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上海市徐汇区中心医院脾肾两虚专家

简介:

上海市徐汇区中心医院是上海中医药大学、江苏大学和南通大学的教学医院,新疆医科大学研究生教学基地。医院是国家药物临床试验机构,并与上海医药临床研究中心合作建立了国际化药物I期试验研究病房。同时,上海市徐汇区中心医院中心实验室还是国家药监局首批的药物临床试验机构I期临床试验和检测部门,也是我国通过世界卫生组织的临床试验管理规范(GCP)和优良实验室规范(GLP)双认证的临床试验机构。医院中心实验室仪器配套齐全、功能先进,临床生化检测和代谢分析平台在上海市医院中名列前茅,拥有7台质谱仪,在药物、代谢小分子物质检测方面拥有高端的检测技术和丰富的经验,获得多项国家发明专利。从2009年起,医院与中国科学院上海生命科学研究院合作共建临床转化医学中心,现已与中科院上海生科院营养所、药物所、硅酸盐研究所、国家上海生物芯片研究中心、中科院微系统所等分别共建了7个临床研究中心,积极开展转化型研究。2013年1月中科院正式批准建立中科院上海临床研究中心,加速实验室、临床和产业之间的有效衔接,建设成为多学科交叉的跨部门合作综合性平台。医院拥有3.0T核磁共振、DSA、64排螺旋CT,高档CR、DR、SPECT,菲利浦C臂X机,医疗影像采集传输系统(PACS),全自动生化分析仪,全自动微生物鉴定系统,全自动特定蛋白分析仪,5500串联质谱仪,彩色超声心动仪,电子内窥镜,高压氧舱,CCU和ICU监护系统等先进的现代化临床诊疗设施。医院在科研方面的投入为人才培养营造了良好的氛围。近5年来,医院获国家自然科学基金项目1项、卫生部课题3项、市科委课题11项、市卫生局课题16项;获上海市医学科技奖二等奖1项、三等奖3项;医院拥有8项发明专利、2项实用新型和外观专利;近5年发表论文919篇,其中SCI收录66篇,其中2012年发表SCI论文22篇,参编著作3部。2015年2月,获得中央精神文明建设指导委员会授予的“第四届全国文明单位”荣誉称号。 2020年9月,上海市委、市政府决定,授予其“上海市抗击新冠肺炎疫情先进集体”称号。 2021年7月,上海市徐汇区中心医院党委被评为“上海市先进基层党组织”。 。

邓博文 住院医师

擅长中医心系疾病,高血压、心律失常,冠心病PCI术后,双心疾患,代谢综合征,颈腰部疼痛的中西医治疗及双语门诊

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擅长:擅长中医心系疾病,高血压、心律失常,冠心病PCI术后,双心疾患,代谢综合征,颈腰部疼痛的中西医治疗及双语门诊
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患友问诊

29岁患者,主诉脾肾气虚和肝郁,询问适宜食用玉灵膏及煲汤中药材。
48
2024-11-14 23:32:45
我总有尿意,龟头处总有灼烧的感觉,持续半个月了,未婚,有手淫,35岁,想知道可能是什么原因?
32
2024-11-14 23:32:45
腰膝酸软、神疲乏力、畏寒肢冷、尿频、带下,看中医诊断为脾肾虚。
60
2024-11-14 23:32:45
最近身体虚弱,医生诊断有脾肾两虚和肝郁,正在服用逍遥丸和归脾丸。
29
2024-11-14 23:32:45
头晕、食欲不振,想咨询固本气血口服液治疗气血不足的效果。
12
2024-11-14 23:32:45
17岁,精神状态不佳,怀疑脾肾两虚。
45
2024-11-14 23:32:45
腰膝酸软、举而不坚、手心盗汗、手脚怕冷、睡眠差、精神不佳、口干苦臭、口渴,疑是肾阴阳双虚。
27
2024-11-14 23:32:45
脾肾两虚,睡眠不好,做梦,早泄,中途软。
56
2024-11-14 23:32:45
35岁患者,乏力、食欲不振、腰膝酸软,疑似脾虚湿气和脾肾虚。
57
2024-11-14 23:32:45
舌体胖大,齿痕多,舌根苔厚白微黄,烦热,腰膝酸软,口燥咽干,勃起功能不好,房事时间短。
26
2024-11-14 23:32:45

科普文章

脾肾两虚,是先补肾还是先补脾呢?

虚不受补,正确进补不上火! #健康科普在 #中医健康在 #健康养生

本期带你了解:怎么减肥都瘦不了?小心脾肾虚!

 

嘉宾:孟君  副主任医师

 

就职医院:北京第一中西医结合医院中医妇科

 

擅长:中西医治疗月经不调、多囊卵巢综合症,阴道炎、盆腔炎、不孕症、保胎、孕前调理,痛经、子宫内膜异位症、外阴白斑,中医减肥调理!

