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泾川县人民医院白喉性膀胱炎专家

简介:

泾川县人民医院是一所集医疗、预防、教学、科研为一体的二级甲等综合性医院,拥有丰富的医疗资源和专业的医疗团队。医院始建于1941年,是平凉医学高等专科学校教学医院,也是泾川县“120”急救调度指挥中心、泾川县城镇职工医疗保险定点医院和新农合定点医院。近年来,医院先后荣获多项荣誉称号,如全国“优秀爱婴医院”、省级“文明医院”等。 在医院众多科室中,白喉科是其中一个重要科室。白喉科由专业的医生团队组成,负责诊治白喉等传染病。该科室医生数量众多,能够为患者提供全面、专业的诊疗服务。科室推荐专家有{{query}},他们具有丰富的临床经验和精湛的医术。 白喉是一种由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,属于乙类传染病。该病主要表现为咽、喉部灰白色纤维蛋白性假膜和全身毒血症症状,严重者可并发心肌炎和周围神经炎。泾川县人民医院的白喉科在诊治白喉方面具有丰富的经验,为患者提供及时、有效的治疗。 为了提高医疗水平和服务质量,泾川县人民医院不断加强重点学科和薄弱学科建设。近年来,医院成功建成新生儿重症监护病房、心血管内科、骨科等省级重点专科,以及妇产科、功能科、放射科等省级关键薄弱学科。这些科室在白喉等疾病的诊疗方面具有明显优势,为患者提供了更加优质的医疗服务。 总之,泾川县人民医院在白喉等疾病的诊疗方面具有丰富的经验和专业的医疗团队,为患者提供了全面、高效的医疗服务。医院将继续努力,不断提升医疗水平,为全县三十多万人口及周边地区人民群众的健康保驾护航。白喉是白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,属于乙类传染病。主要表现为咽、喉部灰白色纤维蛋白性假膜和全身毒血症症状,严重者可并发心肌炎和周围神经炎。,白喉杆菌的侵袭力弱,通常仅在呼吸道黏膜表面繁殖,不侵犯深部组织,也不进入血流。 白喉杆菌主要通过分泌外毒素致病,白喉毒素可引起细胞破坏、纤维蛋白渗出、白细胞浸润,并与坏死组织、炎症 细胞、细菌等混合形成假膜。假膜与膜下组织紧密黏连不易脱落,但在喉、气管黏膜表面的假膜与膜下的纤毛结合不紧,所以可能脱落进入气管,从而引起窒息。 毒素吸收入血,可引起全身中毒症状,白喉分泌的外毒素吸收入血的量与假膜所在位置及范围密切相关,喉、气管黏膜白喉毒素吸收少,鼻白喉毒素吸收最多。,膀胱,抗毒素治疗,抗生素治疗,樊尚咽峡炎,急性扁桃体炎,鹅口疮,急性喉炎,传染性单核细胞增多症,气管内异物,鼻腔内异物,先天性梅毒,高热量流质饮食:如鸡蛋羹、牛奶、蛋白粉等。,鼻部、咽喉部检查,颈部淋巴结,心脏检查,血常规,细菌学检查,。

杜生华 主任医师

特别擅长心脑血管病,呼吸系统疾病,消化系统疾病,泌尿系统疾病,甲状腺,乳腺增生等疑难杂症的中西医结合治疗。

好评 100%
接诊量 62
平均等待 -
擅长:特别擅长心脑血管病,呼吸系统疾病,消化系统疾病,泌尿系统疾病,甲状腺,乳腺增生等疑难杂症的中西医结合治疗。
更多服务
王杜娟 主治医师

妇产科常见病多发病,月经不调,生殖道感染,孕期保健,产前检查筛查,不孕不育,妇产科内分泌方面疾病,接生助产,剖宫产,妇科常见病的腔镜手术治疗。

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平均等待 -
擅长:妇产科常见病多发病,月经不调,生殖道感染,孕期保健,产前检查筛查,不孕不育,妇产科内分泌方面疾病,接生助产,剖宫产,妇科常见病的腔镜手术治疗。
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患友问诊

患者尿频、量大,喉咙干燥,白痰多,下午发热,早上大便时打寒颤,求助于中医治疗。
32
2024-11-19 14:30:55
年轻女性,近期出现全身痒、便秘、咽炎、嗓子刺痛和下体刺痛等症状,担心是否是白血病的前兆。
45
2024-11-19 14:30:55
我说话多了会感到喉咙不舒服,最近半年有异物感,可能是咽炎吗?晚上经常起夜,尿尿时需要等待一段时间,是否与泌尿系统有关?患者男性34岁
51
2024-11-19 14:30:55
我经常三四天才大便一次,甚至有时一周才大便一次,最近大便颜色发黑,脖子下面也很疼,希望能得到专业的解答。
24
2024-11-19 14:30:55
患者出现白发、性功能障碍、泌尿系统问题等多种症状,已在服用中药调理,但效果不明显,寻求医生建议和用药调整。患者信息:男性,未提供年龄和其他详细信息。
27
2024-11-19 14:30:55
我最近白带增多,内裤潮湿,并伴有喉咙有痰的症状,可能是上火引起的,想知道具体原因和治疗方法。患者女性20岁
65
2024-11-19 14:30:55
患者喉咙发炎并有小感冒症状,服用感冒药后发现尿液颜色变茶红色,担心是否与用药有关。患者信息:无明显既往病史。
53
2024-11-19 14:30:55
本次医患对话围绕十二岁孩子是否可以服用白矾进行,患者表示孩子扁桃体发炎,医生指出白矾主要用于止泻,并不适合用于扁桃体炎的治疗。
20
2024-11-19 14:30:55
我是一位新冠康复者,最近出现了泡沫尿和慢性咽炎的症状,是否与新冠有关?
46
2024-11-19 14:30:55
重庆的患者,近期出现头晕、乏力、食欲下降等症状,怀疑自己可能患有贫血,希望得到医生的帮助和建议。
36
2024-11-19 14:30:55

