镇原县中医医院创建于1992年10月,是一所突出中医特色、集医疗、护理、预防、科研、康复教育、社区服务为一体的二级甲等中医医院。开放床位300张,下设内、外、妇、儿、骨伤、耳、鼻、喉、口腔、针灸理疗科及功能科室等20多个临床科室,年门诊病人8万人次,住院7500人次、手术1000多例。2012年医院实施整体搬迁,占地面积21.4亩,新建业务用房21346平方米,其中:门诊楼4945平方米,住院楼6409平方米,综合业务楼9278平方米,其他辅助用房714平方米。医院医疗技术力量雄厚,全院共有职工252人,专业技术人员207人,其中:具有高级职称12人、中级职称57人,师级和其它医疗技术人员138人。拥有16排螺旋CT、DR、数字B超、彩色经颅多普勒、脑电图机、全自动血球分析仪、全自动生化分析仪、全自动化学发光分析仪、电子胃镜、体外碎石机、臭氧治疗仪、心电监护、多功能骨科牵引床、口腔综合治疗仪、蜡疗仪、中药熏蒸仪、偏瘫复原治疗仪等大型医疗设备100多台(件)。医院中医特色突出,建有市级重点专科5个,省级重点在建专科1个自拟协定方“风湿Ⅰ、Ⅱ号”、“鼻窦炎汤”、“风湿固本汤”、“降糖调胰饮”、“胃炎方Ⅰ、Ⅱ号”方剂及固涩止泻合剂等多种中药制剂应用于临床,疗效确切。针灸理疗康复特色专科对骨关节退行性病变,颈椎病、腰椎间盘脱出症、脑血栓、脑梗塞、脑出血后遗症恢复期治疗效果显著。医院注重医德医风建设,坚持文明行医,坚持“以人为本、以病人为中心”的服务宗旨,全力推进公立医院改革,推行全院聘用制和绩效工资制,落实22项医改核心制度,实行所有药品零差率销售,控制医药费用不合理增长。积极探索解决群众“看病难、看病贵”问题。医院先后被省卫生厅评为“万名医师支援农村卫生工程先进受援单位”、市政府命名为“青年文明号”、“先进集体”县政府授予“中医工作先进单位”等称号。大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性。,病因未明,可能与体内产生免疫反应相关 专家解读,大动脉,大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。 1.内科治疗原则 (1)抗炎治疗控制感染,阻止病情发展。 (2)激素治疗对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。 (3)免疫治疗。 (4)扩血管药物改善脑和肢体血运。 (5)抗血小板药物拜阿司匹林等。 (6)抗高血压药物本病对一种降压药物效果不佳,常需要两种以上药物合并应用。 2.经皮腔内血管成形术 目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等,获得较好的疗效。球囊扩张应用较广泛,但支架植入由于动脉炎特点,需慎重应用。 3.手术治疗 在病变稳定后可采取手术治疗,包括体温、血沉、白细胞计数、IgG均正常。手术原则是在脏器功能尚未丧失时进行动脉重建。 (1)对于头臂动脉型患者可行胸外途径或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术等。 (2)胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。 (3)肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。 (4)冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。,1.先天性主动脉缩窄 多见于男性,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处)狭窄。 2.动脉粥样硬化 常在50岁后发病,伴动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性脉管炎(Buerger病) 好发于四肢中小动脉、静脉的慢性血管闭塞性炎症。 5.结节性多动脉炎 主要累及内脏中小动脉。 6.胸廓出口综合征 随头颈及上肢活动,桡动脉搏动有变化。,无,(一)实验室检查 1.红细胞沉降率 是反映本病病变活动的一项重要指标。血沉增快多提示疾病活动时。 2.C反应蛋白 其临床意义与血沉相同,为本病病变活动的指标之一。 3.其他 少数患者在疾病活动期白细胞总数增高或血小板数增高,也为炎症活动的一种反应。 (二)影像学表现 1.眼底检查 眼底改变为多发性大动脉炎的一种特异性改变。 2.超声 可探查主动脉及其分支有无狭窄或闭塞,了解肢体血流情况,还可测定病变动脉的远、近端血流及波形,测定肢体动脉压力。 3.CTA检查 CTA检查可以明确主动脉及各分支受累情况,由于肺动脉型和冠状动脉型大动脉炎易被忽略,应注意相应部位的CTA检查。 4.血管造影 对头臂血管、胸-腹主动脉、肾动脉、肺动脉进行全面检查。明确狭窄部位、程度、侧支情况等。冠状动脉造影明确冠状动脉狭窄的部位、程度。,。