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达县市人民医院鼻部感染专家

简介:

达州市通川区人民医院始建于1976年,现是一所集医疗、教学、科研、预防保健及突发公共卫生事件应急处置为一体的县级综合医院,国家级爱婴医院。是通川辖区医疗救治中心,胸痛中心,危急重症孕产妇和新生儿急救中心;达州市急救中心"120”急救网络医院。达州市全科医师转岗培训通川区培训基地,通川区医共体牵头医院。川北医学院、达州职业技术学院和达州中医药职业学院教学实习基地。四川省人民医院医联体单位,重庆大学附属肿瘤医院规范化诊疗基地,成都中医药大学附属医院疼痛诊疗专科联盟单位。中国卒中中心联盟单位,中国疝病专科联盟单位,中华医学会神经外科学分会脊柱脊髓外科共建示范单位。医院共有三个院区(院本部、朝阳院区、滨江院区),院本部位于通川区白塔路411号;朝阳院区位于金山南路271号;滨江院区位于柳家坝医贸园。医院占地面积40余亩,建筑面积60000平方米,开放床位1200张。医院设置有门诊部、急诊科、体检中心(健康管理中心)、呼吸与危重症医学科、消化内科,神经内科,心血管内科,肾病内科及血液净化室、内分泌及风湿免疫科、肿瘤科及放射治疗室,血液科、儿科及新生儿科、妇产科、普通外科、肝胆胰外科及胸心外科、神经外科、骨科、泌尿外科、烧伤整形及手足外科、眼科、耳鼻喉头颈外科、康复医学科、中医科、口腔科、老年医学科、全科医学科、精神疾病及身心医学科、结核病科、儿童保健科、妇女保健科、手术室麻醉科、重症医学科、病理科、医学影像科、超声医学科、输血科、检验科、放射及超声介入室、电生理室、肺功能室及内窥镜中心等近50个临床及医技科室。配备有飞利浦3.0T核磁共振仪、美国螺旋能普128排CT、医用高频直线加速器、前列腺电切镜、电子支气管镜、进口电子胃肠镜、X射线计算机断层摄像设备、彩色超声诊断仪、免散瞳眼底照相机、关节镜、电子输尿管镜、日本阿罗卡数字化彩色超声波诊断仪、术中多功能彩超、高端心血管彩色超声、连续性血液净化设备、脑干诱发定位仪、血液回收机、进口眼科设备、全自动生化分析仪、胆道镜、美国强生超声刀、松下高清电视腹腔镜、多功能麻醉机、呼吸机、血液透析机等大中型医疗设备。开展了腔镜下肝叶切除、肝门胆管癌切除术、腹腔镜下疝修补术、关节镜技术、输尿管软镜技术、断肢再植手术、肺大容量灌洗术(洗肺)、电子支气管镜代内科胸腔镜;超声引导下神经阻滞麻醉在骨关节手术的临床应用和胸椎旁神经阻滞麻醉在胸科手术的应用;恶性肿瘤靶向治疗和全腔镜下腹膜前上腹部白线疝修补术(TEA);肩、肘、腕、髋、膝关节镜术、经皮椎弓根螺钉内固定术、喉返神经巨大神经鞘膜瘤切除术+取耳大神经吻合术、静脉溶栓术、超声引导下神经阻滞麻醉、床旁持续血液净化治疗、四维彩超、盆底超声、胃肠超声等技术。医院秉承“救死扶伤,为民服务”的宗旨,“博学创新、团结奋进”的院训,尽心竭力为广大人民群众的健康保驾护航。鼻子感染多指外鼻感染及鼻前庭感染,鼻腔内感染很少见。,发病病因主要是由于是各种病因引起的窦口阻塞导致鼻窦内的感染,鼻,鼻部感染,可以通过药物治疗和手术治疗的方式进行改善。出现上述症状时,可能是细菌感染造成的。出现后,患者可以在医生的指导下,服用抗生素类的药物进行治疗,例如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等。如果出现了脓肿的情况,就需要通过切开引流手术的方式进行治疗,以免延误病情。,鼻窦炎或者是过敏性鼻炎以及鼻息肉,饮食宜清淡,应给予易消化,并富含蛋白质和维生素等营养物质的新鲜蔬菜和水果。,相关检查:头颅平片耳鼻咽喉CTMRI鼻腔内镜,。

