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同济大学附属第四人民医院,上海市红十字第四人民医院维甲酸综合征[分化综合征]专家

简介:

上海市第四人民医院是一所百年老院,是一所学科齐全、设备优良、医疗、教学、科研和预防于一体的综合性医院。2018年2月2日,上海市虹口区委、区人民政府与同济大学签约共建同济大学附属上海市第四人民医院。医院始建于1921年,原名福民医院,在当时上海滩几十家具有规模的西医医院中,无论是技术水平、硬件设施,以及知名度,都是领先的佼佼者。在医院发展的历史长河中,曾聚集了诸多国内顶级专家。有一等教授、中华医学会眼科分会首任会长周诚浒,中华放射学会常委、北京301医院放射科主任高育璈,我国胸外科奠基人之一的顾恺时,肝脏外科奠基人之一的徐宝彝,现代骨科奠基人之一的李鸿儒,著名泌尿科专家陈家镳、杨松森,中华妇产科学会副主委胡志远,中华儿科学会副主委宋杰,中华耳鼻喉科学会副主委、现代耳鼻喉科奠基人之一王鹏万,中华放射科学会副主委、中国现代放射科肿瘤学先驱的张去病,中医痔科名家林之夏,中医儿科世家徐治本(中央保健局备案专家)等。在同级医院中率先开展了数例体外循环心脏直视手术及微创胸腔手术,耳鼻喉科曹珏霖主任是我国“人工镫骨手术”的奠基人,曾获得全国科技大会成果奖。2018年12月,973首席科学家、中华医学会麻醉学会前任主任委员熊利泽教授加盟医院,并担任医院院长。新医院展开床位1000张,员工将达到约2000人。其中高级职称卫技人员117人,包括长江学者1名、名中医2名;中华医学会专科学会主委、杂志主编3名、国家级教材主编和副主编2名,享受国务院政府特殊津贴专家5人。有一批消化、心血管、呼吸、肾脏和内分泌内科、神经内科、肝胆胰外科、胃肠外科、甲乳血管外科、创伤骨关节科、脊柱外科、疼痛、康复医学、眼科、耳鼻喉、中医内科、中医肛肠外科等临床专家。近3年医院获得国家自然科学基金等各级研究基金课题117项,发表SCI论文54篇。医院原有上海市重点学科(专科)神经内科、耳鼻喉科、中医科,2019年新增临床药学和麻醉科为上海市重点学(专)科,同时药剂科成为上海市社区临床药师培训基地。至2019年,医院已连续十年顺利举办与澳大利亚墨尔本大学医院共同组织的“ACTION中国临床神经科医师培训班”项目,318名全国医师在中澳两国完成培训。医院配备西门子3.0T高端医用磁共振成像设备,西门子64排CT,西门子双板数字减影血管造影X射线系统,西门子ERCP专用下球管胃肠机,GE高频乳腺钼靶机,U100钬激光治疗机,铥激光治疗机,美敦力手术导航系统,蔡司手术显微镜,STORZ全高清腹腔镜摄像系统,史塞克关节镜系统,奥林巴斯电子胃肠镜诊疗系统,LABTECH高级心肺运动康复系统,蔡司多功能激光诊疗平台,美国Profile皮肤治疗美容超级平台等。医院作为北部中心城区最大的公立综合医院之一和上海市区域医疗中心,医院恪守“创新图强、造福于民”的核心理念,牢固树立以人为本、优质服务意识,秉承“学术立院、科研强院、人才兴院”的办院思想,以质量持续提升作为医院的核心管理目标,以心脑血管病、妇儿、创伤、肿瘤防治为重点,建设好泛血管病微创治疗中心、睡眠医学中心、肿瘤精准诊治中心、临床转化医学中心,成为集医疗、科研和教学功能为一体的学术型大学附属医院,为人民提供优质、高效的医疗服务。是维甲酸诱导治疗急性早幼粒细胞白血病时发生的最严重并发症,不明,全身器官,药物治疗,与菌血症,败血症,肺出血,充血性心力衰竭鉴别,忌食糖和脂肪丰富的食物,体格检查,实验室检查,。

王世强 主治医师

肩、膝、髋及踝关节退行性疾病及运动损伤的关节镜微创治疗。颈腰椎退行性病变,周围神经病变等。痛风、风湿、类风湿及骨质疏松等关节疾病的保守治疗。膝关节炎、内翻膝关节畸形、股骨头坏死等关节置换。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:肩、膝、髋及踝关节退行性疾病及运动损伤的关节镜微创治疗。颈腰椎退行性病变,周围神经病变等。痛风、风湿、类风湿及骨质疏松等关节疾病的保守治疗。膝关节炎、内翻膝关节畸形、股骨头坏死等关节置换。
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林煌斌 主治医师

认知障碍

好评 100%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:认知障碍
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秦盛斐 主治医师

泌尿系结石,泌尿系肿瘤,前列腺疾病的诊治,男科疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:泌尿系结石,泌尿系肿瘤,前列腺疾病的诊治,男科疾病
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李嘉诚 主治医师

擅长包皮过长、包茎、包皮龟头炎、前列腺炎、肾输尿管膀胱结石、尿路感染、尿道炎、血尿、淋病、尖锐湿疣等泌尿系统常见疾病

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 30分钟
擅长:擅长包皮过长、包茎、包皮龟头炎、前列腺炎、肾输尿管膀胱结石、尿路感染、尿道炎、血尿、淋病、尖锐湿疣等泌尿系统常见疾病
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左中印 主治医师

擅长心律失常、冠心病及结构性心脏病的介入治疗。尤其擅长心律失常的药物及非药物治疗,能熟练应用导管消融术治疗复杂心律失常。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长心律失常、冠心病及结构性心脏病的介入治疗。尤其擅长心律失常的药物及非药物治疗,能熟练应用导管消融术治疗复杂心律失常。
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韩玉迪 主治医师

