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汉中市宁强县中医院直肠息肉伴出血专家

简介:

宁强县中医医院是一所集医疗、急救、康复、教学、科研为一体的具有中医专科特色、中西医并举的国家二级甲等公立中医医院,是新农合、城镇医保、母婴保健、交通事故急救、各类健康体检定点医院;全县中医药适宜技术培训基地、宁强县残疾人康复及评定中心;国家针灸临床医学研究中心宁强分中心及院士工作站;国家学科医联体协作平台心血管疾病诊疗质量检测基地;陕西中医药大学附属医院医疗联合体单位;陕西省骨科医院(西安市红会医院)、西安市中医医院、中航3201医院协作医院。医院位于县城中心城区北大街,占地面积11000平方米,建筑面积20000平方米。现有职工400人,其中高级职称27人,中级职称80人;其中硕士研究生5人,本科学历147人。编制床位299张,设有内、外、妇、儿、急诊、针灸、康复、脑病、骨伤、肝胆、泌尿、肛肠、皮肤、口腔、耳鼻喉、糖尿病、肝病、肾病、心脑血管、呼吸、老年病、全科医学、治未病、体检、碎石、检验、影像等30多个临床、医技科室。现有螺旋CT、彩超、数字胃肠机、腹腔镜、麻醉机、C型臂、全自动生化分析仪、全自动化学发光分析仪、电子胃肠镜、偏振光疼痛治疗仪等大型仪器设备;配有HIS系统和远程教育、远程会诊平台等医疗应用设施设备。医院注重专科建设,突出中医特色,其中糖尿病、肝病、肾病、脾胃病、针灸、治未病为省级重点专科;针灸理疗、康复、骨伤、肛肠、糖尿病、肝病、肾病、心脑血管、脾胃病专科在汉中市内享有盛誉。医院始终坚持“以病人为中心”的服务宗旨,秉承“厚德、尚学、精医、济世”院训,注重社会效益、经济效益同步增长。年实现门诊病人15万余人次、住院病人1.3万余例,近年来,医院连年被省市县评为医院管理先进单位,全市行风测评一直排名居前。直肠息肉(RectalPolyps),是从直肠黏膜表面突出到肠腔内的增生组织,为临床常见的一种肛肠疾病。,直肠息肉是所有向直肠腔内突出的赘生物的总称,由直肠的部分细胞异常增生所致,大小、形态、性质各不相同。其形成过程的具体机制尚未完全明确,直肠,对于有症状的息肉,应该予以治疗;对于无症状的息肉,也是临床绝大部分息肉,主要根据是否有癌变倾向决定治疗方法。一般有癌变倾向的腺瘤性息肉,原则上应该切除,而增生性息肉,炎性息肉等则无需特殊治疗,观察随访就可以了。肠息肉的治疗方法主要为通过内镜或者手术的方法予以切除。,痔疮,1、禁忌暴饮暴食、无规律饮食。 2、禁忌辛辣刺激、油腻饮食。,采集病史、体格检查、抽血检查、粪便检查、影像学检查,。

董飞 主治医师

擅长运用中西医配合方法治疗月经不调、卵巢早衰、痛经、阳痿、早泄、弱精、痤疮、湿疹、黄褐斑、脱发、失眠、耳鸣、冠心病、高血压、偏头痛、中风偏瘫、痛风、腰腿痛、风湿性关节炎等骨关节疾病!

好评 99%
接诊量 3.5万
平均等待 15分钟
擅长:擅长运用中西医配合方法治疗月经不调、卵巢早衰、痛经、阳痿、早泄、弱精、痤疮、湿疹、黄褐斑、脱发、失眠、耳鸣、冠心病、高血压、偏头痛、中风偏瘫、痛风、腰腿痛、风湿性关节炎等骨关节疾病!
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郭补利 主治医师

