淮北朝阳医院是淮北市第一家、皖北地区规模最大的综合性民营医院,由安徽著名民营企业家张纯先生创办。医院以病人为中心,以质量为根本,营建全方位的医疗服务体系,设立内科、普外科、脑外科、骨科、儿科、妇产科、皮肤科、理疗科、经验科、放射科、CT室B超、心电图室、彩超中心、体检中心等20多个临床科室和乙基科室。朝阳医院目前拥有国内外先进的进口彩超、数字B超、螺旋CT、数字化X线成像系统(CR)、进口全自动生化分析仪、电子胃镜、电子肠镜、腹腔手术镜、宫腔镜、电子阴道镜、多功能麻醉机、体外震波碎石机、宫腔镜、电子阴道镜、多功能麻醉机、体外震波碎石机、呼吸机、动态心电分析仪、动态血压监测仪、前列腺气化电切仪、高频电刀、透析机、进口C臂等800余台(套)高新科技设备。这些高新科技医疗设备的引进,提高了医院的现代化综合诊治水平。医院坚持“院有重点、科有特色、人有专长”的发展方针,积极引进新技术、新项目。内科的心肌梗塞、脑溢血、重症药物中毒的治疗与抢救;儿科新生儿窒息的复苏及合并症的抢救、响应吸衰韵的抢救;外科的胰、十二指肠切除,胆囊癌根治术,腹腔镜胆囊切除,全肺切除,食管癌三野清扫根治术,前列腺气化电切,脑肿瘤、椎管内肿瘤切除,人工股骨头假体置换术,血管神经损伤修复术;妇产科的新式剖宫产术、妇科腹腔镜手术、显微输卵管吻合术、宫颈癌根治术;口腔科的口腔固定矫治、烤瓷牙、铸造牙、固定修复;影像科的介入治疗等在同级医院中属较为领行水平。为加强对突发公共卫生事件的快速反应能力和及时抢救危重病人,朝阳医院于2002年8月1日成立120急救中心,开通免费紧急呼救电话120,购置四辆救护车,常备专业医护人员10名,配置了便携式除颤器,多参数心电监护仪、便携式呼吸机、便携式氧气瓶等先进的急救设备。救护人员24小时值班,随时应对突发事件的发生,全天候接诊患者,解决人民群众的疾苦。到2008年急救中心已累计接诊近万余人次,成功地从死亡线上挽回了不少患者生命。多年来,医院坚持“科技兴院、科技兴医”的发展战略,采取请进来、送出去的办法和医护人员中开展“三基、三严”培训、考核考试、继续教育、技术练兵、学术讨论、专题讲座、召开学术年会等,不断提高医护人员的专业理论知识和实际操作技能。医院坚持深内部改革:在运行机制上建立健全完善有激励、有约束、有奖惩、有竞争的运行机制;在人事管理上,实行中层干部全院聘用制,部分科主任、护士长岗位竞聘制,新毕业生择优录用制;在职称聘任方面,实行评聘分开,竞争上岗;在分配制度上,实行“成本核算”、“多劳多得、绩效挂钩”的绩效工资制;在管理措施上,坚持院科两级负责制,整体化护理制,各项工作实行规范化、标准化管理。坚持以病人为中心,不断提高医疗、服务质量,减轻病人负担,最大限度地满足人民群众的医疗保健需求,努力把朝阳医院建成为老百姓信得过的医院。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。