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三穗县人民医院甲亢性男性乳腺发育专家

简介:

三穗县人民医院始建于1949年11月,是集医疗、预防、康复、保健、科研、教学于一体的二级甲等综合性医院。系贵州医科大学附属医院、黔东南州人民医院医联体单位,系杭州师范大学附属医院、贵州医科大学附属医院对口帮扶医院,长期有杭州师范大学附属医院、贵州医科大学附属医院专家坐诊。是省卫生厅授予的“爱婴医院”,黔东南州职业技术学院教学实习基地,城镇居民医疗保险和交通事故救治、商业保险定点医院,是全县“120”急救指挥中心及血液配送中心,建有全县危重孕产妇救治中心、高危新生儿救治中心,并于2018年5月先后启动卒中中心、胸痛中心及创伤中心建设。医院占地面积14249平方米,医疗用房建筑面积25000平方米,床位编制500张。现有职工529名,其中卫生专业技术人员485人,正高2人、副高50人、中级47人,硕士研究生2名,本科学历299人。有省级名护士1人,县级名医生4人,县级名护士7人。医院现有临床科室22个,医技科室7个,其中重点专科3个(重症医学科、新生儿科、血透室),设门诊诊室20个。先后引进西门子64排螺旋CT、双排螺旋CT、DR、口腔全景机、数字胃肠机、乳腺钼靶机、四维彩超、纤维支气管镜、呼吸机、透析机、电子胃肠镜、高清腹腔镜、钬激光、体外冲击波碎石机、超声刀等先进大型医疗仪器。医院先后获得省妇联、州总工会、州文明办授予的“巾帼文明示范岗”、“工人先锋号”和“州级文明单位”等荣誉称号。2017、2018连续两年取得“黔东南州护理技能大赛”团体二等奖,“2019年黔东南州护士岗位技能竞赛”县级第一名,“2019年贵州省护士岗位技能竞赛”优秀组织奖二等奖,“2019年贵州省县级医院护理服务能力提升展示评比”二等奖。2019年“黔东南州危急重症孕产妇及新生儿急救演练技能竞赛”团体演练优秀奖、优秀组织奖等荣誉。近年来,医院紧紧围绕“以人为本、以技为领、弘扬仁爱、创新发展”的理念,创新管理机制,深化绩效改革,狠抓制度落实,在医疗质量、学科建设、人才培养、绩效管理、文化内涵和整体发展等方面都取得了显著成绩。不忘初心,牢记使命;展望未来,充满信心。医院将秉承“以病人为中心”的服务理念,坚持“文化筑院、科技强院、质量立院、人才兴院、”的办院方针,全面提高医疗服务质量,更好的为人民的健康保驾护航。男性乳腺增生称为男性乳房发育症。好发于青春期前后及老年期,病理表现为腺管增生而无腺泡增生,一般可分为原发性和继发性两大类,通常以青春期男孩和老年男子为多,,0,乳房,主要采用激素对抗治疗及手术摘除,乳腺癌,平时应戒烟酒,饮食上不宜过食油腻辛辣之品,激素水平检测性腺激素,影像学检查,。

杨顺权 副主任医师

熟练掌握对急危重症的诊治有丰富的临床经验,开展经皮穿刺胸膜腔(腹腔)置管引流术、中心静脉置管术、CVP监测、呼吸机的临床应用、纤维支气管镜检查及肺泡灌洗等。

好评 100%
接诊量 3.7万
平均等待 -
擅长:熟练掌握对急危重症的诊治有丰富的临床经验,开展经皮穿刺胸膜腔(腹腔)置管引流术、中心静脉置管术、CVP监测、呼吸机的临床应用、纤维支气管镜检查及肺泡灌洗等。
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杨海玲 主治医师

2014年参加工作以来,一直从事内科医疗工作,有丰富的临床经验,擅长治疗内科常见病,多发病及内科急诊、危重症,尤其是呼吸系统疾病。

好评 99%
接诊量 6.4万
平均等待 -
擅长:2014年参加工作以来,一直从事内科医疗工作,有丰富的临床经验,擅长治疗内科常见病,多发病及内科急诊、危重症,尤其是呼吸系统疾病。
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杨政刚 住院医师

普外科,肛肠科,烧伤科,泌尿外科,皮肤科

好评 100%
接诊量 24
平均等待 -
擅长:普外科,肛肠科,烧伤科,泌尿外科,皮肤科
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患友问诊

