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三穗县人民医院创伤性脑梗塞专家

简介:

三穗县人民医院始建于1949年11月,是集医疗、预防、康复、保健、科研、教学于一体的二级甲等综合性医院。系贵州医科大学附属医院、黔东南州人民医院医联体单位,系杭州师范大学附属医院、贵州医科大学附属医院对口帮扶医院,长期有杭州师范大学附属医院、贵州医科大学附属医院专家坐诊。是省卫生厅授予的“爱婴医院”,黔东南州职业技术学院教学实习基地,城镇居民医疗保险和交通事故救治、商业保险定点医院,是全县“120”急救指挥中心及血液配送中心,建有全县危重孕产妇救治中心、高危新生儿救治中心,并于2018年5月先后启动卒中中心、胸痛中心及创伤中心建设。医院占地面积14249平方米,医疗用房建筑面积25000平方米,床位编制500张。现有职工529名,其中卫生专业技术人员485人,正高2人、副高50人、中级47人,硕士研究生2名,本科学历299人。有省级名护士1人,县级名医生4人,县级名护士7人。医院现有临床科室22个,医技科室7个,其中重点专科3个(重症医学科、新生儿科、血透室),设门诊诊室20个。先后引进西门子64排螺旋CT、双排螺旋CT、DR、口腔全景机、数字胃肠机、乳腺钼靶机、四维彩超、纤维支气管镜、呼吸机、透析机、电子胃肠镜、高清腹腔镜、钬激光、体外冲击波碎石机、超声刀等先进大型医疗仪器。医院先后获得省妇联、州总工会、州文明办授予的“巾帼文明示范岗”、“工人先锋号”和“州级文明单位”等荣誉称号。2017、2018连续两年取得“黔东南州护理技能大赛”团体二等奖,“2019年黔东南州护士岗位技能竞赛”县级第一名,“2019年贵州省护士岗位技能竞赛”优秀组织奖二等奖,“2019年贵州省县级医院护理服务能力提升展示评比”二等奖。2019年“黔东南州危急重症孕产妇及新生儿急救演练技能竞赛”团体演练优秀奖、优秀组织奖等荣誉。近年来,医院紧紧围绕“以人为本、以技为领、弘扬仁爱、创新发展”的理念,创新管理机制,深化绩效改革,狠抓制度落实,在医疗质量、学科建设、人才培养、绩效管理、文化内涵和整体发展等方面都取得了显著成绩。不忘初心,牢记使命;展望未来,充满信心。医院将秉承“以病人为中心”的服务理念,坚持“文化筑院、科技强院、质量立院、人才兴院、”的办院方针,全面提高医疗服务质量,更好的为人民的健康保驾护航。脑梗死又称脑梗塞、缺血性脑卒中,是一种常见的脑血管疾病,指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。患者常有偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状。,锐器或火器暴力作用于头部,脑组织,立即采取有效措施治疗,及时止血并清除血肿,应尽量减少脑出血后的一系列病理生理反应、防治血管痉挛和再出血。通常采取综合治疗。,1、脑震荡2、迟发性颅内出血3、高血压性脑出血4、颅内感染5、脑肿瘤,适宜清淡饮食,控制热量、重视饮食护理,养成良好的饮食习惯,有利于控制病情。,体格检查,脑脊液检查、颅脑X线检查、颅脑CT扫描、颅脑MRI、脑血管造影(DSA)、脑电图检查等,。

杨顺权 副主任医师

熟练掌握对急危重症的诊治有丰富的临床经验,开展经皮穿刺胸膜腔(腹腔)置管引流术、中心静脉置管术、CVP监测、呼吸机的临床应用、纤维支气管镜检查及肺泡灌洗等。

好评 100%
接诊量 3.7万
平均等待 -
擅长:熟练掌握对急危重症的诊治有丰富的临床经验,开展经皮穿刺胸膜腔(腹腔)置管引流术、中心静脉置管术、CVP监测、呼吸机的临床应用、纤维支气管镜检查及肺泡灌洗等。
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杨海玲 主治医师

