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任丘市中医院大脑动脉瘤破裂专家

简介:

任丘市中医院占地3亩,建筑面积1700平方米,医疗设备投入资金210万元。设有内科、妇科、外科等8个科室及病床50张,医院拥有500mAX光机、日本B超机、经颅多普勒等万元以上大型医疗器械21台(件)。中医门诊部占地1200平方米,建筑面积500平方米,基建投资50万元,医疗设备投资10万元,拥有血流变分析仪、骨质增生治疗仪等千万元以上的医疗器械4台(套),设有观察治疗床15张。中医院、中医门诊部的人员构成情况是:职工75人,其中中医从业人员61人,占单位人员总数的81%。具有副高级职称人员5人、主治医师18人、医师28人,分别占中医从业人员的8.2%、29.5%和46%。学历上本科人员5人、专科8人、中专48人,分别占中医从业人员的8.2%、13.1%和78.7%。蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH)指脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征,又称为原发性蛛网膜下腔出血,约占急性脑卒中的11%,是一种非常严重的常见疾病,大脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔,监测生命体征和神经系统体征变化,保持气道通畅,维持呼吸、循环稳定。安静卧床,避免激动及用力,保持大便通畅,可对症应用镇静镇咳及抗癫痫类药物,脑出血 ,忌烟酒,禁止食用太过寒冷、寒凉,或者辛辣刺激类的食物,头颅CT,脑血管影像学检查,。

高春梅 主任医师

心血管疾病

好评 99%
接诊量 1974
平均等待 -
擅长:心血管疾病
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卢丽 主治医师

细菌性阴道炎 子宫内膜炎 子宫肌瘤

好评 -
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擅长:细菌性阴道炎 子宫内膜炎 子宫肌瘤
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左红岩 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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路翠平 主治医师

肺炎、支气管炎、支气管哮喘

好评 99%
接诊量 4.1万
平均等待 -
擅长:肺炎、支气管炎、支气管哮喘
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陈静 主治医师

前列腺增生、前列腺炎、尿道炎、膀胱炎

好评 99%
接诊量 1.4万
平均等待 -
擅长:前列腺增生、前列腺炎、尿道炎、膀胱炎
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于伯斋 主治医师

冠心病、糖尿病、支气管肺炎、胃炎、胆囊炎、肾炎尿路感染、尿道炎

好评 99%
接诊量 6619
平均等待 -
擅长:冠心病、糖尿病、支气管肺炎、胃炎、胆囊炎、肾炎尿路感染、尿道炎
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黄楠楠 主治医师

细菌性阴道炎、子宫内膜炎、月经紊乱正

好评 99%
接诊量 3.4万
平均等待 -
擅长:细菌性阴道炎、子宫内膜炎、月经紊乱正
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王艳梅 副主任医师

心率失常、急性心衰、冠心病

好评 100%
接诊量 2.9万
平均等待 -
擅长:心率失常、急性心衰、冠心病
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患友问诊

脑动脉瘤术后恢复期,血糖正常,感觉乏力,孩子偏食想了解营养补充。患者女性
50
2024-10-17 09:47:27
父亲脑动脉瘤术后,肝功能异常,体质虚弱,询问适合提高免疫力的药物。患者女性
28
2024-10-17 09:47:27
冠心病患者,胃病反复发作,用药咨询。患者女性69岁
56
2024-10-17 09:47:27
高三学生被诊断出脑动脉瘤,担心影响记忆力和智力,正在服用阿司匹林肠溶片、DHA和多种维生素,想知道手术时机和是否需要调整用药。患者女性17岁
18
2024-10-17 09:47:27
71岁老人突发脑出血,昏迷状态,有癫痫和下肢血栓并发症。患者女性71岁
29
2024-10-17 09:47:27
我是脑动脉瘤康复期的患者,想了解如何正确服用这个药,并且需要知道平时应该注意些什么?患者女性
50
2024-10-17 09:47:27
患者,55岁,脑动脉瘤介入术后,使用尼莫地平片控制血压。患者女性
67
2024-10-17 09:47:27
头晕恶心,核磁检查发现陈旧脑梗塞和脑白质脱髓鞘改变,疑似脑动脉瘤。患者女性61岁
56
2024-10-17 09:47:27
我有糖尿病,最近总是头晕,走路不稳,感觉像踩在棉花上,耳鸣,视物模糊,头颈CT增强显示没有脑出血,正在服用金钠多银杏叶片和硫酸氢氯吡格雷片,瑞舒伐他汀钙片,想知道是否需要加用金钠多银杏叶片?患者男性51岁
29
2024-10-17 09:47:27
脑动脉瘤术后语言不清,右手活动,右脚走路拐。患者女性
43
2024-10-17 09:47:27

