京东健康互联网医院
网站导航

仁怀市中医院白血病专家

简介:

仁怀市中医院始建于1983年,是一所集医疗、康复、预防、保健、教学、科研为一体的中医医院。医院共有三个院区,主院区坐落于仁怀市中枢街道云帱山路,占地面积19亩,业务用房面积2.2万平方米,编制床位500张,实际开放床位650张,现在在岗职工890人,其中在编职工330,招聘员工560人;正高职称6人,副高职称33人,中级职称142人,博士后1人,硕士研究生18人.中医类别执业医师151人,中医类别执业护士39人,中医类别药学专业17人。开设有临床科室或病区23个,设有医技科室9个,省级重点专科5个(肛肠科、肿瘤科、糖尿病肾病科、儿科、骨伤科)。装配有六十四排螺旋CT机、DSA(医用血管造影X线机)、DR机、连续多普勒无创血流动力学监测系统等一大批先进的诊断和(中医)治疗设备。是贵州中医药大学第一附属医院、遵义市第一人民医院、遵义市中医院医疗联合体医院,遵义市胸痛中心区域协同救治体系网络医院,是贵州省县(市)级中医院中学科建设齐全,服务能力较强的中医医院之一。2020年度全年诊治门急诊314125人次,出院37749人次,完成手术11651台次,体检65118人次,全年药占比为20.11%,百元耗材比为19.36%,医务性收入占比38.64%,中医药收入占比17.62%,实现业务收入22807.99万元.白血病是造血组织的恶性疾病,又称“血癌”。造血细胞的某一系列、主要是某一白细胞系列的前体细胞失去分化成熟能力,在骨髓中和其他造血组织中呈恶性克隆性增生、积聚,并侵犯肝、脾、淋巴结,最终浸润破坏全身组织、器官,使正常造血功能受到抑制。白血病与实体肿瘤不同,不是生长在局部的赘生物,而是全身散播,可能侵犯各系统、器官和组织的恶性血液病。临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状。白血病在儿科恶性肿瘤的发病率中居第一位。,由病毒感染、化学物质、放射线、遗传导致的,全身,AML治疗,M3治疗,ALL治疗,慢性粒细胞白血病治疗,干细胞移植,良性淋巴细胞异常性疾病,恶性淋巴细胞疾病,患者应多饮水、少量多餐,建议高维生素、营养丰富、高蛋白的饮食,保证食量,以增强机体对化疗的耐受力。避免饮酒、刺激性饮食如辣椒,忌食煎炸、烘烤及辛辣之品。,血象检查,骨髓穿刺检查,体格检查,血象检查、骨髓穿刺检查、细胞化学检查、免疫学检查、细胞遗传学检查、分子生物学检查、血液生化检查、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)测定,。

程孝 主治医师

擅长呼吸、消化系统的常见病与多发病的诊治,擅长高血压、糖尿病等慢性疾病的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长呼吸、消化系统的常见病与多发病的诊治,擅长高血压、糖尿病等慢性疾病的诊治
更多服务

患友问诊

2岁儿童服用海曲泊帕胺醇片,无白血病,需咨询用药问题。
21
2024-11-17 00:41:23
我想了解维奈克拉片的使用方法和注意事项,尤其是在治疗慢性粒细胞白血病时的用药疑问。
22
2024-11-17 00:41:23
我妈妈在接受化疗后出现了食欲不振、出汗和睡眠问题,并且之前打错了升白细胞的药。请问这些症状是否与化疗有关?打错药对治疗有多大影响?接下来我们该怎么办?患者女性70岁
13
2024-11-17 00:41:23
我有白血病,进行了化疗,想了解上个月和这个月的化验结果对比,是否有好转?患者女性61岁
41
2024-11-17 00:41:23
我最近几个月的血常规报告单中白细胞和血小板都偏高,想请问医生这是什么原因?患者男性22岁
24
2024-11-17 00:41:23
我最近总是感到疲劳和头晕,可能是贫血吗?如果确诊为贫血,需要吃什么药物?还有其他注意事项吗?患者男性24岁
31
2024-11-17 00:41:23
我是白血病患者,正在服用硫唑嘌呤,家里的药快用完了,附近的医院药房也没有这个药,需要医生开具一周的药量。患者女性31岁
41
2024-11-17 00:41:23
患者询问八千五和一千八两种伊马替尼的价格差异,并希望了解哪种更适合自己,担心药效是否有区别。
63
2024-11-17 00:41:23
我是一位60岁的女性,患有全身性风湿多年,经常感到疼痛。目前正在服用美希,想了解环磷酰胺对风湿的治疗效果和其他抗风湿药物的推荐。
31
2024-11-17 00:41:23
我患有白血病,使用维奈克拉后血项下降,三系均低,已经停药一个月了,症状仍未改善。请问有何解决方法?患者男性66岁
48
2024-11-17 00:41:23

