京东健康互联网医院
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新疆自治区人民医院北院急性腮腺炎专家

简介:

北京儿童医院新疆医院前身为新疆交通医院,始建于1984年。2016年,自治区党委、政府整合区内优质儿科医疗资源,将我院规划建设为儿童专科医院,成立并挂牌“新疆维吾尔自治区儿童医院”。2019年,为贯彻落实党中央、国务院关于建设国家区域医疗中心的决策部署,自治区人民政府与首都医科大学附属北京儿童医院经友好协商签订合作协议,合作共建国家儿童区域医疗中心,北京儿童医院全面托管我院并挂牌“北京儿童医院新疆医院”、“国家儿童区域医疗中心”。在上级党委、政府的全面支持下,医院已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的三级儿童专科医院。医院占地面积2.66万㎡,建筑面积5.84万㎡。开放床位579张,年门诊量23.19万人次、出院患者1.43万人次,手术4632例。医院现有临床科室23个(其中内系科室14个、外系科室9个),医技科室8个,儿研所1个。截至2022年12月,在职职工904人,其中医师241人,护士399人,技师73人,药师26人。正高级职称40人,副高级职称72人,中级职称243人,博士及硕士115人。医院儿科技术团队主体由原自治区人民医院儿科体系组成,历经70余年发展历史,已逐渐发展成为技术力量雄厚、学术梯队合理、儿科亚专业学科齐全的专业技术队伍,在各种常见病、多发病、疑难重症病抢救治疗方面积累了丰富的临床经验。在儿科疑难危重症救治方面,已建立成熟的急救、危重症、神经、血液、心血管、风湿免疫、呼吸、内分泌、儿保等专科,在疆内率先开展癫痫的规范化诊断及治疗、流式细胞学检查、儿童PICC置管技术、肾脏活检病理诊断等多项诊断及治疗技术,危重症救治能力强,抢救成功率高达95%以上。积极开展小儿腔镜微创手术,微创治疗腔内疾病达90%以上,治愈率达90%以上,使原有的开放手术模式逐渐向腔镜微创手术模式过渡。其中胆总管囊肿、胆道闭锁、肝叶切除、纵隔肿瘤、肾盂输尿管成形、膀胱输尿管再植等小儿微创手术以及泌尿系结石内窥镜诊治填补了疆内多项空白。2008年,在全疆范围内率先开展危重新生儿转运工作,分别前往博州、巴州、和田地区、阿克苏地区、吐鲁番地区、石河子、昌吉等20多家医院转运,共转运800余名危重新生儿,最远距离3060公里,成功转运最小孕周24周600g新生儿,无一例死亡,危重新生儿转运救治等方面居全疆领先水平。医院坚持区域性合作,战略性发展思路,构建新疆儿科分级诊疗体系,建设国家儿童区域医疗中心,是新疆儿科医联体牵头单位、儿科疑难危重专科联盟、新疆新生儿专科联盟的主体单位、中国新生儿神经重症监护联盟单位、全疆危重新生儿转运救治中心。医院是国家、自治区儿科专业住院医师规范化培训基地、儿科医师转岗培训基地、县级骨干医师培训基地、国家级小儿外科专科医师培训基地、新生儿围产期医学专科培训基地,是新疆医科大学和石河子大学医学院临床教学医院、研究生导师单位。