京东健康互联网医院
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大同煤矿集团有限责任公司总医院,大同煤矿集团有限责任公司实业总公司医院专家

简介:

国药同煤总医院(原大同煤矿集团有限责任公司总医院),第二名称为“国药同煤总医院互联网医院”,始建于1949年10月,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、急救等于一体的三级甲等综合医院,服务范围覆盖着云冈区及周边地区及“医联体”相关区域200余万人口,并承担着矿山医疗救护和抢险救灾等国家指令性任务。医院设平旺、恒安两个院区,占地面积16.95万平方米,建筑面积19.04万平方米;编制床位1000张,开放床位1280张,职工总数2432人,高级职称495人,硕导3人,医学博士3人,硕士247人。发挥学科优势,提升医疗服务内涵经过近74年的不断发展,医院通过国家教育部临床医学专业认证评审,山西省卫健委级神经疾病防治重点实验室认证评审,已被上级机构先后确定为山西医科大学非隶属附属医院、大同大学第二附属医院,大同大学第二临床医学院、山西老区职业技术学院教学医院等医学院校教学医院,是全国工伤康复定点医院、国家矿山医疗救护省级分中心、中国矿山骨科联盟创始盟员单位、全国优质护理示范工程重点联系医院、中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位、国家卫生部首批“中国急性心肌梗死规范化治疗”承担单位和首批“脑卒中筛查与防治基地”,是大同市云冈区区域内唯一一家能够承担严重创伤救治的综合型三甲医院,负责大同及周边朔州、内蒙古等地区的煤矿生产医疗救援工作。医院是山西省首家通过“中国胸痛中心”认证医院并顺利再认证,是“国家标准化胸痛中心建设单位”“胸痛中心全国心电一张网建设单位”“全国高血压达标中心建设单位”,通过“中国房颤中心”“中国心脏康复中心”“中国心衰中心”认证及再认证医院,山西省唯一通过国家电子病历六级认证医院,大同市唯一一家通过中国卒中中心联盟(CSCA)认证的“综合卒中中心”,被国家卫健委脑防委授予“高级卒中中心”,是国家卫健委尘肺病重点实验室核心基地、国家级急性上消化道出血救治快速通道救治基地、第一批脑卒中静脉溶栓技术培训基地、山西省消毒供应中心培训基地、山西大同大学呼吸病与职业病研究所临床研究基地,拥有国家级PCCM咳喘药学服务标准化门诊,是中国红十字基金会成长天使基金会定点医院、同朔首家国家级体重管理规范化门诊示范单位、山西省道路交通事故重伤员无差别急救(A级)绿色通道医院。作为大同地区三个城市医疗集团主体单位之一,目前总医院已建设成为涵盖大同、朔州、内蒙古丰镇市及周边地区的大型医疗联合体。医院有临床及医技等50个科室,神经外科是山西省重点学科;康复医学科是山西省重点建设学科;心血管内科、康复医学科、呼吸内科是山西省重点专科;呼吸内科、消化内科、心血管内科、血液内科、老年病科、神经外科、超声科、骨科、心胸外科、康复医学科、医学影像科、重症医学科、普外科、妇科、产科、内分泌科、神经内科共17个大同市医学重点学科;神经外科、康复医学科、血液内科等3个大同市领军临床重点专科;呼吸、心血管、神经、内分泌、I期临床试验研究室(仅限于生物等效性试验临床研究)、血液内科、消化内科、免疫学、肿瘤科、老年病共10个专业均已通过国家药物临床试验机构资格认定;医院感染、康复医学、消毒供应、神经外科、急诊急救、核医学、门诊部为7个大同市质控部。拥有1.5T、3.0T等各型磁共振机3台,能谱CT、64排螺旋CT、16排螺旋CT等各型CT5台、骨科3D术中CT1台以及数字胃肠机、DR数字化X线摄影系统、C-型臂平板X光机,乳腺钼靶照相机、智能胶囊内镜、检验流水线等价值近6亿元的各类医疗设备。冠状动脉造影术及支架植入术、心胸外科不停跳冠状动脉搭桥术、神经外科颈动脉内膜剥脱术、难治性癫痫手术、超声支气管镜技术、支气管下氩气等离子凝固术、快速现场评价技术(ROSE)的应用、硬镜技术及RICU开展的ECMO(人工膜肺)、自体干细胞移植、新生儿换血疗法、内镜下黏膜剥离术、一氧化碳治疗肺动脉高压症、康复科等速肌力及平衡功能评价训练系统等多项技术处于地区领先,部分已达到国内先进水平。