擅长治疗痤疮(痘痘)、婴儿湿疹、黄褐斑、脱发、带状疱疹神经痛、慢性荨麻疹、银屑病、过敏性皮炎、神经性皮炎、白癜风等各种常见皮肤病。

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接诊量 3.5万
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擅长:擅长治疗痤疮(痘痘)、婴儿湿疹、黄褐斑、脱发、带状疱疹神经痛、慢性荨麻疹、银屑病、过敏性皮炎、神经性皮炎、白癜风等各种常见皮肤病。
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周书晴 副主任医师

内科常见病,多发病的诊治。特别是心,脑血管病及内分泌,代谢性系统疾病的诊治

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擅长:内科常见病,多发病的诊治。特别是心,脑血管病及内分泌,代谢性系统疾病的诊治
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黄瑞 主治医师

擅长中西医结合治疗痤疮,湿疹,银屑病,荨麻疹,带状疱疹,敏感性肌肤,真菌性皮肤病,脱发,黄褐斑,白癜风,等常见皮肤病。

好评 99%
接诊量 2.7万
平均等待 15分钟
擅长:擅长中西医结合治疗痤疮,湿疹,银屑病,荨麻疹,带状疱疹,敏感性肌肤,真菌性皮肤病,脱发,黄褐斑,白癜风,等常见皮肤病。
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王季梅 主治医师

内科常见病多发病的诊治,尤其擅长神经内科,消化内科及呼吸内科常见病的诊治。

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接诊量 609
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擅长:内科常见病多发病的诊治,尤其擅长神经内科,消化内科及呼吸内科常见病的诊治。
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刘粉明 主治医师

待补充

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接诊量 4963
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擅长:待补充
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陈仕强 主治医师

待完善

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黎林林 主治医师

擅长常见呼吸系统疾病以及心力衰竭、糖尿病及其并发症的规范诊治。

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擅长:擅长常见呼吸系统疾病以及心力衰竭、糖尿病及其并发症的规范诊治。
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苏勇强 主治医师

中西医结合治疗高血压、糖尿病、冠心病、呼吸系统性及消化系统性等疾病。

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擅长:中西医结合治疗高血压、糖尿病、冠心病、呼吸系统性及消化系统性等疾病。
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王婷 主治医师

擅长慢支

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擅长:擅长慢支
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患友问诊

宝宝大便带血,偶尔用开塞露,最近添加南瓜叶辅食,是否与食物有关?
4
2024-11-28 17:51:31
大便带血,昨天开始,今天早上大便也是紫色的,虽然不痛,但很担心。患者男性18岁
24
2024-11-28 17:51:31
患者上厕所时有出血现象,之前做过息肉手术,担心是否需要紧急处理,询问在潼南哪里可以做肠镜检查。
6
2024-11-28 17:51:31
宫颈癌筛查后出现出血,怀疑与息肉有关,已用药治疗。患者女性29岁
17
2024-11-28 17:51:31
孕12周,息肉出血,出血量与月经相似,担心病情和治疗方法。患者女性29岁
64
2024-11-28 17:51:31
B超发现息肉出血,备孕前用药咨询。
42
2024-11-28 17:51:31
成都中医药大学附属医院做完直肠息肉手术三周后,仍有便血,医生建议再次手术,想了解原因和处理方法。
45
2024-11-28 17:51:31
5天前,孩子开始出现大便干燥并伴随出血的症状,插屁股纸上有血,拉粑粑时屁眼里面痛,家长很担心。
29
2024-11-28 17:51:31
妇科息肉,已做过宫颈癌筛查,有炎症正在治疗中,咨询息肉摘除事宜。患者女性31岁
67
2024-11-28 17:51:31
患者因服用黄体酮期间出现出血症状,咨询医生关于未摘除的息肉的影响及药物使用问题。患者女性25岁
48
2024-11-28 17:51:31

科普文章

#直肠息肉#直肠息肉并出血
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结直肠息肉是什么?

结直肠息肉是生长在肠内层表面的赘生物,通俗地讲,就是长在肠管内的肉疙瘩。在息肉早期,常常无明显症状,对身体没有任何伤害。但当息肉逐渐受刺激而进一步生长,其往往有可能产生恶变,进而演化成肿瘤。

结直肠息肉有几种?