拥有全疆唯一一家儿科研究所,系自治区儿科研究所,在儿科临床医学科学研究方面,尤其在围产期母婴TORCH感染、麻疹感染流行和免疫问题研究、疱疹病毒8型感染的研究、呼吸道感染病原学筛查及其相关基因分析研究等领域处于我国相关研究领域前列。2019年,为贯彻落实党中央、国务院决策部署,国家发展改革委和国家卫生健康委牵头开展区域医疗中心试点建设工作,主要目的就是“优质扩容、深度下沉”。国家医学中心和区域医疗中心建设作为全面推进健康中国建设的重大工程,已经纳入国家“十四五”规划,具有极其重要的战略意义。新疆是区域医疗中心建设8个试点省区之一,我院是首批10个试点项目之一。2020年,我院“国家区域医疗中心”正式揭牌,医院迈入全面建设区域医疗中心新征程。自治区党委、政府高度重视国家区域医疗中心建设工作,2022年4月,马兴瑞书记、艾尔肯·吐尼亚孜主席实地调研了国家区域医疗中心项目建设情况,并就加快项目建设做出重要指示批示。自治区将区域医疗中心建设列入区卫生健康事业发展重点工作,建立项目建设工作协调机制,明确由自治区深改委主体负责项目建设;刘苏社副主席多次协调自治区党委编办,自治区发展改革委、财政厅、人社厅、卫生健康委等相关厅局召开专题会议,研究项目建设存在的问题和困难;自治区卫健委成立推进国家区域医疗中心工作领导小组,全面加强对项目整体建设的统筹协调和规范管理,在财政资金、机构设置、人员编制、综合改革等方面给予支持和保障。2021年,自治区人民政府强化顶层设计,积极落实《合作协议》中的承诺事项,印发《新疆维吾尔自治区国家区域医疗中心综合改革试点方案》,在探索创新公立医院管理体制和运行机制方面先行先试,着力推进以医用耗材和药品采购方式、人员总量管理、医保支付方式、人事薪酬制度、医疗服务价格、财政补助方式等为重点的改革,助推公立医院高质量发展。落实医院机构设置方案,明确我院为自治区卫生健康委员会所属公益二类事业单位,享有独立事业法人资格、拥有独立自主运营权。医院规划总床位800张,其中规划新增400张,开放床位已达579张,完成率72.38%。规划总编制人数590人,其中规划新增300人,编制人数已增至420人,完成率71.2%。落实运营主体责任,输出管理、文化和技术。北京儿童医院积极主动承担区域医疗中心运营的主体责任,发挥“国家队”作用,坚持“统一管理、资源共享、独立经营、分开核算”的管理原则,成立理事会,落实“双主任制”,全面托管医院,实施一体化管理要求,初步建立服务质量、数量、患者满意度和经营业绩等为核心的管理目标绩效考核体系。同时在医疗技术方面,通过派驻专家团队、新技术、新项目、传帮带、手术示范教学等方式,向我院输出人才、输出技术、输出品牌、输出管理,扎实推进医疗服务同质化管理步伐。同时依托北京儿童医院优质医疗资源,启动中层及技术骨干赴北京儿童医院轮训,截止目前,共选派66名专业技术人员(医技人员)赴北京儿童医院进修。