李长寿 副主任医师

擅长脑血栓塞的

好评 100%
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擅长:擅长脑血栓塞的
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梁伦英 住院医师

神经内科相关疾病

好评 95%
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擅长:神经内科相关疾病
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李晓燕 主治医师

待完善

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符模秀 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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蒲军 主治医师

慢性支气管炎伴肺气肿,肺部感染,慢性胃炎,冠心病,高血压病等内科疾病

好评 -
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擅长:慢性支气管炎伴肺气肿,肺部感染,慢性胃炎,冠心病,高血压病等内科疾病
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方传举 主治医师

待补充

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刘吉富 主治医师

待补充

好评 99%
接诊量 433
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向前 住院医师

本人善长于泌尿外科相关疾病,泌尿系结石、前列腺增生、男女性排尿相关疾病诊治、男性女性生殖系统常见疾病诊治及治疗。

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接诊量 6
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擅长:本人善长于泌尿外科相关疾病,泌尿系结石、前列腺增生、男女性排尿相关疾病诊治、男性女性生殖系统常见疾病诊治及治疗。
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胡燕 住院医师

擅长内科常见病高血压,糖尿病,甲亢,风湿

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擅长:擅长内科常见病高血压,糖尿病,甲亢,风湿
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患友问诊

患者经常鼻塞,偶尔头痛,使用生理盐水和海水鼻腔喷雾器效果不明显。
19
2024-11-16 23:57:52
62岁老人,鼻子红肿、旁边有包且破损,时好时坏多年,最近加重,曾经看过医生,想知道甲硝唑凝胶是否适用?
26
2024-11-16 23:57:52
鼻子出血,怀疑鼻子里有炎症,想了解激光治疗的具体情况。
57
2024-11-16 23:57:52
晚上六点左右洗鼻子,一只鼻子用一包盐,一天洗两次。
42
2024-11-16 23:57:52
宝宝有鼻腔症状,想了解如何缓解。
30
2024-11-16 23:57:52
症状:鼻腔不适,疑问:如何缓解鼻炎症状
12
2024-11-16 23:57:52
鼻部感染,疼痛,曾使用夫西地酸药膏无效。
43
2024-11-16 23:57:52
我有鼻塞和不适的症状,想知道是否可以用喷雾缓解,并且需要了解正确的使用方法和日常生活中的改善措施。
23
2024-11-16 23:57:52
我鼻子上长了一个红肿脓包,青霉素过敏,想知道能否使用罗红霉素软膏?
5
2024-11-16 23:57:52
鼻息肉患者咨询高渗生理海盐水使用及相关问题。
57
2024-11-16 23:57:52

科普文章

#鼻窦炎#鼻部感染#外伤
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引起鼻子外侧按压疼痛的原因有很多,主要包括鼻窦炎、鼻部外伤、鼻部感染等。其治疗方法取决于疼痛的具体原因,一般治疗,如保持鼻部清洁、热敷、避免过度揉搓鼻部,必要时进行药物治疗。

1.保持鼻部清洁:定期用温盐水清洗鼻腔,有助于清除鼻腔内的分泌物和细菌,缓解疼痛。

2.热敷:将温热的湿毛巾或热水袋轻轻敷在疼痛部位,每次持续约 15-20 分钟。热敷可以促进血液循环,缓解疼痛和炎症。

3.避免过度揉搓鼻部:避免用力摩擦或揉搓鼻子,以免加重疼痛或引起更多损伤。

4.药物治疗:如果鼻子外侧疼痛是由细菌感染引起的,建议使用局部鼻腔抗生素喷雾或滴剂,以减轻症状和促进愈合。请注意,以上建议仅供参考,具体的治疗方法应根据个体情况和医生的建议而定。如果疼痛持续或加重,建议及时咨询医生。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

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