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达县市人民医院先天性尿道狭窄专家

简介:

达州市通川区人民医院始建于1976年,现是一所集医疗、教学、科研、预防保健及突发公共卫生事件应急处置为一体的县级综合医院,国家级爱婴医院。是通川辖区医疗救治中心,胸痛中心,危急重症孕产妇和新生儿急救中心;达州市急救中心"120”急救网络医院。达州市全科医师转岗培训通川区培训基地,通川区医共体牵头医院。川北医学院、达州职业技术学院和达州中医药职业学院教学实习基地。四川省人民医院医联体单位,重庆大学附属肿瘤医院规范化诊疗基地,成都中医药大学附属医院疼痛诊疗专科联盟单位。中国卒中中心联盟单位,中国疝病专科联盟单位,中华医学会神经外科学分会脊柱脊髓外科共建示范单位。医院共有三个院区(院本部、朝阳院区、滨江院区),院本部位于通川区白塔路411号;朝阳院区位于金山南路271号;滨江院区位于柳家坝医贸园。医院占地面积40余亩,建筑面积60000平方米,开放床位1200张。医院设置有门诊部、急诊科、体检中心(健康管理中心)、呼吸与危重症医学科、消化内科,神经内科,心血管内科,肾病内科及血液净化室、内分泌及风湿免疫科、肿瘤科及放射治疗室,血液科、儿科及新生儿科、妇产科、普通外科、肝胆胰外科及胸心外科、神经外科、骨科、泌尿外科、烧伤整形及手足外科、眼科、耳鼻喉头颈外科、康复医学科、中医科、口腔科、老年医学科、全科医学科、精神疾病及身心医学科、结核病科、儿童保健科、妇女保健科、手术室麻醉科、重症医学科、病理科、医学影像科、超声医学科、输血科、检验科、放射及超声介入室、电生理室、肺功能室及内窥镜中心等近50个临床及医技科室。配备有飞利浦3.0T核磁共振仪、美国螺旋能普128排CT、医用高频直线加速器、前列腺电切镜、电子支气管镜、进口电子胃肠镜、X射线计算机断层摄像设备、彩色超声诊断仪、免散瞳眼底照相机、关节镜、电子输尿管镜、日本阿罗卡数字化彩色超声波诊断仪、术中多功能彩超、高端心血管彩色超声、连续性血液净化设备、脑干诱发定位仪、血液回收机、进口眼科设备、全自动生化分析仪、胆道镜、美国强生超声刀、松下高清电视腹腔镜、多功能麻醉机、呼吸机、血液透析机等大中型医疗设备。开展了腔镜下肝叶切除、肝门胆管癌切除术、腹腔镜下疝修补术、关节镜技术、输尿管软镜技术、断肢再植手术、肺大容量灌洗术(洗肺)、电子支气管镜代内科胸腔镜;超声引导下神经阻滞麻醉在骨关节手术的临床应用和胸椎旁神经阻滞麻醉在胸科手术的应用;恶性肿瘤靶向治疗和全腔镜下腹膜前上腹部白线疝修补术(TEA);肩、肘、腕、髋、膝关节镜术、经皮椎弓根螺钉内固定术、喉返神经巨大神经鞘膜瘤切除术+取耳大神经吻合术、静脉溶栓术、超声引导下神经阻滞麻醉、床旁持续血液净化治疗、四维彩超、盆底超声、胃肠超声等技术。医院秉承“救死扶伤,为民服务”的宗旨,“博学创新、团结奋进”的院训,尽心竭力为广大人民群众的健康保驾护航。是泌尿系统梗阻的常见原因之一,先天性因素包括先天发育不良、遗传因素,输尿管,药物治疗和手术治疗,输尿管闭锁,不要过多的吃咸辣的食物,不吃过冷、过热、过期、变质的食物等。,B超可发现不同程度的肾积水,排泄性尿路造影和逆行肾盂造影可以帮助确诊。必要时作肾盂穿刺造影或同时逆行造影可以明确梗阻的部位、程度、梗阻段长短。,。

李长寿 副主任医师

擅长脑血栓塞的

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梁伦英 住院医师

神经内科相关疾病

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李晓燕 主治医师

待完善

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蒲军 主治医师

慢性支气管炎伴肺气肿,肺部感染,慢性胃炎,冠心病,高血压病等内科疾病

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擅长:慢性支气管炎伴肺气肿,肺部感染,慢性胃炎,冠心病,高血压病等内科疾病
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符模秀 主治医师