科普文章

#梅毒性脑动脉瘤破裂
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脑动脉瘤破裂出血的后果可有以下几个方面:

1、认知障碍

如果脑动脉瘤破裂引起的出血量是比较多的话,可能会影响到人的认知。因为这一部分的神经都被压迫或者是以其它的形式影响到了,患者表现出智力失常以及说话说不清楚的症状,严重一点的可能就是持续昏迷不醒,变成植物人,苏醒的几率是比较小的。

2、出现脑积水

脑动脉瘤破裂最容易导致脑积水的出现了,脑积水也会严重影响到大脑的正常工作。脑积水的形成主要就是因为血水组织了其他器官对水分的吸收,导致大量得水分在脑内堆积,这些积水会损伤大脑里面的器官,所以一定要及时排出来,最好是去医院定期检查,进行手术将脑积水全部排放出来,这样就能减少危害了。

3、视力下降

脑动脉瘤破裂还会严重影响到视力,脑动脉瘤的形成本来就会压迫到视觉神经,在这个时候视力就已经受到了一定的影响,慢慢的会出现视力模糊的症状,在肿瘤破裂之后因为血液冲击得缘故,视力在这个时候会遭受一次很大的打击,严重的可能就失明了,所以一旦检查出有脑动脉瘤就一定要小心,防止它破裂。

#非破裂性大脑脑动脉瘤#梅毒性脑动脉瘤破裂#眼动脉动脉瘤
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而对于动脉瘤较小且生长形态规则的个体和难以承受任何预防性治疗的患者,可以有条件的选择对症处理和较严格的生活习惯的限制的保守治疗。

根据动脉瘤破裂出血的基本条件是血流动力学异常变化的特点,要求良好的体循环血压控制,调整紧张的精神压力,服用适合自己的降血压药物等;在日常生活中尽量避免重体力或过度运动,保证每日 6-8 小时的睡眠、保持宽容大度的心态以及防止便秘等;医疗观察证实这些基本要求是防止动脉瘤破裂出血的有效措施。

同时每年保证查体一次,了解动脉瘤的发展趋势和全身健康状况,在有必要时可及时做出正确的干预。

#梅毒性脑动脉瘤破裂#眼动脉动脉瘤
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脑动脉瘤就是脑内动脉壁的结构发育不良,或因脑外伤、动脉硬化造成动脉壁损伤、或老化,使局部血管壁向外膨大形成的囊状瘤体。动脉瘤极易在偶发的紧张、疲劳等血压升高时发生破裂,所以也被称为脑内的“定时炸弹”。由于颅内的容积受颅骨限制,尽管可能发生的出血量不多,也会造成脑神经组织受压、破坏,导致严重后果。
脑动脉瘤是出血性脑血管病的主要病变,其出血后会造成大于30%的死亡率的风险也是引起神经科临床高度重视的因素。随着社会公众对自身健康的逐渐重视,在普通查体中发现颅内动脉瘤的病例逐渐增多;见于曾经出过血的动脉瘤年出血率一般认为在23-25%,而未出血的动脉瘤年出血发病率率一般认为在十万分之5-10%左右。如果对这些未曾出血过的动脉瘤采用手术或栓塞等较为积极的治疗方法,尽管可以使患者消除潜在的出血危险而受益,但伴随治疗的1-5%的术中出血或梗塞等并发症风险又使临床不能不仔细斟酌。 
     

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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