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同济大学附属第四人民医院,上海市红十字第四人民医院专家

简介:

上海市第四人民医院是一所百年老院,是一所学科齐全、设备优良、医疗、教学、科研和预防于一体的综合性医院。2018年2月2日,上海市虹口区委、区人民政府与同济大学签约共建同济大学附属上海市第四人民医院。医院始建于1921年,原名福民医院,在当时上海滩几十家具有规模的西医医院中,无论是技术水平、硬件设施,以及知名度,都是领先的佼佼者。在医院发展的历史长河中,曾聚集了诸多国内顶级专家。有一等教授、中华医学会眼科分会首任会长周诚浒,中华放射学会常委、北京301医院放射科主任高育璈,我国胸外科奠基人之一的顾恺时,肝脏外科奠基人之一的徐宝彝,现代骨科奠基人之一的李鸿儒,著名泌尿科专家陈家镳、杨松森,中华妇产科学会副主委胡志远,中华儿科学会副主委宋杰,中华耳鼻喉科学会副主委、现代耳鼻喉科奠基人之一王鹏万,中华放射科学会副主委、中国现代放射科肿瘤学先驱的张去病,中医痔科名家林之夏,中医儿科世家徐治本(中央保健局备案专家)等。在同级医院中率先开展了数例体外循环心脏直视手术及微创胸腔手术,耳鼻喉科曹珏霖主任是我国“人工镫骨手术”的奠基人,曾获得全国科技大会成果奖。2018年12月,973首席科学家、中华医学会麻醉学会前任主任委员熊利泽教授加盟医院,并担任医院院长。新医院展开床位1000张,员工将达到约2000人。其中高级职称卫技人员117人,包括长江学者1名、名中医2名;中华医学会专科学会主委、杂志主编3名、国家级教材主编和副主编2名,享受国务院政府特殊津贴专家5人。有一批消化、心血管、呼吸、肾脏和内分泌内科、神经内科、肝胆胰外科、胃肠外科、甲乳血管外科、创伤骨关节科、脊柱外科、疼痛、康复医学、眼科、耳鼻喉、中医内科、中医肛肠外科等临床专家。近3年医院获得国家自然科学基金等各级研究基金课题117项,发表SCI论文54篇。医院原有上海市重点学科(专科)神经内科、耳鼻喉科、中医科,2019年新增临床药学和麻醉科为上海市重点学(专)科,同时药剂科成为上海市社区临床药师培训基地。至2019年,医院已连续十年顺利举办与澳大利亚墨尔本大学医院共同组织的“ACTION中国临床神经科医师培训班”项目,318名全国医师在中澳两国完成培训。医院配备西门子3.0T高端医用磁共振成像设备,西门子64排CT,西门子双板数字减影血管造影X射线系统,西门子ERCP专用下球管胃肠机,GE高频乳腺钼靶机,U100钬激光治疗机,铥激光治疗机,美敦力手术导航系统,蔡司手术显微镜,STORZ全高清腹腔镜摄像系统,史塞克关节镜系统,奥林巴斯电子胃肠镜诊疗系统,LABTECH高级心肺运动康复系统,蔡司多功能激光诊疗平台,美国Profile皮肤治疗美容超级平台等。医院作为北部中心城区最大的公立综合医院之一和上海市区域医疗中心,医院恪守“创新图强、造福于民”的核心理念,牢固树立以人为本、优质服务意识,秉承“学术立院、科研强院、人才兴院”的办院思想,以质量持续提升作为医院的核心管理目标,以心脑血管病、妇儿、创伤、肿瘤防治为重点,建设好泛血管病微创治疗中心、睡眠医学中心、肿瘤精准诊治中心、临床转化医学中心,成为集医疗、科研和教学功能为一体的学术型大学附属医院,为人民提供优质、高效的医疗服务。。

王世强 主治医师

肩、膝、髋及踝关节退行性疾病及运动损伤的关节镜微创治疗。颈腰椎退行性病变,周围神经病变等。痛风、风湿、类风湿及骨质疏松等关节疾病的保守治疗。膝关节炎、内翻膝关节畸形、股骨头坏死等关节置换。

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擅长:肩、膝、髋及踝关节退行性疾病及运动损伤的关节镜微创治疗。颈腰椎退行性病变,周围神经病变等。痛风、风湿、类风湿及骨质疏松等关节疾病的保守治疗。膝关节炎、内翻膝关节畸形、股骨头坏死等关节置换。
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林煌斌 主治医师

认知障碍

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擅长:认知障碍
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秦盛斐 主治医师

