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同济大学附属第四人民医院,上海市红十字第四人民医院精液囊肿专家

简介:

上海市第四人民医院是一所百年老院,是一所学科齐全、设备优良、医疗、教学、科研和预防于一体的综合性医院。2018年2月2日,上海市虹口区委、区人民政府与同济大学签约共建同济大学附属上海市第四人民医院。医院始建于1921年,原名福民医院,在当时上海滩几十家具有规模的西医医院中,无论是技术水平、硬件设施,以及知名度,都是领先的佼佼者。在医院发展的历史长河中,曾聚集了诸多国内顶级专家。有一等教授、中华医学会眼科分会首任会长周诚浒,中华放射学会常委、北京301医院放射科主任高育璈,我国胸外科奠基人之一的顾恺时,肝脏外科奠基人之一的徐宝彝,现代骨科奠基人之一的李鸿儒,著名泌尿科专家陈家镳、杨松森,中华妇产科学会副主委胡志远,中华儿科学会副主委宋杰,中华耳鼻喉科学会副主委、现代耳鼻喉科奠基人之一王鹏万,中华放射科学会副主委、中国现代放射科肿瘤学先驱的张去病,中医痔科名家林之夏,中医儿科世家徐治本(中央保健局备案专家)等。在同级医院中率先开展了数例体外循环心脏直视手术及微创胸腔手术,耳鼻喉科曹珏霖主任是我国“人工镫骨手术”的奠基人,曾获得全国科技大会成果奖。2018年12月,973首席科学家、中华医学会麻醉学会前任主任委员熊利泽教授加盟医院,并担任医院院长。新医院展开床位1000张,员工将达到约2000人。其中高级职称卫技人员117人,包括长江学者1名、名中医2名;中华医学会专科学会主委、杂志主编3名、国家级教材主编和副主编2名,享受国务院政府特殊津贴专家5人。有一批消化、心血管、呼吸、肾脏和内分泌内科、神经内科、肝胆胰外科、胃肠外科、甲乳血管外科、创伤骨关节科、脊柱外科、疼痛、康复医学、眼科、耳鼻喉、中医内科、中医肛肠外科等临床专家。近3年医院获得国家自然科学基金等各级研究基金课题117项,发表SCI论文54篇。医院原有上海市重点学科(专科)神经内科、耳鼻喉科、中医科,2019年新增临床药学和麻醉科为上海市重点学(专)科,同时药剂科成为上海市社区临床药师培训基地。至2019年,医院已连续十年顺利举办与澳大利亚墨尔本大学医院共同组织的“ACTION中国临床神经科医师培训班”项目,318名全国医师在中澳两国完成培训。医院配备西门子3.0T高端医用磁共振成像设备,西门子64排CT,西门子双板数字减影血管造影X射线系统,西门子ERCP专用下球管胃肠机,GE高频乳腺钼靶机,U100钬激光治疗机,铥激光治疗机,美敦力手术导航系统,蔡司手术显微镜,STORZ全高清腹腔镜摄像系统,史塞克关节镜系统,奥林巴斯电子胃肠镜诊疗系统,LABTECH高级心肺运动康复系统,蔡司多功能激光诊疗平台,美国Profile皮肤治疗美容超级平台等。医院作为北部中心城区最大的公立综合医院之一和上海市区域医疗中心,医院恪守“创新图强、造福于民”的核心理念,牢固树立以人为本、优质服务意识,秉承“学术立院、科研强院、人才兴院”的办院思想,以质量持续提升作为医院的核心管理目标,以心脑血管病、妇儿、创伤、肿瘤防治为重点,建设好泛血管病微创治疗中心、睡眠医学中心、肿瘤精准诊治中心、临床转化医学中心,成为集医疗、科研和教学功能为一体的学术型大学附属医院,为人民提供优质、高效的医疗服务。鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。本病可发生于任何年龄。当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时,液体的分泌与吸收失去平衡,形成鞘膜积液。,原发性病因不清,病程缓慢,可能与创伤和炎症有关。继发者则有原发疾病,阴囊,鞘膜翻转术 临床最为常用,操作简便,手术效果好,腹股沟斜疝,一定要禁止食用辛辣刺激性的食物,禁止食用容易产生气体的食物,B超检查,。