脑血管病,帕金森,阿尔兹海默症等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病,帕金森,阿尔兹海默症等
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陈志琳 主治医师

帕金森

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:帕金森
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朱莹莹 主治医师

帕金森,脑血管病,痴呆

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:帕金森,脑血管病,痴呆
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杨清华 主治医师

心胸外科常见病的诊治;

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:心胸外科常见病的诊治;
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李宗锡 主治医师

疼痛科

好评 -
接诊量 6
平均等待 -
擅长:疼痛科
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患友问诊

我有皮肤裂开和疼痛的症状,已经持续了一年多,手脚腿上都有类似情况,之前在三甲医院确诊为银屑病,吃了中药治疗两次,但都复发了,想了解有没有辅助治疗的方法。患者女性50岁
47
2024-11-18 22:49:21
我最近口腔黏膜不太舒服,想问一下有没有口腔内用的维甲酸?
54
2024-11-18 22:49:21
使用维甲酸类药物后出现皮肤脱皮,想了解如何缓解。
25
2024-11-18 22:49:21
皮肤上长了闭口粉刺,无生育计划。患者女性29岁
67
2024-11-18 22:49:21
口腔使用维甲酸0.2%,无特殊病史和过敏史。
53
2024-11-18 22:49:21
蚊虫叮咬后留下明显痘印,想了解治疗建议。
18
2024-11-18 22:49:21
患者因脸部痘痘久治不愈咨询药师,正在使用阿达帕林凝胶,出现皮肤红和痒的症状,询问药物见效时间和白天是否可搭配其他药物使用。
68
2024-11-18 22:49:21
皮肤发白不痒痛已有七个月,不硬,沾水发白。患者男性26岁
2
2024-11-18 22:49:21
皮肤问题,备孕期使用阿达帕林。
27
2024-11-18 22:49:21
18岁男性患者,想了解痤疮的治疗方法和生活建议。
43
2024-11-18 22:49:21

科普文章

#维甲酸综合征[分化综合征]#咳嗽#药物过敏反应
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咳嗽是呼吸道疾病中最常见的症状之一,引起的原因很多,其中之一便是药物引起的咳嗽,对于药物引起的咳嗽在药学中统一称为药源性咳嗽,有这样10种药物最易引起咳嗽症状。

1、血管紧张素转换酶抑制剂:

卡托普利、依那普利等血管紧张素转换酶抑制剂可以导致前列腺素增加,前列腺素的吸入易导致咳嗽产生。

2、抗心律失常的药物:

胺碘酮是抗心律失常药物中最易引起干咳的药物,主要用于室性心律失常、心房颤动等预防治疗,副作用以肺毒性最为常见,发生率为1%-17%,多在连续用药3-12月后出现间质性肺炎或过敏性肺炎,原有肺部疾病的患者使用剂量过大或者使用疗程过长时最易出现肺毒性,临床表现以干咳最为常见

3、利尿药物:

氢氯噻嗪不仅具有利尿作用,还具有降压作用,多在服药数小时内诱发咳嗽,以干咳最为常见,严重时会导致哮喘,通常停药后症状逐渐好转。

4、硝基咪唑类抗菌药物:

呋喃妥因是硝基咪唑类抗菌药物中最易引起咳嗽的药物。

 

5、抗结核药物:

对氨基水杨酸是最宜引起干咳的抗结核药物。

6、抗肿瘤药物:

博来霉素是化疗药物中较易引发肺损伤的药物之一,以干咳症状最为常见。

7、抗菌药物:

青霉素类药物、头孢菌素类药物、大环内酯类等抗菌药物常诱发咳嗽,主要与患者过敏体质有关。

8、抗凝药物:

像肝素、华法林等抗凝药物,常见的不良反应是出血,倘若引起胸腔或者肺实质出血则会对肺组织造成损伤从而引发咳嗽。

9、色甘酸钠:

色甘酸钠在使用后容易对气道粘膜产生刺激作用,从而诱发咳嗽,一般在服药后数分钟内出现,停药或减量后症状会有所好转,因此在用药时应格外注意剂量上的调整。

10、阿司匹林:

由于阿司匹林不阻断5-脂氧合酶,大量未能破坏的氧化酶利用花生四烯酸底物通过脂氧化酶生产大量的白三烯物质,对气道粘膜产生刺激从而诱发咳嗽,通常在服药后30分钟内出现,停药后症状会逐渐好转。

#维甲酸综合征[分化综合征]#药物过敏反应#预防用药
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很多药物没有儿童剂型,成人药减半给儿童服用,容易造成无法想象的后果。

据报道,我国目前 0~14 岁的儿童群体中,每年大约有 7000 例儿童死于用药不当,3 万儿童因用药不当致聋。儿童的药物不良反应率是成人的 2 倍,新生儿更是达到 4 倍,在每年死于不良用药的人群中,儿童占 1/3。

目前,国内外关于患者用药安全的研究仍主要以成人用药为出发点,未注意小儿用药与成人存在很大的差异性。由于婴幼儿生理机能尚未发育成熟,儿童在药物的吸收、分布、代谢、排泄等方面与成人有较大差异,同时婴幼儿对于药物剂量的敏感性高,所能容许的药物剂量误差较小。婴幼儿若发生用药错误,危害更严重。2003 年 Elizabeth B 等的研究表明,用药错误发生率在成人与婴幼儿间差异不大,但是对婴幼儿产生伤害的概率却是成人的 3 倍。

儿童用药难以标准化。众多新药没有儿童用药试验资料,儿科医生用这些药时缺乏依据,在这种情况下,就不应勉强用药。

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