科普文章

#腺性膀胱炎#衣原体性膀胱炎#白喉性膀胱炎
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腺性膀胱炎(CG)属于膀胱黏膜化生性病变,长期以来,由于对CG的分型、流行病学状态及其与膀胱癌关系的认识不全面,导致有学者将所有类型的CG均视为癌前病变进行治疗,但必然存在过度治疗之嫌,不仅消耗大量医疗资源,也会给患者带来不必要的身体创伤和精神压力。

 

本篇内容精简最新国内专家共识推荐,深入探讨CG。

 

 

1.发病机制

 

(1)膀胱黏膜腺上皮的来源

 

正常膀胱黏膜被覆尿路上皮,不存在腺上皮细胞,关于膀胱中腺上皮的来源,有胚胎起源说、Pund退化说、上皮生化说3种学说。

 

①胚胎起源说:脐尿管关闭异常导致脐尿管囊或巢,或为泄殖腔分化时的肠上皮残留。

 

②Pund退化说:上皮失去其正常功能时,可能退化至其正常分化过程中的上一阶段。

 

③上皮生化说:在慢性刺激因素作用下,尿路上皮化生为腺上皮,分泌粘液而达到自身保护目的,常见的慢性刺激因素包括感染、梗阻、物理刺激(结石、异物)和化学致癌物等。

 

(2)病理生理过程

 

除肠上皮残留和尿路上皮退化的可能,上皮化生学说被广泛接受。膀胱黏膜尿路上皮在慢性刺激作用下形成结节性增厚或上皮芽,伴有上皮芽的尿路上皮细胞向下增殖,被挤压于黏膜固有层而形成尿路上皮巢,即所谓VonBuns’s巢。巢中心的细胞发生退化及坏死留下腔隙,此阶段为囊性膀胱炎(CC)。当囊腔部分表层的尿路上皮细胞化生为腺上皮并具分泌功能时,称为CG。因此,CG是一个病理学概念。

 

(3)CG与膀胱肿瘤的关系

 

膀胱肿瘤主要为尿路上皮癌(UC),其次为鳞状细胞癌(SCC),有学者报告CG患者可伴发UC或SCC,但目前无任何直接证据,有文献报道CG有转化为膀胱腺癌(BA)的可能。

 

2.临床表现

 

CG无特异性症状,其临床表现常与伴发疾病相关,表现为一类症候群,包括尿频尿急、尿痛、血尿、排尿困难等,部分患者会有耻骨上区或会阴区疼痛,甚至性交痛,症状可反复发作。严重者可出现并发症,如急性尿潴留、膀胱挛缩或双侧上尿路积水。

 

除常见的泌尿系统疾病外,盆腔脂肪增多症患者常合并CG,究其原因可能为该病往往导致膀胱颈抬高、输尿管移位,从而引起泌尿系梗阻及感染,CG是其继发病变。

 

3.分型

 

鉴于目前尚无更高级别的循证医学资料以区分CG的不同恶变潜能,推荐以CG膀胱镜下黏膜的形态进行临床分型,即低危型和高危型(表1)。低危型CG膀胱黏膜改变轻微,有的表现为慢性炎症,抑或呈滤泡样。高危型CG膀胱黏膜更偏向肿瘤性改变,如膀胱乳头状瘤样。

 

表1:CG的临床分型

 

4.诊断及鉴别诊断

 

CG的确诊依然依靠经尿道膀胱镜检查和组织活检,应多点取材。病理诊断CG有时对病理医生而言,仍然是一个挑战,尤其在高危型CG及BA的鉴别上。临床表现上,CG易与非细菌性膀胱炎相混淆,应予以鉴别。

 

5.治疗

 

CG的治疗应积极寻找病因,以处理原发疾病为主。

 

(1)高危型CG

 

治疗方式可等同膀胱乳头状瘤,建议给予经尿道膀胱病损电切术同时力求解除慢性刺激因素,术后不推荐化疗药物灌注。可对患者进行不定期随访,一旦发生癌变即应按BA的治疗原则进行处理。

 

(2)低危型CG

 

治疗重点在于积极寻找和消除病因,不推荐盲目进行电灼术,因为有可能加重症状。

 

如存在膀胱憩室、膀胱颈肥厚、膀胱结石、尿路狭窄、前列腺増生、膀胱尿道功能障碍、盆腔脂肪增多症等可能引起下尿路梗阻和感染的因素,可给予相应的手术以解除致病因素,合并感染者适量使用敏感抗生素、中成(草)药及对症治疗。

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