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同济大学附属第四人民医院,上海市红十字第四人民医院专家

简介:

上海市第四人民医院是一所百年老院,是一所学科齐全、设备优良、医疗、教学、科研和预防于一体的综合性医院。2018年2月2日,上海市虹口区委、区人民政府与同济大学签约共建同济大学附属上海市第四人民医院。医院始建于1921年,原名福民医院,在当时上海滩几十家具有规模的西医医院中,无论是技术水平、硬件设施,以及知名度,都是领先的佼佼者。在医院发展的历史长河中,曾聚集了诸多国内顶级专家。有一等教授、中华医学会眼科分会首任会长周诚浒,中华放射学会常委、北京301医院放射科主任高育璈,我国胸外科奠基人之一的顾恺时,肝脏外科奠基人之一的徐宝彝,现代骨科奠基人之一的李鸿儒,著名泌尿科专家陈家镳、杨松森,中华妇产科学会副主委胡志远,中华儿科学会副主委宋杰,中华耳鼻喉科学会副主委、现代耳鼻喉科奠基人之一王鹏万,中华放射科学会副主委、中国现代放射科肿瘤学先驱的张去病,中医痔科名家林之夏,中医儿科世家徐治本(中央保健局备案专家)等。在同级医院中率先开展了数例体外循环心脏直视手术及微创胸腔手术,耳鼻喉科曹珏霖主任是我国“人工镫骨手术”的奠基人,曾获得全国科技大会成果奖。2018年12月,973首席科学家、中华医学会麻醉学会前任主任委员熊利泽教授加盟医院,并担任医院院长。新医院展开床位1000张,员工将达到约2000人。其中高级职称卫技人员117人,包括长江学者1名、名中医2名;中华医学会专科学会主委、杂志主编3名、国家级教材主编和副主编2名,享受国务院政府特殊津贴专家5人。有一批消化、心血管、呼吸、肾脏和内分泌内科、神经内科、肝胆胰外科、胃肠外科、甲乳血管外科、创伤骨关节科、脊柱外科、疼痛、康复医学、眼科、耳鼻喉、中医内科、中医肛肠外科等临床专家。近3年医院获得国家自然科学基金等各级研究基金课题117项,发表SCI论文54篇。医院原有上海市重点学科(专科)神经内科、耳鼻喉科、中医科,2019年新增临床药学和麻醉科为上海市重点学(专)科,同时药剂科成为上海市社区临床药师培训基地。至2019年,医院已连续十年顺利举办与澳大利亚墨尔本大学医院共同组织的“ACTION中国临床神经科医师培训班”项目,318名全国医师在中澳两国完成培训。医院配备西门子3.0T高端医用磁共振成像设备,西门子64排CT,西门子双板数字减影血管造影X射线系统,西门子ERCP专用下球管胃肠机,GE高频乳腺钼靶机,U100钬激光治疗机,铥激光治疗机,美敦力手术导航系统,蔡司手术显微镜,STORZ全高清腹腔镜摄像系统,史塞克关节镜系统,奥林巴斯电子胃肠镜诊疗系统,LABTECH高级心肺运动康复系统,蔡司多功能激光诊疗平台,美国Profile皮肤治疗美容超级平台等。医院作为北部中心城区最大的公立综合医院之一和上海市区域医疗中心,医院恪守“创新图强、造福于民”的核心理念,牢固树立以人为本、优质服务意识,秉承“学术立院、科研强院、人才兴院”的办院思想,以质量持续提升作为医院的核心管理目标,以心脑血管病、妇儿、创伤、肿瘤防治为重点,建设好泛血管病微创治疗中心、睡眠医学中心、肿瘤精准诊治中心、临床转化医学中心,成为集医疗、科研和教学功能为一体的学术型大学附属医院,为人民提供优质、高效的医疗服务。。

王世强 主治医师

肩、膝、髋及踝关节退行性疾病及运动损伤的关节镜微创治疗。颈腰椎退行性病变,周围神经病变等。痛风、风湿、类风湿及骨质疏松等关节疾病的保守治疗。膝关节炎、内翻膝关节畸形、股骨头坏死等关节置换。

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擅长:肩、膝、髋及踝关节退行性疾病及运动损伤的关节镜微创治疗。颈腰椎退行性病变,周围神经病变等。痛风、风湿、类风湿及骨质疏松等关节疾病的保守治疗。膝关节炎、内翻膝关节畸形、股骨头坏死等关节置换。
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林煌斌 主治医师

认知障碍

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擅长:认知障碍
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秦盛斐 主治医师

泌尿系结石,泌尿系肿瘤,前列腺疾病的诊治,男科疾病

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擅长:泌尿系结石,泌尿系肿瘤,前列腺疾病的诊治,男科疾病
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李嘉诚 主治医师

擅长包皮过长、包茎、包皮龟头炎、前列腺炎、肾输尿管膀胱结石、尿路感染、尿道炎、血尿、淋病、尖锐湿疣等泌尿系统常见疾病

好评 99%
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擅长:擅长包皮过长、包茎、包皮龟头炎、前列腺炎、肾输尿管膀胱结石、尿路感染、尿道炎、血尿、淋病、尖锐湿疣等泌尿系统常见疾病
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左中印 主治医师

擅长心律失常、冠心病及结构性心脏病的介入治疗。尤其擅长心律失常的药物及非药物治疗,能熟练应用导管消融术治疗复杂心律失常。

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擅长:擅长心律失常、冠心病及结构性心脏病的介入治疗。尤其擅长心律失常的药物及非药物治疗,能熟练应用导管消融术治疗复杂心律失常。
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韩玉迪 主治医师