创建智慧医院,探索新型医联体建设近几年,医院先后与北京协和医院、301医院、北医各院、阜外医院、八一儿童医院等建立了长期业务合作关系;“孟强心脏外科山西工作室”获批山西省卫健委首批外聘专家工作室,与中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)成为合作医院并建立联合实验室,与首都医科大学附属北京朝阳医院-北京市呼吸疾病研究所在医院建有“医生工作室”,与北京阜外医院胸外科建立“医生工作室”,与北大人民医院王俊院士团队共建胸部疾病诊疗联盟;是国家呼吸临床研究中心、山西省“136”兴医工程科研合作联盟成员单位、中日医院呼吸专科医联体协作单位、国药医疗影像医生集团主委单位;与美国宾夕法尼亚大学、托马斯.杰弗逊大学、弗吉尼亚大学、费城兰垦脑医院等建立了友好协作关系,多名技术骨干前往欧美等国研修,每年有多名外籍专家来院讲学和协助开展工作,多专业学科国内知名专家在院采用弹性制工作。医院以创建百姓满意的智慧医院为目标,致力于数字化建设,目前已建成连通一院两区及部分城市医联体单位,集医疗、护理、药事、收费、辅助检查、财务等202个系统、1134个模块的大型信息网络,在医疗质控、服务质控以及后勤管理等方面都发挥着不可或缺的重要作用。2017年9月,医院正式通过国家卫健委评审,成为全国12家电子病历系统功能应用水平分级评价六级医院之一;2017年11月荣获“2017年度中国信息技术服务产业贡献奖”的荣誉称号,2020年9月通过国家卫健委国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评四级甲等;目前医院的信息化建设水平全国领先,为山西省的标杆。同时完成集中供氧系统、气动物流系统、洁净饮水系统、污物转运系统、楼宇酸化水系统以及集中配液流水线、全自动包药系统、全自动发药系统等建设,基本实现诊疗现代化。拓展合作交流,形成持续发展合力医院始终坚持“人民至上、生命至上、护佑生命、关爱健康”的核心理念,秉承“围绕患者做公益,围绕医院做产业”的经营理念,以“厚德、博爱、精业、创新”为院训,发扬“团结奉献、求实奋进”的医院精神,秉持“以患者的健康为第一追求,以患者的需求为第一选择,以患者的满意为第一标准”的服务理念,深耕“德才兼备、选贤任能”人才理念,厚植“人才立院、学科强院、质量兴院”管理理念,着力打造省内领先、全国知名的三甲医院。曾先后荣获2011年“山西省五一劳动奖状”“山西省劳动竞赛委员会集体一等功”;连续多年大同市及集团公司“文明和谐单位”“文明单位标兵”等;2014年、2016年连续两个周期被中国医院协会授予“全国百姓放心示范医院”,2014年被山西省卫健委授予“内涵建设先进集体”称号,2015年荣获国家卫健委医政医管局指导、健康界传媒主办的“改善医疗服务行动计划全国医院擂台赛”的“2015年度创新服务示范医院”以及国家卫健委医政医管局委托、健康报社主办的2015年度改善服务创新亮点展示评选活动“改善服务创新医院”,山西省卫健委“改善医疗服务工作整体突出医院”“改善医疗服务医疗质量主题示范医院”,2018年被国家卫健委通报表扬“改善医疗卫生服务先进示范医院”,2020年荣获国家卫生健康委医政医管局、健康报社“2019年度改善医疗服务创新医院”,2021年荣获第五届中国护理质量大会“护理质量提灯奖”推荐奖,获国家卫健委2018—2020年“‘互联网+’为手段,建设智慧医院”进一步改善医疗服务先进典型医院;2022年第七季全国改善服务行动医院擂台赛我院成为大同市唯一一家入围医院,全省入围百强案例最多医院,并于2016—2022年连续八年入选香港艾力彼医院管理研究中心、香港《医院观察》杂志社排行榜榜单,位列2022届“地级市医院300强”第166位,2022年秋季榜单—智慧医院HIC地级城市医院60强第5位,“中国智慧医院HIC100强”第47位,2017年起连续三年为山西省唯一入围前100名的医院,2018年、2020年两次荣登《中国百强医院》榜单;《健康报》于2016年、2019年分别刊登题为“以患者满意为动力创新服务”“信息化助力医疗服务更加高效精准”的主题报道,对打造患者满意的创新服务给予高度评价。随着国药同煤(大同)医疗健康产业有限公司的成立,国药同煤医疗板块又重启了改革的新篇章,按照医疗板块发展改革新思路,走出一条多学科合作的学科中心化建设道路,截至目前已相继建设完成心脏中心、康复中心、肿瘤中心、胸部疾病诊疗中心、心电中心、骨科中心等六大中心且各项运营数据明显提升;2019-2021年度三级公立医院绩效考核国家监测指标考核成绩和排名三年来持续提升,2021年全国排名首次进入(无年报组)前50名位列第49名;医院将通过重新布局、高效运作、扩展服务、加强协作,为患者提供更加满意的医疗卫生服务。。