2022年,北京儿童医院派驻专家67人,84人次,工作范围覆盖至我院规划发展、学科建设、人才培养、科研教学、基础设施建设、信息化建设等方面。在自治区人民政府和北京儿童医院的全面支持下,医院规模及质量呈现快速发展态势。2022年5月,我院诊治0-6岁的患者其诊察、护理、治疗和手术等医疗服务项目加收30%政策正式实施;新增一氧化氮吸入治疗、新生儿混合氧治疗、人工辅助通便等3项医疗服务价格项目,填补自治区医疗服务价格目录空白,为进一步提升医疗运营成效及服务质量奠定基础。加强学科建设,坚持“强优势、补短板”发展策略,持续推进学科建设。保持儿科、儿外科、新生儿科的发展优势,增强医院重点学科能力,充分挖掘潜力、释放能量。将北京专家支援与弱势学科建设紧密结合,按照先门诊、后病房的步骤,努力补齐学科建设短板。经过不懈努力,耳鼻喉专业已初具规模,眼科已进入建设初期,呼吸专业发展壮大独立成科,目前,医院已开设儿内、儿外等23个临床科室、开展35个学科的诊疗工作。协同发展,提升科研教学水平。发挥北京儿童医院科研优势,坚持协同发展,合理共享资源,科研工作呈现新面貌。医院被批准注册为国家自然科学基金依托单位,获批科研项目29项(其中国家自然科学基金项目2项)、省级科学技术奖二等奖1项、三等奖2项、新疆医学科技奖二等奖1项。组织开展研究生导师遴选和孵化工作,新增研究生导师6人。依托北京专家优质资源,建立“1+1+N”三位一体的诊疗模式,即“北京儿童医院+新疆医院+基层医院”。通过医联体、专科联盟、远程会诊、社会公益项目等多种平台,采用坐诊、查房示教、疑难病例讨论、专家手术、适宜技术推广等多种方式,使优质医疗资源惠及基层儿科,辐射带动全疆儿科专技水平的提升。截止目前,医联体成员单位增至52个、专科联盟单位增至67个。加强信息化建设,全面落实国家关于发展“互联网+”的重要决策部署,高度重视信息标准化建设,落实保障重点、分步实施的信息化规划方案。自2021年7月对医院全部信息系统进行了更换升级,截止目前已有EMR、HIS、护士站等65个功能模块在医院业务信息系统平台上线运行,电子病历系统功能应用水平达到4级,初步实现院内医疗服务信息互通共享,为正常开展诊疗服务起到了良好的支撑作用。着眼未来,医院将坚持公益性质和为人民服务的宗旨,始终“关注儿童、关注健康”,积极践行公立医院改革,实施科学、规范、制度化的三级专科医院管理模式,充分利用国家儿童医学中心,北京儿童医院的优质医疗资源,辐射带动区域儿科事业高质量发展,为建成“立足新疆、面向西北、辐射中亚”的国家儿童区域医疗中心而努力奋斗。腮腺是涎液腺中最大的腺体,位于两侧面颊近耳垂处,腮腺肿大以耳垂为中心,可以一侧或两侧。病因为感染性、免疫性、阻塞性及原因未明性炎症肿大等。,感染,免疫,堵塞,药物等,腮腺,针对病因治疗,纠正水、电解质及酸碱平衡,与其他自身免疫性腮腺炎、慢性非特异性腮腺炎、症状性腮腺炎、过敏性腮腺炎等相鉴别,尽量不要吃生冷油腻以及刺激性的食物,不要吃过硬的食物,唾液腺造影,B超检查,。