结直肠息肉主要分为两种类型:一是非肿瘤性息肉,二是肿瘤性息肉。

非肿瘤性息肉包括增生性息肉、炎性息肉等, 此类息肉通常不会癌变,定期观察即可。而肿瘤性息肉是腺瘤性息肉。一般来说,腺瘤性息肉越大,恶变成结直肠癌的风险也就越大。研究表明,当腺瘤性肠息肉长到 1~2 厘米,癌变几率为 5%,而长到 2 厘米以上,癌变几率就增长到约 25%~50%。

哪些人需要警惕结直肠息肉?

任何人体内均有可能生长结直肠息肉,而其中,有部分人群更应提高警惕。包括:

  • 超过 50 岁以上的中老年人;
  • 肥胖;
  • 长期吃高脂肪、加工肉制品,低纤维饮食;
  • 过量饮酒、吸烟、缺乏锻炼、2 型糖尿病、炎症性肠病等;
  • 家族中有结直肠癌或结肠息肉病史。

随着年龄的增长,肠道所受的刺激也越来越多,肥胖、高油脂饮食、加工肉制品等均会对肠道黏膜造成较大刺激,更易诱发结直肠息肉。

而家族中患有结直肠癌或结直肠息肉,往往存在某些特异基因的突变,进而诱发结肠息肉产生。故应提高警惕。

结直肠息肉的症状有哪些?

结直肠息肉生长常常并无明显症状。故定期行肠镜检查,切除结直肠息肉,这对预防结直肠癌的发生发展有重要的意义。早期发现肠息肉,在其尚未恶变之前完全切除,可以抑制结直肠癌的发生。

部分带有结直肠息肉的人群也会表现出一些明显症状,包括:大便带血、黑便、大便习惯改变、腹痛、贫血等表现。

大便带血

大便带血是结直肠息肉最常见的症状之一,但常常容易误认为是痔疮而忽视。痔疮出血通常是便后滴血,且颜色鲜红,而结直肠息肉诱发的出血通常混在大便中间。

黑便

黑便是结直肠息肉出血与大便混合后,使排出的大便颜色呈黑色。但有些食物也会诱发大便颜色改变,如:猪血、猪肝甚至桑葚果酱等也能使大便颜色变黑。

大便习惯改变

若是出现持续一周以上的便秘及腹泻则要提高警惕。尽管仍有很多因素影响排便习惯,但突然出现无诱因的便秘或腹泻则很有可能提示结直肠息肉的产生。

腹痛

巨大的结直肠息肉能阻塞肠道,大便无法排出引起腹痛。

贫血

持续性大便带血将导致人体丧失大量血细胞,继而会造成贫血,出现相关症状,如头晕、气促、面色发白等。

当出现以上症状时,需尽快去医院明确诊断。

#直肠息肉#直肠息肉并出血
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如何确诊结直肠息肉?

结直肠息肉最常用、最有效的检查方式为结肠镜检。目前有无痛结肠镜和普通结肠镜两种类型。无痛结肠镜在检查中处于全身麻醉状态,故检查较为舒适。普通结肠镜在清醒的情况下镜检,费用较便宜。两者效果并无差别。

结肠镜通过一软镜,从肛门口进入肠道,观察大肠表面有无息肉、溃疡、肿瘤等改变,并对息肉等疑似病变组织,活检或切除后送病理检查,明确结直肠息肉性质。

如何治疗结肠息肉?