2014年参加工作以来,一直从事内科医疗工作,有丰富的临床经验,擅长治疗内科常见病,多发病及内科急诊、危重症,尤其是呼吸系统疾病。

好评 99%
接诊量 6.4万
平均等待 -
擅长:2014年参加工作以来,一直从事内科医疗工作,有丰富的临床经验,擅长治疗内科常见病,多发病及内科急诊、危重症,尤其是呼吸系统疾病。
更多服务
杨政刚 住院医师

普外科,肛肠科,烧伤科,泌尿外科,皮肤科

好评 100%
接诊量 24
平均等待 -
擅长:普外科,肛肠科,烧伤科,泌尿外科,皮肤科
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患友问诊

我妈妈去年得了脑梗,手脚不太灵活,走路脚都痛,想了解康复治疗及疼痛缓解方法,来自山东。
70
2024-11-13 05:01:55
84岁老人突然走不了路,血压140左右,CT显示可能是新发脑梗塞,正在等待核磁共振检查。
50
2024-11-13 05:01:55
我父亲脑梗20多天,整天在家走路,脚却越来越弱,是否需要到康复中心进行专业指导?
35
2024-11-13 05:01:55
脑梗病人康复需要多长时间,费用大概是多少?现在还不能说话,能站立但不能走路,需要进行哪些锻炼?
10
2024-11-13 05:01:55
我父亲因脑梗塞住院,医生建议针灸治疗,针灸后半边身体麻木,后来胳膊开始疼痛,多家医院治疗无效,想了解是否可以去检查神经。
32
2024-11-13 05:01:55
我左腿不灵便,刚出院,想了解脑梗康复的方法和费用,临颍县人民医院是否可以?
45
2024-11-13 05:01:55
我最近经常头晕、视力模糊,右腿也有一次突然没感觉了,乳房下面有时候会有疼痛感,像衣服叠在一起的感觉。请问医生,这是什么问题?
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2024-11-13 05:01:55
我父亲因基底节区大片受累导致左边偏瘫,手指刚有知觉恢复,高血压、血糖高和痛风等基础疾病,记忆力也有些问题,能否康复?
5
2024-11-13 05:01:55
爷爷脑梗后遗症,手脚不灵活,记忆力下降,正在服用阿司匹林和他汀类药物,想知道针灸是否有效?
63
2024-11-13 05:01:55
我是脑梗后遗症和糖尿病患者,语言不清,走路不稳,腿里有血栓,想了解如何治疗和康复?
32
2024-11-13 05:01:55

科普文章

#脑梗塞#创伤性脑梗塞
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一、卧床休息

患者绝对卧床休息,尽量减少探视和不必要的搬动,以降低脑代谢,减少脑需氧量,减少感染的机会。病房要保持安静,保持空气流通。有躁动不安者特别注意环境安静,适当避光,减少刺激,并加床栏以防坠床碰伤。

二、消化道出血的防治

急性脑血管病均有发生消化道出血的可能,如果患者出现意识障碍加重、体温持续升高、心率快、血压低、频繁呃逆、有咖啡样胃液从口角流出或者从鼻饲管内抽取咖啡样胃液,提示有消化道出血,应及时报告医生进行处理。

三、褥疮防治

由于昏迷,老年皮肤干燥多皱、弹性差、抵抗力差,皮肤损伤后修复能力弱,易发生压迫损伤或褥疮。因此,要做好皮肤护理,定时更换卧位,翻身 1 次/2h,同时给受压部位做环形按摩,以减轻体重对局部的压迫,促进局部血液循环。给患者擦浴 2 次/d,随时清洗大小便,保持皮肤清洁、干燥、舒适,防止褥疮发生。