脑血管病,帕金森,阿尔兹海默症等

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擅长:脑血管病,帕金森,阿尔兹海默症等
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陈志琳 主治医师

帕金森

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擅长:帕金森
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朱莹莹 主治医师

帕金森,脑血管病,痴呆

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擅长:帕金森,脑血管病,痴呆
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杨清华 主治医师

心胸外科常见病的诊治;

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擅长:心胸外科常见病的诊治;
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李宗锡 主治医师

疼痛科

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擅长:疼痛科
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患友问诊

科普文章

#肝内胆管结石#肝胆管结石
5

肝内胆管结石23*5.5mm,2厘米大那是比较明显的,如果是彩超报的,最好要做核磁共振,核磁共振解一下肝内结石到底有多少,到底多不多,第二,结石的分布的部位到底是在哪里,因为如果结石确实不多,只有这么一颗,位置也比较偏,就不一定要搞,如果是很多的结石,还是要考虑积极的做精皮肝穿刺取石的手段,把肝内的结石,尽量的取一下。

#肝内胆管结石#肝胆管结石
6

右肝内胆管结石,两三年的没有增大,要做核磁共振,了解结石到底多少,如果结石确实不多,和B超报告一致,就这么一小颗12毫米的,不需要做特殊治疗,因为这一小颗结石,它也不会引起太多的问题,如果结石比较多才考虑要手术。

#肝内胆管结石
1

肝内结石0.9,如果就这一颗而且在肝内的偏僻的部位,这个结石可以先不做处理,如果结石比较多在一些比较重要的位置上,可能考虑要做手术,要看结石有没有引起明显的症状,也看结石的数量和位置。

#肝内胆管结石#肝胆管结石
2

肝内胆管结石,尿黄。如果你是问中药的话,可以建立你要去咨询一下中医科老师。因为中药中医中药我不是太懂,害怕误导你。 但是你如果是肝内胆管结石,原则上应该不会产生尿黄。如果尿黄,你要考虑可能是不是肝内胆管结石,已经掉到总管里面,从而导致梗阻性黄疸。因为尿黄的人往往伴随着有比如皮肤巩膜黄染,大便像陶土一样的,这种你要做鉴别区分。

#肝内胆管结石#肝胆管结石
2

肝内胆管结石是否严重,是要看情况。如果结石在肝内的胆管树比较末梢的分支,影响一点点肝脏。如果长在两个分支的主干上,可能就影响这一片肝脏。如果再往下影响的范围就更大,所以要看长的位置。如果是长在末梢的分支就不严重,如果是长在左右肝管里面主肝管,左边的主肝管会影响到左边的肝脏,右边的会影响到右边的一半的肝脏。所以这种情况就要重视了,是需要处理。

#肝内胆管结石#肝胆管结石
7

如果是肝内胆管结石,只是处于肝内胆管比较边缘的部分,如果没有症状,可以不用管。但是如果这个结石处于左肝管或者是右肝管,就是主要的肝管,这种情况,如果结石位于这个部位,是建议要手术处理掉。如果小的可以排,大些排不出来合并用胆管狭窄扩张,可能要通过手术才能处理。但如果是结石位于大的分支上面,又小的分支或者小的分支再分,叫做三四级胆管分支,这种情况如果没有肝脏的萎缩,没有慢性的炎症的病灶,或者没有癌变的表现,就可以观察可以不用处理它。但是相反,如果是结石位于肝脏的部分,已经引起肝脏有萎缩,有纤维化了甚至有些慢性炎症团块容易出现癌变的情况,这个时候就建议,把相应的这部分肝连同结石,把它摘掉不要了。

#肝内胆管结石#肝胆管结石
0

肝内胆管结石和钙质,首先要把它区分清楚。如果是肝脏的钙化灶,它是一个良性的也不会继续发展,不需要特别处理。如果是肝内胆管结石,就看情况,很小的结石可以吃一吃药把它排出来。但也要看结石分布的范围,如果是位于肝内胆管就像一个树一样,如果位于树的末梢的,那么影响的范围就比较小,可以不用管。如果是位于树枝的,比较粗的干上面,比如左右肝管的分支,可能就要影响一片肝脏,就要建议要处理它。

#肝内胆管结石
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怀孕期间肝内胆管结石,容易导致结石继续长大症状容易发作,肝内胆管结石,建议看一下医生。如果是位于终末支的胆管,可能不会引起症状,可以不用管它。如果比较粗的胆管里面的结石,比较小的可以排石把它排出来,。再大一些必要的时候,可能要考虑手术。如果不把它做掉的话,不见的怀孕的时候一定会出问题,但是一旦怀孕的时候,肝内胆管引起胆管炎。痛了出问题了,那个时候来处理就很麻烦,胆囊如果有瓷化是强烈建议要做手术的,因为癌变的风险很高。

#肝内胆管结石#肝胆管结石
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肝内胆管结石,可以通过一些技术把结石排出去,但是肝内胆管结石,如果寄望通过药物,能够把石头彻底的排出去,可能就不是特别现实了。 肝内胆管结石要分两种情况,有些是比较小的结石,在肝脏比较边缘的区域,不一定需要进行干预或者处理的。但是对于在一些主干道的石头,是需要积极的对它进行干预。无论是通过外科手术的取石,还是通过ERC经皮经肝的胆道取石,各种方式都是允许的。

#肝内胆管结石#肝胆管结石
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体检的时候CT提示肝内胆管结石,B超提示右前叶3mm强光斑,如果考虑是肝内胆管结石3mm是比较小的,可以用一些中医的办法,口服一些消炎利胆的中草药,排下胆汁有可能3mm这种小的结石,它可以就排出去了。当然还是建议要关注一下它,特别是对于长在右前叶,它有可能是在比较主干的位置。

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