孙永艳 主治医师

皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、带状疱疹、银屑病、疣、手足癣、性病等常见病及疑难性皮肤病的诊治

好评 99%
接诊量 3099
平均等待 15分钟
擅长:皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、带状疱疹、银屑病、疣、手足癣、性病等常见病及疑难性皮肤病的诊治
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余贺玲 主治医师

擅长各种皮炎湿疹、荨麻疹、过敏性紫癜、毛囊炎、带状疱疹、手足癣、银屑病、玫瑰糠疹、扁平苔藓、甲病,瘢痕,瘢痕疙瘩等疾病,尤其擅长痤疮、脱发、玫瑰痤疮、龟头炎、皮肤肿瘤、性病等疾病诊疗。

好评 99%
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平均等待 15分钟
擅长:擅长各种皮炎湿疹、荨麻疹、过敏性紫癜、毛囊炎、带状疱疹、手足癣、银屑病、玫瑰糠疹、扁平苔藓、甲病,瘢痕,瘢痕疙瘩等疾病,尤其擅长痤疮、脱发、玫瑰痤疮、龟头炎、皮肤肿瘤、性病等疾病诊疗。
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林玉兰 主任医师

1.妇科:各型阴道炎、盆腔炎、各类月经异常、宫颈TCT及HPV异常等诊治。 2.产科:异位妊娠及早孕的诊断、先兆流产保胎、胎儿超声报告解读,孕期新冠感染风险评估等。擅长产前出血、早产、妊娠期糖尿病、孕期甲状腺疾病、妊娠期高血压、胎儿生长受限等产科合并症、并发症的诊治;备孕指导及孕期检查指导。在产程处理方面经验丰富;对产前诊断有一定经验;熟练掌握妇产科手术。 3.计划生育:擅长各种流产方式的选择,稽留流产、宫腔残留等流产后并发症的处理。各种避孕方法的咨询及并发症处理。

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接诊量 243
平均等待 15分钟
擅长:1.妇科:各型阴道炎、盆腔炎、各类月经异常、宫颈TCT及HPV异常等诊治。 2.产科:异位妊娠及早孕的诊断、先兆流产保胎、胎儿超声报告解读,孕期新冠感染风险评估等。擅长产前出血、早产、妊娠期糖尿病、孕期甲状腺疾病、妊娠期高血压、胎儿生长受限等产科合并症、并发症的诊治;备孕指导及孕期检查指导。在产程处理方面经验丰富;对产前诊断有一定经验;熟练掌握妇产科手术。 3.计划生育:擅长各种流产方式的选择,稽留流产、宫腔残留等流产后并发症的处理。各种避孕方法的咨询及并发症处理。
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刘兵 主治医师

硕士研究生,主治医师,首批国家住院医师规范化培训人才,从事皮肤性病学临床一线工作8年,擅长皮肤性病科常见疾病及疑难病的诊治! 执业格言…善待每一位患者,做时代好医生!

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擅长:硕士研究生,主治医师,首批国家住院医师规范化培训人才,从事皮肤性病学临床一线工作8年,擅长皮肤性病科常见疾病及疑难病的诊治! 执业格言…善待每一位患者,做时代好医生!
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刘梦 主治医师

善于湿疹、痤疮、荨麻疹、皮炎、带状疱疹、手足癣、银屑病、扁平疣、梅毒,尖锐湿疣等常见皮肤病及性病的诊治,以及操作激光光子等仪器设备治疗雀斑、老年斑、血管瘤、毛细血管扩张等一些损容性疾病。

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擅长:善于湿疹、痤疮、荨麻疹、皮炎、带状疱疹、手足癣、银屑病、扁平疣、梅毒,尖锐湿疣等常见皮肤病及性病的诊治,以及操作激光光子等仪器设备治疗雀斑、老年斑、血管瘤、毛细血管扩张等一些损容性疾病。
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高勇 副主任医师

