京东健康互联网医院
网站导航

兴国县中医院子宫内膜单纯性增生专家

简介:

兴国县中医院始建于1979年10月,是一所集医疗、急救、科研教学、预防保健于一体的综合性中医院。2007年与上海中医药大学结为共建医院,2016年与开封市中医院结为对口支援医院,是全国基层中医药工作先进单位、全省特色中医院、全省第三批中医康复(热敏灸)联盟单位。2017年,我院代表兴国县接受检查,顺利通过国家中医药管理局“全国基层中医药工作先进单位”复审,荣获“全省卫生计生系统先进集体”荣誉称号,全年实现业务总收入1.3886亿元,同比增长18.8%,其中,医疗收入1.3317亿元,同比增长20.94%;药占比28.65%(含中药饮片36.8%),材料占比11%;门诊人次20.02万人次,同比增长9%;住院人次2.11万人次,同比增长18.4%;平均住院日8天,病床使用率114.5%。医院占地面积5300㎡,总建筑面积1.5万㎡,现有职工496人,实际开放床位487张。设有急诊科、内科、骨伤科、针灸科等15个临床一级科室和10个住院病区。急诊科、骨伤科、针灸康复科、眼科、中风病是全省特色专科(病),肛肠皮肤科、脑病科是江西省基层特色专科。与赣州市人民医院签订技术协作协议,成立心血管疾病联合诊疗基地、肿瘤疾病诊疗基地。拥有磁共振、三维C臂机、四维彩超、DR、放射性粒子治疗仪等先进大型设备。目前,县中医院整体搬迁项目工程已全面启动,计划2019年完成医院整体搬迁,新院区占地面积60亩,业务用房面积7.2万平方米。近年来,医院把维护人民健康权益放在第一位,秉承“忠诚、精业、厚德、仁爱”的院训,坚持“以人为本,科技兴院,科学发展”的办院方针,崇尚“健康贵于千金,责任重于泰山”的服务理念,以“中医有特色、西医有水平、中西医结合有优势”形成特色,牢牢把握“建设在赣南具有一定影响力的现代化特色示范中医院”这一发展战略,努力把中医院建设成为“中医品牌显著、服务能力突出、科室管理规范、基础设施完善、百姓满意放心”的示范医院,竭诚为兴国人民提供最优质的服务。子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变。但根据长期观察,绝大数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。仅少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。,持续受雌激素作用,无孕激素对抗等,子宫,首先考虑药物治疗。年轻而盼望生育者,更应先试用药物治疗,因药物治疗后约34%患者仍有可能受孕并足月分娩。对于绝经前后的妇女,癌变的潜在趋势高于年轻者,故多直接采取子宫切除。,子宫内膜癌,不能吃油腻的食物,也不能吃肥肉或胆固醇高的食物也不要食用,尤其是动物的内脏是绝对不能食用的,子宫内膜组织学诊断。取材的方法包括:内膜活检、扩宫刮宫术、负压吸宫术、宫腔镜检查,。

刘东生 副主任医师

老年医学及急诊急救,中医

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:老年医学及急诊急救,中医
更多服务
钟名生 副主任医师

心血管,呼吸科疾病,各种相关疑难杂症

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:心血管,呼吸科疾病,各种相关疑难杂症
更多服务
刘惠其 主治医师

擅长骨折及脱位的手法整复,股骨头坏死,膝关节骨性关节炎,颈腰椎间盘突出症,痛风性关节炎等骨科常见疾病及腱鞘炎,骨质疏松,绝经后骨质疏松伴病理性骨折等多发病的诊治。

好评 100%
接诊量 18
平均等待 -
擅长:擅长骨折及脱位的手法整复,股骨头坏死,膝关节骨性关节炎,颈腰椎间盘突出症,痛风性关节炎等骨科常见疾病及腱鞘炎,骨质疏松,绝经后骨质疏松伴病理性骨折等多发病的诊治。
更多服务
钟凯旋 主治医师

擅长心血管内科常见病如高血压,心衰,心瓣膜病,心律失常等疾病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长心血管内科常见病如高血压,心衰,心瓣膜病,心律失常等疾病的诊治。
更多服务
王春辉 主治医师

擅长内科常见病及多发病的诊治,尤其擅于急危重症及呼吸、心血管内科疾病的治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长内科常见病及多发病的诊治,尤其擅于急危重症及呼吸、心血管内科疾病的治疗
更多服务
吴谋建 主治医师

骨折创伤,股骨头坏死,膝关节骨性关节炎,腰椎间盘突出症,痛风性关节炎等骨科疾病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:骨折创伤,股骨头坏死,膝关节骨性关节炎,腰椎间盘突出症,痛风性关节炎等骨科疾病的诊治。
更多服务
黄奕红 主治医师