待补充

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方传举 主治医师

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刘吉富 主治医师

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向前 住院医师

本人善长于泌尿外科相关疾病,泌尿系结石、前列腺增生、男女性排尿相关疾病诊治、男性女性生殖系统常见疾病诊治及治疗。

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胡燕 住院医师

擅长内科常见病高血压,糖尿病,甲亢,风湿

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患友问诊

孩子尿道凸出,无疼痛、尿频症状,肚子上有一个3毫米的痣。患者女性4岁
11
2024-11-06 11:27:05
孩子尿痛、尿色深、尿线变细,疑为尿路狭窄。患者男性6岁
17
2024-11-06 11:27:05
我有先天性尿路狭窄,担心会导致肾脏积水,需要手术治疗吗?患者女性43岁
49
2024-11-06 11:27:05
小孩子白天尿频尿急,晚上睡觉不尿,家长担心是否与教育方式有关?
33
2024-11-06 11:27:05
宝宝术后4个月,B超显示输尿管全程扩张,想了解术后恢复情况和复查安排。患者男性1岁11个月
39
2024-11-06 11:27:05
征兵体检时被告知有先天性尿路狭窄,担心会影响征兵入伍,想了解更多关于此病的信息和治疗方法。患者信息:征兵体检时被诊断出先天性尿路狭窄。
48
2024-11-06 11:27:05
8岁男童尿尿分叉,询问原因及是否影响发育。患者男性8岁
65
2024-11-06 11:27:05
宝宝出生时尿得远,现在尿不远且尿量少,是否需要手术切除包皮?患者男性6个月28天
42
2024-11-06 11:27:05
34周B超发现胎儿尿道短,无不适症状,询问后续检查及注意事项。患者女性29岁
62
2024-11-06 11:27:05
孩子偶尔早晨排尿困难,家长担心是否包皮口狭窄等问题,寻求医生建议。患者男性5岁
7
2024-11-06 11:27:05

科普文章

小婴儿尿液偏少的原因,可能有饮食不足,身体丢失水分多,以及先天发育异常等等。

首先,如果宝宝每天吃奶量偏少,那么就会导致产生的尿液偏少。尤其是一岁以下的孩子,身体正处于生长发育的高峰时期,新陈代谢旺盛,对水分的需要量非常大,所以应该注意计算一下孩子每天的奶量,或者看看每次吃奶后是否能安静的睡眠三个小时以上。

其次,如果孩子有腹泻或者环境太热,导致孩子出汗多,都会导致身体丢失,水分比较多,身体处于缺水状态,从而导致尿液减少。所以要注意家里不能太热,太干燥。不能给孩子穿太多太厚的衣服,以免出汗太多,丢失太多水分。

第三,还有一些先天性的发育异常,比如输尿管尿道狭窄,肾积水也是会造成尿液减少的。这就需要做泌尿系统彩超,以及尿路造影检查才能够确诊。

所以家长们发现,如果小婴儿四个小时以上没有排尿的话,首先要看看是不是室内温度太高?或者孩子排大便次数多,导致丢失水分多。这种情况适当的多喂点奶,或者适当的直接喂点温开水,如果能有明显的改善的话,就没什么大问题。但是如果孩子每天都是尿液比较少,而且容易出现水肿的症状,那就得尽快带孩子去医院做泌尿系统彩超等等一系列检查。

尿道狭窄是指尿道任何部位的机械管腔异常狭小,使尿道内阻力增加而产生的排尿障碍性疾病,通常在男性中的发病率高于女性。

尿道狭窄的发病因素中,大约有 52%是外伤导致的。常见的是因为盆骨骨折、骑跨伤、交通事故、跌倒等引起的尿道损伤,如果未经过及时的治疗就容易发生尿道狭窄。

医源性损伤也是尿道狭窄的一个因素,比如一些尿道手术,就有可能损伤尿道形成瘢痕组织,而造成尿道狭窄。

炎症也会引起尿道狭窄,如淋病性尿道狭窄、阴茎苔藓样硬化等慢性炎症疾病也可能引起尿道狭窄。

除了以上几种因素外,先天性发育不良导致的尿道外口狭窄情况也比较常见。男性宝宝在出生时伴有尿道瓣膜、尿道管腔先天性萎缩、精阜肥大、包茎等先天性疾病都可能引起尿道狭窄。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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