慢性咳嗽,哮喘,肺结节,慢性阻塞性肺疾病,肺心病,尘肺,胸腔积液,肺部感染等呼吸系统常见病。

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擅长:慢性咳嗽,哮喘,肺结节,慢性阻塞性肺疾病,肺心病,尘肺,胸腔积液,肺部感染等呼吸系统常见病。
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宋娅琼 主治医师

荨麻疹,湿疹,痤疮,脱发,银屑病,白癜风,各种皮肤疣,皮肤科常见病,多发病及疑难病的诊治

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擅长:荨麻疹,湿疹,痤疮,脱发,银屑病,白癜风,各种皮肤疣,皮肤科常见病,多发病及疑难病的诊治
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谢红霞 主任医师

擅长小儿感染性疾病,小儿肾病,结缔组织疾病,新生儿疾病,危重症救治。矮小症,性早熟等生长发育类疾病。

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擅长:擅长小儿感染性疾病,小儿肾病,结缔组织疾病,新生儿疾病,危重症救治。矮小症,性早熟等生长发育类疾病。
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姚海波 主任医师

擅长矮小症及性早熟等儿童生长发育及疾病预防。规范化治疗哮喘,变异性咳嗽及慢性咳嗽等呼吸系统疾病,诊治气管狭窄及气管畸形及疑难肺部疾患。极早产儿综合治疗和危重症抢救,早期营养及发育干预指导,常频呼吸机及高频呼吸机危重患儿抢救,高频呼吸机联合一氧化氮治疗肺动脉高压,早产儿视网膜病的早期筛查,重症颅内感染合并脑积水、脑脓肿的内科治疗,重度窒息患儿抢救及后期综合治疗,小儿腹痛等消化道疾病,小儿传染性疾病,小儿肾病及免疫性疾病,新生儿黄疸等危重症抢救等,曾在国家期刊发表多篇权威论文!

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擅长:擅长矮小症及性早熟等儿童生长发育及疾病预防。规范化治疗哮喘,变异性咳嗽及慢性咳嗽等呼吸系统疾病,诊治气管狭窄及气管畸形及疑难肺部疾患。极早产儿综合治疗和危重症抢救,早期营养及发育干预指导,常频呼吸机及高频呼吸机危重患儿抢救,高频呼吸机联合一氧化氮治疗肺动脉高压,早产儿视网膜病的早期筛查,重症颅内感染合并脑积水、脑脓肿的内科治疗,重度窒息患儿抢救及后期综合治疗,小儿腹痛等消化道疾病,小儿传染性疾病,小儿肾病及免疫性疾病,新生儿黄疸等危重症抢救等,曾在国家期刊发表多篇权威论文!
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谷沛 副主任医师

糖尿病糖尿病急慢性并发症,糖尿病足,高脂血症,月经紊乱,顽固性高血压,肾上腺,甲状腺,痛风等疾病

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擅长:糖尿病糖尿病急慢性并发症,糖尿病足,高脂血症,月经紊乱,顽固性高血压,肾上腺,甲状腺,痛风等疾病
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患友问诊

科普文章

#神经纤维瘤#咖啡牛奶斑
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咖啡牛奶斑会变成神经纤维瘤病吗

多发性神经纤维瘤是一种常染色体显性遗传性疾病,患者的症状包括皮肤症状、肿瘤症状、神经症状等。

1.皮肤症状:多发性神经纤维瘤通常考虑与基因突变有关,可表现为出生时就出现牛奶咖啡斑,呈棕或牛奶咖啡色斑疹。随着年龄增长色斑颜色变深、数量增多。

2.肿瘤症状:神经纤维瘤患者可能患有各种良恶性肿瘤,例如皮肤神经纤维瘤、视神经胶质瘤等。

3.神经症状:肿瘤逐渐增大压迫局部神经,可表现为注意力不集中、智力减退、记忆力障碍、脊髓疼痛等。

皮肤出现咖啡牛奶色斑、多发性神经纤维瘤等疑似神经纤维瘤病毒症状,建议尽早到医院就诊,配合医生进行相关检查治疗,避免延误病情。

通常不存在神经纤维瘤患者吃什么好的说法,神经纤维瘤无饮食方面的特殊禁忌或推荐,可通过生活护理、口服药物等方式改善病情。

1.生活护理:神经纤维瘤患者应养成良好的饮食习惯,营养均衡,适当食用富含优质蛋白、维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、新鲜的蔬菜和水果等,避免进食辛辣、刺激性食物,戒烟禁酒。生活中应注意休息,保持心情愉悦,避免过度劳累或精神压力过大。