我在11月26日确诊为乳腺癌,穿刺前做了四次彩超检查,穿刺口破了流水,担心手术和化疗会对我的甲亢产生影响。患者女性33岁
20
2024-11-15 20:52:36
小孩三岁五个月,乳腺发育,曾吃穿山甲粉配置的下奶汤炖的猪蹄,体重近一年未增加,喜欢吃甜食和肉食,偶尔吃油炸薯条,担心是否会早熟?患者男性3岁
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2024-11-15 20:52:36
我有甲亢的症状,包括多食、体重下降、手抖、心慌和月经不规律,正在服用赛治和乳腺药物,想了解更多关于治疗和生活建议。患者信息:女性,107斤,月经不规律,正在服用赛治和乳腺药物。
64
2024-11-15 20:52:36
患者自述从12-13岁开始出现男性乳腺增生,至今仍未消退,且伴有甲亢。患者表示已经服用甲亢相关药物,希望了解是否有针对乳腺增生的药物可用。
13
2024-11-15 20:52:36
患者就甲状腺和乳腺问题进行了图文问诊,医生初步判断可能存在甲状腺或乳腺问题,并建议进行相关检查。
52
2024-11-15 20:52:36
我在经期期间需要服用盐酸普萘洛尔片,担心对身体有影响,尤其是出现胸疼的情况。请问这两者之间有关系吗?患者女性24岁
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2024-11-15 20:52:36
男性乳房发育伴有泌乳素增高,已持续一个月,最近发现乳头有硬物,之前性激素六项检查显示泌乳素超标一倍多,想了解是否有联系及如何诊断。
64
2024-11-15 20:52:36
我在哺乳期检查出乳腺结节,医生说可能是恶性的,需要手术,但我还患有甲亢,想知道手术和用药的安排。
20
2024-11-15 20:52:36
产后断奶后体检发现甲亢,吃塞治控制,今年B超发现乳腺结节,想知道结节与甲亢服药有没有关系?
34
2024-11-15 20:52:36
患者在2021年9月26日喝了碘131治疗甲亢,妻子在12月9号末次月经后怀孕,担心对胎儿的影响。
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2024-11-15 20:52:36

科普文章

#男性不育#男性乳腺发育(甲亢性)
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要知道这个问题,首先要明白什么是男性不育。所谓男性不育是指,孕龄夫妇同居一年以上,女性有受孕能力,由于男方的原因导致女方无法怀孕的疾病。
 
男性不育,在临床中主要表现为精液异常,包括精子数目的减少、精子活动率以及精液液化异常,但这些只是通过精液检查看到的结果,而导致这些结果出现的原因,实际上更为复杂。
 
一、感染性因素
 
感染性的病因,在男性不育的发病过程中,往往占到主要地位。常见的是泌尿生殖系统的感染,比如前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、淋病、非淋菌性尿道炎以及各种其他性病等等。
 
二、免疫性因素
 
最常见的是抗精子抗体形成,抗心磷脂抗体形成。抗体形成以后,身体会将精子视为异物,从而在临床上出现精液不液化、死精子症等问题。
 
三、染色体异常
 
经过染色体检查,可以发现染色体出现变异。
 
四、不良生活习惯
 
比较常见的原因就是抽烟、饮酒、熬夜、缺乏运动。明确的科学研究证据表明,抽烟可以导致精子畸形率增加,烟草中的尼古丁可以对精子可以产生极大的伤害力。同时由于抽烟导致动脉粥样硬化的形成,导致生殖系统供血下降,还会引起男性的性功能障碍。饮酒会大大导致男性睾丸生精细胞的功能下降,引起不可逆性损害。熬夜不但会导致精子质量下降,甚至还会出现早衰甚至猝死的风险。其他的如缺乏运动、高温环境、辐射等,对精子的质量都会产生很大的影响。
 