刘娟 主治医师

擅长呼吸系统各种疾病的诊治,擅长内科常见病的诊治

好评 99%
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平均等待 15分钟
擅长:擅长呼吸系统各种疾病的诊治,擅长内科常见病的诊治
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王世强 主治医师

肩、膝、髋及踝关节退行性疾病及运动损伤的关节镜微创治疗。颈腰椎退行性病变,周围神经病变等。痛风、风湿、类风湿及骨质疏松等关节疾病的保守治疗。膝关节炎、内翻膝关节畸形、股骨头坏死等关节置换。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:肩、膝、髋及踝关节退行性疾病及运动损伤的关节镜微创治疗。颈腰椎退行性病变,周围神经病变等。痛风、风湿、类风湿及骨质疏松等关节疾病的保守治疗。膝关节炎、内翻膝关节畸形、股骨头坏死等关节置换。
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李嘉诚 主治医师

擅长包皮过长、包茎、包皮龟头炎、前列腺炎、肾输尿管膀胱结石、尿路感染、尿道炎、血尿、淋病、尖锐湿疣等泌尿系统常见疾病

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 30分钟
擅长:擅长包皮过长、包茎、包皮龟头炎、前列腺炎、肾输尿管膀胱结石、尿路感染、尿道炎、血尿、淋病、尖锐湿疣等泌尿系统常见疾病
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秦盛斐 主治医师

泌尿系结石,泌尿系肿瘤,前列腺疾病的诊治,男科疾病

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擅长:泌尿系结石,泌尿系肿瘤,前列腺疾病的诊治,男科疾病
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林煌斌 主治医师

认知障碍

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朱莹莹 主治医师

帕金森,脑血管病,痴呆

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擅长:帕金森,脑血管病,痴呆
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左中印 主治医师

擅长心律失常、冠心病及结构性心脏病的介入治疗。尤其擅长心律失常的药物及非药物治疗,能熟练应用导管消融术治疗复杂心律失常。

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擅长:擅长心律失常、冠心病及结构性心脏病的介入治疗。尤其擅长心律失常的药物及非药物治疗,能熟练应用导管消融术治疗复杂心律失常。
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陈志琳 主治医师

帕金森

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擅长:帕金森
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韩玉迪 主治医师

脑血管病,帕金森,阿尔兹海默症等

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杨清华 主治医师

心胸外科常见病的诊治;

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擅长:心胸外科常见病的诊治;
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患友问诊

患者咨询用药效果及病情进展,提及晨勃减少、精液结块及房事硬度问题。患者男性31岁
68
2024-11-07 08:22:48
我最近发现精液颜色变暗红色,伴有尿频症状,已经持续了2周到3个月,之前用过左氧氟沙星进行治疗,效果有所好转。请问这是什么病?
51
2024-11-07 08:22:48
龟头痒,尿液黄且有异味,疑为龟头炎。患者男性17岁
40
2024-11-07 08:22:48
男性患者发现左侧生殖器有肿块,口愈合但仍肿胀,担心是否需要进一步检查和治疗。
3
2024-11-07 08:22:48
我最近发现精液不液化,时间很长,精子质量、活力、数量都正常,求助于医生。
30
2024-11-07 08:22:48
患者精液报告显示A、B级的比例不理想,彩超报告提示轻度精索静脉曲张,阴囊无明显不适感。医生建议手术治疗并配合药物改善精液质量,或者先行药物治疗观察效果。
9
2024-11-07 08:22:48
24岁未婚男性,精索静脉曲张导致腹部疼痛和屁股后面不适,担心影响生育,正在服用血府逐瘀胶囊和龙金通淋胶囊,求助于泌尿外科医生。
9
2024-11-07 08:22:48
我打算要孩子,最近做了精液检查,发现精液不完全液化,已经吃了一个月的生精胶囊、萆薢分清万、左氧氟沙星和前列泰片,为什么还没有改善?我媳妇的月经不太规律,会影响备孕吗?
21
2024-11-07 08:22:48
我有阴囊不适、血精、精囊腺钙化点等症状,已经用过头孢克洛、左氧氟沙星等药物,想了解如何调整生活方式和用药方案。
28
2024-11-07 08:22:48
左侧睾丸胀痛,久坐工作,服用硝呋太尔片、舒泌通胶囊和盐酸多西环素片,效果一般。患者男性29岁
55
2024-11-07 08:22:48