2.口服药物:对于神经纤维瘤过大,引发疼痛的患者可在医生的指导下口服止痛药,如布洛芬、塞来昔布等,出现继发性癫痫症状时,可口服抗癫痫药,如卡马西平等;丛状神经纤维瘤患者可口服靶向药物,如司美替尼等进行治疗,以改善病情。

对于病情严重者可考虑手术切除治疗,建议患者及时就医检查,积极配合医生的治疗。

大部分神经纤维瘤发展缓慢,呈静止状态,但是也有个别患者会出现恶变,从而危及生命。神经纤维瘤是一种染色体显性遗传性疾病,部分患者具有明显的家族史。表现为皮肤咖啡斑以及皮下组织肿块,神经纤维瘤分为神经纤维瘤病一型和二型。大部分神经纤维瘤的预后较好,患者进展缓慢或呈静止状态,可生存多年,甚至携带终身,不影响寿命。但也有个别的神经纤维瘤患者会出现恶性肿瘤,比如神经胶质瘤、皮肤神经纤维瘤体等,这样就会导致疾病变得异常凶险,进而危及生命。

建议神经纤维瘤的患者应该及时就医,积极治疗,并且定期复查,避免产生不良后果。

神经纤维瘤病因尚未完全明确,可能与遗传、基因突变、自身免疫异常等因素有关。

1.遗传:遗传是神经纤维瘤一项比较重要原因,如果患者家族长辈有得过神经纤维瘤,有可能会遗传给下一代,使神经纤维瘤的发病几率增加。

2.基因突变:神经纤维瘤是一种常染色体显性遗传性疾病,当患者存在基因重排、缺失或者肿瘤抑制基因神经纤维蛋白基因突变时,可能会影响基因的表达,从而可能导致神经纤维瘤发病。

3.自身免疫异常:一般情况下,人体的免疫系统具有免疫监视功能,如果患者自身存在免疫缺陷,可能导致免疫功能下降,人体容易遭受病毒、细菌等病原体侵害,自身抗病、抗肿瘤能力也会有所下降,患者患神经纤维瘤的风险也可能有所上升。

除此之外,长期不良的生活习惯,持续接触致癌物质,如电离辐射、有毒有害的化学物质等也可能会增加发病风险,建议患者及时就医检查,积极配合医生的治疗。

#纤维瘤#软纤维瘤#神经纤维瘤
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软纤维瘤和神经纤维瘤是两种不同类型的肿瘤,它们的区别包括病因不同、组织起源不同、临床表现不同、治疗方法不同等。1.病因不同:软纤维瘤目前病因尚未完全明确,有研究认为其和糖尿病、病毒感染等有关;神经纤维瘤主要是由于遗传导致,和基因突变相关,接触化学物质、放射性物质等也是导致疾病的诱因。2.组织起源:软纤维瘤起源于结缔组织中的纤维细胞,主要由成熟的纤维组织构成。而神经纤维瘤起源于神经纤维的Schwann细胞,主要由非常细的神经纤维和支持组织构成。3.临床表现:软纤维瘤通常呈圆形或椭圆形,质地较硬,表面平滑,并常常附着在结缔组织上,通常是良性的,没有特殊症状,但是如果在敏感区域,如关节、骨骼周围或压迫神经,可能会引起局部症状。神经纤维瘤常呈片状或结节状生长,质地较软,表面通常比较光滑,通常没有症状,但也有部分患者会因神经压迫出现疼痛或功能障碍。4.治疗:软纤维瘤的治疗一般以激光去除为主,体积较大的瘤体可通过手术进行切除;神经纤维瘤常难以根治,一般也以手术切除为主,对其出现的并发症还需要积极进行对症治疗。无论是软纤维瘤还是神经纤维瘤,发病后均需要及时咨询专业医师的意见,在正确的指导下进行治疗,防止疾病的进一步发展。

神经纤维瘤病合并脊椎侧弯未引起重视,导致下肢不能行走

#咖啡牛奶斑#神经纤维瘤
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小张和小林结婚三年,近期喜添千金,本来是高兴的事,可是,孩子一些外观,却让夫妇一下高兴不起来。小张今年26岁,自幼身上就有大小不一的咖啡斑,一直被以为是胎记,未引起注意。这几年,小张后背开始长出不痛不痒的“小疙瘩”,而且很快就遍布了全身,由于没有什么不舒服,加上新婚的快乐和妻子怀孕带来的幸福感,夫妇也就没有想到要进一步检查。可是,孩子出生后,夫妇发现宝宝身上也有与小张同样的咖啡斑,联想到丈夫身上日益增多“肉疙瘩”,这才让夫妇提高了警惕,究竟得了什么病,是不是遗传给了孩子?夫妇经介绍来到广东省生殖医院优生遗传科进行咨询。