五、特发性的少弱精子症
 
这种情况,找不到明显的病因,经过多方面的检查,任何检查结果都为正常。
#男性更年期综合征#男性乳腺发育(甲亢性)#更年期综合症?#更年期综合征
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男性更年期综合征是指男子从中年向老年过度时期,由于机体逐渐衰老,内分泌机能逐渐减退,尤其以性腺变化最为明显,从而引起体内一系列平衡失调,使神经系统机能及精神活动稳定性减弱,而出现的植物神经功能紊乱、精神、心理障碍和性功能改变为主要症状的一组症候群。因男性无周期性表现,就是进入更年期,所表现的症状大多被认为是受外界因素的影响,不被社会、家庭所重视,如自己处理不好,往往造成:工作做不好、家庭不和睦、对什么事都烦,负面影响很大,因此必须让社会、家庭和男性自身认识到更年期并不可怕,但要正确对待和治疗。
目前“男性更年期综合征”发病率正呈现出上升趋势,专家们发现,男性与女性一样,随着年龄增长也存在着因体内激素分泌水平逐渐下降而导致的一系列临床症状。联合国1998年预测到2050年,60岁以上的人口将首次超过15岁以下儿童所占的比例,今后25年也将是中国人口老龄化问题越来越突出的时期,关注老年疾病,提高老年人生活质量,以延长健康寿命已成为全球关注的重要医学课题,因此男性更年期综合征越来越引起许多学者和公众的兴趣,成为当前研究的热点之一。常见的临床表现有:在精神心理方面,注意力不集中,办事缺乏信心,工作能力减弱,记忆力、应变力均较差,处理事情优柔寡断,陷于悲伤、焦虑、猜疑、偏执、烦恼状态中。自觉体力不支,需求更多的休息才能应付日常工作。性功能方面,患者性欲、性反应、性能力持续减弱,性交不应期延长,精液量减少,精子质量下降,有时出现阳痿、早泄。在其它方面,患者还可出现头晕耳鸣、失眠多梦、食欲不振、大便秘结或稀溏,小便短少或清长等多脏腑功能失调的症状。其发病原因研究发现多数存在雄激素水平下降及雄激素受体异常等,其他因素包括其他内分泌腺体功能的变化、疾病及药物影响、过度肥胖、环境因素、不良生活习惯、精神心理因素、遗传因素等。男性更年期综合征一旦确诊,首选疗法是雄激素替代治疗。最新研究证实,口服十一酸睾软胶囊(安特尔)),它有增加肌肉容积,使骨骼密度增大,减少腹部脂肪,增强患者的体力、性欲,改善其情绪、认知及勃起功能等作用,并且该制剂对肝脏无损害,口服及携带很方便,但是要在医生的指导下服用,才能正确使该药作用快及维持的间长和稳定、安全。但前列腺癌患者、良性前列腺增生并伴有排尿困难患者、睡眠呼吸暂停综合征患者和对雄激素类药物过敏者不能使用。
笔者认为中医治疗应重视调理肝肾:①补肾:肾虚为该病之本,对辨证为肾阴亏虚、肾阳虚衰、脾肾阳虚、肝肾亏虚等常以补肾为大法。常用方包括:六味地黄丸、大补阴丸、金匮肾气丸、左归丸、耳聋左慈丸、桂枝加桂汤等。常用药物包括:巴戟天、仙茅、仙灵脾、补骨脂、肉桂、山萸肉、茯苓、熟地、杜仲、枸杞、菊花、女贞子、龙骨、牡蛎、龟板胶、首乌、胡桃仁、磁石、菟丝子、肉苁蓉等。②疏肝:该病多有肝郁原因,对出现情绪低落、忧愁、失眠健忘、烦躁易怒等症状者多从疏肝入手。常用方有:逍遥散、柴胡疏肝散、小柴胡汤、四逆散、半夏泻心汤等,常用药包括柴胡、郁金、白芍、香附、枸杞、菊花、枳实、茯苓、酸枣仁、丹参、柏子仁、五味子、石决明、大枣、甘草、佛手、合欢花等。
另外本病光靠药疗难以取得持久疗效,因此,应适当调节生活习惯,加强身体锻练,参加体育活动,提高身体素质,调理饮食,戒除烟酒,遵守作息时间,节制房事,保持心情愉快,避免劳累,减少烦恼。在饮食上要注意膳食平恒和营养搭配与保健。经有关专家研究,服用定量的雄蚕蛾、鱼膘、肉鸽、脑髓等,可以起到类似补充雄激素的作用。增加虾、淡菜、羊肉、羊肾、麻雀、韭菜、核桃等食物用量,可以改善和增强性腺功能。多食羊心、猪心、山药、核桃仁、大枣、龙眼、桑葚、茯苓等,则有助于改善神经功能和心血管功能,也可以缓解与男性更年期综合征相关的症状。
最后,值得指出的是,在更年期阶段,不少的人发生了性功能障碍,出现性欲淡漠、阳萎、早泄等。但性医学研究证明:男女在六十岁以上仍保持性的机能,应有适当的性生活。夫妻间性生活和谐,对抗衰延年,防止生理机能衰退及脏腑功能失调,防止性早衰,是有益的,对延年益寿,保持青春是很重要的。
我愿男性无病痛,我愿世间多欢乐!让我们共同关心男性健康,共同关注男性更年期综合征,给男性一个健康的体魄,一个幸福的家庭,一个安宁的环境。让我们携手共进,共同创造男性健康的明天!
#男性乳腺发育(甲亢性)#男性不育
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以我的几十年所见,人几乎没有不生病而顺利度过一生的。