科普文章

睾丸上长了三个硬块是怎么回事,建议是先做一个B超,看看是什么东西,睾丸上长硬块几种情况,一是附睾炎,睾丸会摸着很痛,附睾的精液囊肿,再一个是睾丸的肿物,如果睾丸肿就是肿瘤,所以要尽快的做B超,去明确到底是精液囊肿还是附睾炎,或者是睾丸肿物要明确。

#精液囊肿#精液量少
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什么是精液液化

正常情况下男性射出精液的时候,精液是处于液化的状态,会在很短的时间内变得黏稠,像果冻或凝胶一样。大约在经过 10~30 分钟后,果冻状的精液会发生液化,最终就变成像水一样的液体,这就是精液液化。

精液液化后精子的游动会加快,才会实现正常的受孕过程,如果精液不液化会降低精子游动性,导致受孕过程失败。

什么原因导致的精液不液化

  • 前列腺炎及精囊炎导致的前列腺分泌纤维蛋白溶酶量不足。
  • 缺少微量元素比如镁、锌、硒等。
  • 精神压力大、作息不规律、熬夜、喝酒等不良生活作息对身体的危害也很大,导致精液不液化。

精液不液化怎么办

改变不良生活习惯,保证充足的睡眠、加强锻炼、均衡饮食,饮食以清淡为主,避免食用辛辣刺激性的食物。

#精液囊肿#鞘膜积液#精子囊肿
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男性睾丸主要有两种功能:生精功能,产生雄激素维持男性男性第二性征,中国成年男性的睾丸大小范围为 15-25 号,即使有的人睾丸体积很大,也有可能会因为其他原因导致不育。因此单从睾丸体积来评价男性的生育力是片面的,生育能力是从多方面来衡量的。

如果测量的男性睾丸尺寸小于 12 号,睾丸的功能有可能出现问题,需要经过医生诊断和治疗了。

  • 中国成年男性的睾丸大小范围为 15-25 号,大部分都在正常范围内的,不影响生育能力。
  • 即便有人睾丸体积很大,也有可能会因为其他原因导致不育。所以,单从睾丸体积评价男性的生育力是片面的,男性朋友也不必自卑。需要注意的是,如果测量的睾丸尺寸小于 12 号,睾丸就有可能出现问题,需要医生诊断治疗。

引起睾丸过小的原因有很多,例如先天性曲细精管发育不良综合征,后天性各种炎症、损伤、放射线、毒物、精索静脉曲张引起的睾丸萎缩等,而睾丸鞘膜积液、精液囊肿、睾丸肿瘤则可以引起睾丸增大,影响睾丸的功能。

相比起睾丸的体积,损伤睾丸生精能力的是另外两大因素:第一个是外伤,第二个是高温。外伤这个因素不用多讲了,保护睾丸生成精子所需的合适温度要比人体的体温低 1~2 度,也就是 35.6℃~36℃左右。温度超过 37℃,就会对精子造成损害,长期高温会严重损害睾丸的生精功能。

因此,男性朋友不管备孕还是日常生活中都应该尽量避免穿紧身的内裤和厚裤子,避免一些不良生活习惯,比如泡温泉、蒸桑拿、将笔记本电脑直接放在膝盖上,在厨房、锅炉房等高温环境下长期作业等。

此外,在备孕期间,男性要避免吸烟、少喝大酒、避免久坐、不熬夜,坚持适当运动锻炼,有一个健康的体魄,健康的高质量精子才是怀孕的前提条件。

#精液标本异常#精液囊肿
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精液异常包括少精子症、弱精子症、畸形精子症、少精子症,以及精液液化异常。导致精液异常的原因非常多,大致可分为以下几类。
 