 

专家对夫妇双方和孩子的血液样本进行基因检测分析,结果提示:小张和宝宝的NF1 基因发生杂合突变,父女俩均为神经纤维瘤病患者。夫妇从医生处得知有关神经纤维瘤的一些知识后,这让整个家庭都陷入崩溃。

请警惕孩子身上的咖啡斑

 

有的宝宝出生时或出生后不久,身上会有棕褐色或者浅棕色的“胎记”,这些“胎记”的颜色像咖啡牛奶混合后的颜色,局限于体表,直径最小2-3mm,最大可达20cm,临床上称之为牛奶咖啡斑,简称咖啡斑。其实,健康人有一两块牛奶咖啡斑很正常,只是胎记的一种,除了美观上的影响外,对人体健康并无不良影响。但必须警惕,牛奶咖啡斑也是神经纤维瘤病的早期临床特征,如果有超过6个斑点,至少0.5厘米以上或数量一直在增加,那么你的医生可能会建议进行基因测试,以确定这些斑点的潜在原因。

  

肿瘤长在神经枝干上

  

我们身体里的神经细胞,它们手拉着手,形成神经系统,负责感知外界的信息,传导各种指令,让我们能感知世界和付出行动。但是世界上有这样一群人,由于遗传和自身基因突变,神经系统上会长出各种肿瘤,这些肿瘤虽然是良性的,但是由于压迫到周围器官组织,可以引发大小不一的健康问题。

 

这是一种罕见病,但其实并不罕见

神经纤维瘤病,简称NF,属于常染色体显性遗传,临床上有三种类型。NF1最为常见,占90%,新生儿发病率为1/3000,肿瘤主要长在皮肤和皮下,随着年龄的增长而增多增大。典型的症状是在体表出现六个以上的咖啡斑,NF1轻则身上长出泡泡样的肿瘤,重则由于肿瘤压迫导致听力下降、视力下降、消化道受阻、骨骼发育异常等。NF2的新生儿发病率为1/25000,它们的肿瘤长在大脑和脊髓里,伤害听觉神经,还会压迫脑干和其他组织,第三种是神经鞘膜瘤病更为罕见,发生率1/40000,出现在脊髓及其他部位的神经组织上,并产生难以抑制的疼痛。我国有55万患者,我国把这病归类为罕见病,其实并不罕见。

   

专家有话说:

NF患者因容貌怪异,公众场合往往受到歧视和孤立,人们唯恐避而不及(担心被传染),给日常生活带来困难。也会因为医疗机构的经验缺乏而被漏诊、误诊错过最佳的治疗时机,甚至接受完全错误的治疗手段。希望全社会共同关注NF患者,努力消除社会对NF的歧视和恐惧,让NF患者也能收获到温暖的微笑和敬意的目光。

  

NF不会传染,只会遗传给后代。现在可以用科学的手段有效避免,生出健康的后代。小张夫妇再生育,后代神经纤维瘤的再发风险是50%。要规避相关风险,医生给出两个指导意见供夫妇双方选择。一是孕后落实产前诊断,排除罹胎;二是接受供精人工授精,避开小张的致病基因。

医疗新动态:NF治疗的曙光

 

一种名为KOSELUGO的MEK抑制剂被美国FDA批准用于治疗2岁及以上的NF1儿童患者。临床试验中,超过70%患者的丛状神经纤维瘤缩小了20%-60%。除了可见的肿瘤减小,用药也使得患者提高了身体功能,缓解了疼痛,改善了行动能力和情绪/心理状态,这款药物在中国也获得临床默示许可,用于3岁及以上儿童和青少年患有症状性和/或进展性、无法手术的NF1患者的治疗。

当地时间10月29日,Regeneration Biomedical公司在西班牙马德里举行的第17届阿尔茨海默病临床试验会议(CTAD)上公布了关于干细胞治疗阿尔茨海默病 (AD)的Ⅰ期临床试验结果[1-3]

研究结果显示治疗耐受性良好。12周时,p-tau和β-淀粉样蛋白水平降低。在认知功能方面,简易精神状态检查(MMSE)的结果显示,3名受试者中有2名患者认知能力得到改善。

干细胞怎么注射到体内?安全吗?