泌尿系结石,泌尿系肿瘤,前列腺疾病的诊治,男科疾病

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李嘉诚 主治医师

擅长包皮过长、包茎、包皮龟头炎、前列腺炎、肾输尿管膀胱结石、尿路感染、尿道炎、血尿、淋病、尖锐湿疣等泌尿系统常见疾病

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擅长:擅长包皮过长、包茎、包皮龟头炎、前列腺炎、肾输尿管膀胱结石、尿路感染、尿道炎、血尿、淋病、尖锐湿疣等泌尿系统常见疾病
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陈志琳 主治医师

帕金森

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韩玉迪 主治医师

脑血管病,帕金森,阿尔兹海默症等

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左中印 主治医师

擅长心律失常、冠心病及结构性心脏病的介入治疗。尤其擅长心律失常的药物及非药物治疗,能熟练应用导管消融术治疗复杂心律失常。

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朱莹莹 主治医师

帕金森,脑血管病,痴呆

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杨清华 主治医师

心胸外科常见病的诊治;

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李宗锡 主治医师

疼痛科

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擅长:疼痛科
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患友问诊

科普文章

什么是 疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒或者柯萨奇病毒,引起的一种上呼吸道急性传染性疾病,病人通常见于6岁以下儿童,但是成年人也有散发。病人的主要症状是咽喉疼痛、发热、以及咽喉疱疹,在婴幼儿,通常症状非常明显,会引起高热、咽喉疼痛、拒食,还有恶心、呕吐等症状。

疱疹性咽峡炎和手足口病区别

疱疹性咽峡炎和手足口病 主要区别是 发病位置不同。疱疹性咽峡炎只在咽峡部位出疱疹。手足口病是在口腔,手,足,臀部通常都会有疱疹。

疱疹性咽峡炎的治疗

疱疹性咽峡炎 为病毒感染 属于自限性疾病, 主要为对症治疗

1. 注意口腔卫生,保持口腔清洁, 常用 淡盐水漱口。

2. 体温 38.5 ℃以上者,应给予物理降温,或根据临床医生的指导给予退热药物等进行降温。对于有过高热惊厥史的儿童,要特别警惕高热惊厥,及时就医。

疱疹性咽峡炎的预防

勤洗手、居家时勤开窗通风,保持室内清洁及温湿度适宜,儿童玩具、餐具定期消毒、清洗。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

一、疱疹性咽峡炎主要症状:

疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒引起,在一定程度上具有传染性。主要发生在学龄前儿童身上,表现为起病急、突发高热、早期伴有流鼻涕,口腔疼痛或拒食,上腭、口腔黏膜、咽后壁、扁桃体等口腔黏膜出现灰白色小疱疹。

二、疱疹性咽峡炎与手足口病区别:

两者最大的区别是手足口可伴有手足心及臀部疱疹,而咽峡炎仅局限在咽部。有时这两个疾病的早期症状几乎一摸一样,因此家长需要多观察宝宝,宝宝的手足臀需每日检查。

三、疱疹性咽峡炎治疗:

宝宝可以适当使用清热解毒的中成药物对症治疗,比如蒲地蓝消炎口服液、口炎清颗粒等。对于高热的宝宝,要适当给予物理降温,或者使用退热药物,常用退热药物如布洛芬颗粒等。对于因为剧烈的咽痛导致长时间不能进食、进水的宝宝,要适当给予输液支持治疗,补充水分和电解质,防止宝宝出现电解质紊乱的情况。

四、疱疹性咽颊炎预防:

接种疫苗可以提高人体对病毒的抵抗力,从而预防疱疹性咽峡炎,所以建议适龄的人群及时接种疫苗,可以提高身体对病毒的抵抗力。另外,在流行季节,出门要戴好口罩,不要去人多的地方,也可以预防疱疹性咽峡炎。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#疱疹性咽峡炎
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疱疹性咽峡炎应对攻略来了,一文全解!
疱疹性咽峡炎是一种急性传染性、发热性疾病,是由柯萨奇病毒,也有其他肠道病毒所引起,其特点为疱疹性溃疡性粘膜损害。

主要传染源:疱疹性咽颊炎患者及隐性感染者。

易感人群:5岁以下的宝宝。

一、疱疹性咽峡炎的临床表现

疱疹性咽峡炎起病急,典型症状:出现在咽部咽喉充血,发病后2天内口腔粘膜出现数个小的灰白色疱疹,2~3天后,脸红变得更严重,疱疹就会爆发成黄色溃疡。主要症状:发热、咽痛、咽部疱疹、恶心、呕吐、腹痛、肌肉疼痛、头痛等表现。对于其他症状,疱疹性咽峡炎是一些手足口病患儿的第一个症状,然后手掌、脚底和臀部可能出现红疹等。

二、疱疹性咽峡炎如何治疗?

