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重庆市九龙坡区第二人民医院丘脑穿支动脉梗死专家

简介:

重庆市九龙坡区第二人民医院是原重庆市中梁山医院、九龙坡区第二人民医院、九龙坡区中心卫生院三家医院整合而成的集医疗、教学、科研、预防保健为一体的现代化综合性国家二级医疗机构。医院坐落在风景秀丽的华岩寺龙门阵公园及中梁山生态旅游风景区旁,地处华龙大道和凤中路交汇部。占地33.2亩,建筑面积约4万平方米,卫生技术人员540余人,编制床位450张,实际开放床位600余张,年门诊量超过20万人次。医院拥有一支中、高级技术职称超过百人的专业技术团队,副高职称40余人(正高6人),是卫生部“健康家园”定点医院、爱婴医院、重庆市120急救定点医院、重庆市医疗保险、工伤保险、生育保险、城乡居民合作医疗保险定点医院。我院是通过ISO9001:2000质量管理认证体系单位和市级文明单位,第三军医大学新桥医院技术指导医院。主要设备:16排CT机、1000mA数字化X光机、C型臂X光机、三维彩超、B超、经颅多谱勒、全自动血球计数仪、血气分析仪、尿沉渣分析仪、全自动生化分析仪、电视腹腔镜、奥林巴斯纤维胃镜、支纤镜、电子结肠镜、多功能麻醉机、全自动呼吸机、全自动洗片机、多功能心电监护仪、疼痛治疗仪、血液透析仪、体外碎石机、脑电图、床旁X光机等检查、治疗设备150余种。医院科室:市级特色专科(区级重点专科)呼吸内科、骨科、创伤外科、神经外科、肝胆外科、普外科、泌尿及胸外科、妇产科、神经内科、心血管内科、消化内科、内分泌及肾内科、综合内科、儿科、五官科、口腔科、中医科、皮肤科、预防保健科、感染科、精神科、疼痛康复中心、标准化急诊科、市级规范化计免门诊、标准化血液透析室、中心ICU等。精细的分科实现了“专家专科专治”的医疗格局。医院倡导人性化服务,开通24小时健康绿色通道,对5公里内的入出院病人实现免费接送。开展医疗延续服务,对出院病人实行医疗信息电话回访,追踪医疗服务全过程,二院人把捍卫大众健康视为义不容辞的责任。脑梗死又称缺血性卒中,中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型,脑部供血血管内壁上的小栓子,脱落后导致动脉-动脉栓塞;也可由脑血管或血栓出血造成,脑动脉血管,主要包括维持生命体征和预防治疗并发症。其中控制脑血管病危险因素,启动规范化二级预防措施为重要内容,脑出血,脑栓塞,应当戒酒,过咸、过甜、高热量、营养过剩食物、饮料禁用,头颅CT,MRI检查,脑血管影像学检查,。

郑万平 副主任医师

擅长创伤、脊柱、关节损伤、股骨头坏死、骨关节炎、骨质疏松、骨肿瘤的诊断及治疗。曾在新桥医院、北京301医院骨科学习。骨关节病,创伤,股骨头坏死,腰腿痛等诊治,骨科康复,疼痛的治疗。

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擅长:擅长创伤、脊柱、关节损伤、股骨头坏死、骨关节炎、骨质疏松、骨肿瘤的诊断及治疗。曾在新桥医院、北京301医院骨科学习。骨关节病,创伤,股骨头坏死,腰腿痛等诊治,骨科康复,疼痛的治疗。
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吕雄 主治医师

骨伤科

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擅长:骨伤科
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肖长春 主治医师

从事呼吸内科15年,对呼吸系统常见疾病,尤其是上呼吸道感染、肺炎、肺结核、慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、间质性肺疾病、气胸等有深刻体会。希望能帮到您!