这项研究中打进体内的干细胞来自于患者自身脂肪组织,采集完成后,干细胞会在实验室进行培养和扩增,然后再重新注射进同一患者体内。注射方式是直接注射进大脑中,将软塑料储液器植入头皮下,与脑室相通,最后将来自脂肪干细胞直接注射到阿尔茨海默病患者大脑侧脑室中。

在安全性方面,主要出现一些轻微不良反应,比如吸脂后轻微的瘀伤和不适、软塑料储液器植入后切口的轻度疼痛。患者的耐受性良好,注射后11周内没有不良事件报告。试验从2023年8月14日开始,预计明年2月结束。目前参与者3人,预计招募18人。

3例患者在12周时的脑脊液(CSF)分析显示,p-Tau从60.2pg/ml(59.2-76.1) 下降到36.8pg/m(27.3-46.2)。Centiloid(CL)评分是一种在正电子发射断层扫描(PET)成像中用于量化大脑中淀粉样蛋白沉积的半定量方法,评分在12 周时从138.5( 54.2-155.5)降低到100.5(55.6-104.0)。即p-tau和β-淀粉样蛋白水平降低,越低说明AD疾病恶化越轻。另外,入组的患者均为轻微AD患者。

干细胞是怎么能改善AD症状的?

干细胞是一类具有自我更新和多向分化潜力的细胞,它们来源于胎盘、脂肪组织和牙髓等各种组织。全能干细胞能可以分化成250多种细胞类型,包括构成血液、大脑、肌肉、骨骼等特殊细胞。在AD研究中,最常用的细胞是胚胎干细胞 (ESC)、间充质干细胞 (MSCs)、脑源性神经干细胞 (NSC) 和诱导多能干细胞 (iPSC)。

干细胞治疗AD是什么原理?我们先来了解大脑中的细胞,构成大脑的细胞包括神经细胞和胶质细胞,神经细胞又叫做神经元,构成了大脑的基础结构,神经元和神经元之间的联系构成了突触;胶质细胞则是大脑这座结构的清道夫和卫士,在发炎或者大脑缺血时大量生成。

干细胞可能通过诱导神经细胞和突触的直接再生,阻止促炎性小胶质细胞的激活,促进抗炎性小胶质细胞的激活,抑制星形胶质细胞增生,并促进非反应性星形胶质细胞。这些作用反过来可能会增加β-淀粉样蛋白(Aβ) 降解,修复受伤的神经元,并增强突触发生。最后改善认知功能[4-5]

干细胞还能直接喷鼻治疗AD?

上海交通大学医学院附属瑞金医院王刚团队曾发表过一篇论文[6],使用干细胞的外泌体喷鼻治疗AD。外泌体指的是干细胞的分泌物。

参与者被分为3组,每组经过鼻腔给药不同剂量的干细胞外泌体,每周给药2次,一共用药持续12周。然后在 16、24、36和48周接受随访。

治疗后,患者耐受性较好,未报告不良事件。在中等剂量组中,患者认知功能得到了改善。认知功能是用两个评分来评估,一个是阿尔茨海默病评估量表-认知评分评估的(评分越低说明认知功能越好)。在第12周时,与刚开始治疗水平相比,评分下降了 2.33 (1.19);另外一个是蒙特利尔认知评分(越高说明认知功能越好),评分较基础增加了 2.38 (0.58),表明认知功能改善。

期待更多干细胞疗法能够有好的治疗效果,改善AD患者的病情。

参考来源

1.Regeneration Biomedical Presents Data on First Cohort from an Ongoing Phase I Clinical Trial of Stem Cell Therapy Delivered Directly into the Brains of Patients with Alzheimer’s Disease.

2.Autologous Activated Adipose-derived Stem Cells (RB-ADSC) Injected Directly Into the Brain for Mild to Moderate Alzheimer's Disease.

3.https://regenerationbiomedical.com/

4.Duncan T, Valenzuela M. Alzheimer's disease, dementia, and stem cell therapy. Stem Cell Res Ther. 2017 May 12;8(1):111. doi: 10.1186/s13287-017-0567-5. PMID: 28494803; PMCID: PMC5427593.

5.Wang SM, Lee CU, Lim HK. Stem cell therapies for Alzheimer's disease: is it time? Curr Opin Psychiatry. 2019 Mar;32(2):105-116. doi: 10.1097/YCO.0000000000000478. PMID: 30557266.