擅长内科疾病的诊治,对呼吸,消化系统疾病等有一定的诊疗经验。

好评 100%
接诊量 61
平均等待 -
擅长:擅长内科疾病的诊治,对呼吸,消化系统疾病等有一定的诊疗经验。
更多服务
刘杨发 主治医师

擅长痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿等肛肠科的常见疾病的微创治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿等肛肠科的常见疾病的微创治疗。
更多服务
周祥光 主治医师

擅长普外科疾病:男性生殖器、性功能、腹痛、阑尾炎、肝内胆管结石、胆囊炎,胆囊结石、肛肠疾病、内痔、外痔、肛裂、肛瘘、混合痔、肛周脓肿、肛周湿疹等常见病的诊治

好评 100%
接诊量 2178
平均等待 -
擅长:擅长普外科疾病:男性生殖器、性功能、腹痛、阑尾炎、肝内胆管结石、胆囊炎,胆囊结石、肛肠疾病、内痔、外痔、肛裂、肛瘘、混合痔、肛周脓肿、肛周湿疹等常见病的诊治
更多服务
林鹏 住院医师

擅长创伤急救、四肢骨折与关节脱位、儿童骨折及畸形矫正的诊治等。

好评 100%
接诊量 28
平均等待 -
擅长:擅长创伤急救、四肢骨折与关节脱位、儿童骨折及畸形矫正的诊治等。
更多服务

患友问诊

我有单纯性增生引起的少量出血,想知道如何治疗和注意事项。患者女性45岁
14
2024-10-12 20:29:30
子宫内膜单纯性增生,宫腔粘膜下肌瘤已切除,求如何领取报告及后续治疗建议。患者女性39岁
13
2024-10-12 20:29:30
月经量少,无高血压、糖尿病、手术外伤、肝肾功能和药物过敏史。患者女性51岁
5
2024-10-12 20:29:30
56岁女性,绝经2年,出现腹部坠胀和出血,检查发现子宫内膜单纯性增生,已做刮宫手术,病理结果显示内膜有单纯性增生,需要了解治疗方法及注意事项。患者女性56岁
57
2024-10-12 20:29:30
患者询问关于单纯性增生和子宫肌瘤的处理方法,考虑到月经量较大和母亲身体虚弱的因素,寻求专业医生的保守治疗方案建议。患者女性53岁
57
2024-10-12 20:29:30
我有子宫内膜单一增生,已经上曼月乐环一年多,最近检查显示子宫内膜厚度为5.7毫米,想知道是否可以喝低脂高钙奶粉?患者女性52岁
44
2024-10-12 20:29:30
子宫内膜单纯性增生,中度宫腔粘连,咨询治疗及怀孕问题。患者女性24岁
7
2024-10-12 20:29:30
内膜单纯性增生,白带增多,无异味,服用孕酮片期间。患者女性29岁
44
2024-10-12 20:29:30
月经干净两天做了宫腔镜子宫内膜诊刮,之前有子宫内膜单纯增生,想了解这个情况是否会影响怀孕。患者女性33岁
8
2024-10-12 20:29:30
月经不调,浑身冰凉,备孕半年未果。患者女性30岁
34
2024-10-12 20:29:30

科普文章

#子宫内膜单纯性增生#子宫内膜不典型增生
13

诊刮后病理提示子宫内膜增生包括增生不伴不典型增生(EH)与不典型增生(AH)

对于 EH 首先药物治疗。可以应用高效孕激素(甲羟孕酮 炔诺酮等)作为规范性的治疗,有连续治疗和后半周期续贯治疗。推荐 3-6 个月的治疗后检查,6 个月内膜活检,也可以应用曼月乐环(更推荐,内膜逆转率 100%国外为 EH 治疗首选方案),曼月乐也适合口服孕激素效果不理想的患者。目前临床资料显示曼月乐更有优势,更高的逆转率,更好的控制出血模式,更低的停止治疗后的复发率,没有生育要求的可长期放置(宫腔内药物浓度是外周血的 1000 倍以上。有效期为 5 年)

内膜逆转 2 次可以延长复查时间(1 年查一次)。如果治疗 12 个月无逆转,或治疗后复发,或进展为 AH,持续异常子宫出血,可以行全子宫切除术。

AH 依据患者有无生育要求及年龄决定,因其约 14%-30%发展为子宫内膜癌或同时合并内膜癌,如果没有生育要求,子宫全切为首选治疗。

#子宫内膜单纯性增生#子宫内膜增生
10

子宫内膜增生主要与长期雌激素刺激而缺乏孕激素拮抗有关。比如肥胖,脂肪可以储存雌激素,减缓其代谢,过量的脂肪可能变为雌酮和甲基胆蒽(有致癌作用哦)。老年肥胖者比不胖者雌激素高 15-20 倍。再如长期不排卵又丧失了孕酮对雌激素的拮抗。初潮早绝经晚意味着雌激素作用持久且强。下面总结了相关因素:

  • 妇科内分泌因素:围绝经期无排卵、绝经延迟、初潮早、未产等。
  • 疾病:代谢疾病(肥胖症、糖尿病、高血压)、不孕症、多囊卵巢综合症、分泌雌激素的肿瘤、Lynch 综合征、长期子宫内膜炎。
  • 免疫因素:系统性红斑狼疮等。
  • 遗传因素:比如家族癌瘤(尤其是子宫内膜癌、结肠癌、卵巢癌和乳腺癌)。
  • 激素治疗:长期雌激素暴露,他莫昔芬(乳癌用药,其结构与雌激素相似)。

 

#子宫内膜单纯性增生#淋球菌性子宫内膜炎#内分泌失调
14

首先我们了解一下,子宫内膜过薄是什么原因造成的?

一般来说是内分泌紊乱导致的激素失衡,使子宫内膜的周期性发生了变化。例如雌激素水平偏低、孕激素水平不足、排卵障碍、生长激素分泌不足等都可造成子宫内膜变薄。

某些宫腔手术(如人流刮宫等)如果损伤到子宫内膜的基底层,内膜无法正常增殖、增厚。在此,建议大家如果暂时没有生育要求,一定要做好避孕措施,不要轻易做人流,否则可能对未来的生育影响很大。

正常情况下,子宫内膜厚度<6mm 时,想要怀孕是有一定难度的,但子宫内膜偏薄并不等于绝对无法怀孕。

子宫内膜过厚又是什么原因造成的?

子宫内膜过厚主要也是由于卵巢功能紊乱导致的雌激素分泌过多所致。例如肥胖、子宫内膜增生、内分泌肿瘤等。

当子宫内膜厚度超出正常范围时会影响女性怀孕。一方面子宫内膜过厚与内分泌失调有关,排卵也会受到影响;内膜过厚>14mm 时,同样会造成受精卵不易着床。

女性一定要做好孕前检查,子宫内膜过薄或过厚都不利于受精卵的着床,会直接影响怀孕。如果女性子宫内膜异常,一定要在治疗后再怀孕。怀孕后也要时刻注意检查,一旦怀孕期间发现子宫内膜异常等现象时,需要及时就诊,以免影响胎儿的发育。

受精卵从输卵管分泌的液体中吸取营养和氧气,不断进行细胞分裂。与此同时,受精卵逐渐向宫腔方向移动,3-4 天后到达宫腔时已发育成为一个具有多个细胞的实体,形状象桑椹,所以称为桑椹胚。桑椹胚在子宫腔内继续细胞分裂形成胚泡,大约在受精后 6-8 天进入子宫内膜,这个过程叫做着床或种植,都需要合适肥沃的土壤----子宫内膜。

受精后 5-6 日,受精卵发育成晚期囊胚,通过定位、黏附和侵入三个过程着床。晚期囊胚首先接近子宫内膜,黏附在子宫内膜上开始分化。其分化出的滋养细胞穿透侵入子宫内膜、内 1/3 肌层及血管,囊胚完全埋入子宫内膜中且被内膜覆盖。自此着床完成。

目前,胚胎着床机制尚未充分阐明,但胚胎成功着床的要素包括高质量的胚胎、有接受性的子宫内膜和适宜的内分泌环境。在受精卵着床时,女性一般处于子宫内膜的分泌期,此时子宫内膜厚度在 8-12mm 之间。

而怀孕后,子宫内膜会出现一定变化。子宫内膜会比怀孕前增厚,约在 10-14mm 的范围内,甚至更厚一些,子宫内膜增厚,能对胚胎起到一定的保护作用。

#更年期#更年期综合症?#子宫内膜单纯性增生
69

子宫内膜增厚是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱,或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。在更年期,由于卵巢功能不断衰退,卵巢对垂体促性腺激素反应性低下,卵泡发育受阻而不能排卵,导致子宫内膜受雌激素持续作用而无孕激素拮抗,可以发生不同程度的增生性改变。

更年期子宫内膜增生症的治疗需要根据子宫内膜增生的性质、患者的症状来综合分析,制定治疗方案。

国际妇科病理协会把子宫内膜增生症分为三型。

  • 一,单纯型增生。是最常见的子宫内膜增生类型。腺体和间质呈弥漫性增生,细胞与正常增生期内膜相似,腺上皮为单层或者假复层,细胞呈高柱状,没有异型性。发展为子宫内膜腺癌的几率仅为 1%。
  • 二,复杂型增生。只是腺体增生,通常为局灶性。腺体增生明显,拥挤,结构复杂,出现腺体与腺体相邻,呈背靠背现象,增生的腺上皮可向腺腔内呈乳头状或者间质出牙样生长。腺上皮细胞没有异型性,约 3%可发展为子宫内膜腺癌。
  • 三,不典型增生。腺体增生、拥挤,结构复杂,间质细胞显著减少,腺上皮细胞增生,出现异型性,细胞极性紊乱,体积增大,可见核分裂像。发展为子宫内膜腺癌几率为 23%。

