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黑龙江明水康盈医院胰瘘专家

简介:

黑龙江明水康盈医院是一所集医疗、预防、教学、科研、康复于一体的三级综合性民营医院,拥有丰富的临床经验和先进设备。医院特别擅长胰腺疾病的治疗,包括急慢性胰腺炎和胰腺外伤后的严重并发症——胰瘘。医院设有专业的胰腺外科科室,配备了高精尖医疗设备,如美国GE3.0T核磁、飞利浦CT等,能够为患者提供精准的诊断和有效的治疗方案。康盈医院是黑龙江省贫困人口大病专项救治定点医院,对胰瘘等疾病的救治有着丰富的经验。医院一直致力于胰腺疾病的研究和治疗,旨在为患者提供高质量的医疗服务,引领黑龙江省民营医疗机构的发展。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

陈翠菊 主任医师

小儿内科常见病,新生儿科常见病

好评 99%
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擅长:小儿内科常见病,新生儿科常见病
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杨旭 副主任医师

擅长肿瘤规范化治疗,肿瘤介入治疗,外周血管治疗等

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擅长:擅长肿瘤规范化治疗,肿瘤介入治疗,外周血管治疗等
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庞阳阳 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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苏丽颖 主治医师

从事儿科临床工作10余年,对儿科常见病多发病有较丰富的临床经验,擅长新生儿行为评估及新生儿各类疾病的诊疗。

好评 100%
接诊量 61
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擅长:从事儿科临床工作10余年,对儿科常见病多发病有较丰富的临床经验,擅长新生儿行为评估及新生儿各类疾病的诊疗。
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孟庆皓 住院医师

擅长神经系统疾病(如脑梗死,短暂性脑缺血发作,周围性面神经麻痹,偏头痛等)及内科系统常见病(如高血压,高血压,高尿酸血症等)

好评 100%
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擅长:擅长神经系统疾病(如脑梗死,短暂性脑缺血发作,周围性面神经麻痹,偏头痛等)及内科系统常见病(如高血压,高血压,高尿酸血症等)
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马明丽 副主任医师

擅长中医治疗各种疑难杂症,冠心病,心绞痛,心律失常,高血压,风心病,肺心病,心肌病,心肌炎,脑梗塞等,对肝胆脾胰腺胃,肾病,风湿病,糖尿病,甲亢,甲减,肝炎,肝硬化等疾病有独特的见解及治疗方法

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擅长:擅长中医治疗各种疑难杂症,冠心病,心绞痛,心律失常,高血压,风心病,肺心病,心肌病,心肌炎,脑梗塞等,对肝胆脾胰腺胃,肾病,风湿病,糖尿病,甲亢,甲减,肝炎,肝硬化等疾病有独特的见解及治疗方法
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患友问诊

我妈妈54岁,做了胰腺切除手术,出院后每月发热,伴有腹痛,想了解病因和治疗。患者女性53岁
5
2024-11-18 22:27:55
重症胰腺炎术后出现胰瘘不排出,血淀粉酶升高,伴有肚子涨、饭量小、打嗝等症状。患者男性38岁
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2024-11-18 22:27:55
术后腹腔感染,引流液浓稠如痰,无发烧,饮食和大小便正常,感觉虚。患者女性61岁
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2024-11-18 22:27:55
胰瘘患者体重100斤,询问营养补充产品,特别是新加坡版安素是否含膳食纤维。患者男性20岁
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2024-11-18 22:27:55
45岁女性胰瘘患者,正在进行鼻饲,使用希瑞臻,想了解百普素的鼻饲用量和速度。
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2024-11-18 22:27:55
胰腺手术后,有胰瘘并发症,想咨询关于增强免疫力的饮品和全安素的搭配问题。
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2024-11-18 22:27:55
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2024-11-18 22:27:55
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2024-11-18 22:27:55
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医者仁心胰腺癌我的门诊故事这是个很励志的案例,患者身患胰腺癌,不远千里来到北京,辗转在各大医院,经过各种治疗最终被告知生命只剩下3-4个月,家属不甘心,机缘之下,找到朱主任,经过治疗,患者身体逐渐恢复,状态越来越好。医者仁心,看到病人好起来,就是对医生最大的肯定!
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