肠息肉的治疗主要考虑以下几个因素:

  • 息肉是否为恶性息肉(肿瘤)
  • 息肉的数量
  • 息肉的部位
  • 息肉的大小

大多数息肉在结肠镜检中即可切除,并进一步病理确定是否为恶性肿瘤。若排除恶性肿瘤,则 1 年后复查肠镜。若息肉已经突变成肿瘤,则需寻求专科医生进一步治疗,评估是否需要手术、放化疗等其他治疗方案。

如果存在大量结直肠息肉,则要排除家族性腺瘤性息肉病可能。了解家族史,对于家族性息肉病或其他息肉相关综合征,早期行全结肠切除术能有效避免肿瘤的发生发展,并且建议家族中的直系、旁系亲属,无论有无相关症状,均需尽早行肠镜及基因检测,明确有无结肠息肉和致病突变基因。

#直肠息肉#直肠息肉伴出血
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直肠息肉手术分很多种,有无痛的和普通的直肠息肉手术。

如果觉得疼痛的话,可以选择无痛的直肠息肉手术。

普通的直肠息肉手术,多多少少都会有一点不舒服,但是在无痛麻醉的状态下,人就像睡着了一样,一般情况下是不会感觉到疼痛的。

直肠息肉手术之后,一定要调整自己的饮食结构,尽量减少生冷油腻刺激性食物的摄入,可以多吃一些含维生素比较丰富的生物。

直肠息肉患者一定要加强自己的身体锻炼,提高自身的免疫力,只有免疫力提高了,才能够更好的抵御细菌和病毒的入侵。

#直肠息肉#直肠息肉并出血
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朋友小王最近甚是苦恼,单位体检的时候发现有“直肠息肉”,他说自己一点感觉没有,怎么就冒出来“直肠息肉”呢!早期的直肠息肉,很少会引起不适,大部分患者为肠镜检查时发现,仅有少数患者会出现大便带血、息肉脱出或者嵌顿、 里急后重感等症状。

顾名思义,直肠段粘膜层的隆起新生物,在没有确定病理性质前可以统称为息肉,一般分为肿瘤性和非肿瘤性,

肠镜检查的普及,使得越来越多的直肠息肉被发现,从而对过去不能发现的问题得到发现并解决了问题!

一般情况下,无论是已知的息肉还是未内镜技术的知的息肉,一经发现,均需要及时处理,≤0.5厘米息肉可以在肠镜下通过活检钳钳除,>0.5厘米的息肉可以圈套器摘除或电凝切除,再较大的息肉则需要通过内镜下黏膜切除或内镜黏膜下剥离术切除,随着内镜诊疗技术的进步发展,大部分息肉目前都能在肠镜下完整切除。

当然了对于齿线靠近肛门的息肉,我们也可以在直视的情况下给予切除,并常规做病理学诊断分析,也就是说传统手术同样可以治疗低位直肠息肉!

听了我们的介绍,小王忐忑的心情一下子舒朗起来,多亏了增加直肠检查发现直肠息肉,手术去除这个定时炸弹,多么的万幸!我们告诉他切除息肉之后,切记需要定期门诊复诊随诊!

#心理精神状态测定 NOS
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在COVID-19大流行期间,在线技术成为了心理治疗领域的救星。当世界突然被隔离,这项技术奇迹般地防止了治疗关系的中断,并使治疗师能够接纳因疫情而感到压力的新患者。突然之间,治疗师能够服务于更远距离的人群,远程治疗的多重好处对每个人来说都是显而易见的。

随着大流行的逐渐消退,我们发现远程心理治疗已经深深植根于许多治疗师的实践中。患者们不再需要为了前往治疗师的办公室而打乱他们的日程,许多治疗师也享受在家工作。不再需要维持一个单独的办公室就像是得到了加薪。而且,能够在自由旅行的同时维持他们的实践,这是一个受欢迎的好处。

然而,我想提出一个观点:在可能的情况下,面对面的心理治疗仍然应该被视为黄金标准。我知道在线治疗对治疗师和患者来说都更方便。然而,心理治疗并不是为了便利。它需要在远程会话中缺失的三种投入——时间、存在和一定程度的人际风险。

前往治疗师办公室所花费的时间提供了一个白天的休息时间,用来期待会话,回忆上一次会话,并思考什么最重要。从治疗会话返回的通勤时间提供了一个机会,让你可以反思刚刚发生的事情。被激发的情感可以被体验和理解。任何洞察都可以被回顾和整合。所有这些时间都是治疗的一部分,与在家或工作中打断你的日程进行治疗会话,然后立即跳回到被打断的工作形成鲜明对比。

