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大连市旅顺口区人民医院闭塞性动脉炎专家

简介:

旅顺口区人民医院是一家医院。2022年10月29日,大连地区妇科肿瘤超声联盟正式成立。旅顺口区人民医院为成员单位加盟。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。

张红 主任医师

1.糖尿病(血糖高,低血糖,降血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,三多一少,多饮,多食,多尿,体重减轻,消瘦,轻度乏力,口渴,胰岛素缺乏,糖代谢调节异常)2.糖尿病并发症(糖尿病肾病,糖尿病便秘,糖尿病眼病,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并高血压,糖尿病合并心脏病,糖尿病足)3.甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理)4.高血压(头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸血压异常,血压高,降血压)5.高血脂(血脂高,降血脂,清血管)6.高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸,祛湿)7.内分泌疑难杂症(脑垂体瘤,生长激素,乳房早发育,肢端肥大,库欣综合征)8.肥胖(减肥,减重,祛湿,脾胃调理,减肥塑身)9.增重(增体重,BMI,增肥)

好评 99%
接诊量 1763
平均等待 15分钟
擅长:1.糖尿病(血糖高,低血糖,降血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,三多一少,多饮,多食,多尿,体重减轻,消瘦,轻度乏力,口渴,胰岛素缺乏,糖代谢调节异常)2.糖尿病并发症(糖尿病肾病,糖尿病便秘,糖尿病眼病,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并高血压,糖尿病合并心脏病,糖尿病足)3.甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理)4.高血压(头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸血压异常,血压高,降血压)5.高血脂(血脂高,降血脂,清血管)6.高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸,祛湿)7.内分泌疑难杂症(脑垂体瘤,生长激素,乳房早发育,肢端肥大,库欣综合征)8.肥胖(减肥,减重,祛湿,脾胃调理,减肥塑身)9.增重(增体重,BMI,增肥)
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王曾超 住院医师

口腔全科疾病,包括牙体牙髓、牙周病、粘膜病,口腔颌面外伤整形、正畸、种植、镶牙等疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 191
平均等待 -
擅长:口腔全科疾病,包括牙体牙髓、牙周病、粘膜病,口腔颌面外伤整形、正畸、种植、镶牙等疾病的诊治。
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高媛 主治医师

擅长0-14岁儿童常见新生儿黄疸、呕吐、腹泻,婴幼儿喂养、儿童保健、气管炎、肺炎等呼吸道疾病、腹泻呕吐等消化道疾病、抽搐、发育落后、泌尿系感染、心肌损害、川崎病等。

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:擅长0-14岁儿童常见新生儿黄疸、呕吐、腹泻,婴幼儿喂养、儿童保健、气管炎、肺炎等呼吸道疾病、腹泻呕吐等消化道疾病、抽搐、发育落后、泌尿系感染、心肌损害、川崎病等。
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王惠芳 主任医师

糖尿病、脑血管疾病、失眠、焦虑抑郁

好评 100%
接诊量 12
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擅长:糖尿病、脑血管疾病、失眠、焦虑抑郁
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何莹晖 主任医师

心脏重症,冠心病,心力衰竭,心律失常,高血压

好评 100%
接诊量 1
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擅长:心脏重症,冠心病,心力衰竭,心律失常,高血压
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赵天祎 住院医师

擅长各种外科疾病的诊断与治疗 第一时间为您排忧解难 用最简单的方式为您提供最好的服务 !

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接诊量 7
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擅长:擅长各种外科疾病的诊断与治疗 第一时间为您排忧解难 用最简单的方式为您提供最好的服务 !
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王宏宝 主治医师

糖尿病及其并发症,甲状腺疾病等内分泌代谢性疾病

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:糖尿病及其并发症,甲状腺疾病等内分泌代谢性疾病
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陈丽丽 主治医师

糖尿病患者血糖调控和管理,甲状腺疾病等内分泌方面

好评 -
接诊量 15
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擅长:糖尿病患者血糖调控和管理,甲状腺疾病等内分泌方面
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王晓岩 主治医师

善于原发及继发肾小球疾病的诊断和急、慢性肾小球肾炎的治疗,在慢性肾衰的治疗及血液净化技术、腹膜透析技术的临床应用方面有丰富经验。

好评 100%
接诊量 25
平均等待 -
擅长:善于原发及继发肾小球疾病的诊断和急、慢性肾小球肾炎的治疗,在慢性肾衰的治疗及血液净化技术、腹膜透析技术的临床应用方面有丰富经验。
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齐骏虹 主治医师

妇科:妇科炎症,妇科良恶性肿瘤,子宫脱垂 产科:备孕,早孕产检,孕期营养,妊娠合并症,分娩方式的选择

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇科:妇科炎症,妇科良恶性肿瘤,子宫脱垂 产科:备孕,早孕产检,孕期营养,妊娠合并症,分娩方式的选择
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患友问诊

45岁男性患者,头晕乏力,高血压史,询问是否适合使用某药品治疗缺血性脑血管病和慢性闭塞性脉管炎。
18
2024-11-24 19:40:27
头晕,疑似缺血性脑血管病,询问用药情况。
28
2024-11-24 19:40:27
爷爷70岁,心脏支架术后,使用舒安灵己酮可可碱缓释片,近期出现晕倒症状。
10
2024-11-24 19:40:27
患有**缺血性中风**,想了解己酮可可碱缓释片是否适用。
61
2024-11-24 19:40:27
28岁患者,患有缺血性脑血管病,伴有间歇性跛行症状,咨询用药。
37
2024-11-24 19:40:27
患有缺血性中风,想了解是否有适合的治疗方法。
22
2024-11-24 19:40:27
缺血性脑血管病,用药疑问。
60
2024-11-24 19:40:27
腰部不适一周,疑为下肢血管疾病,欲了解检查及治疗建议。患者男性30岁
38
2024-11-24 19:40:27
头晕、跛行、腿部疼痛,疑似周围血管病或缺血性脑血管病。
65
2024-11-24 19:40:27
膝盖酸软无力,晚上睡不着,白天困,嘴干眼痒,怀疑是肾虚。
67
2024-11-24 19:40:27

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