只要我们及时预防,定期检查,大多数问题都是可以避免或者得到有效控制的。

记住,健康的生活方式是预防这些疾病的关键。戒烟限酒,合理饮食,规律运动,这些看似简单的举动,却能为我们的血管健康筑起一道坚固的防线。

同时,我们也要学会关注自己的身体变化。如果发现异常症状,不要讳疾忌医,及时就诊才是正确的选择。

最后,让我们共同期待医学的进步能为这些疾病带来更多的治疗选择。相信在不久的将来,我们一定能够更好地预防和治疗这些疾病,让每个人都拥有健康的血管,幸福地度过每一天!

常做上述3件事,容易导致血管狭窄,大家自查,尽早改掉不良的生活Xi惯。✨我是复旦大学附属中山医🏥院青浦分院神外医🧑‍⚕️生刘祥璐,擅长脑动脉瘤脑动静脉畸形烟雾病急性缺血性脑卒中等疾病的诊🩺治,希望分享的脑血管健康知识对大家有帮助。
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