面对面的存在比在线更为多维。握手问候——短暂但有意义的身体接触,可以被认为是一个关于他们触摸的热情、犹豫、温暖、湿润或凉爽所传达的一系列情感的指标。直接的眼神接触与盯着屏幕上的图片在质量上是不同的。直接的眼神接触甚至比握手更亲密,通常很难承受。与在同一个房间里单独面对面进行眼神接触相比,屏幕上的即时性要少得多。微妙的非言语线索也更容易在面对面的情况下捕捉到。

人际风险是心理治疗的重要组成部分。希望患者能够与值得信赖的治疗师建立情感亲密度,这是他们在早年因感知到失望或背叛而关闭的。在强烈的情感时刻,患者可能会突然离开办公室、打破一盏灯,甚至攻击,如果他们感到被冒犯的话。面对面治疗涉及一层具体的即时性,这在网上是很难实现的。探索对治疗师的性感觉在面对面的情况下对患者和治疗师来说感觉风险更大。这样的感觉不可能通过屏幕被采取行动。面对面的心理治疗提供了最好的机会,让人们学会如何忍受强烈情感的人际现实所带来的焦虑。

我确信许多患者从在线治疗中获益匪浅,没有它,一些人将无法获得治疗。我只是在表达一个个人意见,一个没有权威数据参考的意见。生活经验是我意见的唯一来源。我花时间表达这个意见,是因为我担心在线心理治疗的趋势可能会让许多患者和一些治疗师永远无法体验到在我看来是黄金标准的东西。

100岁的宁波奶奶徐静蕾每天活力满满,爱喝咖啡爱化妆,梳头、描眉、涂口红,都是自己完成。不仅如此,奶奶还喜欢看新闻,“学习是无止境的”。徐奶奶的女儿蒋玲如也很珍惜和妈妈在一起的每一天,会陪伴妈妈做很多事,“我这么大年纪了妈妈还在,不是很好吗?

#焦虑状态#焦虑障碍
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今天的门诊,小兰给我描述了她8岁时的惊恐发作。

当时我只有8岁。一分钟前,我正骑着我的自行车沿着路飞驰,速度让我的马尾辫飞扬,肾上腺素扭曲着车把,仿佛在说:“我是无所不能的。”紧接着,不可战胜的感觉就消失了。我摔得满嘴是土,满嘴是血,心脏像着火一样,颤抖得像个新生儿一样在寒冷中,湿透得就像我刚去游泳一样。我仍然能感觉到我的T恤紧贴着我的背。

我存在于这个世界,但不属于它。我的大脑在尖叫,“逃跑……逃跑!”但我的身体却动弹不得。我到底在逃避什么,我不确定。我唯一知道的是,某种现实刚刚让我措手不及,唤醒了我内心的恐惧。

在地狱里待了大约五分钟后,恐惧感消退了,一些“正常”的感觉回来了。我从泥土中站起来,脱下粘在身上的衬衫,深呼吸,试图让自己稳住,继续骑车。我摇晃了一会儿——不仅仅是在踩踏板的时候,还有在我的内心;我的思想、感情和情绪都“不对劲”。

惊恐发作与焦虑的区别

惊恐发作,这种短暂的强烈恐惧爆发,通常伴随着身体和精神上的症状,让人感觉自己失去了控制,或者与周围的世界脱节。惊恐发作的持续时间通常不超过30分钟,它们可能毫无预兆地发生,有时甚至让人误以为是心脏病发作。尽管它们来去匆匆,但留下的恐惧感却可能长时间萦绕在心头。

与惊恐发作不同,焦虑更像是一种慢性的紧张状态。当我们对未来的某个事件感到担忧时,焦虑就会悄然而至。它可能导致心跳加速、呼吸加快,但也会让我们感到肌肉紧张、注意力不集中、易怒、疲劳,甚至影响我们的睡眠。焦虑的持续时间可以从几分钟到几小时,甚至可能持续数天、数周或数月。它的强度也会随着时间而变化,有时让我们感到不知所措。