从以上子宫内膜增生症的分型看,各型的预后是不一样的,所以更年期子宫内膜增厚,一般采取的治疗方法是刮宫,子宫内膜做病理,如果是单纯型增生,一般月经后半期可以用孕激素,促进子宫内膜由增生期转为分泌期,避免子宫内膜增厚。如果是复杂性和不典型增生,需要密切观察,如果还有阴道不规则流血,经期时间长,淋漓不尽的,可以宫腔镜手术治疗。

#子宫内膜单纯性增生#淋球菌性子宫内膜炎#产褥期合体细胞子宫内膜炎
32
 子宫内膜增厚可能是不同的疾病引起的,不同的病变有不同的治疗方法:
1.单纯性增生:
   孕激素(有生育要求)
   孕激素+曼月乐环(无生育要求)
2.复杂增生:
   孕激素(有生育要求)
   孕激素+曼月乐环(无生育要求)
   3个月后宫腔镜检查,再取子宫内膜送病理
3.不典型增生:
(1)高效孕激素(有生育要求)
   3个月后宫腔镜二探,再取子宫内膜送病理

(2)子宫全切+双侧附件切除(无生育要求)

4.子宫内膜息肉:

(1)宫腔镜下子宫内膜息肉电切术(有生育要求)

(2)宫腔镜下子宫内膜息肉电切术+曼月乐环(无生育要求)

5.子宫粘膜下肌瘤:

宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术

6.子宫内膜癌:

做必要的手术-病理分期

基本术式:筋膜外子宫全切+双附件切除
必要时盆腔淋巴结/腹主动脉旁淋巴结清扫术
#子宫内膜单纯性增生#外宫颈恶性肿瘤#产褥期合体细胞子宫内膜炎
61
    在月经前半期时,子宫内膜在雌激素的作用下,呈增殖期状态改变,此时内膜厚度一般是4-8mm。所以此时超声显示子宫内膜6mm属于正常范围。
    在月经后半期时,子宫内膜在雌激素、孕激素的作用下,使继续增厚的子宫内膜呈分泌状态改变,此时内膜厚度一般是8-14mm,所以此时超声显示子宫内膜6mm是异常的,可能是因为刮宫次数过多,子宫内膜受到伤害,子宫粘连所致。
    绝经后女性,子宫内膜一般<4mm,超声显示子宫内膜6mm是异常的,有子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌前病变、子宫内膜癌的可能性,必须进一步检查,针对不同的病因作出相应处理。
 
#子宫内膜单纯性增生#子宫粘膜下肌瘤 (M88900/0)#淋球菌性子宫内膜炎
30
青春期及育龄期女性,子宫内膜的厚度随着月经周期的变化而改变
在月经前半期时,子宫内膜厚度一般是4-8mm;
在月经后半期时,子宫内膜内膜厚度一般是8-14mm;
绝经后女性,子宫内膜厚度应该<4mm

当子宫内膜增厚时,可能会出现异常子宫出血,如月经周期缩短、经期延长、经间期出血、月经淋漓不尽、经量增多、绝经后出血,不孕等症状。

无论是月经前半期(增生期),还是月经后半期(分泌期),阴道超声显示子宫内膜超过其厚度的正常上界,或者绝经后女性,子宫内膜厚度>=4mm,均为子宫内膜增厚,就要通过宫腔镜检查找寻原因,通过病理组织学检查作出最后诊断。通常有多囊卵巢综合征(PCOS)、AUB、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌前病变、子宫内膜癌之可能。

#子宫内膜单纯性增生#子宫内膜萎缩#子宫内膜发育不全
23

针对子宫内膜厚度的问题,因为个体的差异,还有子宫周期性的问题和激素的影响,子宫内膜的厚度也会随着时间不同。

增生期子宫内膜的厚度约为九毫米到十毫米。分泌期子宫内膜的厚度大约为五毫米到六毫米;月经期子宫内膜厚度大约是八毫米到十毫米;子宫内膜厚度是随卵巢周期的改变而产生变化的,到了月经结束第 5 天的时候子宫内膜正处于增生期,内膜不断增厚到月经第十四天,可以增厚三毫米到四毫米的样子;到了月经后半期的时候,内膜就是处于分泌期了,但是仍然在继续增厚,至月经来潮之前的内膜厚可达十毫米。

所以说在正常情况下,女性的子宫内膜厚度为八毫米到十二毫米,就是最低也不能低于六毫米。

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号