新疆生产建设兵团农业建设第一师医院,石河子大学医学院第四附属医院,新疆兵团第一师医院流产专家

简介：

兵团第一师医院始建于1950年，是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的综合性三级甲等医院。医院拥有精湛的医疗技术和先进的设备，尤其在心血管病、妇产科、神经外科等领域具有显著优势。医院积极响应国家医药卫生体制改革，与多家基层医院建立紧密型医共体，辐射南疆地区。2020年9月，医院成为塔里木大学医学院附属医院，综合实力位居新疆兵团和南疆地区前列。近年来，医院在治疗各类疾病方面取得了显著成果，如心血管病、妇产科、神经外科、儿科等，尤其在救治重症患者方面具有丰富经验。医院还是国家级胸痛中心、国家级心衰中心、国家级高级卒中中心等，为南疆地区乃至全国患者提供了优质医疗服务。。

朱威威主治医师

新疆生产建设兵团第一师医院

好评 99%

接诊量 5150

平均等待 2小时

擅长：擅长：1.中西医诊治皮肤科各类疾病，如真菌类皮肤病，包括汗斑，念珠菌感染，马拉色菌毛囊炎；细菌性皮肤病如脓疱疮，丹毒类丹毒；病毒感染及性传染类疾病包括带状疱疹，单纯疱疹，生殖器疱疹，病毒疣，传染性软疣，鲍温样丘疹病等；动物性疾病包括疥疮，挪威疥，虫咬皮炎，隐翅虫皮炎等；过敏性疾病包括湿疹，荨麻疹，接触性皮炎，特应性皮炎，药疹，玫瑰糠疹，多形红斑等；神经功能障碍性疾病包括痒疹，老年瘙痒症，神经性皮炎等;大疱类疾病包括天疱疮，类天疱疮，疱疹性皮炎等；结缔组织疾病包括银屑病，红斑狼疮，硬皮病，雷诺综合征，皮肌炎，白色萎缩等；日光性皮肤包括日晒伤，多形性日光疹，慢性光化性皮炎等；性传播疾病包括梅毒，生殖器疱疹，传染性软疣，鲍温样丘疹病，梅毒，艾滋等；毁容性皮肤病病包括痤疮，玫瑰痤疮，雀斑，黄褐斑等，尤其对各类型痤疮及玫瑰痤疮的认识及治疗有丰富经验；皮肤各类肿瘤相关疾病包括黄瘤病，脂囊瘤，皮脂腺囊肿，脂肪瘤等，另外在工作过程中对肛周湿疹，混合痔，内痔，血栓性外痔，肛周脓肿，肛瘘，外阴瘙痒，外阴白斑等有治疗经验。 2.尤其擅长中西医治疗更年期综合征，黄褐斑，失眠，神经性耳鸣，眩晕，困乏，脾胃虚等。

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刘爽副主任医师

新疆生产建设兵团第一师医院

好评 97%

接诊量 39

平均等待 21小时

擅长：不孕不育妇科常见病、多发病的诊治

更多服务

刘亮主治医师

新疆生产建设兵团第一师医院

好评 99%

接诊量 1515

平均等待 30分钟

擅长：专业特长：各种肝功能异常的处理，急慢性病毒性肝炎、肝硬化诊治，结核病的诊治，感染性腹泻、流感、手足口病、水痘、HIV等传染病的诊断与治疗。

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李晓收主治医师

新疆生产建设兵团第一师医院

好评 -

接诊量 -

平均等待 -

擅长：胎儿四维彩超，胎儿心脏，肝胆脾胰肾及浅表组织超声诊断。

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徐凤主治医师

新疆生产建设兵团第一师医院

好评 100%

接诊量 11

平均等待 -

擅长：冠心病、高血压、心律不齐、心衰、心肌病、糖尿病、心律失常、急性心肌梗死、心脏瓣膜病、心肺复苏

更多服务

彭玉梅主治医师

新疆生产建设兵团第一师医院

好评 -

接诊量 -

平均等待 -

擅长：擅长儿科呼吸、消化、神经系统疾病诊治。

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肖燕主治医师

新疆生产建设兵团第一师医院

好评 100%

接诊量 4

平均等待 -

擅长：擅长呼吸道疾病的诊治，如急性上呼吸道感染、肺部感染、慢阻肺、慢支、肺栓塞肺癌的诊疗。

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杜晶主治医师

新疆生产建设兵团第一师医院

好评 100%

接诊量 5

平均等待 -

擅长：擅长冠心病的内科治疗及冠心病的介入手术(冠脉造影±支架植入、球囊扩张成型、药物球囊扩张成形、ivus、ffr等)。心律失常药物治疗及介入手术(缓慢心律失常的起搏器植入，快速心律失常的射频消融治疗)。高血压的诊疗。疑难，危重心力衰竭的诊疗。心血管神经症的诊疗等等。

