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汉中市宁强县中医院上肢淋巴水肿专家

简介:

宁强县中医医院是一所集医疗、急救、康复、教学、科研为一体的具有中医专科特色、中西医并举的国家二级甲等公立中医医院,是新农合、城镇医保、母婴保健、交通事故急救、各类健康体检定点医院;全县中医药适宜技术培训基地、宁强县残疾人康复及评定中心;国家针灸临床医学研究中心宁强分中心及院士工作站;国家学科医联体协作平台心血管疾病诊疗质量检测基地;陕西中医药大学附属医院医疗联合体单位;陕西省骨科医院(西安市红会医院)、西安市中医医院、中航3201医院协作医院。医院位于县城中心城区北大街,占地面积11000平方米,建筑面积20000平方米。现有职工400人,其中高级职称27人,中级职称80人;其中硕士研究生5人,本科学历147人。编制床位299张,设有内、外、妇、儿、急诊、针灸、康复、脑病、骨伤、肝胆、泌尿、肛肠、皮肤、口腔、耳鼻喉、糖尿病、肝病、肾病、心脑血管、呼吸、老年病、全科医学、治未病、体检、碎石、检验、影像等30多个临床、医技科室。现有螺旋CT、彩超、数字胃肠机、腹腔镜、麻醉机、C型臂、全自动生化分析仪、全自动化学发光分析仪、电子胃肠镜、偏振光疼痛治疗仪等大型仪器设备;配有HIS系统和远程教育、远程会诊平台等医疗应用设施设备。医院注重专科建设,突出中医特色,其中糖尿病、肝病、肾病、脾胃病、针灸、治未病为省级重点专科;针灸理疗、康复、骨伤、肛肠、糖尿病、肝病、肾病、心脑血管、脾胃病专科在汉中市内享有盛誉。医院始终坚持“以病人为中心”的服务宗旨,秉承“厚德、尚学、精医、济世”院训,注重社会效益、经济效益同步增长。年实现门诊病人15万余人次、住院病人1.3万余例,近年来,医院连年被省市县评为医院管理先进单位,全市行风测评一直排名居前。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,上肢,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

郭补利 主治医师

擅长治疗痤疮(痘痘)、婴儿湿疹、黄褐斑、脱发、带状疱疹神经痛、慢性荨麻疹、银屑病、过敏性皮炎、神经性皮炎、白癜风等各种常见皮肤病。

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接诊量 3.5万
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董飞 主治医师

擅长运用中西医配合方法治疗月经不调、卵巢早衰、痛经、阳痿、早泄、弱精、痤疮、湿疹、黄褐斑、脱发、失眠、耳鸣、冠心病、高血压、偏头痛、中风偏瘫、痛风、腰腿痛、风湿性关节炎等骨关节疾病!

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周书晴 副主任医师

内科常见病,多发病的诊治。特别是心,脑血管病及内分泌,代谢性系统疾病的诊治

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擅长:内科常见病,多发病的诊治。特别是心,脑血管病及内分泌,代谢性系统疾病的诊治
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黄瑞 主治医师

擅长中西医结合治疗痤疮,湿疹,银屑病,荨麻疹,带状疱疹,敏感性肌肤,真菌性皮肤病,脱发,黄褐斑,白癜风,等常见皮肤病。

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接诊量 2.7万
平均等待 15分钟
擅长:擅长中西医结合治疗痤疮,湿疹,银屑病,荨麻疹,带状疱疹,敏感性肌肤,真菌性皮肤病,脱发,黄褐斑,白癜风,等常见皮肤病。
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王季梅 主治医师

内科常见病多发病的诊治,尤其擅长神经内科,消化内科及呼吸内科常见病的诊治。

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擅长:内科常见病多发病的诊治,尤其擅长神经内科,消化内科及呼吸内科常见病的诊治。
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黄兴甫 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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王婷 主治医师

擅长慢支

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擅长:擅长慢支
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黎林林 主治医师

擅长常见呼吸系统疾病以及心力衰竭、糖尿病及其并发症的规范诊治。

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擅长:擅长常见呼吸系统疾病以及心力衰竭、糖尿病及其并发症的规范诊治。
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陈仕强 主治医师

待完善

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擅长:待完善
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苏勇强 主治医师

中西医结合治疗高血压、糖尿病、冠心病、呼吸系统性及消化系统性等疾病。

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擅长:中西医结合治疗高血压、糖尿病、冠心病、呼吸系统性及消化系统性等疾病。
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患友问诊

我双下肢经常水肿,特别是夏天,已经十年了,北京协和医院检查结果显示右腿淋巴受阻,心脏、肝肾功能正常,患者在家休息,没有体力活动。
12
2024-11-14 21:31:19
我最近发现自己上肢有轻微的肿胀,特别是在手臂和手指处。请问这种情况可能是上肢淋巴水肿吗?有什么治疗方法?
12
2024-11-14 21:31:19
患者因子宫切除手术后,出现大腿和腹股沟水肿,医生建议穿压力袜预防静脉曲张。目前需要进一步检查以确定水肿的原因。
36
2024-11-14 21:31:19
患者报告面部水肿和下巴偶尔肿大,医生怀疑神经性水肿和淋巴肿大,建议进行门诊检查以排除炎症等潜在问题。
48
2024-11-14 21:31:19
下巴突然肿胀,使用镊子拔除白色物质后涂抹碘伏和药膏无效,伴有红肿和偶尔剧烈咳嗽,担心是否感染细菌。
51
2024-11-14 21:31:19
老人家四天前睡觉时压着一条腿,第二天整条腿都肿起来了,最近两天膝盖以上缓解了,但小腿仍然肿胀,并且有出血点,是否与淋巴结肿大有关?
42
2024-11-14 21:31:19
单侧小腿和脚肿胀可能是由于循环不好、静脉回流差引起的淋巴水肿,需要挂骨科进行诊断和治疗。
55
2024-11-14 21:31:19
患者左腿肿胀,久坐久站不多,曾经做过宫颈囊肿手术和化疗,已康复5.6年。去医院检查项目显示正常,吃中药和理疗无明显效果。医生初步考虑淋巴性水肿或腹腔疾病引起的水肿,并建议到省级医院进一步检查。
70
2024-11-14 21:31:19
大腿根有像血管一样的肿块,脚气把皮抠坏了,能摸出来肿块,突然起来的,会不会很严重?
54
2024-11-14 21:31:19
我想了解下肢淋巴水肿的治疗方法和如何选择合适的产品,特别是标配和超薄型压力袜的区别。
59
2024-11-14 21:31:19

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