生活中,脾肾两虚的朋友较为常见。有的人脾虚为主,兼有肾虚。有的人肾虚为主,兼有脾虚。脾肾这两个脏腑往往相互影响,一损俱损。

 

 

因脾为后天之本,肾为先天之本。脾胃滋养肾脏元气,肾脏元气温煦脾胃及其它脏腑。

 

脾肾两虚,痰湿内生

 

脾肾两虚之后,体内首先会产生痰湿浊邪。无论是肾虚累及脾脏,还是脾虚本脏虚弱,都会内生痰湿。因为太阴脾土,喜欢干燥而讨厌潮湿,当脾脏阳气不足或者肾阳温煦不够的时候,便会导致体内的痰湿浊邪内生,成为痰邪、湿邪、饮邪,影响经脉循行和气血流通。

 


体内有了痰湿之后,从舌苔上便能够看出来。患者的舌面上会有一层厚厚的白苔,甚至白腻。当痰湿邪气在体内郁久不化时,便会内生湿热,熏蒸脏腑,对健康的影响更大。

 

民国中医治痰湿

 

说起民国中医治痰湿的方法,先给大家讲一则张锡纯的医案,主人公是一位30多岁的小伙子,经常觉得害怕,平时胆小,有时候心口或者肚子这个地方,觉得突突的跳几下。然后气就往上冲,一直冲到胸口。在这憋着散不开。小伙子经常呃逆,觉得后脖子发热的时候就得高歌一曲。


甲状腺结节也凸起来了,年纪轻轻还肾虚,腿脚怕冷,脖子怕热,下身怕凉,上热下寒。家里人请了很多医生,用了不少药,但是最终都没有治好,病还是依旧那么病着。


小伙子也很郁闷,觉得自己得了怪病,找媳妇都不好找。后来家里人给他请来了张锡纯医生,张大夫来了之后,给小伙子诊断。


摸了脉,左手的脉比较平和,稍显没劲。右手的脉是直上直下的,很刻板的那种感觉。李世材的脉诀里说,直上直下的脉,这是冲脉。而且这脉还是外强中干,外表摸上去,紧绷绷的,好像还挺有劲儿似的,其实呢,你用力按下去,发现这是假象,按下去就散了,没什么劲儿。


再结合前面医生失败的治疗经验,张锡纯觉得不能按照之前医生的思路用药,这个病应该是肾虚导致冲气上逆,而且小伙子精神还有点失常,这个冲气里边夹着痰浊,冲上来的这个痰浊影响了小伙子的心神。

 


就给他开了一张理痰汤。这方子喝上,感觉不错,没过几天,小伙子这些奇怪的症状都没有了。剩了气短的症状,张锡纯又给用了几付升陷汤,调理过来了。


那么通过这个医案,我们能看到,对于身体虚弱,脾肾两虚这种情况,导致的痰湿随着冲气上逆、上冲的这种情况。张锡纯的这张理痰汤比较好用。

 

理痰汤

 

理痰汤一共有10味药,半夏、龙骨、牡蛎、代赭石、芒硝、黑芝麻、柏子仁、白芍、陈皮、茯苓。其中化痰用到了二陈汤,降冲气用了龙骨、牡蛎和代赭石,补肾虚用了黑芝麻,安神用了柏子仁。整个方子配在一起,可以不肾虚而化痰湿,降冲气而安心神。针对脾肾两虚的痰湿、痰浊上扰证,用之颇为对证。

#肾虚证#脾肾两虚
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首先,咱们来说一下脾虚肾虚是怎么来的。脾主运化,主要负责体内精微物质的运化,包括水液的代谢。当一个人摄入过多的肥甘厚味,超过了脾的运化能力之后,就会出现脾虚。脾虚最常见的表现为,舌体的胖大,有齿痕,大便不成形等。肾虚,大家都耳熟能详了,一般是由于房事过度,或者熬夜等导致。可以细分为肾阳虚与肾阴虚。肾阳虚的主要症状为,腰酸背疼,怕冷,脉微等。肾阴虚的主要症状为,口干,盗汗,脉细等。

 

接下来,我们来说一下脾虚肾虚如何调理。对于脾虚肾阳虚的患者,咱们中药调理以健脾,温补肾阳为治疗法则,方子可以用金匮肾气汤合四君子汤加减。中药包括:制附子,党参,肉桂,干姜,生地黄,炒山药,鹿茸,酒萸肉,茯苓,巴戟天,炒白术,炙甘草等。对于脾虚肾阴虚的患者,咱们中药调理以健脾,滋补肾阴为治疗法则,方子可以用六味地黄汤合四君子汤加减。服用中药期间,注意忌口,尽量不要吃辣的以及海鲜,以免影响疗效。

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