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曾勇主治医师

新疆生产建设兵团第一师医院

好评 100%

接诊量 495

平均等待 30分钟

擅长：擅长乳腺良恶性疾病、肛肠良性疾病、小儿外科疾病的诊治及腋臭微创治疗（乳腺癌，乳腺良性肿瘤，乳腺增生，男性乳腺发育，乳头凹陷，痔，肛瘘，肛裂，肛周脓肿，藏毛窦，直肠脱垂，直肠良性肿瘤，肛周湿疹，腹股沟疝，鞘膜积液，隐睾，腹痛：阑尾炎，肠套叠，肠梗阻等疾病）

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张荣主治医师

新疆生产建设兵团第一师医院

好评 100%

接诊量 105

平均等待 3小时

擅长：各种肝病（病毒性性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肝炎肝硬化等疾病的诊治；同时擅长各种常见传染病，如肺结核、肺外结核、水痘、手足口病、麻疹、布氏杆菌病等诊治；娴熟掌握发热待查的诊治思路、抗菌药物使用原则及其他常见感染性疾病的诊断及治疗。

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患友问诊

药物治疗后出院的病情咨询

患者在医院接受药物治疗后出院，未进行彩超检查，期间没有坐着休息。

男 9

2024-11-24 13:29:49

关于70多天流产是否能做无痛人流的咨询

患者咨询70多天流产是否能做无痛人流，医生解释了妊娠周数太大可能带来的风险，并强调了需要根据B超结果来确定是否适合无痛人流。

女 15

2024-11-24 13:29:49

药流后孕囊排出问题咨询

患者在进行药流后，出现孕囊排出问题，通过B超检查发现孕囊内有卵黄囊和胚芽，医生建议患者再次去医院进行检查。

男 17

2024-11-24 13:29:49

怀孕后来月经并发现肉块的可能原因及处理

患者怀孕后出现月经并发现肉块，经医生判断为自然流产，建议进行超声检查以确定宫腔内是否有血块，并确认肉块是否为孕囊。

女 54

2024-11-24 13:29:49

流产时间选择咨询

患者咨询医生关于流产的最佳时间，讨论了药流和人流的优缺点，并最终确定了人流的适宜时间。

女 43

2024-11-24 13:29:49

HCG增高可能是怀孕还是流产？

我最近B超检查显示HCG增高，月经不正常，可能是怀孕还是流产？我上个月26号来的月经，平时月经都很规律。现在小便后用纸巾擦还有点血丝。请医生帮我分析一下。

女 12

2024-11-24 13:29:49

怀孕可能性及避孕方法咨询

患者咨询了同房后怀孕的可能性及判断方法，医生解释了验孕棒和血液HCG检测的时间点，并提醒了需要晨尿检查的重要性。患者表示月经不规律，医生建议进行HCG抽血确认怀孕情况，并讨论了流产的风险和避孕方法。

女 15

2024-11-24 13:29:49

月经推迟和可能的怀孕问题

患者月经推迟，担心可能怀孕，咨询医生关于月经不调和避孕问题。

女 19

2024-11-24 13:29:49

不规则出血和腹痛的原因及处理

患者因不规则出血和腹痛就诊，经过初步检查，考虑可能是怀孕引起的并发症，需要进一步观察和检查以确定具体病因。

男 31

2024-11-24 13:29:49

流产后身体调理与恢复

流产是一种常见的妇科问题，可能由多种原因引起，包括药物副作用。流产后，女性需要适当的休息和营养补充来恢复身体。

男 16

2024-11-24 13:29:49

科普文章

两位小姐姐趣谈爱情与职业

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如何呵护子宫，远离人流伤害？

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三段奶粉好难冲

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人工流产和药物流产到底哪个更安全？

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在网络问诊过程中经常会遇到这样的问题：医生，到底是人工流产好还是药物流产好呢？今天就针对这个问题给大家做一个小小的科普，希望能帮助到姐妹们。

确切来说人工流产应该包括手术流产和药物流产。

自1982年米非司酮用于流产至今已经有40秒的历史，米非司酮在我国的应用也有30多年。

究竟药物流产在安全性方面是否优于手术流产，两者有何利弊，这是大家都特别关心的问题。

根据循证医学汇总分析表明：药物流产在出血量，出血时间，腹痛，发热，眩晕等症状方面发生率高于手术流产。但药物流产可避免手术流产所引发的宫颈裂伤，子宫穿孔，脏器损伤，空气栓塞。漏吸等。

对于后期再次妊娠时妊娠期胎盘异常，妊娠期高血压疾病，胎儿宫内窘迫，早产，过期妊娠的发生率，手术流产和药物流产相比没有差别。对于再次妊娠的自然流产率，产后出血，分娩期胎盘异常发生率药物流产要低于手术流产。