于静 副主任医师

儿童神经系统感染疾病,儿童精神运动发育性疾病,儿童精神心理发育,儿童营养,儿童学习障碍

好评 -
接诊量 8
平均等待 -
擅长:儿童神经系统感染疾病,儿童精神运动发育性疾病,儿童精神心理发育,儿童营养,儿童学习障碍
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王晓雯 主任医师

普儿科常见病,儿童神经系统疾病,尤其擅长小儿癫痫,小儿脑性瘫痪、儿童哮喘等

好评 100%
接诊量 17
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擅长:普儿科常见病,儿童神经系统疾病,尤其擅长小儿癫痫,小儿脑性瘫痪、儿童哮喘等
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周广花 住院医师

儿科常见病,如食欲不好,咳嗽,发热,呕吐,腹泻,贫血,高热惊厥,头痛,乏力,腹痛,扁桃体炎,支气管炎,肺炎,幼儿急疹等

好评 99%
接诊量 761
平均等待 -
擅长:儿科常见病,如食欲不好,咳嗽,发热,呕吐,腹泻,贫血,高热惊厥,头痛,乏力,腹痛,扁桃体炎,支气管炎,肺炎,幼儿急疹等
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患友问诊

患者颈部淋巴结肿大疼痛,伴随咳嗽和高烧一周不退,疑似急性腮腺炎,需医生专业解答。患者女性19岁
69
2024-09-19 19:39:08
患者因耳朵后颈部疼痛咨询医生,疼痛与咽口水、张嘴有关,无过敏史,疑为急性颈部淋巴结肿大发炎。患者男性47岁
7
2024-09-19 19:39:08
孩子得了急性腮腺炎,需要怎么处理和饮食注意?患者女性
64
2024-09-19 19:39:08
患者发现鼻子有血丝、眼眶和脑门疼痛,腮帮双侧淋巴肿大,咨询是否跟口腔溃疡有关,并提及鼻咽癌可能性。医生考虑炎症或感染,建议规律饮食作息并观察症状变化。患者男性24岁
40
2024-09-19 19:39:08
口腔不适,疑似口腔炎症。患者男性43岁
8
2024-09-19 19:39:08
28岁女性,腮腺炎一周,询问利巴韦林及其他治疗腮腺炎的药物。患者女性
48
2024-09-19 19:39:08
早上腮帮子肿了,耳朵后面有小疙瘩,疼但不发烧,疑为腮腺炎。患者女性40岁
12
2024-09-19 19:39:08
宝宝流鼻涕咳嗽,左边脸部痛,无发烧症状,怀疑腮腺炎。患者男性4岁
5
2024-09-19 19:39:08
患者急性腮腺炎症状严重,咨询青黛粉使用方法。患者女性
10
2024-09-19 19:39:08
患者咨询腮腺炎相关问题,腮腺肿大,局部不红肿但疼痛。医生考虑可能是急性腮腺炎,需及时用药治疗。患者男性26岁
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2024-09-19 19:39:08

科普文章

#流行性腮腺炎#急性腮腺炎#阻塞性腮腺炎
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腮腺是涎液腺中最大的腺体,位于两侧面颊近耳垂处,腮腺肿大以耳垂为中心,可以一侧或两侧。病因为感染性、免疫性、阻塞性及原因未明性炎症肿大等。

最常见为感染引起的腮腺炎,多见于细菌性和病毒性。

细菌性腮腺炎主要表现为发热、腮腺局部红、肿、热、痛,白细胞计数增多,病变进入化脓期,挤压腮腺可见脓液自导管口流出。

病毒性腮腺炎,最常见为流行性腮腺炎,还可见其他病毒感染引起的腮腺炎。

流行性腮腺炎是由腮腺病毒感染引起的呼吸道传染病,其特征为腮腺的非化脓性肿胀并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有器官,常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症,病后可获持久免疫力。

病因

1.感染性

急性细菌性腮腺炎(化脓性腮腺炎):是由细菌感染引起,主要为金黄色葡萄球菌,其次为链球菌。常见病因为腮腺分泌机能减退者(如机体抵抗力及口腔生物学免疫力降低者、手术禁食者等)、腮腺导管口堵塞及腮腺淋巴结炎、邻近组织炎症波及。

病毒性腮腺炎:常见腮腺炎病毒,还可见单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、甲型流感病毒等。腮腺炎病毒感染引起流行性腮腺炎最常见。

2.免疫性

如干燥综合征、米库利奇病等可引起慢性自身免疫性腮腺炎。

3.堵塞

主要腮腺管及分支堵塞继而引起细菌感染,多见涎腺结石、黏液栓及较少见的肿瘤,多见良性肿瘤。

4.病因未明

慢性非特异性腮腺炎、复发性儿童腮腺炎、变性型涎腺肿大症等,极少由某些药物引起。

临床表现

1.化脓性腮腺炎

常为单侧受累,双侧同时发生者少见。炎症早期,症状轻微或不明显,腮腺区轻微疼痛、肿大、压痛。导管口轻度红肿、疼痛。随病程进展,可出现发热,寒战和单侧腮腺疼痛和肿胀。腮腺及表面皮肤局部红、肿、热、痛。当病变进入化脓期挤压腮腺可见脓液自导管口流出。