主要以对症治疗为主,没有特效药,若明确合并有细菌感染者,可在医生指导下使用抗生素治疗。

(一)如果患者有轻度的发热,以物理降温为主。高热处理,体温大于38.5℃,仅是参考值,若宝宝精神状态不好,可提前使用退热药。常用比较安全退热药物有:布洛芬或对乙酰氨基酚。发热时衣被不易过厚,保证散热,并及时更换衣物。保持室内空气流通,温度与湿度适宜。发热宝宝体温要每半个小时测量一次。反复高热且不能进食的宝宝则需要静脉补液支持治疗。

(二)不吃过烫、过酸、过咸的食物,避免刺激口腔创面,建议清淡饮食,少食多餐,以易消化的流质、半流质食物为主,注意补充水分。

(三)注意口腔护理。嘴巴里有疱疹时会很疼,会影响进食。可以用温凉漱口,吃一些温凉的流质或较软不需要咀嚼的食物。

(四)如患儿出现持续性高热、精神萎靡、呕吐、肢体的抽搐等全身并发症,要及时到医院就医。

三、如何预防疱疹性咽峡炎?

谨记15字口诀:勤洗手、多通风、勤清洁、多锻炼、少聚集。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#疱疹性咽峡炎#咽峡炎
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疱疹性咽峡炎是由病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病,可以通过一般治疗、药物治疗等方法进行合理治疗。

1.一般治疗:注意做好隔离,避免交叉感染,进食困难以及高热不退的患儿,可以适当补液,防止电解质紊乱。发热时,可给予物理降温,如退热贴、温水浴等。

2.药物治疗:目前尚无特效抗病毒药物,可采用干扰素α(INF-α)喷雾或雾化吸入,具有一定的抗病毒作用,可抑制病毒复制时蛋白质合成、增强未感染宿主细胞抗感染能力和激活宿主免疫细胞。患儿体温达到38.5℃以上,伴有明显不适,可服用退热药物进行治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。患儿出现高热惊厥时,可及时采用咪达唑仑、水合氯醛等药物进行止惊治疗。

一旦出现疱疹性咽峡炎,需尽快到医院就诊,在医生的指导下,根据患者病情选择合适的方法进行治疗。

#疱疹性咽峡炎
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出现舌根有泡泡的现象可能是正常生理结构,也有可能是舌乳头炎或疱疹性咽峡炎等因素所致。

1.正常生理结构:舌根部的舌侧缘会发现叶状乳头,属于口腔黏膜的正常结构,可能误认为舌根有泡泡的现象,一般不需要处理。

2.舌乳头炎:因局部刺激或维生素B2缺乏等因素所致,可出现局部的充血、红肿及疼痛等症状,舌根也可出现泡泡的现象。

3.疱疹性咽峡炎:由柯萨奇病毒A等肠胃病毒感染引起,会在咽颊部出现密集成片的小水疱,伴有发热、咽痛等症状。

同时,也可表现出舌根有泡泡的现象。除此之外,扁桃体炎、口腔溃疡等因素也可导致上述症状。建议排除正常生理结构后,查明病因并积极配合医生治疗。

#疱疹性咽峡炎
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舌尖起泡可能是由于疱疹性口腔炎,也可能是因为疱疹性咽峡炎,或者是机械磨损等引起,可以根据不同的情况采取一般治疗,更昔洛韦等药物治疗。

1.疱疹性口腔炎:是由单纯疱疹病毒感染导致,可出现局部疼痛,伴有起泡,部分患者会有全身发热等症状,可以使用更昔洛韦抑制病毒复制,同时出现发热可以使用布洛芬对症处理。

2.疱疹性咽峡炎:部分患者也可能在舌头尖起泡,并且在咽喉周围出现疱疹,伴有发热等全身症状,多发于儿童,主要是对症处理。用对氨基酚退热,同时可以结合蓝芩口服液、蒲地蓝等中成药清热解毒。

3.机械磨损:当大量食用瓜子、坚果等食物,由于舌头和食物之间产生摩擦,导致起泡,这种情况不需要治疗,只需要暂时停止吃这类坚硬粗糙的食物即可。

舌头尖起泡,建议及时就医,遵医嘱采取相应的治疗措施,以上用药遵医嘱。

疱疹性咽峡炎后期出现咳嗽可能是由急性咽喉炎、急性支气管炎、肺炎等疾病引起的,可通过一般治疗、药物治疗、雾化治疗等方式改善病情。

1.急性咽喉炎:疱疹性咽峡炎后期由于炎症刺激可引起急性咽喉炎症,从而引起咽喉痛、咳嗽等现象,患者注意不发音或少发音,保持声带休息,可遵医嘱使用银黄含片、阿莫西林、右美沙芬等药物进行治疗。