惊恐或是焦虑:身体如何决定反应

那么,我们的身体是如何决定是惊恐发作还是焦虑呢?这要归功于我们的自主神经系统,它像一个内置的警报系统,随时准备保护我们免受危险。

惊恐发作与大脑中的杏仁核有关,这是我们恐惧反应的核心。而焦虑则与前额叶皮层有关,这部分大脑与我们的计划和预期能力相关。简而言之,惊恐发作是我们身体对即时威胁的反应,而焦虑则是对未来潜在威胁的预警。

为什么我们会惊恐发作或焦虑

有些人可能天生更容易经历惊恐发作和焦虑。例如,那些性格焦虑的人、有其他心理健康状况的人、家庭成员有焦虑症或创伤史的人,或者那些在生活中经历持续压力的人,都可能更容易受到这些情绪的影响。

面对惊恐发作和焦虑

面对惊恐发作或焦虑,首先要做的就是承认自己的感受是真实的。这些感觉可能很糟糕,但它们并不危险,而且它们会过去。不要因为这些自然反应而感到羞愧。

尝试一些接地技巧,比如深呼吸、冥想或者做一些身体活动,这些都可以帮助你保持在当下,而不是迷失在过去或未来的恐惧中。

练习滴定,这是一种调节情绪流动的方法。通过调整我们的情绪水龙头,我们可以将自己保持在一个有意识的选择和安全的地方,从而更有效地处理信息。

如果惊恐发作或焦虑开始影响你的日常生活,不要犹豫,寻求专业人士的帮助,记住你不是“幸存者”、“受害者”或“殉道者”,你是一个正在经历挑战的人,而且你并不孤单。

就像糖尿病或心脏病一样,惊恐发作和焦虑也是我们生活中可能遇到的健康挑战。幸运的是,有许多现实世界的解决方案可以帮助我们克服这些问题。我们不必让这些挑战定义我们,而是可以学会管理它们,继续我们的生活。记住,无论你面临什么挑战,总有希望和帮助在等着你。不要害怕寻求支持,也不要害怕面对自己的感受。你不是一个人在战斗。

直肠癌新辅助放化疗后手术切除(低位保肛)
对于局部进展期案例是好的选择,今天术后近三年,按嘱来复诊
 

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早泄患者日常可以加强运动,通过运动辅助进行改善,以下是一些建议:

1. 慢跑:慢跑是一种有氧运动,可以提高心肺功能和整体耐力,有助于改善早泄症状。建议每天坚持30—40分钟的慢跑。

2. 盆底肌运动:躺在床上,膝盖弯曲,臀部向上抬高,这个动作主要是锻炼盆底肌和生殖器官上的肌张力。

3. 骑自行车:骑自行车是一个简单有效的锻炼方式,可以提高自身免疫力,防治阳痿和早泄。

4. 跳绳:每天坚持跳绳运动,可以促进局部血液循环,对各个器官都有保健效果。

5. 提肛运动:保持站立状态,收紧肛门、尿道和会阴部,坚持5秒钟左右,然后放松,每天坚持5-10次,既可以改善早泄问题,又可以预防其他生殖系统疾病。

6. 游泳:游泳可以提高肌肉的耐力,改善心脏功能,对于提高肌肉耐力,尤其是腰腿部肌肉力量,从而改善早泄症状有益。

7. 深蹲:深蹲动作可以促进体内睾酮的产生,对于改善早泄、以及阳痿等症状有很好的作用。

8. 俯卧撑:俯卧撑可以锻炼手臂肌肉,提高身体的抵抗力,延长性生活的时间,改善早泄的情况。

以上这些运动可以作为改善并预防早泄的辅助手段,但需要长期坚持才能看到效果。同时,如果早泄症状严重且持续不减,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。

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