2.流行性腮腺炎

病毒性腮腺炎最常见为流行性腮腺炎。流行性腮腺炎为传染性疾病,传染源为患者和隐性感染者,传播途径为呼吸道飞沫和密切接触。临床起病急,常有发热、头痛、食欲不佳等前驱症状。数小时至 1~2 天后体温可升至 39℃以上,出现唾液腺肿胀,腮腺最常受累,肿大一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清,轻度触痛,张口咀嚼及进食酸性饮食时疼痛加剧,局部皮肤发热、紧张发亮但多不红,通常一侧腮腺肿胀后 2~4 日累及对侧。颌下腺或舌下腺也可被波及,舌下腺肿大时可见舌及颈部肿胀,并出现吞咽困难。腮腺管口在早期可有红肿,有助于诊断。不典型病例可始终无腮腺肿胀,而以单纯睾丸炎、脑膜脑炎的症状出现,也有仅见颌下腺或舌下腺肿胀者。

3.自身免疫性腮腺炎

多见于慢性自身免疫性疾病,如干燥综合征、IgG4 相关性疾病等,除反复发生的腮腺肿大,尚有其他腺体、关节、脏器累及和损伤。

诊断

1.化脓性腮腺炎

根据临床表现及体征(腮腺局部红肿热痛,挤压腮腺时腮腺口有脓液流出,发病通常单侧,)。血常规白细胞总数增加,中性粒细胞比例明显上升,核左移,临床诊断不难。取腮腺导管流出的脓液进行细菌培养可以明确诊断。

2.流行性腮腺炎

根据流行情况及患者接触史,发热、以耳垂为中心的腮腺肿大,局部皮肤发热、紧张发亮但皮肤不红,通常可累及对侧腮腺,张口咀嚼及进食酸性饮食时疼痛加剧,可累及其他涎液腺、胰腺、睾丸或中枢神经系统等器官。查血常规白细胞数正常及减低(伴睾丸炎者白细胞计数可增高),血尿淀粉酶增高,可作出临床诊断。特异性腮腺炎病毒抗体 IgM 阳性(1 个月内未注射疫苗),恢复期与急性期腮腺炎病毒抗体 IgG≥4 倍以上增高(含抗体阳转)可以确诊诊断。

需与其他自身免疫性腮腺炎、慢性非特异性腮腺炎、症状性腮腺炎、过敏性腮腺炎等相鉴别,一般伴有相应的临床表现,多为双侧,一般不伴急性感染症状,局部也无明显疼痛和压痛。

治疗

1.化脓性腮腺炎

(1)针对病因治疗,纠正水、电解质及酸碱平衡。

(2)选用有效抗菌药物,经验性应用大剂量青霉素或第一、二代头孢菌素类等抗革兰阳性球菌的抗生素,并从腮腺导管口取脓液进行细菌培养及药敏,根据药敏调整敏感抗生素。

(3)其他保守治疗,炎症早期可用热敷、理疗、外敷等方法。碳酸氢钠溶液、口泰等漱口剂有助于炎症的控制。

(4)内科保守治疗无效、发展至化脓时需切开引流。

2.流行性腮腺炎

(1)隔离、卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁,避免酸性食物,保证液体摄入量。

(2)对症治疗为主,抗生素无效。可试用利巴韦林。有报告用干扰素者似有疗效。

(3)肾上腺皮质激素治疗尚无肯定效果,对重症或并发脑膜脑炎、心肌炎等时可考虑短期使用。

(4)氦氖激光局部照射治疗流行性腮腺炎对止痛、消肿有一定效果。

(5)男性成人患者在本病早期应用己烯雌酚,以防止睾丸炎发生。

(6)中医中药:内服以普济消毒饮方为主随症加减。局部可用紫金锭或青黛散调醋外涂,每日 1 次。

预防

1.化脓性腮腺炎

保持口腔清洁卫生是预防其发病的重要环节。一些体质虚弱、长期卧床、高热或禁食的患者常可发生脱水,更应加强口腔护理(如认真刷牙、常用洗必泰溶液嗽口等),保持体液平衡,加强营养及抗感染治疗。