6.Xie X, Song Q, Dai C, Cui S, Tang R, Li S, Chang J, Li P, Wang J, Li J, Gao C, Chen H, Chen S, Ren R, Gao X, Wang G. Clinical safety and efficacy of allogenic human adipose mesenchymal stromal cells-derived exosomes in patients with mild to moderate Alzheimer's disease: a phase I/II clinical trial. Gen Psychiatr. 2023 Oct 11;36(5):e101143. doi: 10.1136/gpsych-2023-101143. PMID: 37859748; PMCID: PMC10582850.

2024年10月27日,TVB著名演员李丽丽因癌症于去世,终年74岁。

你或许曾在《天龙八部》《鹿鼎记》《金枝欲孽》等作品中有看过她的精彩演出,她饰演过宁中则、叶二娘、武三娘、独臂神尼等角色都给观众留下深刻印象。

癌症有哪些症状?来一起了解这9点。

1.疼痛

很多癌症可能会伴随癌痛,比如骨癌从一开始就疼痛。一些脑瘤会引起持续几天且经治疗也不见好转的头痛。

卵巢癌会使腹部、骨盆肿胀和疼痛。随着肿瘤的生长和扩散,您可能会在肺、肝和身体其他部位附近感到疼痛。但疼痛也可能是癌症的晚期迹象,所以如果您出现不明原因的疼痛,且疼痛还一直不消失,可以去咨询医生。

2.不明原因的体重减轻

体重骤降可不是好事,几乎一半的癌症患者会出现体重减轻,如胰腺癌的体重减轻可能是因为厌食、吸收不良等。

3.疲劳

如果您一直感到疲倦且通过休息也还是不能回复,需要咨询医生。很多癌症症状包括疲劳,比如白血病常常使人疲惫不堪,刚刚提及的与癌症相关的体重减轻也会让人感到疲累。在长期治疗间,很大一部分癌症患者出现疲劳。1/4的青少年和年轻癌症幸存者在确诊后5-30年仍存在慢性疲劳。据报道,宫颈癌 、下消化道癌、乳腺癌 、淋巴瘤的长期癌症患者的慢性癌症相关疲劳发生率在23%-49%。

4.发烧/发热

如果出现高烧不退或者持续超过3天,也需要及时就医。一些血癌(如淋巴瘤)可能会导致持续数天到数周的发烧。

5.皮肤异常变化

皮肤可能为发现癌症提供蛛丝马迹,如果身体上出现不寻常的痣、肿块或斑点,需要排除以确保不是皮肤癌的潜伏期。比如皮肤变黑、发黄或发红、瘙痒、毛发增多或不明原因的皮疹,这可能是肝癌、卵巢癌、肾癌或淋巴瘤的症状。

6.溃疡不愈合

口腔癌开始于口腔溃疡。如果你经常吸烟、嚼槟榔或大量饮酒,可能会导致患口腔癌的风险增高。

7.咳嗽或声音嘶哑不消失

咳嗽是肺癌的一个迹象,声音嘶哑可能意味着甲状腺癌。

8.异常出血

不明原因异常出血包括便血和尿液出血,便血可能是结肠癌/直肠癌的症状,尿血可能出现在尿路的肿瘤中。

9.贫血

红细胞是常见的血细胞,来自于骨髓。白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤等癌症会导致骨髓受损,导致血细胞异常,造成贫血。

这些症状并不意味着您一定患癌,如果身体有这些症状一定别拖着,当做身体给我们提示注意健康的信号,去医院看医生做个检查更放心。

内容仅供参考,如有不适请及时就诊,具体以医生专业建议为准。

参考来源:

1.Symptoms of Cancer.Rachel Reiff Ellis, Kim Painter.January 02, 2024.

2.Hendifar AE, Petzel MQB, Zimmers TA, Denlinger CS, Matrisian LM, Picozzi VJ, Rahib L; Precision Promise Consortium. Pancreas Cancer-Associated Weight Loss. Oncologist. 2019 May;24(5):691-701. doi: 10.1634/theoncologist.2018-0266. Epub 2018 Dec 27. PMID: 30591550; PMCID: PMC6516128.

3.Thong MSY, van Noorden CJF, Steindorf K, Arndt V. Cancer-Related Fatigue: Causes and Current Treatment Options. Curr Treat Options Oncol. 2020 Feb 5;21(2):17. doi: 10.1007/s11864-020-0707-5. Erratum in: Curr Treat Options Oncol. 2022 Mar;23(3):450-451. doi: 10.1007/s11864-021-00916-2. PMID: 32025928; PMCID: PMC8660748.

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