第一,感染性因素。最常见的原因是泌尿生殖系统的感染,比如慢性前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、非淋性尿道炎、性病。小儿时期得过的痄腮——病毒性腮腺炎,会导致病毒性睾丸炎,常常是导致成年男性无精症和少精症的重要因素。积极治疗泌尿生殖系统的感染,除了一些不可逆的因素以外,往往可以在短期内快速改善精液的质量。
 
第二,免疫学因素。比如常见的新疆里的抗精子抗体阳性,或者血清中的抗精子抗体阳性,以及抗心磷脂抗体阳性,可以导致精液液化异常。不能液化的精液,精子活动率下降,对精子的受孕能力造成很大的影响。
 
第三,染色体异常。目前由于先天遗传因素导致的染色体异常,在治疗方法上没有确切的治疗办法。
 
第四,精索静脉曲张。现代医学研究表明,精索静脉曲张是导致男性精子质量下降的一个重要因素。精索静脉曲张之后,会导致睾丸的慢性缺血,导致睾丸内部的氧化应激反应,从而引起生精能力下降和精子活动能力下降。
 
第五,不明原因的精液异常。有一部分患者在临床经过多方面检查之后,并没有发现到明确的致病因素。其实很多的这种情况多数和患者的生活习惯有关系,比如抽烟、饮酒、熬夜等各种不良生活方式。抽烟导致精子畸形率升高,饮酒导致精子活动率下降,长期的熬夜不但会导致精液的异常,还会导致躯体疾病的发生。在治疗时除了药物治疗以外,必须要改变不良的生活方式。
#精液囊肿#精液肉芽肿#精液标本异常
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精液由精子和精浆组成!
 
一、精子的生成和成熟
 
睾丸是产生精子的场所,一个精子在睾丸中从产生到发育成蝌蚪状,需要64~72天的时间,从睾丸排出的精子虽已成形,但并未完全成熟,必须在通过附睾的过程中发育成熟,这个过程需要19~25天。所以一个精子从产生到发育成熟需要90天左右。
 
    精子的产生是一个连续的过程,成年男性每天都在产生精子。也就是说,在睾丸内存在着从精原细胞、精母细胞、精子细胞到成形精子的各个阶段的生殖细胞,与此同时,在附睾中有着处于不同成熟阶段的精子,甚至在更下游的输精管内,也存在着少量的成熟精子。
 
   附睾里的精子数量,总体上处于动态平衡。如果性生活过于频繁,例如连续6天都同房排出精子,从第7天开始,成熟精子的数量就会开始下降。但是,只要休息2天,精子的数量就会恢复正常,所以,平均每个星期两次的性生活,对于受孕来说是最理想的。
 
二、精浆的成分
 
  精浆由精囊、前列腺、尿道球腺等分泌液体共同组成,为精子提供必要的能量,帮助精子到达输卵管与卵子结合。精子所占体积极小,精液量的多少与精浆多少相关。所以,精液过多或过少的实质是精浆分泌或渗出的过多过少,而精子的总数并没有变化。无精子症患者其精液量大多也正常,只能通过化验来鉴别。
 
   精囊、前列腺、尿道球腺等出现炎症或其他病症时,会导致精液量增多或减少,均不利于怀孕。
 
    因精子生成与成熟约需90天时间,所以备孕期间需提前3个月戒烟、戒酒、戒除不良习惯,规律、健康饮食,锻炼身体,男方常规精液检查,女方监测卵泡,有助于生一个聪明、健康、漂亮的宝宝。
#精液囊肿#精液肉芽肿
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由于不孕不育是一个影响男,女性的世界性问题,同时,近年来,各种因素,男性精液数量和质量逐年下降,男性不育比例也在逐年增加。因此对夫妇结婚 12 个月以上,同居,性生活正常,没有采取避孕措施而未育者称之为不育

首先应当进行男性的精液分析,由于男性检查简单,没有痛苦,价格便宜,但是目前不少男性,不了解自己在生育中的地位而要求由女性检查。由于女性检查周期长,又有痛苦,价格又较高。因此建议先做男性精液检查,如果男性精液检查正常,那么女性再做检查。如不正常,則需要男科进行治疗,同时再做女性检查。

夫妇双方同时診治更好,`那么男性精液分析前要注意些什么呢?