2.流行性腮腺炎

(1)管理传染源早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退。接触者一般不需检疫,但在集体儿童机构、部队等应留验 3 周,对可疑者应立即暂时隔离。

(2)切断传播途径勤通风、勤晒被子。

(3)保护易感人群被动免疫:腮腺炎高价免疫球蛋白有一定作用,但来源困难,不易推广。一般的球蛋白对本病的预防效果可疑。自动免疫:目前麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗免疫效果较好,属于国家免疫规划接种,初种对象为 8 月龄和 18~24 月龄各 1 剂次,皮下或肌肉注射。

#腮腺炎#急性腮腺炎#非流行性腮腺炎性假瘤
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除腮腺外,腮腺炎病毒常可侵袭多系统、多器官,大约 75%的腮腺炎患者有并发症。

神经系统并发症

  • 无菌性脑膜炎、脑炎及脑膜脑炎
  • 主要表现包括发热、嗜睡、头痛、呕吐、脑膜刺激症状,重者惊厥、意识障碍等
  • 部分患者还可合并其他神经系统的损害和后遗症,如脊髓灰质炎,多发性神经炎,可引起偏瘫、截瘫、麻痹、耳聋等

生殖系统并发症

  • 多发生于成人,像睾丸炎和卵巢炎,但是一般都是不影响生育的

听力损失

  • 腮腺炎引起的听力损失主要表现为单侧深度感音神经性听力损失,难以治疗

少数患者可发生胰腺炎、心肌炎、关节炎、乳腺炎、甲状腺炎、眩晕综合等,应注意有的并发症可发生于腮腺肿大之前或者根本不表现出腮腺肿大。

#腮腺炎#急性腮腺炎#非流行性腮腺炎性假瘤
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一般医生会询问有无发热、腮腺胀痛、全身不适、肌肉酸痛、头痛、食欲缺乏等症状,对患者进行体格检查,例如检查患者有无腮腺肿大、颊黏膜充血等。

除了一些临床症状上的检查以外还要配合一些检验项目的检测才能确诊,发病早期约 90%的患者血、尿淀粉酶都升高,升高的程度一般与腮腺肿胀的程度成正比,早期诊断可使用特异性抗体或者单克隆抗体来检测腮腺炎病毒抗原,特异性抗体则一般在病程第 2 周后才能检出。用补体结合实验和血凝抑制试验检测抗体,恢复期抗体效价比急性期增高 4 倍及以上,即可诊断。也可以种 PCR 技术检测腮腺炎病毒的 RNA,来进行诊断,可以取患者的唾液、脑脊液、尿液进行检测,或者进行病毒分离检测。

#腮腺炎#急性腮腺炎#非流行性腮腺炎性假瘤#腮腺炎
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流行性腮腺炎由感染腮腺炎病毒所致。腮腺炎病毒属于副粘病毒,为单负链 RNA 病毒。核衣壳呈螺旋对称,有包膜。包膜上有血凝素-神经氨酸酶刺突和融合因子刺突。

腮腺炎病毒只有一个血清型,病愈后或接种疫苗后可获得持久免疫力。

发病早期可去医院进行利巴韦林静脉滴注,疗程 5~7 天,但效果因人而异,因为有传染性,患者应卧床休息,隔离到腮腺肿胀消退为止,以防止传染给他人。平时应注意口腔卫生。平时吃饭采用流质或者半流质饮食,尽量避免进食酸性刺激性食物。多喝水,高热时可物理或者药物降温,头痛或腮腺肿痛明显时可以使用镇痛剂。如果有合并其他并发症的情况,要尽快去医院进行对症治疗。

 
 