2.急性支气管炎:疱疹性咽峡炎后期出现咳嗽可能是由于细菌等病原体感染下呼吸道引发急性支气管炎所致,应适当注意休息,多喝水,饮食清淡,避免进食辛辣刺激性食物,遵医嘱使用喷托维林、溴己新、沙丁胺醇、罗红霉素等药物进行治疗。

3.肺炎:若疱疹性咽峡炎引起肺部炎症也可能在后期出现咳嗽的症状,应注意休息,多饮水,保持室内空气流通。遵医嘱使用利巴韦林、头孢克肟、磷酸可待因等进行系统治疗,对于咳嗽较为严重的患者可通过雾化治疗,常用药物有布地奈德、异丙托溴铵等。

建议及时就医检查,积极配合医生治疗,在生活中注意观察患处恢复情况,定期复查。

#疱疹性咽峡炎
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喉咙长疱疹常见于病毒感染,比如疱疹性咽峡炎、水痘、手足口病等。

1.疱疹性咽峡炎:主要由肠道病毒引起,以急性发热和咽峡部疱疹为特征。

2.水痘:由水痘-带状疱疹病毒感染引起,传播途径包括飞沫或接触传染,可能会在咽喉出现疱疹。

3.手足口病:多由柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型感染引起,通常会在手、足、口等部位出疱疹,甚至喉咙也是可能会长疱疹。

如果喉咙长疱疹建议到医院就诊,完善相关检查,明确病因后医生会根据患者的具体情况给予相对应的治疗措施。

#疱疹性咽峡炎#手足口病
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手足口病、疱疹性咽峡炎有何不同?

一、什么是手足口病?

手足口病是一种常见于低龄儿童的传染性疾病。以发烧和疱疹为主要症状。大多数患病宝宝症状轻微,皮疹以手足口臀为主,1-2周可自愈。重症患儿可合并心肌炎,肺水肿,无菌性脑膜炎脑炎等,甚至导致死亡。

二、什么是疱疹性咽峡炎?

疱疹性咽峡炎是儿童常见的一种呼吸道感染性疾病,是肠道病毒感染引起的一种急性传染病,临床表现为发热、咽痛、口痛、咽峡部疱疹。

三、手足口病与疱疹性咽峡炎有何不同?

通俗的讲,手足口病必须是口腔里、手上和脚上都有疱疹;而疱疹性咽峡炎只有嘴巴里起疱疹。除此之外没有本质区别。

四、手足口病与疱疹性咽峡炎如何治疗与预防?

(一)治疗

手足口病与疱疹性咽峡炎均为病毒感染没有特效药,主要以对症治疗为主:

积极应对高热,体温38.5℃以上者,应给予物理降温,可遵照医嘱给予退热药物降温。常用退热药物有:布洛芬或对乙酰氨基酚,用药的间隔时间为4h-6h,一般24h用药不超过4次。

疱疹性咽峡炎可口腔局部喷涂抗病毒药物(干扰素α喷雾或雾化有一定疗效,)抗病毒治疗。早期使用有一定疗效。

(二)疫苗

主要是EV71疫苗(肠道病毒71型灭活疫苗),用于预防EV71感染所致的手足口病和疱疹性咽峡炎。适龄儿童应尽早接种。

(三)预防

主要是避免去人多密闭的环境也避免接触相关疾病的患者,同时注意勤洗手,注意室内通风等。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

疱疹性咽峡炎和咽扁桃体炎是两种不同的疾病,其病因、症状和治疗方法存在一定差异。1.病因不同:疱疹性咽峡炎主要是由柯萨奇病毒A引起的,咽扁桃体炎主要是溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌感染引起的。2.症状不同:疱疹性咽峡炎主要表现为明显的咽痛、发热,查体可发现咽部充血、软腭、悬雍垂和扁桃体表面有灰白色的疱疹和浅表溃疡,周围伴有红晕。咽扁桃体炎主要表现为咽痛比较明显,伴有高热,畏寒,体温可达39摄氏度以上,查体可发现咽部明显充血,扁桃体肿大充血,表面有脓性分泌物,严重者会出现颌下淋巴结肿大和压痛。3.治疗方法不同:疱疹性咽峡炎治疗主要是抗病毒治疗和对症治疗,是自限性疾病,一般在1~2周内能够痊愈。咽扁桃体炎治疗主要是进行抗生素治疗,遵医嘱选择口服阿莫西林克拉维酸钾颗粒和头孢克肟胶囊等。疱疹性咽峡炎和咽扁桃体炎是两种不同的疾病,不可盲目用药,及时到医院就诊,由医生确诊后遵医嘱选择合理的治疗方案,以利于病情恢复。

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