不是身体问题,就是心理问题,要不身心一起出问题。

但病,有轻重缓急之不同。

危害不同,处理的态度自然不应该相同。

第一种,古人叫做“疥藓之疾”。

第二种,古人谓之“心腹大患”。

第三种,古人称作“膏肓之疾”。

以“心腹大患”的态度看待各种“疥藓之疾”,甚至觉得自己病入膏肓的朋友是太焦虑。

(男科病虽然各种麻烦与痛苦,但多数不至于致命,是“疥藓之疾”,算不上“心腹大患”,更不是病入膏肓,不要吓的半死哦)

把“心腹大患”甚至已经“病入膏肓”而不自知的朋友是太大意。

虽然我们都是向死而生,但中间何时踩油门加速,何时踩刹车减速,何时拐弯,何时掉头,何时变道,何时保养,何时大修,总得依道而行,不能随心所欲,否则就容易提前报废而 gameover。

#动脉导管结扎术后#男性乳腺发育(甲亢性)
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男性结扎是将输精管切断结扎,阻断精液传送而达到避孕的目的,在我国计划生育年代控制人口增长时,起到了很大的作用。

男性结扎手术是一个小手术,局部麻药,甚至不用刀,只用钳子撑开阴囊皮肤就可完成手术,不用住院。它带来的好处就是让那些不愿带安全套而又想避孕的男士和生育期的女性,获得更多的性快感和乐趣。

男士结扎手术在有的男士可以有结扎处的痛性结节,在结扎手术早期由于精液传输阻断可能会产生闷胀不适感觉,但随着时间延长会逐步减轻。结扎手术后性生活时仍有射精快感也不会引起性功能减退。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

中医和西医是两种不同的医学体系,其对癫痫的认识和治疗方法也常有着迥异的看法和方法。中医常认为癫痫是由于患者肝肾不足、脾虚湿困、心神失守等原因所引起的,而西医认为癫痫是一种神经系统疾病,主要由大脑神经元的异常放电所引起的。故此,为了能够有效帮助大家更好地认识癫痫,本文则将从中医和西医两个角度来分别介绍关于癫痫的治疗方法,帮助大家了解它们的不同之处。中医对癫痫的治疗方法和看法中医多认为癫痫是由于肝肾不足、脾虚湿困和心神失守等原因所引起的,是一种自内而外的疾病之一。

中医对癫痫的治疗方法常分为中药治疗、针灸治疗和推拿治疗等方法来改善患者的身体机能,从而达到治疗癫痫的作用。在其中,中药治疗癫痫的方法常是根据患者不同的情况来配制不同的中药方剂来使患者服用,从而使患者的身体得到调理,这也是中药治疗的优点,能够在潜移默化中使患者的身体机能得以恢复。

但是,中药治疗也存在着一定的缺陷,比如中药的种类和药量是需要根据患者的情况变化来实时调节的,并且其治疗周期很长,需要患者长期服用才有效果。此外,针灸作为中医治疗中的常见治疗方法之一,其对癫痫也有着较好的作用。针灸治疗的原理主要是通过刺激患者身体的穴位激发患者体内的气血和元气,唤醒患者的身体机能,从而达到治疗癫痫的目的。它的实际治疗效果奇佳,副作用也很小,并且能够长期进行使用。但是,针灸治疗也存在着一定的缺点,比如需要专业医师来进行长期的操作和治疗,对条件的要求较高,无法随时随地地开展。最后,推拿是中医治疗癫痫的另一种主要方法,它主要是通过对患者的身体穴位和部位进行按摩来调节患者身体机能,间接影响人体的神经系统,从而有效减轻患者癫痫的发作,有效促进患者的身体平稳性。它的优点主要是无创、无副作用,并有效减轻药物的副作用。

但是,推拿治疗也是需要专业医生的长期的坚持治疗的,条件限制也十分明显,各有弊利。西医对癫痫的治疗方法和看法相比于中医,西医则认为癫痫是一种神经系统疾病,主要是由于患者大脑神经元的异常放电所引起的。这一医学体系常通过药物治疗、手术治疗和神经调节器治疗等方法来展开,是一种能够有效促进患者康复的治疗手段。在其中,药物治疗则是西医治疗癫痫的常用手段之一,目前世界范围内对癫痫的治疗药物有苯妥英、卡马西平、丙戌酸钠等数十种,这些药物主要通过抑制患者的神经元异常电活动来进行癫痫发作的控制。它的优点在于简单、方便、便宜,但是副作用也十分明显和严重,比如嗜睡、肝损伤等。其次,手术治疗对顽固的癫痫十分有效,它主要是通过将患者脑内关于癫痫发作的异常组织进行切除的方式来帮助患者减少或完全消除癫痫的发作。它的好处在于能够从根本消除癫痫,使患者不用再长期的使用药物,避免长期服用药物的副作用产生。但是,手术治疗对医生的专业水平要求很高,手术风险也很大,具有一定的先天条件限制。

