门诊看病时，经常有宝爸宝妈抱着刚出生不久的小朋友过来咨询：“吴医生，我的 小孩出生后发现足趾多趾并趾，想跟您了解下这个要不要手术？手术麻不麻烦？什么时候合适手术？....”吴医生通过以下一个案例为您详细解析下：

患儿小林，生后发现右足尾趾多趾并趾畸形，一个月大时来吴医生门诊咨询。

小林爸爸：吴医生，我小孩子现在一个月大，您看下他的小脚趾多趾，又并在一起，这种要手术吗？ 什么时候手术合适？”

吴医生：您好，小朋友这种情况建议手术，一般在 1岁之后上学前手术，以免孩子上学后被其他小朋友嘲笑，产生自卑心理！”

小林爸爸：吴医生，手术 怎么做呢？手术时间大概 做多久？需要 住院多久？”

 吴医生：“您好，手术主要是 切除多余且发育不良的脚趾，然后将并趾分开，目的是希望得到 脚趾良好的外观。手术时间大约 1个小时，住院 3～5天。

小林爸爸：吴医生，这个手术是 局部麻醉还是全身麻醉？对小孩子 大脑有没有影响啊？”

吴医生：您好，小朋友手术一般都是 全身麻醉， 目前没有研究表明全身麻醉会影响小朋友大脑发育，目前研究表明短暂的全身麻醉是 安全无害的！”

 吴医生：“您好，您还有什么不清楚的要问吗？”

 小林爸爸：“没有了，谢谢吴医生，那我等小朋友满1岁后再回来找您预约安排手术！”

小林1岁3个月时，爸爸带着小林来吴医生科室住院，做完术前检查，诊断“右足尾趾多趾并趾畸形”，排除手术麻醉禁忌后，在全麻下行右足尾趾多趾切除、侧副韧带重建、并趾分离、趾蹼成形术，手术过程顺利，现密切随访中（图1）。

  

       图1  A1、A2及A3分别为术前及术后大体观

        术后注意事项：

       1) 多趾切除、并趾分离术后患儿，注意保持伤口干燥， 5~7天换药1次，建议在我院门诊换药。

       2) 换药时注意两并趾之间要有纱布隔开，以防术后疤痕挛缩所致并趾。

       3) 2周左右伤口即可愈合， 无需拆线。如有伤口红肿、渗液、流脓、足趾发紫、发黑等，请及时就诊。 术后2周我科门诊复查。

       4) 术后避免患肢站立、行走2~3周，以防伤口裂开。

 

害怕接电话是一种什么心理？当手机铃声响起，你是否会瞬间心慌，一阵不安？当想到有电话要打，你是不是总要提前很久，就开始做心里建设？如果能打字绝不打电话…… 如果你有这些表现，可能是电话恐惧症。

维基百科对电话恐惧（Telephone phobia）的定义是：不愿意或害怕接 / 打电话，它本身并不是一种真的心理疾病，而是社交恐惧和社交焦虑的一种表现。

“电话恐惧”的症状：手机常年静音，希望能躲就躲。手机铃声响起会让自己顿时心慌。讲电话时持续紧张，对沉默感到恐惧。不愿接，也不愿主动打，有未接来电也不想回复。使用短信、邮件等文字交流时没有障碍。

性别争议奥运冠军被曝为男性#，据多家外媒消息：一名法国记者获得的一份医疗报告显示，在2024年巴黎奥运会上获得拳击金牌的阿尔及利亚哈利夫被确认为男性。在2024年巴黎奥运会上，哈利夫在66公斤级别比赛中击败中国选手杨柳获得了金牌。一份从2023年泄露的法国医疗报告证实阿尔及利亚拳击手哈利夫是男性。顶级内分泌学家发现，凯利夫有XY染色体，没有子宫，内部睾丸和一个“微型阴茎”。此前，由于未通过性别检测，哈利夫被取消了参加世界锦标赛的资格。然而，国际奥委会官员不顾这一问题，仍允许哈利夫参加奥运会。

二、培训课程

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【排名推荐】孩子智力低下的表现?　孩子智力低下的表现可能体现在多个方面，包括学习困难、社交障碍以及生活自理能力不足等。家长和教育者需要密切关注孩子的表现，及时识别并采取相应的干预措施。家长和教育者应当认识到，每个孩子都是独一无二的，他们拥有各自不同的天赋、兴趣和成长节奏。因此，培养孩子的自信心，关键在于发现并尊重他们的独特性，为他们提供一个充满爱与支持的环境。

在学习方面，他们可能表现出理解新知识的能力较弱，学习进度明显慢于同龄儿童，对于老师教授的内容难以掌握和记忆。同时，他们在解决简单问题时也可能显得吃力，无法迅速找到有效的解决方法。