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擅长:从事呼吸内科15年,对呼吸系统常见疾病,尤其是上呼吸道感染、肺炎、肺结核、慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、间质性肺疾病、气胸等有深刻体会。希望能帮到您!
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赵晨晖 主治医师

乳腺、甲状腺外科,普外科

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陈建国 主治医师

结肠息肉,结肠腺瘤,溃疡性结肠炎,肠道易激综合征,胃肠神经官能症,直肠粘膜脱垂,盆底松弛,压力性尿失禁,便秘,失眠,焦虑症,顽固性湿疹等,痔疮,肛瘘,肛周脓肿,肛裂等肛肠疾病。

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黎朝阳 主治医师

黎朝阳,大学本科,主治医师,从事临床工作20余年,曾于2017年在大坪医院医院神经内科、睡眠中心进修学习,擅长治疗神经科常见病,多发病,睡眠障碍,焦虑抑郁状态,睡眠呼吸暂停低通气综合征、心理等疾病。中国睡眠研究会会员、重庆市健康和促进与教育委员会睡眠专业委员,重庆市医师协会眩晕学组委员,重庆市心理卫生协会委员,重庆市心理卫生协会综合医院精神医学联络会诊专业委员会会员。

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擅长:黎朝阳,大学本科,主治医师,从事临床工作20余年,曾于2017年在大坪医院医院神经内科、睡眠中心进修学习,擅长治疗神经科常见病,多发病,睡眠障碍,焦虑抑郁状态,睡眠呼吸暂停低通气综合征、心理等疾病。中国睡眠研究会会员、重庆市健康和促进与教育委员会睡眠专业委员,重庆市医师协会眩晕学组委员,重庆市心理卫生协会委员,重庆市心理卫生协会综合医院精神医学联络会诊专业委员会会员。
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患友问诊

老人家的CT结果显示右枕叶有低密度影,边界欠清,考虑是脑梗死引起的,低密度影肿瘤的可能性较大,需要请有经验的外科医生进一步检查。患者男性64岁
36
2024-11-17 18:53:44
患者在丘脑手术后持续高热,担心并发症或感染,询问医生如何处理和预防。
2
2024-11-17 18:53:44
患者因核磁检查提示颅内缺血梗死灶较多,咨询认知功能量表测评及药物治疗。患者男性61岁
48
2024-11-17 18:53:44
我脑梗死3个多月,手伸不直,脸部麻木很厉害,想知道如何康复和治疗?
17
2024-11-17 18:53:44
患者患有脑桥左侧急性期脑梗死,出现说话不清、眼睛嘴巴斜等症状,已就医治疗,病情稳定。患者男性61岁
29
2024-11-17 18:53:44
患者因丘脑梗死后遗症导致左侧上肢活动受影响,抽疼,情绪不稳定,血压基本稳定,之前有糖尿病史,十年前有心梗病史。医生建议停用阿普唑仑和巴氯芬,改用加巴喷丁或卡马西平,并进行心电图、心肌酶、冠脉CTA、肌电图和脑脊液自身抗体等检查。
1
2024-11-17 18:53:44
我父亲13天前得了右侧丘脑梗死,针灸治疗后脚和腿肿,目前还未恢复,想知道是否与针灸有关?患者男性61岁
66
2024-11-17 18:53:44
我有丘脑梗塞,左半身僵硬沉重,想知道如何恢复和预防再次发生?
26
2024-11-17 18:53:44
患者今早7点因丘脑出血入院,6月曾经做过介入治疗放置支架,心梗用药是否会影响治疗?
44
2024-11-17 18:53:44
我最近总是头晕、手脚无力,可能是脑梗死吗?我想知道除了口服药物外,还有其他治疗方法吗?我担心这种病能否完全治愈?如果我想去齐齐哈尔第一医院就诊,应该挂哪个科室?我想知道在日常生活中有哪些注意事项可以帮助我更好地管理病情?我想了解一下关于用药的注意事项。患者信息:无
4
2024-11-17 18:53:44

科普文章

离谱!医生觉得没面子,居然隐瞒手术失败,最终导致患者死亡!

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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