#脑梗塞#创伤性脑梗塞#脑梗塞待查#脑梗塞
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脑梗塞的患者不建议抽烟喝酒。脑梗塞又称为缺血性脑卒中,是指各种脑血管病变所致局部血液供应障碍,导致局部脑组织缺血缺氧性坏死,而出现相应神经功能缺损的一类临床综合征,动脉粥样硬化是脑梗塞最常见的病因,而吸烟饮酒的危害有以下几个方面。一,可以影响全身血管和血液系统,加速血管硬化。二,升高血浆纤维蛋白原水平,促使血小板聚集,降低高密度脂蛋白的水平。三,尼古丁还可以刺激交感神经,促使血管收缩,血压升高。四,吸烟者与不吸烟者相比,其缺血性脑卒中的发病率是1.9倍,还有研究表明,吸烟可以使脑出血的风险升高2~4倍,被动吸烟比不暴露于吸烟环境者发生脑卒中的相对危险性增加1.82倍。五,长期的酒精摄入对脑血管也会造成一定的危害,所以饮酒的患者要适度,不要酗酒,男性每日酒精含量不应该超过25克,女性患者减半。

#脑梗塞#创伤性脑梗塞#脑梗塞待查
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    老年患者脑梗塞后发生痴呆的几率并不高,只有广泛大脑皮层损害以及梗塞病灶累及丘脑、海马、边缘系统、额叶的患者,才有可能出现血管性痴呆的症状。况且经过及时的治疗,上述病灶的脑功能区域得到其他脑组织的及时代偿,认知功能还有可能得到逆转。因此,早期有效的治疗,对于脑血管病的愈后和降低血管性痴呆的发病几率尤为关键。
    老年人如出现疑似脑血管病症状时,作为家属不应过度惊慌,应立即拨打120,呼唤亲戚朋友帮忙,做好送住院前准备,及时送医治疗。若确诊脑梗死,而且发病小于6个小时,没有禁忌症,应及时选择溶栓治疗。如条件许可,还可以进行血管内的介入取栓治疗。住院期间的治疗,在药物方面主要为降颅压、抗血小板聚集、降脂稳斑、改善脑功能、控制脑血管病危险因素为主,同时配合肢体、言语、认知功能的康复训练。
    多发性脑梗塞伴有血管性痴呆的患者家属不必过度悲观,应积极面对病情,平时应做好患者的看护,避免单独在家以及外出,以免出现走失、自伤的不良后果,在生活中应注意日常食物的足量供应,督促其进食,保证牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼肉等优质蛋白的摄入,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。定期复诊,在医师的指导下调整药物。
#创伤性脑梗塞#脑梗死
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脑梗塞是最常见的脑血管疾病。大概占脑血管疾病的 70%左右。那么我们现在都主张了早期康复。

那么脑梗塞什么时候康复比较合适呢?那要根据病人的情况。如果说是一些轻的小的梗塞。那么康复呢,在得病以后就可以开始。如果说是大面积的梗塞,病人年龄比较大,又有很多的基础病,神智又不清楚。颅内压又高。那么这个时候呢,首先在床上,保持患者的良肢位。

那么在病人的生命体征平稳以后,再进行康复。那么康复呢?要循序渐进。先是在床上。然后床边,然后离床,这个不要急于求成,要根据不同的梗塞急性期的表现。来决定什么时候开始康复是最佳的。我们希望一些清醒的梗塞,还是尽快的尽早的进行康复。那么重型的梗塞呢?一定要在保证生命的前提下。再进行康复,因为你生命危险没有消除,这个康复是没有意义的。

那么还有呢?病情稳定以后,那么康复治疗呢有多种多样。一定要坚持。坚持的越好,恢复的越好。有各种各样的康复手段包括语言的,包括肢体的。作业治疗,物理治疗等,这些呢就由康复科的专家去给您安排。一定要做正规的治疗。

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

#先天性髋关节发育不良#先天性髋关节脱位
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正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:

1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。

2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。

3.髋关节全脱位:股骨头与髋臼无接触,Shenton线不连续。
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