#腮腺炎#急性腮腺炎#非流行性腮腺炎性假瘤
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流行性腮腺炎的潜伏期有 8~30 天,平均为 18 天。大多数患者没有明显的前期症状,少数患者可有肌肉酸痛、头痛、食欲缺乏、畏寒发热等症状。1~2 天后出现腮腺肿痛,体温达 38~40℃。病程 1~3 天肿胀达到高峰,4~5 天后逐渐消退。一般成人症状要比儿童重。

一般腮腺炎都是双侧肿大,一般从一侧开始,1~4 天后波及另一侧,以耳垂为中心逐渐向前、向后、向下发展,呈现梨形肿胀。有弹性,有明显胀痛,局部灼热但不红。一般吃刺激性食物的时候疼痛会加剧,因唾液腺管阻塞,吃酸性食物时唾液分泌会增加,但唾液的排出受阻,导致唾液潴留,从而使腮腺胀痛加剧。

 

#腮腺炎#急性腮腺炎#非流行性腮腺炎性假瘤
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腮腺炎主要由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病,主要表现为腮腺肿大、胀痛,好发于儿童和青少年,冬春季节高发。

预防方法:
  • 建议可以接种疫苗来预防
  • 应用腮腺炎-麻疹-风疹三联减毒活疫苗皮下或皮内接种,也可用气雾喷鼻法
  • 预防感染的效果可达 95%以上,显著减少发病率
  • 潜伏期的患者接种该疫苗也可减轻发病症状
传播途径:
  • 呼吸道传播:主要是以飞沫形式通过呼吸道传播
  • 接触传播:可以通过接触被腮腺炎病毒污染的物品而传播
  • 母婴传播:妊娠早期,腮腺炎病毒可通过胎盘传到胚胎,引起胎儿发育畸形
 
#腮腺炎#急性腮腺炎#非流行性腮腺炎性假瘤#腮腺炎
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腮腺炎是肿大的腮腺以耳垂为中心,一侧或两侧发病。

病因有感染性、免疫性、阻塞性及原因不明性炎症肿大等。最常见的是感染是细菌性和病毒性。细菌性腮腺炎主要表现为发热、腮腺局部红、肿、热、痛,白细胞计数增高,病变进入化脓期,挤压腮腺可见脓液自导管口流出。病毒性最常见的是流行性腮腺炎,还有其他病毒感染引起的腮腺炎。流行性腮腺炎是由腮腺病毒感染引起的呼吸道传染病,特征是腮腺的非化脓性肿胀并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有器官,常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症,病后可获持久免疫力。

西医的治疗为抗感染和抗病毒治疗,以及预防并发症等。

中医的治疗小验方,可用青黛散外敷肿胀疼痛的部位。也可以仙人掌去掉刺和皮,捣碎外敷。还可用鸡蛋清外敷。

#流行性腮腺炎#急性腮腺炎#皮疹
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第四常见的不良反应是淋巴结肿大:在 5%的儿童中会出现这个表现,就是能触及颈部等部位,可以活动的淋巴结。其实这也可以说是正常的反应,病毒进入人体后,淋巴结作为免疫器官,就会做出反应,只是反应强度的大小而已,所以好多资料都不提这一点,大家发现后,也不要害怕。

第五常见的不良反应是腮腺炎表现:研究发现,2%左右的儿童,在接种疫苗后的 1-4 周,会出现轻度的腮腺炎表现,比如面颊和颈部的腺体肿大,孩子看着脸肿脖子大。但是也不要害怕,2 天左右自行恢复,也没有传染性。

第六常见的不良反应是关节疼痛的表现:这是风疹疫苗的不良反应,在接种后的 1-3 周,0.5%的幼儿出现关节疼痛,通常是外周的小关节,比如手掌和指关节等,持续 1-3 天左右,也能自行恢复。