在社交互动上，智力低下的孩子可能不太善于与人交流，缺乏基本的社交技巧，难以理解和适应他人的情感和需求。他们可能无法很好地融入集体，难以建立稳定的友谊关系。

此外，在生活自理方面，这些孩子可能表现出动手能力较差，无法独立完成一些简单的日常任务，如穿衣、洗漱等。他们的时间观念和自我管理能力也相对较弱，需要家长或老师的更多指导和帮助。

帮助孩子能够自信地面对生活，是一个需要细心呵护与积极引导的长期过程。

一、正面肯定与鼓励

家长应经常给予孩子正面的反馈和鼓励，不仅仅是在他们取得显著成就时，更要在他们努力尝试、勇于面对挑战的过程中。通过肯定孩子的努力和进步，哪怕是小小的一步，都能帮助他们建立起“我能行”的信念。避免使用贬低或比较的语言，以免伤害孩子的自尊心。

二、设定合理目标与期望

根据孩子的实际情况，设定既具挑战性又可实现的短期和长期目标。这些目标应当是孩子通过努力可以达到的，而不是遥不可及的梦想。达成目标后，与孩子一起庆祝，让他们感受到成功的喜悦，从而增强自信心。

三、培养兴趣与特长

鼓励孩子探索自己的兴趣爱好，无论是艺术、音乐、运动还是科学探索。通过参与自己热爱的活动，孩子不仅能获得成就感，还能在过程中发现自己的潜能和优势，进一步提升自我价值感。

四、提供实践机会

让孩子在日常生活中承担适当的责任和任务，如家务劳动、学校项目等。通过实践，他们学会独立解决问题，增强自我管理能力，同时也体验到完成任务的满足感，这对自信心的建立至关重要。

五、应对挫折的方法

生活中难免会遇到失败和挫折，重要的是教会孩子如何正确面对。家长可以与孩子一起分析失败的原因，鼓励他们从中学习，培养韧性和乐观的态度。让孩子明白，失败是成长的一部分，重要的是从每次失败中站起来，继续前行。

六、建立积极的社交关系

鼓励孩子参与团队活动或社交场合，与同龄人建立友谊。良好的社交关系不仅能提供情感支持，还能让孩子在互动中学习合作、分享和领导等社会技能，这些都有助于提升自信心。

【排名推荐】孩子智力低下的表现?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示：帮助孩子自信地面对生活，需要家长的耐心、理解和持续的支持。通过正面鼓励、合理期望、兴趣培养、实践机会、挫折教育以及积极的社交引导，孩子将逐渐成长为自信、独立、有责任感的人。

【患者关心】自闭症是什么原因引起的?自闭症，也被称为孤独症，其发病原因可能涉及多种因素的交互作用。遗传因素在自闭症的发生中扮演着重要角色，许多研究表明，自闭症患者的家族中往往有类似的病史，这暗示了遗传基因在其中的影响。此外，环境因素也被认为是导致自闭症发生的一个重要因素，包括孕期感染、药物使用、环境污染等都可能对胚胎的神经发育产生不良影响，从而增加自闭症的风险。

然而，需要注意的是，自闭症并非由单一因素引起，而是多种因素共同作用的结果。因此，在预防和治疗自闭症时，需要综合考虑多个方面，制定个性化的干预方案，以期达到最佳的治疗效果。

从遗传学的角度来看，自闭症具有显著的家族聚集性，意味着遗传因素在其发病中起着至关重要的作用。研究人员已经发现了一些与自闭症风险相关的基因变异，这些变异可能影响到大脑的发育和功能，尤其是那些负责社交互动、语言沟通和行为控制的区域。尽管单个基因变异的影响可能相对较小，但多个基因变异的累积效应，以及它们与环境因素的相互作用，可能足以触发自闭症的发生。

环境因素在自闭症病因中也扮演着不可忽视的角色。孕期和婴儿早期的环境因素，如感染、孕期用药、化学物质暴露、空气污染以及营养状况等，都可能对神经系统的正常发育产生不利影响。特别是某些环境因素，如农药、重金属和空气污染物，已被证明能够穿越胎盘屏障，对胎儿的大脑发育造成潜在损害。此外，婴儿早期的疫苗接种、抗生素使用以及肠道菌群失衡等，也可能与自闭症的风险增加有关。

除了遗传和环境因素外，一些研究还探讨了自闭症与社会学因素之间的潜在联系。例如，家庭环境、父母的教育水平、亲子互动的质量以及孩子早期的社交经验等，都可能对孩子的社交和情感发展产生影响。虽然这些因素可能不是自闭症的直接原因，但它们可能通过影响大脑的可塑性和学习机制，间接地增加自闭症的风险。