最后,神经调节器治疗作为一种新型的治疗方法,它主要是通过将相关的医学电子设备植入人体,通过电流刺激患者的神经系统来控制癫痫的发作。它的好处在于能够有效监测到患者的神经系统活动,并在不进行手术的情况下有效控制癫痫发作。但是,由于这一治疗方法的出现时间较短,临床试验和数据不足,所以副作用尚不清楚,一般情况下并不建议使用这一治疗方法。中西医在治疗癫痫上的不同之处中西医对癫痫的治疗是有很多的不同的,中医十分注重于患者的整体,也主要是通过调节患者身体阴阳平衡、气血通畅、穴位刺激等来治疗癫痫,而西医则主要通过药物、手术和器械等方式来控制癫痫发作。在治疗理念上也多有不同,中医常认为癫痫是由于人体气血失衡、阴阳失调所致,治疗重点在于调理。

而西医则认为癫痫是由于脑部异常放电所引起,治疗重点则在于控制异常的电活动。而在治疗效果上,中医的疗效很慢,但副作用很低;西医的疗效相对较快,但是副作用明显,过于依赖外物,其两者各有千秋,如果将其进行结合治疗或基于患者的针对性治疗,则无疑更加有效。

#手术#心房颤动#心房颤动[心房纤颤]
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当地时间11月7日,强生宣布FDA批准VARIPULSE平台用于治疗药物难治性阵发性心房颤动。房颤,是一种常见的心脏问题,在美国,每四个成年人中就有一个可能会遇到这个病。全球范围内,受影响的人数更是高达5000万[1]。

很多患者可能并不知道自己有房颤,通常是在出现了一些并发症之后才被发现。房颤是一种心脏的电信号出现了问题,导致心跳不规律。当药物不能解决这个问题时,就需要导管消融手术。手术可以帮助心脏恢复正常的电信号,从而改善心跳不规律的状况。本次新技术获批基于临床试验,研究结果发表于《循环》杂志上[2]。

在美国的30个不同的医院里,有291名患者参加了这个试验。所有患者在手术中顺利,手术做完后,患者的病情得到了改善。通过这个设备,在98%患者手术中,医生都能准确地找到出问题的静脉。手术中,每条静脉被处理了73-96次,有85%患者达到了手术的最佳效果。手术中出现的不良事件很少,只有2.9%。且有25%手术是在没有使用X光透视的情况下完成的。

总的来说,这个试验显示了这种手术方法的有效性和安全性,而且通过使用先进的技术,手术可以更精确,对患者的影响更小。

VARIPULS平台包括三个主要部分:

VARIPULS导管 :医生会通过它向心脏发送特殊的电信号,这些电信号可以帮助纠正心脏的不规则跳动。

TRUPULS发生器 :用来产生那些特殊的电信号的设备,这些信号通过VARIPULSE导管传递到心脏。

CARTO 3标测系统和VARIPULSE软件 :这是一个高级的导航系统,帮助医生准确地找到心脏中需要治疗的区域,并且VARIPULSE软件可以控制整个治疗过程。

这个新技术已经在美国、欧洲、日本和加拿大得到了官方的批准,已经成功地帮助了全球超过1000名患者。

参考文献:

1.Johnson & Johnson MedTech Receives FDA Approval for the VARIPULSE™ Pulsed Field Ablation Platform for the Treatment of Atrial Fibrillation.

2.Reddy VY, Calkins H, Mansour M, Wazni O, Di Biase L, Bahu M, Newton D, Liu CF, Sauer WH, Goyal S, Iyer V, Nair D, Athill C, Hussein A, Whalen P, Melby D, Natale A; AdmIRE Trial Investigators. Pulsed Field Ablation to Treat Paroxysmal Atrial Fibrillation: Safety and Effectiveness in the AdmIRE Pivotal Trial. Circulation. 2024 Oct 8;150(15):1174-1186. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.124.070333. Epub 2024 Sep 11. PMID: 39258362; PMCID: PMC11458102.

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