上海市第四人民医院是一所百年老院，是一所学科齐全、设备优良、医疗、教学、科研和预防于一体的综合性医院。2018年2月2日，上海市虹口区委、区人民政府与同济大学签约共建同济大学附属上海市第四人民医院。医院始建于1921年，原名福民医院，在当时上海滩几十家具有规模的西医医院中，无论是技术水平、硬件设施，以及知名度，都是领先的佼佼者。在医院发展的历史长河中，曾聚集了诸多国内顶级专家。有一等教授、中华医学会眼科分会首任会长周诚浒，中华放射学会常委、北京301医院放射科主任高育璈，我国胸外科奠基人之一的顾恺时，肝脏外科奠基人之一的徐宝彝，现代骨科奠基人之一的李鸿儒，著名泌尿科专家陈家镳、杨松森，中华妇产科学会副主委胡志远，中华儿科学会副主委宋杰，中华耳鼻喉科学会副主委、现代耳鼻喉科奠基人之一王鹏万，中华放射科学会副主委、中国现代放射科肿瘤学先驱的张去病，中医痔科名家林之夏，中医儿科世家徐治本（中央保健局备案专家）等。在同级医院中率先开展了数例体外循环心脏直视手术及微创胸腔手术，耳鼻喉科曹珏霖主任是我国“人工镫骨手术”的奠基人，曾获得全国科技大会成果奖。2018年12月，973首席科学家、中华医学会麻醉学会前任主任委员熊利泽教授加盟医院，并担任医院院长。新医院展开床位1000张，员工将达到约2000人。其中高级职称卫技人员117人，包括长江学者1名、名中医2名；中华医学会专科学会主委、杂志主编3名、国家级教材主编和副主编2名，享受国务院政府特殊津贴专家5人。有一批消化、心血管、呼吸、肾脏和内分泌内科、神经内科、肝胆胰外科、胃肠外科、甲乳血管外科、创伤骨关节科、脊柱外科、疼痛、康复医学、眼科、耳鼻喉、中医内科、中医肛肠外科等临床专家。近3年医院获得国家自然科学基金等各级研究基金课题117项，发表SCI论文54篇。医院原有上海市重点学科（专科）神经内科、耳鼻喉科、中医科，2019年新增临床药学和麻醉科为上海市重点学（专）科，同时药剂科成为上海市社区临床药师培训基地。至2019年，医院已连续十年顺利举办与澳大利亚墨尔本大学医院共同组织的“ACTION中国临床神经科医师培训班”项目，318名全国医师在中澳两国完成培训。医院配备西门子3.0T高端医用磁共振成像设备，西门子64排CT，西门子双板数字减影血管造影X射线系统，西门子ERCP专用下球管胃肠机，GE高频乳腺钼靶机，U100钬激光治疗机，铥激光治疗机，美敦力手术导航系统，蔡司手术显微镜，STORZ全高清腹腔镜摄像系统，史塞克关节镜系统，奥林巴斯电子胃肠镜诊疗系统，LABTECH高级心肺运动康复系统，蔡司多功能激光诊疗平台，美国Profile皮肤治疗美容超级平台等。医院作为北部中心城区最大的公立综合医院之一和上海市区域医疗中心，医院恪守“创新图强、造福于民”的核心理念，牢固树立以人为本、优质服务意识，秉承“学术立院、科研强院、人才兴院”的办院思想，以质量持续提升作为医院的核心管理目标，以心脑血管病、妇儿、创伤、肿瘤防治为重点，建设好泛血管病微创治疗中心、睡眠医学中心、肿瘤精准诊治中心、临床转化医学中心，成为集医疗、科研和教学功能为一体的学术型大学附属医院，为人民提供优质、高效的医疗服务。子宫收缩乏力是指在临产和分娩过程中,子宫收缩力减弱或不协调,导致子宫颈口不能有效扩张、娩出胎儿及其附属物。子宫收缩乏力多见于产妇精神紧张、过于疲劳或多次妊娠、子宫畸形、子宫肌瘤、巨大胎儿、羊水过多及胎位异常等因素。，精神心理因素、子宫过度膨胀、子宫畸形、妊娠合并子宫肌瘤、头盆不称或胎位异常等。，子宫，1.积极宣教解除产妇焦虑情绪；确诊子宫收缩乏力后应当最先纠正产妇的脱水、电解质紊乱和酸中毒,鼓励多进食,补充水分和营养物质。 2.评价头盆关系,包括骨盆内外测量、胎儿大小估计、阴道检查判断有无头盆不称等。若发现有明显的头盆不称,估计不能经阴道分娩者应及时行剖宫产。 3.判断无头盆不称或胎位异常,估计能经阴道分娩者,可采取措施促进产程。 4.缩宫素催产,适用于协调性子宫收缩乏力、胎心良好、无头盆不称和胎位异常者。 5.妊娠期发现胎位异常需要积极纠正胎位。 6.在非孕期积极治疗子宫畸形、子宫肌瘤,有助于预防子宫收缩乏力。，1.胎位异常臀位腹部检查子宫呈纵椭圆形,子宫底部可触到圆而硬、按压有浮球感的胎头。耻骨联合上方可触到软、宽而不规则的胎臀。 2.妊娠合并子宫肌瘤多发性肌瘤或向宫腔内突出的肌壁肌瘤和黏膜下肌瘤会妨碍受孕,引起不孕或流产。早孕期的子宫肌瘤生长加快,瘤体增大。在妊娠中期之后,由于肌瘤的供血相对减少,容易产生红色变性或感染,表现为腹痛、发热。位于子宫峡部或宫颈后唇的肌瘤可阻塞产道,影响子宫收缩,引起难产。 3.子宫畸形先天性无子宫或始基子宫患者无月经。幼稚型子宫患者可无月经,亦可有月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现；双子宫、双角子宫患者常可出现月经量过多及经期持续时间延长。无子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者,常为不孕主要原因之一。发育异常之子宫于妊娠后往往引起流产、早产或胎位异常。残角子宫如输卵管通畅,则孕卵可着床于残角子宫内,但由于其子宫肌层发育不良,常于孕期破裂,症状同宫外孕。子宫畸形失去正常极性、对称性,引起不协调宫缩。，无，1.体格检查 双胎、巨大儿或羊水过多者宫高、腹围大于相应孕周；听诊：（胎位异常）臀位胎心音在脐上方左或右侧听得最清楚。横位,胎心音在脐周两旁最清楚。 2.影像学检查 （1）B超妇科超声可发现大部分子宫畸形。经腹部、阴道、B超检查证实为异常胎位、双胎、羊水过多。B超可显示子宫增大,形状不规则,子宫肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内部是否均匀或液化、囊变等。 （2）磁共振磁共振检查利用原子核在磁场内共振所产生的信号经重建后获得图像,这种方法被认为是检查子宫畸形的最佳方法。 （3）子宫输卵管造影显示宫腔及输卵管形态,可诊断子宫畸形。，。
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