【患者关心】自闭症是什么原因引起的?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示：自闭症的原因是多方面的，涉及遗传、环境以及可能的社会学因素的复杂相互作用。因此，在预防和治疗自闭症时，需要采取综合性的策略，包括改善环境因素、优化家庭和社会支持、提供早期干预和个性化的教育方案等。同时，随着科学研究的不断深入，我们有望在未来更好地理解自闭症的发病机制，并为患者提供更加有效的治疗和支持。

　　【健康科普】孩子抑郁有哪些症状表现?这是一个值得家长们深入了解和关注的问题。抑郁症的症状通常有情绪低落、兴趣丧失、快感缺失、心理症状、生理症状等，如果出现相关症状，建议及时寻求专业医生的帮助。

　　当孩子陷入抑郁时，他们可能会表现出情绪低落、兴趣丧失、精力减退等症状。具体来说，孩子可能会变得沉默寡言，不再像以往那样活泼好动，对曾经喜欢的游戏或活动也失去了兴趣。他们可能会感到疲倦无力，即使是简单的日常活动也变得困难重重。

　　此外，孩子还可能出现自责自罪、思维迟缓、注意力不集中等问题。他们可能会过度地责备自己，认为自己一无是处，甚至产生自杀的念头。在思维方面，他们可能会感到脑子转不动，思考问题变得困难。同时，他们的注意力也会变得不集中，难以专注于学习或完成任务。

　　情绪低落：抑郁症患者常感到情绪低落，丧失愉快感，心情沉重，对日常活动失去兴趣。情绪状态可能持续数周、数月甚至更长时间。

　　2、兴趣丧失：抑郁症患者对过去热衷的活动或爱好失去兴趣，不再享受原本愉快的事情。患者可能会觉得一切都变得乏味和没有意义。

　　3、快感缺失：抑郁症患者很难体验到愉悦的感觉，即使是以前喜欢的活动或事物也无法带来快乐。患者可能觉得内心空虚，对生活中的乐趣和快乐感到麻木。

　　4、心理症状：抑郁症患者常出现注意力不集中、记忆力减退、决策能力下降、思考困难等症状。患者可能感到焦虑、不安、易怒或者情绪波动大。

　　孩子还可能出现一些躯体症状，如睡眠障碍、食欲改变等。他们可能会失眠或嗜睡，睡眠质量明显下降。在饮食方面，他们可能会出现食欲不振或暴饮暴食的情况，导致体重的增减。

　　还可能出现疲乏无力、胸闷、幻觉、妄想等症状，对于重度抑郁症患者，以上症状可能导致患者产生自杀念头或行为，因此需要及时诊断和治疗。

　　【健康科普】孩子抑郁有哪些症状表现?　抑郁症的表现具有个体差异性，每个人的症状可能有所不同。家长们需要密切关注孩子的情绪和行为变化，及时发现并引导孩子走出抑郁的阴影。如果孩子出现上述症状，建议尽早寻求专业医生的帮助，进行心理评估和干预治疗。

【健康科普】女孩性早熟是怎么引起的?女性儿童性早熟是一个复杂的现象，其引发因素多种多样。性早熟通常指的是女孩在8岁之前出现第二性征的发育，如乳房增大、腋毛和阴毛的生长，以及月经初潮等。

引发女性儿童性早熟的因素可以归纳为以下几个方面：

首先，遗传因素在其中扮演着重要角色。研究表明，如果家族中有性早熟病史，那么后代出现性早熟的风险会相对较高。这可能是由于遗传基因的影响，使得某些孩子在生长发育方面表现出早熟的特征。

其次，环境因素也是不可忽视的诱因。现代社会中，环境污染、食品中的化学物质残留等都可能对儿童的生长发育产生不良影响。特别是某些含有激素或类激素物质的食品，如过量摄入可能会加速孩子的性发育进程。

再者，社会心理因素也可能对女性儿童性早熟产生影响。例如，现代社会竞争激烈，孩子们面临的学业压力、家庭压力等都可能对他们的生长发育造成一定的干扰。长期的精神紧张、焦虑等情绪状态可能会扰乱孩子的内分泌系统，从而引发性早熟。

【健康科普】女孩性早熟是怎么引起的?女性儿童性早熟是由多种因素共同作用的结果。遗传因素、环境因素以及社会心理因素等都可能在其中起到关键作用。因此，在预防和治疗女性儿童性早熟时，需要综合考虑多个方面，制定个性化的治疗方案，以帮助孩子健康成长。