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关岭县人民医院急性胆囊炎专家

简介:

关岭自治县人民医院(安顺市人民医院第一分院)始建于1950年,占地面积1.3万平方米,建筑面积2.5万平方米,业务用房面积2万平方米,编制床位数250张,开放床位367张,是全县唯一一家集医疗、预防、保健、教学为一体的公立二级甲等综合医院。是安顺职业学院、贵阳护理学院等多家医学院校合作并成为其教学实习基地;是全县120急救中心、孕产妇急救中心、健康体检中心;是职工医保、城镇居民医保、新型农村合作医疗、中国健康扶贫工程的定点医疗单位,担负全县近40万人民群众的医疗健康工作。医院目前有职职工400余人,其中,主任医师3人,副主任医师15人,中级职称55人。医院设有内一科、内二科、外一科(普外科)、外二科(骨科)、重症医学科、疼痛科、儿科、中医科、透析室、急诊科、产科等15个临床科室,设有检验科、影像科、功能科等6个医技科室及办公室、医务科、护理部等12个行政科室。为满足广大群众看病就医需求,医院配置有西门子16排螺旋CT、飞利浦数字化DR、西门子X300彩色多普勒超声机、Cardico12导联心电图机、欧姆龙动脉硬化检测装置(BP203RPEⅢ)、奥林巴斯电子胃镜、美国贝克曼全自动生化分析仪(AU5811)、德国美创全自动血凝仪(coatron1800)、新产业全自动化学发光分析仪、日本SYSMEX全自动血液分析仪(XS1000)、西斯美康血球计数仪、全自动尿常规尿沉渣分析仪、全自动细菌鉴定/药敏分析系统、麻醉机等先进的电子化医疗设备,以及设施完善的数字手术室。2017年1月,安顺市人民医院全面托管关岭自治县人民医院,“安顺市人民医院第一分院”正式挂牌运营,市人民医院精心选派31名专家到关岭自治县人民医院长期开展工作,市级优质医疗资源的注入使关岭自治县人民医院的医疗服务水平、诊断水平和管理水平得到大幅提升。同时,为满足广大人民群众看病就医需求,改善就医环境,结合医院发展规划,安顺市人民医院第一分院在关岭自治县政务服务中心、关岭自治县民族高级中学、沪昆高铁关岭站所在地,启动了占地面积约286亩,可容纳床位500张的新院建设工程,预计2020年建成整体搬迁。医院正朝着三级医院的发展目标奋力向前,新院建成后将以县级医院一流的就医环境、一流的设施、一流的服务水平为广大人民群众提供更加优质的医疗服务,为全县近40万人民群众的身体健康和生命安全保驾护航!右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

夏欢欢 主治医师

消化系统疾病的诊治

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擅长:消化系统疾病的诊治
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患友问诊

我有右上腹疼痛、恶心和呕吐的症状,怀疑是胆囊炎,已经做了B超和血液检查,结果显示确实有胆囊炎,想了解如何治疗和注意事项。
46
2024-11-24 19:11:39
患者右侧剑突胀痛10天,未有反酸、烧心、打嗝等症状,可能是胆囊炎引起的,需要彩超检查确定是否有胆囊结石。
15
2024-11-24 19:11:39
我最近右上腹疼痛,伴有恶心和呕吐,怀疑自己可能患了胆囊炎,之前B超显示有多发结石,想知道中西医治疗方法及手术风险。
63
2024-11-24 19:11:39
我最近发现自己的白眼球发黄,已经做了抽血、CT、X光和彩超等检查,初步诊断是胆囊管堵塞,想了解更多关于这种情况的信息。患者信息:无特殊病史,未服用任何药物。
69
2024-11-24 19:11:39
患者有慢性胆囊炎,之前用消炎利胆片效果不佳,最近上火时隐隐作痛,后背也痛,求医生帮助。患者在哈尔滨医大一院就诊。
32
2024-11-24 19:11:39
半年来右上腹剧烈绞痛,后背疼痛,右肩胛骨那,尤其是吃油腻食物后更明显,叔叔中上腹疼痛发作频繁,经常排黑便,求助医生。
30
2024-11-24 19:11:39
右上腹疼痛一个小时,胆囊炎疑似,头孢过敏,求诊于全科医生。
11
2024-11-24 19:11:39
患者反酸水到嗓子,消化很慢,早上嘴苦,担心得上胆结石。同时,患者左侧肾功能只剩30%,怕吃药伤肾。医生建议先解决肾脏问题,保护好肾功能,并通过控制饮食和减肥来改善胆囊炎症状。
36
2024-11-24 19:11:39
我有两个月的左胸部不适和胃部压迫感,吃饭后更明显,去医院挂了消化科,医生建议做胃镜检查,但我担心是否有必要。
44
2024-11-24 19:11:39
孕妇,6个半月,胆囊炎发作频繁,经常出现剧烈疼痛,之前在医院住院治疗过一周,打了一个星期的针水,担心对胎儿有影响,寻求治疗建议。
31
2024-11-24 19:11:39

科普文章

毛毛和qiye是对我印象比较深刻的两个毛孩子,他们的主人更是让人钦佩,我们每天都会接触到非常细心非常有耐心的宠主,他们把自己的动物当成家人一样对待正是主人的堅持和信任,不斷督促我們努力,進步,也希望我们的努力和进步能让宠物医生这个行业在人们心中的地位越来越高
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