  • 检查前需男方 3~7 天应当禁欲,如果禁欲时间太长或太短,可能影响精液檢查正碓性。
  • 应当去医院取精室,当场取精,不赞成在家中取精后送医院。因为如果超过一定时间以后,精子受到温度(夏天温度过高,冬天溫度太冷)以及路途引起的精子震荡,会引起精子活动度及存活率减低,影响结果。
  • 不应当用一般的避孕套保留精液,因为避孕套的成分以及滑石粉成分会影响检查结果。
  • 化验精液前,如果出现高温,腹瀉引起的发热或者近期(一月内)大量饮酒,桑那浴后等情况。不应检查,这些情况会降低精子的质量,造成化验不正确。同时,最后化險前两天应当休息好,如果上夜班,最好夜班后休息两天再去检查。

以上情况供作参考。

#精液囊肿#精囊囊肿
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正常情况下精液的颜色是乳白色,有时会出现淡黄色、纯白色、透明无色,这些也都是正常的精液颜色,颜色不同只是因为精液不同成分的比例不同。但是最近有人咨询精液发黄是怎么回事,需要治疗吗?今天,我们就聊一聊精液发黄的问题。

精液的组成

精子由睾丸产生,精浆由前列腺、精囊腺和尿道球腺分泌物组成。精子在精液中大约占 5%,其余为精浆。精液中除了含有水、果糖、蛋白质和脂肪外,还含有酶类和无机盐。精浆的主要功能是利于精子生存、活动和运输。

精液发黄的原因

  • 禁欲时间过长,排精间隔时间太长,精液在体内停留的时间太久就容易发黄。这是因为精液在体内储存过久后排出的精液比较浓稠,所以颜色就呈黄色,属于正常现象。
  • 生殖系统感染精浆由精囊液、前列腺液、附睾液等液体组成,当出现生殖系统感染,比如淋病。就会分泌黄色的脓液混入精液,使得精液颜色发黄。除此之外,急性前列腺炎和精囊炎也会导致精液发黄。
  • 精子畸形,畸形精子包括头、体、尾的形态异常,或头体混合畸形,当精液中的畸形精子超过 20%时就会引起精液发黄。
  • 残余尿所致,当尿道中有残存尿液,精液量较少时也会对精液颜色产生影响。
#玻璃体液化#精液囊肿#脂肪液化
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很多患者尝试怀孕一年了甚至更久,还是怀不上孩子,女方做了全面检查没发现问题。男方做了精液检查发现精液不液化。

精液不液化是什么意思?一直怀不上孩子,是精液不液化导致的吗?

首先可以肯定地告诉大家,精液不液化是导致男性不育的常见原因之一。正常情况下,精液刚射出来的时候是不液化的,像“果冻”或者“粘稠的酸奶”一样,这样是有利于怀孕的。

简单来说,精液刚射出来的半个小时之内保持不液化状态,半小时到一小时以后会发生液化。如果过了一小时,精液仍处于不液化的状态,容易导致精子游动速度慢、活力下降,不能顺利进入输卵管,造成怀孕概率降低。

但是不怀孕,不一定是精液不液化导致,还是需要到医院就诊。

#闪光性玻璃体液化#精液囊肿#脂肪液化
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对于男性而言精液的健康决定着生育能力,精液出现问题必定会影响受孕的过程。很多夫妇怀孕失败的原因都是精液不液化。

正常情况下男性射出精液的时候,精液是处于液化的状态,会在很短的时间内变得黏稠,像果冻或凝胶一样。大约在经过 10~30 分钟后,果冻状的精液会发生液化,最终就变成像水一样的液体,这就是精液液化。

精液液化后精子的游动会加快,才会实现正常的受孕过程,如果精液不液化会降低精子游动性,导致受孕过程失败。

什么原因导致的精液不液化:

  • 前列腺炎及精囊炎导致的前列腺分泌纤维蛋白溶酶量不足。
  • 缺少微量元素比如镁、锌、硒等。
  • 精神压力大、作息不规律、熬夜、喝酒等不良生活作息对身体的危害也很大,导致精液不液化。

精液不液化怎么办:

  • 改变不良生活习惯,保证充足的睡眠、加强锻炼、均衡饮食,饮食以清淡为主,避免食用辛辣刺激性的食物。
  • 引起精液不液化的原因之一是缺乏微量元素,因此要及时补充锌、镁、硒等。锌元素参与了前列腺发挥杀菌的功能,缺锌就会导致杀菌功效下降增加了患前列腺炎的几率。硒和镁元素参与了睾丸酮的合成和运转,提高了精液液化酶的活性,能够缩短精液液化的时间。
  • 进行锻炼加速身体的新陈代谢,帮助精子的代谢及生成。适当的运动还能增强身体的免疫力,降低男性生殖系统感染的风险。但是也不能过度锻炼,过度锻炼有可能会降低睾酮水平影响生育能力。
#精液囊肿#精液标本异常#精液量少
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据统计,在我国100对育龄夫妇中大约有10对夫妇存在不孕不育的问题,男性生殖能力低下或障碍的因素约占一半。由男性所致的不孕不育最常见的原因就是精液质量差,如少精子症,弱精子症,畸形精子症,死精子症,白细胞精子症,精液不液化。
 
在男性朋友查精液质量时出现上述问题,尤其是多种问题混合出现时,最关心的是这三个问题: 这病好治不好治,咋治;啥时候要宝宝;精液质量差会不会导致要上的宝宝有问题? 接下来就这三个问题一一解答。

 

这病好治不好治,咋治?

 

肯定的是,出现精液质量差的问题,一定是有干预措施的。

 

首先要做的也是必须要做的就是如果生活作息及环境有问题,就必须及时调整,做到合理作息,少熬夜,少吃辛辣寒凉之品,戒烟酒,适度运动锻炼,尽量避免暴露在高温、高辐射、有害的环境中

 

第二,找出现问题的原因,对因进行治疗。如果是基因方面的问题,如染色体异常、Y染色体缺失等,则要尽快寻求辅助生殖技术。如果伴有精索静脉曲张,则很有必要进行精索静脉曲张结扎手术

 

如果存在生殖道感染(支原体、衣原体、淋球菌感染等),则及时应用抗生素。同时存在有性功能问题的(通俗讲的阳痿、早泄),则必须兼顾对功能的治疗

 

对于大多数没有找到原因的,即特发性的,则建议采取 中西医结合治疗西医经验性用药,中医辨证论治与辨精论治等多方面考量

 

啥时候要宝宝?

 

很多出现问题的朋友都会问,这个是不是需要治好后再同房备育?对于要求自然妊娠的朋友来说,我们治疗的目的是为了要上孩子,因此,在服药的同时就完全可以放心大胆的积极尝试(除非是应用有抗生素,则需要适当的停药后继续尝试) 精液质量差但不等于就不能使配偶怀孕。用药是为了改善精子质量,提高“小蝌蚪”先生与卵子小姐结合的几率。所以,服药(尤其是采用中医治疗)期间是完全能够要孩子的。

 

精液质量差会不会导致要上的宝宝有问题?

 

对于存在精液质量问题(尤其是畸形精子症)的男性来说,在这个讲究优生优育的时代,最关心的就是自己“小蝌蚪”不好会不会使要上的孩子有问题?

 

别怕!别慌乱!精子质量差并不是说所有的“小蝌蚪”都有问题,有某一些是完全正常的,只是配偶受孕几率低或存在障碍。理论上讲,与卵子结合的肯定是体格最为强壮的“小蝌蚪”,所携带的物质也最为完善,因此是不会使受精卵出现问题的,胚胎发育正常,孩子就是正常的

 

畸形宝宝的出现是有多方面原因的,比如某些化学药物的应用、环境影响等等。所以, “小蝌蚪”身体差也是能有聪明健康的宝宝的! 怀上了就不要担心害怕,更不要听信谣言而去做人流,而是要欢天喜地迎接新生命的到来!

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