以上是麻腮风疫苗较常见的不良反应:因为和其他疫苗不一样,不是接种疫苗后 3 天内出现发热等问题,而是有个反应时间,所以通常会让家长有些担心,但其实没啥事。

#急性腮腺炎#血淀粉酶增高
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急性腮腺炎也是临床上常见的一种急性呼吸系统疾病,可以由腮腺炎病毒、以及各种致病细菌感染所引起。急性腮腺炎症状相对比较重,可出现明显的发热、腮腺肿胀等,如果没有得到及时有效的治疗,可出现脑膜炎、胰腺炎等并发症。

急性腮腺炎的诊断可以通过详细了解病史,并结合特异性的临床症状表现和相关的辅助检查来综合评估判断。急性腮腺炎明确诊断后,需要根据各项辅助检查情况,采取有针对性的病原学治疗。大多急性腮腺炎患者可引起血淀粉酶的升高。那么,急性腮腺炎血淀粉酶高严重吗?具体有以下几个方面的内容:

(一)唾液腺分泌唾液,唾液中含有大量的各种各样消化酶,其中淀粉酶属于重要的一类。而腮腺属于唾液腺中的最大一个腺体。所以当感染急性腮腺炎时,腮腺细胞受到破坏,淀粉酶可随之入血,从而引起血淀粉酶的升高。

(二)急性腮腺炎患者血清淀粉酶升高的程度往往与腮腺损伤、以及肿胀程度成正比。

(三)急性腮腺炎的感染者,病情重,腮腺损伤严重时,血清淀粉酶可明显升高。同时尿液中也可以检测到尿淀粉酶的异常升高。

综合以上所叙述的几方面的内容,急性腮腺炎需要积极预防,保持正常免疫力。冬春季节避免去人群密集的场所,及时增减衣服,避免感冒等呼吸道疾病的发生。

#腮腺炎#急性腮腺炎#非流行性腮腺炎性假瘤#流行性腮腺炎
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临床上小儿出现腮腺炎常多见于流行性腮腺炎。它是由流行性腮腺炎病毒引起的小儿常见的急性呼吸道传染病,该病是以腮腺肿胀及疼痛为特点的非化脓性炎症。全身其他腺组织也可受累,常见的并发症有脑炎、睾丸炎、胰腺炎或卵巢炎。
 
它的诊断依据有哪些呢?
(1)发病前30天内有与腮腺炎病人的接触史。
(2)可有低或中度发热,单侧或双侧以耳垂为中心非化脓性腮部肿大,表面皮肤不红,可伴有疼痛,触之有弹性,边缘不清,颊内腮腺管口红肿。可伴颔下腺肿大。  
 
(3)需要除外颈部或者耳前淋巴结炎,其他病毒性腮腺炎,化脓(4)化验血常规白细胞数值正常或偏低,淋巴细胞数值相对升高。
 
(5)抗腮腺炎病毒IgM阳性,或者血、尿、腮腺口或者唾液拭子标本中病毒分离阳性,抗腮腺炎病毒S抗体阳性,具有上述第(1)~(4)项可临床诊断为流行性腮腺炎,同时具有第(5)项可做病原学确诊。
 
它的治疗措施有哪些呢?
(一)一般治疗
患儿注意休息,应隔离至腮腺肿胀完全消退后3天,给予半流质或软食保证充足的液体摄入量,避免酸性或辛辣食物。保持口腔清洁,可用复方硼酸溶液漱口。
 
(二)药物治疗
 
1. 对症处理局部肿痛较重者可用中药研粉调醋外敷。发热、头痛者给予解热镇痛药如对乙酰氨基酚和布洛芬治疗。
 
2. 抗病毒治疗可口服复方板蓝根冲剂,用5~7日。口服利巴韦林,每日20mg/kg,分3次服,共5~7日。重症病人或有并发症者可用干扰素肌内注射,每日10万U/kg,用5~7日,也可静脉滴注利巴韦林
 
(三)其他治疗
 
局部肿痛较重者可用红外线、透热理疗。
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