科普文章

#急性淋巴细胞白血病#白血病
8

当地时间11月8日,FDA批准了新一代CAR-T疗法(obecabtagene autoleucel),用于治疗复发或难治性B细胞前体急性淋巴细胞白血病。主要效果是看输注后3个月内达到的“完全缓解率”和持续时间,这里的“完全缓解”是临床试验的一个指标,指患者体内可检测到的疾病相关的症状、体征及实验室检查异常等均完全消失或恢复正常,但并不意味着疾病已经被彻底治愈。

研究结果表明,在65例患者中,27例患者在3个月内达到“完全缓解”,占比42%。3个月内达到的“完全缓解”持续时间为14.1个月[1-2]。最常见的非实验室不良反应(发生率≥20%)包括细胞因子释放综合征、肌肉骨骼疼痛、病毒感染、发热、恶心、细菌感染性疾病、腹泻、发热性中性粒细胞减少症、免疫效应细胞相关神经毒性综合征、低血压、疼痛、疲劳、头痛、脑病和出血。FDA也提及,新药说明书中有“细胞因子释放综合征、免疫效应细胞相关神经毒性综合征和T细胞恶性肿瘤”的黑框警告。

白血病生存率有多低?

白血病是一种血液恶性肿瘤,可分为急性和慢性两种,如果不治疗,急性白血病的病程比慢性白血病更快[3]。慢性髓性白血病全球的年发病率为(1-2)/10万,占成人白血病总数的15%-20%,各个年龄段都可能会发生,且年龄越大发病率增加,自然病程为3-5年,对于绝大多数患者来说,CML已经成为一种慢性可控制的肿瘤[4]

急性白血病又分为急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性髓系白血病(AML)。急性淋巴细胞白血病是成人最常见的急性白血病之一,占成人急性白血病的20%-30%,目前国,完全缓解率可达70%-90%,但3-5年无病生存率达 30%-60% [5]。从1996年-2002年,美国与AML相关的总体生存率为21.7% 。≤55岁的5年生存率为23%,而>55岁的相应生存率为11%[6]

白血病相关检查有哪些?

1.维生素B12和叶酸 :这两种物质与维生素C共同帮助身体制造新蛋白质,对正常红细胞和白细胞形成至关重要,其水平会被监测,必要时患者可能需补充维生素。 

2.血液凝固测试 :检测凝血过程,白血病患者常出现凝血功能受损(凝血障碍),可能导致出血和瘀伤。 

3.血尿素氮(BUN) :BUN是肾脏过滤出的血液废物,高水平可能提示肾脏功能不佳。

4.全血细胞计数(CBC)和分类计数 :CBC检测红细胞、白细胞和血小板水平,ALL常导致健康血细胞计数低。 

5.肌酐 :肌酐是肌肉产生的废物,其在血液中的水平可反映肾脏功能,水平升高意味着肾脏功能下降。

6.电解质 :帮助营养物质进入细胞和废物排出细胞,对神经、肌肉、心脏和大脑正常运作至关重要,磷酸盐是其中重要的一种,血液中磷酸盐水平过高可能提示肾脏问题。 

7.乳酸脱氢酶(LDH) :LDH是一种在大多数细胞中发现的蛋白质,死亡或快速生长的细胞会释放LDH,高水平可能提示。 

8.肝功能测试(LFTs) :通过测量肝脏制造或处理的化学物质来评估肝脏健康,异常水平提示肝脏功能不佳。 

9.尿酸 :ALL患者因白细胞快速更新、化疗或放疗等原因可能出现高尿酸血症,过高水平会损害肾脏。 

10.人类白细胞抗原(HLA)分型 :HLA是细胞表面的蛋白质,在免疫反应中起重要作用,每个人的HLA类型独特。该测试在异基因造血干细胞移植前进行,通过比较患者与供体白细胞的蛋白质,寻找合适的移植供体匹配,以避免移植排斥反应。 