似乎药物流产比手术流产更佳，这里有个前提条件就是药物流产要能一次性成功，实际上药物流产的成功率在90%左右，如果药物流产失败或者残留，最终需要清宫手术，并发症的发生与手术流产是差不多的。

手术流产具有终止妊娠时间快，成功率高，出血量少，出血时间短等有点，特别是术中各种麻醉方法的应用已经使女性疼痛明显减轻，但不可避免的是手术流产对于子宫内膜的损伤以及其他前面所提到的风险。药物流产成功率低于手术流产，出血时间，出血量都多于手术流产。

因此，药物流产和手术流产只是终止妊娠的两种方式。两者不能相互替代，而应该是相互补充，根据妊娠的具体情况和不同的要求，选择恰当的流产方式。

体外受精妊娠率低、流产率高？注意二次囊胚活检

#妊娠状态#流产

在体外受精（IVF）实验室中，囊胚活检是一种常见的操作，用于进行植入前遗传学检测（PGT - A）以提高胚胎移植成功率。然而，活检和玻璃化过程可能对囊胚产生影响，目前对于 “双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 这两种方式对临床结局的影响缺乏系统评估。

将“双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 与 “单活检 + 单玻璃化” 相比，对整倍体囊胚移植后的临床结局是否有影响。

纳入和排除标准

女性接受通过 PGT - A 检测的整倍体囊胚冷冻移植，囊胚在卵母细胞采集后 5/6/7 天活检并玻璃化，有相应的对照组（仅单次活检和玻璃化）。排除涉及单基因疾病（PGT - M）或结构重排（PGT - SR）的 PGT 检测研究。

研究结果

1.临床妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比，临床妊娠率降低（6 项研究，n = 18754；RR = 0.80，95% CI = 0.71 - 0.89；I² = 0%）。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比，临床妊娠率也降低（6 项研究，n = 13284；RR = 0.84，95% CI = 0.76 - 0.92；I² = 39%）。

2.活产 / 持续妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组的活产 / 持续妊娠率低（7 项研究，n = 20964；RR = 0.72，95% CI = 0.63 - 0.82；I² = 0%）。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比，活产 / 持续妊娠率也较低（7 项研究，n = 16800；RR = 0.79，95% CI = 0.69 - 0.91；I² = 70%）。

3.流产率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的流产率无显著差异（7 项研究，n = 22332；RR = 1.40，95% CI = 0.92 - 2.11；I² = 53%）。“单活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组流产率升高（5 项研究，n = 15781；RR = 1.48，95% CI = 1.31 - 1.67；I² = 0%）。

4.复苏后存活率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的复苏后存活率无差异（3 项研究，n = 13562；RR = 1.00，95% CI = 0.99 - 1.01；I² = 0%）。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比，复苏后存活率也无差异（3 项研究，n = 12452；RR = 0.99，95% CI = 0.97 - 1.01；I² = 71%）。

5.新生儿结局

只有 1 项研究报告了孕周和出生体重，“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组在孕周和出生体重上无差异。

研究结论

“双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 对整倍体囊胚移植后的临床妊娠率和活产 / 持续妊娠率有不利影响，患者在接受相关操作时应被告知风险。
活检过程应尽可能谨慎和规范，以减少不确定诊断的情况，因为二次活检和玻璃化可能影响临床结局。

参考文献：Kate Bickendorf, Fang Qi, Kelli Peirce, Rui Wang, Jay Natalwala, Vincent Chapple, Yanhe Liu, Impacts of double biopsy and double vitrification on the clinical outcomes following euploid blastocyst transfer: a systematic review and meta-analysis,Human Reproduction, 2024;, deae235

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体外受精妊娠率低、流产率高？注意二次囊胚活检

#妊娠状态#流产

将“双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 与 “单活检 + 单玻璃化” 相比，对整倍体囊胚移植后的临床结局是否有影响。

纳入和排除标准

研究结果

1.临床妊娠率

2.活产 / 持续妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组的活产 / 持续妊娠率低（7 项研究，n = 20964；RR = 0.72，95% CI = 0.63 - 0.82；I² = 0%）。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比，活产 / 持续妊娠率也较低（7 项研究，n = 16800；RR = 0.79，95% CI = 0.69 - 0.91；I² = 70%）。

3.流产率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的流产率无显著差异（7 项研究，n = 22332；RR = 1.40，95% CI = 0.92 - 2.11；I² = 53%）。“单活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组流产率升高（5 项研究，n = 15781；RR = 1.48，95% CI = 1.31 - 1.67；I² = 0%）。

4.复苏后存活率

5.新生儿结局

只有 1 项研究报告了孕周和出生体重，“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组在孕周和出生体重上无差异。

研究结论

“双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 对整倍体囊胚移植后的临床妊娠率和活产 / 持续妊娠率有不利影响，患者在接受相关操作时应被告知风险。

活检过程应尽可能谨慎和规范，以减少不确定诊断的情况，因为二次活检和玻璃化可能影响临床结局。

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