11.骨髓穿刺和活检 :白血病起源于骨髓,诊断ALL需抽取骨髓样本进行检测。骨髓穿刺抽取骨髓液,活检获取骨髓组织块,通常从髋骨后部(骨盆)取样。操作时患者可能感到疼痛,取样后髋部可能疼痛数日,皮肤可能出现瘀伤。

参考来源

1.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

2.Autolus Therapeutics Announces FDA Approval of AUCATZYL® (obecabtagene autoleucel – obe-cel) for adults with relapsed/refractory B-cell acute lymphoblastic leukemia (r/r B-ALL).

3.Preisler HD. The leukemias. Dis Mon. 1994 Oct;40(10):525-79. PMID: 7924833.

4..慢性髓性白血病诊疗指南(2022年版)

5.中国成人急性淋巴细胞白血病诊断与治疗指南(2024年版).

6.Deschler B, Lübbert M. Acute myeloid leukemia: epidemiology and etiology. Cancer. 2006 Nov 1;107(9):2099-107. doi: 10.1002/cncr.22233. PMID: 17019734.7.Acute Lymphoblastic Leukemia of NCCN(2023).

为何会得白血病?

#肿瘤#白血病
12

血液肿瘤会遗传吗?

2024年9月5日,Vor Bio公布了其1/2 期 VBP101 试验的临床数据,VBP101主要评估干细胞疗法 tremtelectogene empogeditemcel(trem - cel)与 CD33 靶向抗体偶联药物(ADC)Mylotarg 联用用于治疗复发/难治性急性髓系白血病(AML)患者的效果[1]

干细胞移植后白血病复发风险

虽然患者进行了造血干细胞移植(HCT),但高风险急性髓系白血病(AML)和骨髓增生异常综合征(MDS)仍经常复发。HCT后的靶向治疗可减少复发,但会对植入细胞产生毒性限制。

VOR33 是一种异基因 CRISPR/Cas9 基因组编辑的造血干细胞和祖细胞(HSPC)治疗产品,缺乏 CD33 蛋白,这个试验正是对 HCT 后复发风险高的 CD33 + AML 或 MDS 患者进行研究,以便在 HCT 后使用 Mylotar靶向残留的 CD33 + 急性 AML 细胞,从而避免对植入的 VOR33 细胞产生毒性。

参与者将接受HCT植入,植入后将接受 Mylotarg治疗,治疗周期≤4个周期。评估 VOR33 安全性的主要终点是 28 天成功植入的发生率。研究将首先评估递增 Mylotarg剂量水平的安全性,以确定最大耐受剂量(MTD)和推荐的 2 期剂量(RP2D)。后续将进一步扩大参与者数量,以评估 Mylotarg的 RP2D[2]

100%植入,无复发生存期改善

公布的数据包括 18 名接受 trem - cel 治疗的患者,截至 2024 年 7 月 19 日的数据截止日期,其中 10 名患者接受了 Mylotarg 治疗。详细数据如下[1]

可靠的植入效果:100% 的患者实现了初级中性粒细胞植入(中位时间为 9 天)和强劲的血小板恢复(中位时间为 16.5 天)。在第 28 天,CD33 编辑效率高(中位数为 89%,范围为 71 - 94%),并且实现了完全的髓系嵌合。

血液系统的屏障:不同 Mylotarg 剂量( 0.5、1和 2mg/平方米)下,中性粒细胞和血小板计数保持稳定。

Mylotarg 治疗指数的拓宽:药物暴露由 AUC 表示,与疗效相关,与标记的 Mylotarg 剂量一致;最大浓度由 Cmax 远低于已知的毒性范围。
早期证据表明患者受益:与已发表的高危 AML 对照者相比,在无复发生存期方面,患者受益。

VBP301 研究将继续招募患者,继续关注其试验目的。预计今年年底,Vor Bio计划与FDA讨论trem - cel与Mylotarg联合用药的关键试验设计。

Vor Bio 是一家扔处于临床阶段的细胞和基因组工程公司,其多条管线扔处于临床研究阶段(详见图片),旨在通过对造血干细胞进行工程改造,使移植后的靶向治疗成为可能,从而改变血癌患者的护理标准。

参考文献:
1.New Clinical Data Validates Vor Bio’s Approach of Using Shielded Transplants to Deliver Targeted Therapies
2.Allogeneic Engineered Hematopoietic Stem Cell Transplant (HCT) Lacking the CD33 Protein, and Post-HCT Treatment With Mylotarg, for Patients With CD33+ AML or MDS

从6.10到现在快三个月了,一直反反复复住院,从春末到盛夏再到初秋,感觉时间过得真快,今天四疗开始了,状态还可以,这三个月把孩子的爷爷累坏了,一个地地道道年过六十的老农民,听说自己的儿子得病,甚至后续需要几十万甚至百万的医疗费,愁的整夜睡不着觉,为了给儿子筹治病钱街头卖字,遇到了很多好心人的帮助,感谢他们的帮助,也祝好心人一生平安[合十R][合十R][合十R]
确诊急性白血病怎么选择治疗方案?
#白血病#慢性白血病#急性白血病
56

引言 :

白血病,作为一类起源于造血干细胞的 血液系统 恶性 肿瘤 ,对患者的身心健康构成了重大威胁。虽然白血病的确诊最终需要依赖专业的医疗检查和医生的判断,但了解白血病的基本知识和自查时可能观察到的身体变化,有助于患者及家人更早地察觉到异常,及时就医。本 文 旨在为公众提供白血病自查的基本思路和注意事项,但请注意,任何疑似症状都应及时向专业医疗人员报告并接受进一步检查。

一、了解白血病基础知识

  • 定义 :白血病是造血干细胞恶性克隆性疾病,克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。
  • 分类 :主要分为急性白血病和慢性白血病两大类,进一步细分为急性淋巴细胞白血病( ALL)、急性髓系白血病(AML)、慢性淋巴细胞白血病(CLL)和慢性髓系白血病(CML)等。

二、自查时的注意事项

  • 持续发热 :无感染 诱 因 引发 的长期低热或高热, 往往 是白血病的首发症状之一。
  • 贫血症状 :面色苍白、头晕乏力、心悸气短, 血常规 检查可发现血红蛋白和红细胞数量减少 ( 急性白血病 ) 。
  • 出血倾向 :皮肤黏膜出血点、瘀斑,牙龈出血,鼻出血,甚至颅内出血等。
  • 疼痛 :白血病细胞增殖浸润骨骼和关节,可引起局部疼痛 。 眼部及牙龈也是白血病细胞浸润的常见部位。部分患者可因牙痛就诊时发现血常规的异常,从而来到血液科就诊。 胸骨下段压痛 也是急性白血病的典型体征之一 。
  • 淋巴结肿大 :颈部、腋窝、腹股沟等处的淋巴结无痛性肿大。
  • 肝脾肿大 :肝脏和脾脏肿大, 患者常因腹胀,就诊于消化内科, 在腹部触诊时发现。
  • 其他症状 :如消瘦、盗汗、视力模糊、牙龈增生等。

三、自查后的行动

  • 及时就医 :一旦发现上述任何疑似症状,尤其是多种症状并存时,应立即前往正规医院就诊,向医生详细描述症状及病史。
  • 专业检查 :医生会根据病情安排相应的检查,如血常规、骨髓穿刺、细胞遗传学分析等,以明确诊断。
  • 保持乐观 :在等待检查结果期间,保持积极乐观的心态,避免过度焦虑。
  • 配合治疗 :一旦确诊,应严格按照医生的建议进行治疗,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗及可能的造血干细胞移植等。

四、预防与关注

  • 健康生活 :保持规律的作息,均衡饮食,适当锻炼,增强免疫力。
  • 避免接触有害物质 :如长期接触苯、甲醛等化学物质,或受到大剂量辐射照射,应尽量避免或做好防护措施。
  • 定期体检 :特别是对于高危人群,如长期接触有害物质者、有家族遗传史者等,应定期进行体检。

结语 :

白血病虽然严重,但通过及时的自查、就医和科学的治疗,许多患者仍能获得良好的治疗效果和生活质量。希望本 文 能帮助您更好地了解白血病,并在必要时采取正确的行动。请记住,健康是生命之本,关爱自己,从了解开始。

幸亏思念无声,否则震耳欲聋
#白血病
1
白血病
飞机上遇到白血病小女孩,看着都让人心疼
药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号